Ang Laparotomy ay isang operasyon na kinasasangkutan ng surgical incision sa anterior na dingding ng tiyan. Ito ay may iba pang mga pangalan, tulad ng abdominal surgery, ngunit ito ay tinutukoy bilang abdominal surgery. Ang ganitong paghiwa ng balat at kalamnan ay kinakailangan para sa pagsusuri at kasunod na paggamot ng mga organo ng tiyan, ang isang laparotomy ay isinasagawa at para sa pagsusuri ng mga problema na nauugnay sa sakit ng tiyan. Bilang isang tuntunin, ang mga natukoy na depekto o paglihis ay itinatama sa panahon ng operasyon, ngunit kung minsan ay kailangan ng pangalawang interbensyon.
Kasaysayan at pag-unlad
Ang salitang mismo, na isinalin mula sa Griyego, ay nangangahulugang operasyon sa tiyan, ang layunin nito ay upang buksan ang access sa mga panloob na organo na may kasunod na paggamot. Noong unang panahon, ang laparotomy ay itinuturing na lubhang mapanganib. Sinubukan nilang huwag gawin ito. Pangunahing ito ay dahil sa impeksyon, dahil ang mga doktor ay hindi nakayanan ito, ang tao ay namatay lamang. Sa pamamagitan lamang ng pag-unlad ng mga antiseptiko, ang mga doktor ay nagawang makabuluhang bawasan ang dami ng namamatay sa mga pasyente at ilapat ang pamamaraang ito nang mas madalas. Ang pag-unlad nito ay nauugnay sa pangalan ni Joseph Lister, nakinuha ang operasyon sa isang buong bagong antas. Ngunit ang laparotomy ay hindi pa rin karaniwan. Mula lamang sa pagtatapos ng ika-19 na siglo, ang mga naturang operasyon ay nagsimulang isagawa sa lahat ng dako. Sa ngayon, ito ang pinakakaraniwang pamamaraan sa medikal na kasanayan, at kasama nito na nagsisimula ang praktikal na pagsasanay ng mga espesyalista. Ang anumang mga problema na nauugnay sa mga organo ng tiyan ay malulutas sa paggamit nito. At ang mga modernong antiseptikong paghahanda ay halos ganap na hindi kasama ang hitsura ng sepsis. Bilang karagdagan, ang naturang surgical intervention ay nag-iiwan ng kaunting peklat, bagama't ang pagpapagaling ay isang mahabang proseso.
Dahilan sa paghawak
Karaniwan, ang mga taong dumarating sa ospital na may pananakit ng tiyan ay madaling masuri. Ang mga karaniwang pagsusuri at ultratunog ay inireseta, ngunit kung minsan ay nangangailangan ng isang detalyadong pag-aaral. Maaaring kailanganin ng siruhano na tukuyin ang lokasyon ng biglaang paglabas ng ulcer (pagbubutas) o tukuyin ang sanhi ng panloob na pagdurugo. Ang laparotomy ay isang mahusay na paraan upang matukoy ang eksaktong dahilan ng mga reklamo ng isang tao at magreseta ng tamang paggamot.
Bago ang operasyon
Kapag nagpasya ang doktor na gawin ang ganitong uri ng pamamaraan, kailangan niyang mangolekta ng mas maraming kapaki-pakinabang na impormasyon tungkol sa pasyente hangga't maaari. Samakatuwid, upang maiwasan ang hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan, sagutin ang mga tanong ng siruhano bilang mapagkakatiwalaan hangga't maaari. Nalalapat din ito sa pamumuhay at mga gawi, gamot o diyeta. Bago ang operasyon, ipinaalam ng doktor ang tungkol sa pangangailangan para sa isang bilang ng mga pamamaraan, at nagbibigay din ng isang pagbabala para sa postoperative period. Ang Laparotomy ay pangunahing isang aksyon sa mga organo ng gastrointestinal tract, kaya ang pasyente ay dapat umiwas sa pagkain sa loob ng ilang panahon, at maaari din siyang bigyan ng enema. Susunod, dapat tiyakin ng anesthesiologist na ang tao ay handa na para sa operasyon.
Paglalarawan ng Proseso
Ang lahat ng mga aksyon ay isinasagawa sa ilalim ng buong kawalan ng pakiramdam. Ang siruhano, upang matiyak na nakikita ang lahat ng mga panloob na organo na kailangan niya, ay gumagawa lamang ng isang paghiwa. Sa tradisyunal na gamot, dalawang uri lamang ng paghiwa ang pangunahing ginagamit:
- Transverse, sa kahabaan ng "bikini" na linya, ito ay itinuturing na kosmetiko, dahil halos hindi ito nakikita. Ang operasyong ito ay tinatawag ding Pfannenstiel laparotomy.
- Patirik, mula pusod hanggang sa sinapupunan. Ito ay ginagamit lamang sa mga sitwasyong pang-emergency, dahil ito ay lubos na maginhawa para sa mga doktor.
Pagkatapos na makita ang mga organo, susuriing mabuti ang mga ito. Kung natukoy ng surgeon ang problema, malulutas nila ito doon, ngunit kung kumplikado ang kaso,
maaaring mangailangan ng pangalawang operasyon. Kapag tapos na, inilalagay ang mga tahi.
Panahon ng pagbawi at mga posibleng komplikasyon
Pagkatapos bumalik sa silid ang pasyente, bibigyan siya ng dosis ng gamot sa sakit at pang-araw-araw na bendahe. Para sa unang dalawa o tatlong araw, ang nutrisyon ay dapat ibigay lamang sa pamamagitan ng mga intravenous fluid. Pagkatapos ng isang matagumpay na operasyon, kailangan mong huminga ng malalim at iunat ang iyong mga binti, pagkatapos ng isang linggo kailangan mong magdagdag ng mga maikling paglalakad. Ang Laparotomy ay ang uri ng operasyon kapag nagpapatuloy ang paggalingdahan-dahan ngunit tiyak, sa karaniwan, ang proseso ay tumatagal mula isa hanggang isa at kalahating buwan. Ang mga komplikasyon ay bihirang mangyari. Kabilang dito ang impeksyon, pagdurugo, pagbuo ng scar tissue, at pananakit ng tiyan. Bagaman ang huli ay direktang nauugnay sa mga proseso ng pagpapagaling ng sugat. Ang pagkakaroon ng peklat kung minsan ay nag-aalala sa mga tao, lalo na sa mga kababaihan, ngunit dito ay mabuti ang laparotomy. Ang feedback mula sa mga tao pagkatapos ng operasyon ay nagpapahiwatig na ang peklat ay maliit. Madaling itago. Ngunit ganoon ang laparotomy ayon kay Pfannenstiel, habang ang vertical incision ay may hindi gaanong aesthetic na hitsura. May katulad na uri ng operasyon na hindi nangangailangan ng paghiwa, ngunit hindi lahat ng mga klinika ay kayang bumili ng mamahaling kagamitan at mataas na kwalipikadong mga espesyalista na kayang humawak nito.
