Ang mga tagapagpahiwatig (na may kaugnayan sa pamantayan) ng protina sa dugo ay sinusuri sa pagsusuri ng isang malaking bilang ng mga kondisyon ng pathological. Ginagawang posible ng mga resulta na makakuha ng detalyadong data sa kalagayan ng kalusugan ng pasyente sa pangkalahatan at ang mga tampok ng gawain ng mga indibidwal na organo at sistema. Kung kinakailangan, maaaring magreseta ng kabuuang pag-aaral ng protina o isang pinahabang pagsusuri, kabilang ang pagtukoy sa konsentrasyon ng mga fraction ng protina.
Mga uri ng pagsusuri sa protina ng dugo
Ang pagtukoy sa rate ng protina ng dugo ay isang mahalagang indicator. Mayroong dose-dosenang mga uri ng pananaliksik. Ang pinakakaraniwang iniresetang pagsusuri ng mga doktor ay albumin, homocysteine, hemoglobin, kabuuang protina (natukoy sa dugo o ihi, pati na rin sa iba pang mga indicator), C-reactive, alpha, beta at gamma globulins, ferritin, rheumatoid factor, myoglobin, ceruloplasmin at atbp. Ang isa sa mga pinakasimpleng pag-aaral ay biochemistry ng dugo, na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang konsentrasyon ng C-reactive na protina at albumin. Ang mga resulta ay kinakailangan para sa pagsusuri ng mga sakit sa atay at bato, mga karamdamanmetabolic proseso, impeksyon, oncological sakit, pagtukoy sa pangkalahatang estado ng kalusugan ng pasyente pagkatapos ng pagkasunog. Binibigyang-daan ka ng kumpletong bilang ng dugo (CBC) na suriin ang konsentrasyon ng hemoglobin, mga paglihis sa mga tagapagpahiwatig na nagpapahiwatig ng anemia, mga karamdaman sa metabolismo ng protina o panloob na pagdurugo.
Biochemical analysis: kabuuang protina
Ang isang pagsusuri sa dugo para sa protina (ang mga pamantayan ay nakalista sa ibaba) ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang konsentrasyon ng mga molekula ng protina sa plasma. Ang tagapagpahiwatig na ito ay sumasalamin sa mga regenerative na kakayahan ng katawan, ang kakayahang agad at naaangkop na tumugon sa anumang mga paglabag, dahil ang mga protina ay isang uri ng materyal na gusali na nagtataglay ng mga elemento ng mga selula at tisyu. Sa kakulangan ng protina, ang anumang sistema o organ ay nagiging depekto sa functional at structural terms. Ang protina ay kinakatawan ng maraming iba't ibang subspecies: ang fibrinogen, halimbawa, ay nagpapakilala sa mga mekanismo ng coagulation, at ang globulin fraction ay nagpapakilala sa kaligtasan sa sakit.
Mga indikasyon para sa pagsusuri
Ang isang pagsusuri para sa kabuuang protina sa dugo (ang pamantayan o patolohiya ay tinutukoy ng isang pamamaraan sa laboratoryo, ang pasyente ay kailangan lamang na mag-donate ng dugo) ay inireseta sa anumang edad para sa ilang mga indikasyon, kabilang ang mga bagong silang at mga sanggol na wala pa sa panahon. Ang mga indikasyon ay hinala ng mga metabolic disorder, ang pagkakaroon ng impeksyon o foci ng pamamaga, mga sakit sa atay at bato, at mga sakit sa oncological. Maaaring magreseta ang doktor ng pagsusuri pagkatapos ng makabuluhang thermal burns o sa kaso ng malnutrisyon. Kahulugan ng karaniwanmaaaring umorder ng protina ng dugo kasama ng iba pang pangunahing pagsusuri bilang bahagi ng isang komprehensibong pagsusuri sa kalusugan.
