Ang dumi ay binubuo ng tubig, natutunaw at hindi natutunaw na mga labi ng pagkain, bacteria, desquamated epithelium. Ang pangunahing bahagi ng mga feces ay inookupahan ng detritus mula sa mga particle ng pagkain, nawasak na mga cell ng bituka epithelium at bakterya. Ang pinaka-magkakaibang komposisyon ng dumi sa mga batang wala pang isang taong gulang. Maaaring kabilang dito ang hindi natutunaw na mga fiber ng kalamnan, mga fatty acid, taba, mga butil ng starch. Ang mga pagbabago sa feces ay nagpapahiwatig ng mga paglabag sa digestive system. Isinasagawa ang fecal analysis upang matukoy o makumpirma ang mga pathology ng mga organ na ito, pinapayagan ka rin nitong suriin ang pagiging epektibo ng paggamot.
Kapag nag-order ng pagsusuri
Ang fecal analysis ay inireseta kapag sinusuri ang mga pasyenteng may mga sakit sa digestive tract. Inihayag nito:
- mga karamdaman sa paggana ng tiyan: synthesis ng hydrochloric acid at mga enzyme;
- mga paglabag sa mga enzymatic function ng pancreas, bituka;
- mga paglabag sa iba't ibang function ng atay;
- malabsorption sa maliit na bituka;
- pamamaga sa digestive tract;
- malignant neoplasms ng tumbong;
- pagkatalo ng helminths at protozoa.
Paano kumuha ng stool test
Umihi sa palikuran bago magsampol. Ang mga dumi ay kinokolekta mula sa isang sisidlan o isang palayok. Ang lalagyan ay pre-treat na may isang disinfectant solution, hugasan ng tubig na tumatakbo at banlawan ng tubig na kumukulo. Mula sa iba't ibang bahagi ng mga feces, ang sample ay kinuha gamit ang isang espesyal na kutsara-spatula, na kasama sa disposable container. Ang sample ay hindi dapat sumakop ng higit sa isang katlo ng dami ng lalagyan. Huwag hawakan ang kutsara, ang loob ng takip at ang lalagyan.
Ang mga dumi ay kinokolekta pagkatapos ng kusang pagdumi. Hindi pinapayagan:
- paggamit ng enemas, laxatives, suppositories;
- paggamit ng mga tina - iron, barium, bismuth.
Ang ilang pag-aaral ay nangangailangan ng espesyal na diyeta.
Nagsasagawa ang laboratoryo ng macroscopic, chemical at microscopic analysis ng biomaterial.
Macroscopic study
Sinusuri ng doktor ang dami ng dumi at hugis (ayon sa pasyente), pagkakapare-pareho, kulay, amoy.
| Macroscopic evaluation ng feces | |
| Dami | |
| 100-200g | Norma |
| Bawasan | Predominance ng mga protina sa diyeta, constipation, spastic colitis |
| Taasan | Pagmamahal ng pancreas, hindi sapat na panunaw sa colon (dyspepsia, pamamaga), colitis na may pagtatae, pinabilisevacuation |
| Consistency | |
| Sikip, pinalamutian | Norm, digestive disorder sa tiyan |
| Mazevidny | May kapansanan sa pagtatago ng pancreatic gland - talamak na pancreatitis, pancreatic necrosis, cystic fibrosis |
| manipis, matubig |
Kakulangan ng panunaw sa maliit na bituka - enteritis, kakulangan ng apdo, pinabilis na paglisan Colonic lesion - ulcerative colitis, putrefactive colitis (nabawasan ang pagsipsip ng tubig) |
| Pushy | Fermentative dyspepsia, colitis, chronic enterocolitis, accelerated excretion ng feces mula sa colon |
| Mabula | Fermentative colitis, dysbacteriosis |
| Crinkly decorated na walang kulay | Kakulangan ng apdo - cholelithiasis |
| Malalaking bukol, matigas na dumi minsan bawat ilang araw | Pagtitibi |
| Maliliit, bilugan na mga fragment - dumi ng "tupa" | Spastic colitis |
| Hugis laso, hugis lapis | Hemorrhoids, rectal sphincter spasm, anal fissure, rectal swelling |
| Kulay | |
| Brown | Norma |
| Black | Pagdurugo mula sa tiyan, maliit na bituka |
| Dark brown | Mga problema sa panunaw sa tiyan, putrefactive dyspepsia, colitis na may paninigas ng dumi, tumaas na paggana ng pagtatago ng malaking bituka |
| Mapusyaw na kayumanggi | Pinabilis na pagpasa ng chymesa colon |
| Mapula | Ulcerations (sariwang dugo) |
| Dilaw | Kakulangan ng panunaw sa maliit na bituka, fermentative dyspepsia, pinabilis na pag-unlad sa pamamagitan ng bituka |
