Kapag nawalan ng balanse at nahuhulog, ang isang tao ay likas na iniuunat ang kanyang mga braso pasulong upang mabawasan ang posibilidad ng pinsala. Bilang isang resulta, ang isang dislokasyon ng kamay ay maaaring mangyari, na kadalasang nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mga ligaments sa lugar ng pulso. Bilang karagdagan sa pagbagsak, ang isang dislokasyon ng kamay ay maaaring makuha sa ilalim ng iba pang mga pangyayari. Halimbawa, sa panahon ng labis na pagkarga sa braso. Ito ay maaaring mangyari sa mga loader, atleta, mananahi, plasterer. Sa mga bata, nangyayari minsan ang dislokasyon dahil sa mga pabaya na magulang, kapag bigla nilang hinila ang sanggol sa kamay.
Mga Tampok ng Pinsala
Ang dislokasyon ng pulso ay maaaring mangyari sa mga matatanda at bata. Dahil sa ang katunayan na ang mga nasa hustong gulang ay hindi na masyadong aktibo, ang mga naturang pinsala ay nangyayari nang mas madalas. Ang mga bata ay nakakakuha ng mga dislokasyon ng kasukasuan ng pulso nang mas madalas. Bilang resulta, nararamdaman ang sakit. Nagkakaroon din ng tumor sa kamay. At hindi ito palaging nangyayari dahil sa tumaas na aktibidad ng bata (bagaman ang kadahilanang ito ay wala sa huling lugar).
Ito ay maaaring dahil sa isang anomalya sa pagbuo ng joint, kung saan ang lugar atang mga recess ay mas maliit kaysa sa inaasahan. Ang ganitong genetic anomaly ay isang predisposing factor sa pagkakaroon ng mga dislokasyon. Sa kasong ito, dapat bantayan ng mga magulang ang kanilang anak upang maiwasan ang pinsala. Sa edad, napapailalim sa tamang paglaki at pagbuo ng bata, ang depektong ito ay naaalis.
Symptomatic manifestations
Ang mga sintomas ng na-dislocate na kamay ay ang mga sumusunod:
- Nakakaramdam ng matinding sakit ang isang tao sa lugar ng pinsala.
- Tumor sa bahagi ng kasukasuan ng pulso.
- Nawala ang dating mobility ng upper limb.
- Nababawasan ang sensitivity ng kamay, nagkakaroon ng pamamanhid.
- Makikita mo ang halatang deformation ng nasirang kamay.
Hematoma at pamamaga sa panahon ng dislokasyon ay hindi agad lumilitaw, kailangang tumagal ng oras para mapansin ng isang tao ang pamamaga at pasa sa braso. At hindi palaging nangyayari iyon. Ang isang makabuluhang hematoma ay nabuo kung mayroong pagkalagot ng tissue o sprain. Nangyayari rin ito kapag nasira ang joint capsule.
Kahulugan at pag-uuri
Ayon sa medikal na terminolohiya, ang dislokasyon ay isang paglabag sa congruence ng articular surface ng mga buto bilang resulta ng kanilang displacement. Ang paggana ng kasukasuan ay may kapansanan, ang dami ng paggalaw dito ay bumababa.
Ang mga uri ng dislokasyon ng kamay ay maaaring iba-iba depende sa uri ng displacement, tagal ng pinsala, pagkakaroon ng mga komplikasyon, atbp.
Depende sa uri ng offset:
- True displacement - nangyayarikumpletong pag-aalis ng mga buto ng pulso kaugnay ng articular surface ng radius.
- Perilunar view - dorsal-central displacement ng lahat ng buto, maliban sa lunate. Kadalasan ang dislokasyong ito ay humahantong sa mga bali.
- Iba pang uri ng dislokasyon.
Ang mga dislokasyon ay nangyayari ayon sa reseta:
- Fresh - wala pang 3 araw ang edad.
- Stale - hanggang 14 na araw.
- Matagal na - kung ang dislokasyon ng kamay ay tumagal nang higit sa dalawang linggo, ang naturang pinsala ay mahirap gamutin.
Kung pag-uusapan natin ang pagkakaroon ng mga komplikasyon, mayroong mga dislokasyon:
- Uncomplicated - ang displacement ng articular surfaces ng kamay ay hindi sinasamahan ng fractures, ruptures of ligaments, tendons, etc.
- Complicated - maaari itong makapinsala sa mga daluyan ng dugo, nerbiyos o malambot na tisyu. Minsan may mga bali ng intraarticular bones ng pulso.