Mga pangunahing bahagi ng kabuuang protina
Ang kabuuang protina sa dugo (ang pamantayan para sa mga kalalakihan at kababaihan ay bahagyang, ngunit naiiba, hindi lamang nakasalalay sa kasarian, edad at kondisyon ng katawan, kundi pati na rin sa tiyak na tagapagpahiwatig na pinag-aaralan) ay binubuo ng ilang mga bahagi. Sa panahon ng pag-aaral, ang konsentrasyon ng albumin, globulin at fibrinogen ay tinutukoy. Ang mga albumin ang bumubuo sa karamihan ng protina. Ang mga elementong ito ay nagbibigay ng lahat ng mga pangangailangan ng katawan upang mapanatili ang istraktura at synthesis ng mga bagong selula. Ang mga globulin ay kinakailangan para sa paggawa ng mga immune protein, kabilang ang mga antibodies at immunoglobulin, mga nagpapaalab na mediator, C-reactive na protina, at iba pa. Ang fibrinogen ay responsable para sa proseso ng pamumuo ng dugo.
Norm of total blood protein
Ang mga normal na antas ng protina ay maaaring mag-iba sa pagitan ng babae at lalaki. Sa pangkalahatan, ang hanay ng mga upper at lower standard value ay medyo malawak. May kaugnayan sa kabuuang protina, ang pamantayan ay 64-84 g / l. Depende sa uri ng bahagi ng protina sa dugo, ang mga pamantayan ay ang mga sumusunod: albumin - 35-55 g / l, fibrinogen - 2-5 yunit ng sangkap bawat litro. Ang mga globulin ay tinutukoy lamang ng mga fraction, depende sa pangangailangan, walang mga pangkalahatang halaga ng pamantayan. Para sa mga bata sa unang buwan ng buhay, ang tagapagpahiwatig ay 48-73 g / l, sa unang taon - 42-72 g / l, hanggang limang taon - 61-75 g / d, sa pagbibinata - 58-76 g / l.
Ang pamantayan ng protina sa dugo ay pinapayagansa mga kababaihan, ito ay bahagyang nabawasan (sa pamamagitan ng halos 10%) kumpara sa mga tagapagpahiwatig sa mga kinatawan ng mas malakas na kasarian ng parehong pangkat ng edad. Ito ay dahil sa mataas na pangangailangan ng katawan ng mga kababaihan sa protina, dahil ang sangkap ay aktibong natupok para sa produksyon ng mga sex hormones. Bilang karagdagan, ang mga synthetic na katangian ng atay sa mga babae ay bahagyang mas mababa kaysa sa mga lalaki.
Ang isang mas malaking pababang pagkakaiba-iba sa mga rate ay nangyayari sa panahon ng pagbubuntis. Sa loob ng normal na hanay - isang pagbaba ng hanggang 30% kumpara sa mga pangkalahatang tagapagpahiwatig. Ang ganitong mga resulta ay isang likas na kinahinatnan ng pagtaas ng mga pangangailangan ng katawan ng umaasam na ina sa materyal para sa synthesis ng mga hormone ng mga glandula ng endocrine, napapanahong paglaki at buong pag-unlad ng fetus, isang pagtaas sa dami ng plasma dahil sa pagpapanatili ng labis. likido sa vascular space.
Kabuuang protina ng dugo: patolohiya
Pathological pagbabago-bago sa rate ng protina sa dugo sa mga kalalakihan at kababaihan ay maaaring kinakatawan ng parehong pagbaba at pagtaas sa konsentrasyon ng isang sangkap. Ang unang opsyon ay mas karaniwan sa medikal na kasanayan, ngunit hindi gaanong tiyak. Ang isang makabuluhang pataas na paglihis mula sa pamantayan ay bihirang masuri, ngunit ito ay katangian ng isang makitid na bilog ng mga malubhang sakit.