| Grey, maputlang dilaw | Pankreatic insufficiency |
| Puti | Bilestone block |
| Amoy | |
| Nawawala | Pagtitibi |
| Bulok | Mga problema sa panunaw sa tiyan, putrefactive dyspepsia, ulcerative colitis |
| Mabango (rancid butter) | May kapansanan sa pagtatago ng pancreatic lipase, kakulangan ng apdo (nabubulok ng bacteria ang taba) |
| Maasim | Mga proseso ng fermentation sa malaking bituka (nabubuo ang mga volatile acid), mga pagkabigo sa pagsipsip ng mga fatty acid sa maliit na bituka - enteritis, pinabilis na pagpasa ng split food |
| Fecal reaction | |
| Neutral o bahagyang alkaline (pH 6.8-7.6) | Norma |
| Alkaline (pH 8.0-8.5) | Kakulangan ng tiyan (kakulangan ng hydrochloric acid) o maliit na bituka (nabubulok ang mga protina na humahantong sa pagbuo ng mga alkaline substance tulad ng ammonia) |
| Highly alkaline (pH sa itaas 8.5) | Putrid dyspepsia na may colitis |
| Maasim (pH 5.5-6.7) | Mga patolohiya ng pagsipsip ng fatty acid |
| Highly acidic (pH mas mababa sa 5.5) | Fermentative dyspepsia (pagbuo ng carbon dioxide at volatile acids) |
Pag-aaral ng kemikal ng dumi
Ang pagsasaliksik ng kemikal ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng express method gamit ang test strips. Kasama sa pagsusuri sa kemikal ng mga dumi ang pagtuklas ng protina, occult blood, bilirubin, stercobilin at ang pagtatatag ng pH.
Walang protina sa dumi ng isang malusog na tao. Ang pagtuklas ng elementong ito ay nagpapahiwatig ng pamamaga, pagdurugo, o pagkakaroon ng hindi natutunaw na protina ng pagkain sa dumi. Ang isang positibong pagsusuri sa protina ay nagpapahiwatig ng isang sugat:
- tiyan (kanser, ulser, gastritis);
- maliit na bituka (duodenitis, enteritis, ulcer, cancer, celiac disease);
- colon (colitis, polyps, cancer, high secretory function, dysbacteriosis);
- colon (proctitis, cancer, hemorrhoids, fissure).
Dugo sa dumi
Ang paghahanda para sa pagsusuri ay may sariling mga detalye:
- Isang linggo bago ang fecal occult blood test, kailangan mong ihinto ang paggamit ng iron, bitamina C, non-steroidal anti-inflammatory drugs (Paracetamol, Ibuprofen, Aspirin);
- alisin ang mga pagkaing mataas sa iron sa loob ng tatlong araw - atay, karne, isda, at berdeng halaman;
- alisin ang mga pagkaing pangkulay ng dumi sa loob ng dalawang araw - beets, blueberries, granada;
- ibukod ang pagpasok ng dugo mula sa oral cavity - pagbunot ng ngipin, pagdurugo ng ilong; para sa dumudugong gilagid, palitan ang pagsisipilyo ng pagbabanlaw.
Ang dugo sa dumi ay maaaring makita sa pamamagitan ng visualpagsusuri, pagsusuri sa ilalim ng mikroskopyo, o isang kemikal na reaksyon. Upang makita ang okultismo ng dugo, ang isang husay na reaksyon ay isinasagawa para sa hemoglobin, na nakapaloob lamang dito. Karaniwan, walang hemoglobin sa dumi.
Ang isang stool test upang matukoy ang indicator na ito ay inireseta upang makita ang pagdurugo sa digestive tract.
Ang pagtuklas ng nakikita o okultong dugo ay nagpapahiwatig ng mga pathologies:
- almoranas sa tumbong, dilat na mga ugat ng esophagus, tiyan, bituka;
- mga ulser sa tiyan o bituka, talamak o talamak na pamamaga ng mga organ ng pagtunaw;
- polyps sa bituka;
- malignant tumor sa digestive tract;
- dilat na ugat sa liver cirrhosis;
- intestinal tuberculosis;
- helminths na pumipinsala sa dingding ng bituka;
- hemorrhoidal diathesis.
Ang pagtuklas ng dugo ay isang seryosong sintomas na nangangailangan ng medikal na atensyon.
Stercobilin, bilirubin
Ang Stercobilin ay nabuo mula sa bile bilirubin sa malaking bituka sa panahon ng mahahalagang aktibidad ng microflora. Ang sangkap ay nagbibigay sa mga dumi ng kulay kayumanggi. Sa kaso ng kumpletong pagbara ng bile duct, wala ito sa mga dumi, at ang mga dumi ay nagiging walang kulay.