Maaari ding mabawasan ang mga dislokasyon kapag hindi sinamahan ng mga komplikasyon ang mga ito at katatapos lang ng pinsala. Sa kasong ito, ang pagbabawas ng mga dislokasyon ay isinasagawa nang walang interbensyon sa kirurhiko. At hindi mababawasan, kapag ang saradong paraan ng congruence ng articular surfaces ay imposible. Sa kasong ito, kinakailangan upang maibalik ang integridad ng kasukasuan ng pulso sa pamamagitan ng isang pamamaraan ng operasyon. Kadalasan, ang hindi mababawasang dislokasyon ay kinabibilangan ng mga talamak at kumplikadong mga displacement.
Bihirang-bihira, inaayos ng mga doktor ang mga dislokasyon ng kamay sa mga bagong silang. Ang nasabing pinsala ay inuri bilang isang hiwalay na uri. Sa kasong ito, dapat na agarang humingi ng medikal na tulong ang mga magulang.
Ano ang gagawin sa na-dislocate na braso
Kung mangyari ang dislokasyon ng kamay, kailangan ang mga sumusunod na aksyon:
- Huwag igalaw ang iyong kamay sa kasukasuan.
- Huwag maglagay ng anumang load o pressure sa nasaktang joint.
- Nagpapahid ng sipon sa namamagang bahagi (kung saan namamaga ang kamay) sa loob ng 20 minuto, pagkatapos nito ay gumawa ng maikling pahinga at muling ilapat ang sipon. Iwasan ang frostbite ng mga tela, dahil ang yelong ito ay dapat na nakabalot ng tuwalya.
Mga diagnostic measure
Hindi matukoy ng isang tao sa kanyang sarili kung ang buto ay na-dislocate o isa pang pinsala. Isang espesyalista lamang ang makakagawa ng tamang diagnosis.
Sa una, ang nasirang bahagi ay dinadamay, tinatasa ang posibilidad ng paggalaw ng mga paa, kaya natutukoy ang bilang ng mga buto at ligament na nasasangkot sa dislokasyon.
Pagkatapos nito, ipapadala ang pasyente para sa x-ray. Kung may hinala ng pinsala sa ligamentous apparatus, pinakamahusay na gawin din ang isang MRI. Magbibigay ito ng detalyadong larawan ng kalagayan ng malambot na mga tisyu sa bahagi ng nasirang kamay.
Mga Prinsipyo ng paggamot
Paano gamutin ang isang dislokasyon nang tama at walang mga kahihinatnan? Ang therapy ay dapat na magsimula kaagad, pagkatapos lamang ang panganib ng mga komplikasyon ay mababawasan. Kung iuunat mo ang oras, posibleng ilipat ang kasukasuan. Ito naman ay makakasagabal sa normal nitong paggana.
Kadalasan, ang sakit ay inaalis sa pamamagitan ng pagbabawas ng mga dislokasyon, ito ay ginagawa ng isang karampatang espesyalista. Ibabalik nito ang mga buto sa tamang posisyon.
Sa kasong ito, gagawin ang local o general anesthesia, dahil ang pamamaraang ito ay nagdudulot ng matinding pananakit sa kamay. Pagkatapos ng pamamaraan, kinukuha ang control x-ray para kumpirmahin ang tama ng mga aksyon ng doktor.
Pagkatapos ay nilagyan ng plaster cast o orthosis ang kamay. Ito ay kinakailangan upang hindi maigalaw muli ang paa sa panahon ng rehabilitasyon. Tumatagal ng hanggang 2 linggo ang pagbawi.
Mga aktibidad sa Physiotherapy
Para mapabilis ang proseso ng paggaling at bigyan ang dating flexibility at mobility ng joint, kailangang sumailalim sa kurso ng physiotherapy. Kabilang sa mga pangunahing aktibidad ng physiotherapy ang:
- masahe;
- ultrasonic na paggamot;
- exercise.
Mga espesyal na ehersisyo
Unti-unti, sa panahon ng rehabilitasyon, kailangang simulan ang paggawa ng mga ehersisyo sa braso upang maibalik ang mobility ng kamay. Ito ay dapat gawin lamang pagkatapos suriin ng doktor ang kamay at bigyan ng pahintulot na alisin ang pag-aayos ng bendahe. Kung maramdaman ang matinding pananakit, hihinto ang lahat ng pisikal na epekto.
- Ang unang ehersisyo ay ang pagpisil ng bola. Kinakailangang kumuha ng matigas na maliit na bola upang magkasya sa iyong palad, at simulan itong pisilin nang husto sa loob ng 10 segundo. Ang ehersisyo ay paulit-ulit ng 10 beses. Pinakamainam ang malambot na bola para sa maagang paggaling.