Mga sanhi ng mataas na kabuuang protina
Ang pagtaas ng kabuuang protina sa biochemistry ng dugo ay nagpapahiwatig ng hyperproteinemia. Karaniwan ang kundisyong ito para sa:
- dehydration ng katawan dahil sa pathological redistribution ng fluid sa pagitan ng mga tissue at vascular space sa sepsis, impeksyon opagkalasing;
- nadagdagang synthesis ng mga antibodies sa panahon ng pagbuo ng immune response pagkatapos ng pagpapakilala ng isang bakuna o kamakailang mga nakakahawang sakit (karaniwan ay bahagyang paglihis mula sa pamantayan);
- multiple myeloma (ang antas ng kabuuang protina ay tumaas nang malaki dahil sa abnormal na mga protina, gaya ng Bence-Jones protein);
- DIC-syndrome laban sa background ng iba't ibang mga kondisyon (karaniwan ay kritikal) at pagkalasing - ang kundisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kapansanan sa pamumuo ng dugo at pagbuo ng maraming mga clots.
Mga sanhi ng mababang kabuuang protina
Ang pagbabawas ng antas ng protina sa dugo sa ibaba ng normal ay tinatawag na hypoproteinemia. Ito ay maaaring magpahiwatig ng mga sumusunod na kundisyon:
- kakulangan sa protina dahil sa malnutrisyon o pagkahapo ng katawan;
- mga pathology sa atay, tulad ng cirrhosis, viral at nakakalason na hepatitis;
- kumplikasyon ng diabetes;
- impeksyon sa HIV o iba pang sakit na autoimmune;
- nadagdagang pagkawala ng protina sa ihi na may matinding proteinuria o hindi nabayarang sakit sa bato;
- mga sakit ng bituka at tiyan na may malabsorption ng nutrients;
- secretory at enzymatic deficiency sa talamak na pancreatitis;
- endocrine pathologies, lalo na ang hypothyroidism;
- severe chronic anemia at matinding pagdurugo;
- pag-unlad ng mga sakit na oncological, metastasis.
Ang pagbaba sa ibaba ng pamantayan ng protina sa dugo ay palaging isang nakababahala na senyales, na nagpapahiwatigtungkol sa mga pathological na pagbabago sa katawan. Samakatuwid, sa mga resulta na lampas sa mas mababang limitasyon ng pamantayan, kinakailangang sumailalim sa karagdagang mga diagnostic upang malaman ang mga dahilan ng paglihis at simulan ang naaangkop na paggamot.
Acute phase C-reactive protein
Ang C-reactive na protina ay may aktibong bahagi sa immune response ng katawan. Sa proseso ng nagpapasiklab, ang tagapagpahiwatig na ito ay tumataas sa isa sa una. Sa unang apat na oras, ang konsentrasyon nito sa dugo ay tumataas nang maraming beses, at pagkatapos ng apatnapu't walong oras maaari itong lumampas sa pamantayan ng isang libong beses. Ang pinakamataas na rate ay sinusunod sa isang impeksyon sa bacterial, na may isang viral C-reactive na protina sa dugo (ang pamantayan ay ipinahiwatig sa ibaba) ay tumataas sa hindi hihigit sa 40 mg / l.
Mga indikasyon para sa pagsusuri ng dugo
C-reactive protein (C-RP) sa dugo ay tinutukoy kapag may nakitang proseso ng pamamaga, differential diagnosis sa pagitan ng viral at bacterial infection, bago at pagkatapos ng operasyon, upang matukoy ang pangangailangan para sa mga antibiotic at ilang araw pagkatapos ang simula ng paggamot sa mga katulad na gamot, na may malalang sakit sa mga kasukasuan, namamaga na mga lymph node, lagnat. Kinakailangan ang mga pagsukat ng C-reactive na protina para sa lahat ng talamak na kondisyon at sakit, gayundin sa anumang malalang proseso.