Ang Bilirubin ay matatagpuan sa dumi ng mga batang nagpapasuso hanggang sa ikatlong buwan ng buhay, habang ang bituka microflora ay naninirahan lamang. Sa ika-9 na buwan, ang biocenosis ng malaking bituka ay nabuo at ganap na gumagamit ng bilirubin. Mula sa edad na ito, ang pagkakaroon ng sangkap na ito sa mga feces ay nagpapahiwatig ng isang patolohiya: dysbacteriosis o ang mabilis na pagpasa ng pagkain sa pamamagitan ngbituka.
Ang pagtuklas ng parehong stercobilin at bilirubin sa pagsusuri ng mga dumi ay nagpapakita na ang mga pathogenic microbes ay nagkolonya sa malaking bituka at pinalitan ang normal na flora.
Microscopic examination ng feces
Ang mga patak ng inihandang stool emulsion ay nilagyan ng iba't ibang reagents at sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo. Ito ay kung paano matatagpuan ang mga labi ng pagkain. Ang kanilang komposisyon at dami ay nakasalalay sa gawain ng mga organ ng pagtunaw at diyeta, kaya bago kumuha ng pagsusulit, maaaring hilingin ng doktor sa pasyente na sumunod sa isang karaniwang diyeta na walang malinaw na pamamayani ng karne o gulay, lalo na nang walang sapat na paggamot sa init.
Ang Leukocytes ay wala sa dumi ng mga matatanda at bata, ang mga ito ay matatagpuan sa kaunting halaga lamang sa mga sanggol. Ang pagtuklas ng mga leukocytes ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa colon o ang pagkabulok ng tumor.
Sa karaniwang mikroskopikong pagsusuri, malamang ang pagtuklas ng mga itlog ng helminth at protozoa. Wala sila sa dumi ng malulusog na tao, pinapayagan ang kaunting yeast fungi.
Pag-aaral ng dumi para sa helminths at protozoa
Kung may mga palatandaan ng isang tao na apektado ng helminths o protozoa, isang espesyal na pag-aaral ng mga dumi ang inireseta upang makilala ang mga ito, na medyo mas mahirap. Ang ilang uri ng microorganism ay makikita lamang sa mainit na dumi - hindi lalampas sa 20 minuto pagkatapos ng pagdumi.
Sa isang pag-aaral, bihirang makita ang mga bakas ng helminth. Samakatuwid, ang pagsusuri ng mga feces para sa mga worm na itlogulitin ng dalawa pang beses na may pagitan ng isa at dalawang linggo. Kung naitatag ang helminthiasis at inireseta ang paggamot, isasagawa ang control analysis isang buwan pagkatapos magsimula ng therapy.
Pinworm egg ay hindi natukoy sa dumi. Upang matukoy ang mga ito, kumukuha sila ng pagkamot sa balat sa paligid ng anus.
Pag-aaral ng dumi para sa dysbacteriosis
Microbiological examination ng feces ay nagbibigay-daan sa iyo na magtatag ng mga paglabag sa komposisyon ng bituka flora, gayundin upang matukoy ang mga nakakahawang ahente.
Ang dumi para sa dysbacteriosis ay hindi dapat inumin pagkatapos uminom ng mga antibiotic o chemotherapy na gamot. Ang masusing toileting ng anus ay mahalaga bago magsampol. Magtipon ng dumi sa mga espesyal na sterile test tube.
Ang bituka ng tao ay kolonisado ng microflora sa pagkabata. Ang bawat tao ay may iba't ibang qualitative at quantitative set ng mga microorganism. Sa kabuuan, humigit-kumulang 500 iba't ibang uri ng bakterya ang matatagpuan sa malaking bituka. Ang isang maliit na bilang ng mga species ay permanente para sa host, nananaig sila sa bilang, nagsasagawa sila ng maraming mga pag-andar. Ang karaniwang microflora ay kinakailangang kasama ang bifidobacteria, eubacteria, lactobacilli. Ang mga pansamantalang bakterya ay palaging nasa bituka - kakaunti sila, ngunit ang kanilang komposisyon ay magkakaiba, ang mga pathogenic ay matatagpuan sa kanila.
Ang pagkuha ng mga antibiotic at hindi tamang diyeta sa ilalim ng ilang mga kundisyon ay nakakagambala sa balanse sa komposisyon ng microflora, na puno ng hitsura ng mga pathologies. Ang mga klinikal na pagpapakita ng dysbacteriosis ay malabo at hindi tiyak. Samakatuwid, ang diagnosis ay maaari lamang itatag sa pamamagitan ng mga resulta ng isang fecal analysis para sadysbacteriosis. Ito ay isang malubhang patolohiya na nangangailangan ng paggamot. Ang kawalan ng balanse ng mga microorganism ay lalong mapanganib para sa mga bata.
Ang pag-decipher sa pagsusuri ng mga dumi ay hindi pumapalit sa pagpunta sa doktor. Pumili ng kwalipikadong espesyalista, huwag magpagamot sa sarili.