- Ang pangalawang ehersisyo ay wrist curl. Isang maliit na bagay ang kinuha, inilagay sa nasirang palad, na nakataas patungo sa kisame. Ang braso ay yumuko sa pulso ng 15 beses. Unti-unting tumataas ang bigat ng bagay na inilagay sa kamay.
- Ikatlong ehersisyo - sa huli na yugto ng paggaling, maaari kang gumamit ng rubber tourniquet, na nakakabit sa isang bagay na hindi natitinag, at, sa pagdaig sa puwersa ng goma, kailangan mong ibaluktot ang iyong braso sa pulso hanggang 10 beses.
Paggamot sa bahay
Maaari bang gamutin ang dislokasyon (at paano) sa bahay? Ang ideya ng paggamot sa bahay ay maaaring puno ng mga kahihinatnan. Ang isang doktor lamang ang maaaring masuri ang kapunuan ng larawan at magreseta ng kinakailangang paggamot. Ngunit may mga pagkakataon na imposibleng agarang humingi ng tulong medikal. Sa kasong ito, kailangan mong malaman kung paano kumilos nang maayos sa kaso ng dislokasyon ng kasukasuan ng pulso.
Ang unang gawain ay ang pag-alis ng sakit. Sa kasong ito, kakailanganin mo ng mga anesthetic na gamot, ngunit maaari kang gumamit ng mga improvised na paraan. Kailangan mong paghaluin ang harina at suka, bumuo ng isang cake at ilakip ito sa nasirang lugar. Pagkatapos ay balutin ng tela ang buong "konstruksyon" na ito.
Mahusay na maibsan ang sakit ng kamay ng mga dahon ng wormwood. Upang maibalik ang magkasanib na kadaliang kumilos, dapat kang gumamit ng isang recipe batay sa tansy herb. Ang kakanyahan nito ay ang sumusunod:
- 3 kutsara ng tansy ibuhos ang 1 baso ng kumukulong tubig.
- Ipilit ang remedyo sa loob ng 1 oras.
- Pagkatapos lumamig, ang pagbubuhos ay sinasala.
- Ang isang compress ay ginawa mula sa nagresultang likido at inilapat sa lugar ng dislokasyon.
Ayon sa parehong pamamaraan, ang isang compress ay inihanda mula sa isang ordinaryong cuff.
Kung matagumpay na nabawasan ang dislokasyon ng kamay, inirerekomenda ito bilangpamamaraan ng pagpapatibay sa paggamit ng bryony. Ito ay inilapat sa namamagang lugar din sa anyo ng isang compress. Ang pinaghalong sibuyas at gatas ay may parehong epekto.
Dapat na maunawaan na ang lahat ng mga recipe na ito ay maaari lamang magsilbi bilang isang pantulong na paggamot para sa dislokasyon. Inireseta ng doktor ang pangunahing therapy.
Posibleng kahihinatnan
Kung hindi sinimulan ang paggamot sa oras, maaaring magkaroon ng mga negatibong kahihinatnan, na makikita sa pamamagitan ng pagwawalang-kilos ng mga kasukasuan. Ang isang lumang pinsala ay magiging mahirap na sumuko sa lahat ng mga therapeutic na hakbang. Sa paglipas ng panahon, hindi na gagana nang normal ang joint, at wala nang magagawa.
Maaari ding magkaroon ng mga komplikasyon sa oras ng pinsala. Ito ay compression ng arteries o veins. Sa kasong ito, ang daloy ng dugo ay nabalisa, ang mga tisyu ay hindi tumatanggap ng sapat na suplay ng dugo, na humahantong sa kanilang pagkasayang. At ang pagpiga sa mga nerve ending ay humahantong sa pagkawala ng sensitivity sa lugar na ito.
Dahil sa pagiging kumplikado ng istraktura ng joint sa bahagi ng kamay, ang panahon ng pagbawi pagkatapos ng dislokasyon ay maaaring maantala. Ang flexibility at mobility ng articular part ay hindi babalik sa isang araw, aabutin ito ng oras para sa pinahusay na pagsasanay at physiotherapy.
Dislokasyon ng kamay ay tila isang hindi nakakapinsalang problema. Sa katunayan, nang walang paggamot, ito ay nagbabanta sa malubhang kahihinatnan. Hindi mo dapat ipagpaliban ang pagbisita sa doktor kung sakaling magkaroon ng pinsala sa kamay, ang isang espesyalista lamang ang maaaring matukoy ang antas ng pinsala at magreseta ng sapat na paggamot. Ang mas maagang pagsisimula ng therapy, ang mas mabilis na pagbawi ng joint. Bukod dito, kinakailangan upang ibukod ang pagkalagot ng malambottissue at nerves, dahil sa ganoong pinsala, ganap na naiiba ang paggamot.