Norm of C-reactive protein sa dugo
Karaniwan, ang nilalaman ng C-reactive na protina hanggang sa 5 mg / l ay pinapayagan, sa ilang mga medikal na laboratoryo (resultadepende sa reagents na ginamit) - 10 mg/l. Sa panahon ng pagbubuntis, ang rate ay tumataas sa 20 yunit bawat litro, at sa mga bagong silang, ang mga rate ay maaaring mula 0 hanggang 15 mg / l. Para sa mga sanggol, ang pamantayan ay hanggang 10 mg / l. Pagkatapos ng malubhang pisikal na pagsusumikap, ang tagapagpahiwatig ay maaaring tumaas sa 60 mg / l nang walang negatibong kahihinatnan sa kalusugan, at ang pamantayan para sa mga naninigarilyo ay nag-iiba mula 0 hanggang 20 mga yunit bawat litro ng biological na materyal. Ang pamantayan ng C-reactive na protina ay hindi tinutukoy ng mga internasyonal na pamantayang medikal, dahil lubos itong nakadepende sa mga reagents at paraan ng pagsusuri.
C-reactive na protina: mga feature ng pagsusuri
Mahalaga, ang normal na antas ng C-reactive na protina ay maaaring hindi makahadlang sa pagkakaroon ng menor de edad o mababang antas ng pamamaga na may kaunting tugon ng immune system. Ito ay sinusunod, halimbawa, sa ulcerative colitis. Ngunit kailangan pa rin ang pananaliksik upang suriin ang proseso sa dinamika. Ang antas ng pagtaas sa mga tagapagpahiwatig ay tumutugma sa aktibidad ng nagpapasiklab na proseso, ngunit hindi nagpapahiwatig ng lokasyon nito. Kaya, ang C-RP ay tataas sa parehong appendicitis at sakit sa gilagid.
Transcript ng pagsusuri sa S-RB
Protein sa dugo mula sa karaniwan ay maaaring mag-iba sa ilalim ng iba't ibang kondisyon. Kaya, ang pagtaas sa mga antas ng C-RP ay maaaring magdulot ng mga nakakahawang sakit, sakit sa connective tissue at iba pang mga pathologies:
- ang pagtaas sa 100 mg/l ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng bacterial inflammation (colitis, nephritis, pneumonia);
- C-RP na higit sa 200-300 mg/l - sepsis at mga pangkalahatang impeksyon,na maaaring makaapekto sa ilang organ nang sabay-sabay;
- tumaas sa 50 mg/l - impeksyon sa viral (ayon sa mga resulta ng pagsusuri, ang pneumonia na may bacterial na kalikasan ay maaaring makilala sa viral pneumonia);
- C-RP sa cord blood 10-20 mg/l - congenital bacterial infection, hanggang 50 units kada litro - sepsis, meningitis;
- pagtaas ng higit sa 100 mg/l - meningitis ng bacterial origin, 20-60 units kada litro - tuberculous, mas mababa sa 20 mg/l o sa loob ng normal na saklaw - viral;
- sa rheumatoid arthritis, acute rheumatic fever, psoriatic arthritis at polymyalgia rheumatica (chronic muscle pain), ang mataas na C-RP ay sumasalamin sa kalubhaan ng sakit;
- na may myocardial infarction, mga tumor, acute leukemia, pagkatapos ng mga surgical intervention (kapwa may at walang komplikasyon), pamamaga ng digestive tube, ang mga indicator ay maaaring nasa normal na saklaw o bahagyang tumaas (hanggang 20 units kada litro);
- sa talamak na pancreatitis, ang C-RP sa dugo ay lumampas sa 100 mg/l (mas malakas ang sugat, mas mataas ang antas ng protina), kung hindi mag-normalize ang indicator, kailangan mong maghanap ng mga komplikasyon.
C-reactive protein sa dugo ay tumataas at bumaba nang napakabilis, samakatuwid ito ay isang mahalagang indicator para sa pagtukoy sa kondisyon ng pasyente.
