Ang pag-alis ng mata, o enucleation, ay isang surgical intervention, na ang resulta ay ang kumpletong pagtanggal ng eyeball ng tao. Ito ay inireseta lamang sa mga kaso kung saan hindi posible na i-save ang mata sa maginoo na therapy. Sa pagtatapos ng naturang operasyon, ang pasyente ay dapat nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor sa loob ng ilang araw.
Enucleation technology
Mula sa sandaling naka-iskedyul ang pasyente para sa operasyon, sinisimulan na nila siyang ihanda para sa pamamaraang ito. Kung ito ay isang bata, binibigyan siya ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, para sa isang may sapat na gulang - lokal. Pagkatapos ang tao ay inilagay sa operating table at ang eyeball ay binuksan gamit ang isang espesyal na aparato - isang eyelid dilator. Pagkatapos, bago alisin ang mata, pinuputol ng surgeon ang conjunctiva at pinuputol ito sa paligid.
Dagdag pa, gamit ang isang espesyal na aparatong hugis kawit, nakakabit ang eye socket at pinuputol ang mga rectus muscles. Sa oras na ito, ang mga pahilig na kalamnan ay nananatiling buo. Ang mga kalamnan na naputol na, binubunot ng doktor at ikinakabit ito ng mga espesyal na clothespins. Pagkatapos ang gunting ay nasugatan sa likod ng eyeball, pinutol nila ang optic nerve, pagkatapos ay nakapalibot ditokalamnan. Pagkatapos nito, nangyayari ang pag-alis ng mata - enucleation. Sa mga kaso ng pagdurugo, ito ay itinitigil gamit ang hydrogen peroxide at isang espesyal na inihandang pamunas.
Mga susunod na hakbang
Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay dapat nasa loob ng mga pader ng isang institusyong medikal sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal. Pagkaraan ng ilang oras, makakatanggap siya ng implant, na pasadyang ginawa alinsunod sa mga katangiang pisyolohikal ng pasyente.
Ang artipisyal na mata ay nakakabit sa natitirang tendon. Sa paningin, ang implant ay hindi maaaring makilala sa mata ng tao, na nagbibigay-daan sa isang tao na maging komportable at mamuhay ng normal.
Postoperative Therapy
Pagkatapos alisin ang mata ng isang tao, inireseta siya ng kurso ng rehabilitation therapy upang maiwasan ang pag-unlad ng mga proseso ng pamamaga. Gayundin, ang pasyente ay dapat gumamit ng mga pangkasalukuyan na pamahid o patak ng mata. May mga kaso kapag ang implant ay maaaring baguhin ang lokasyon nito, na maaaring maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa at kakulangan sa ginhawa. Ang ganitong paglabag ay may unaesthetic na hitsura. Ang implant misalignment ay maaari lamang itama sa pamamagitan ng pangalawang operasyon.
Contraindications para sa operasyon
Enucleation, tulad ng cataract surgery, ay may ilang contraindications. Dapat bigyan ng babala ang pasyente tungkol sa mga ito bago magsimula ang operasyon. Kaya, ang pangunahing kontraindikasyon sa enucleation ay purulent na pamamaga, na kung hindi man ay tinatawagpanophthalmitis. Dahil ang ganitong proseso ng pamamaga ay maaaring kumalat sa rehiyon ng orbit, at pagkatapos ay sa utak. Ang enucleation ay kontraindikado din sa kaso ng pangkalahatang impeksyon sa katawan.
Mga indikasyon para sa enucleation
Ang mga pangunahing indikasyon para sa enucleation ay:
- Ang hitsura ng matinding sakit sa bulag na mata.
- Mga pinsalang sumira sa panloob na bahagi ng mata.
- Isang nagpapasiklab na proseso na tumatagal ng higit sa 3 buwan sa bulag na mata.
- End-stage glaucoma.
- Kailangang alisin ang herniated eye.
- Pag-alis ng eyeball para sa mga layuning pampaganda.
Pain relief bago ang operasyon
Aalisin ang mata pagkatapos mabigyan ng anesthetic ang pasyente. Ang mga bata ay binibigyan ng general anesthesia. Sa mga matatanda - lokal na kawalan ng pakiramdam. Kalahating oras bago ang operasyon, ang pasyente ay tumatanggap ng 1 ml ng isang 1% na solusyon sa morphine. Gayundin, ang adrenaline na may novocaine ay iniksyon sa pamamagitan ng manipis na balat sa ibabang talukap ng mata. Sa ilang mga kaso, ang doktor ay nagsasagawa ng anesthesia ng conjunctival membrane. Kasabay nito, nag-inject siya ng novocaine na may adrenaline malapit sa cornea (sa ilalim ng conjunctiva).
Pagkatapos matanggap ng pasyente ang dosis ng anesthesia, kailangan mong maghintay ng 5-7 minuto at maaari kang magpatuloy sa operasyon. May mga kaso kapag ang novocaine ay nagdudulot ng allergy sa isang pasyente. Pagkatapos ay papalitan ng doktor ang gamot na ito ng isa pa.
Mga komplikasyon ng enucleation
Ang mga review tungkol sa pagtanggal ng mata sa mga pasyente ay iba. Karamihan sa kanila ay namumuhay ng normal at hindimakaramdam ng kakulangan sa ginhawa. Ngunit may mga kaso kapag ang isang tao, sa isang kadahilanan o iba pa, ay may mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Ang pinakakaraniwang komplikasyon pagkatapos ng enucleation ay pagdurugo at pamamaga. Nilalabanan ng mga doktor ang huli gamit ang antibiotic therapy.
Gayunpaman, sa kabila nito, gumaan ang pakiramdam ng pasyente pagkatapos ng operasyon at mas maganda ang kanyang buhay kaysa dati.
Gayundin, sa background ng hindi matagumpay na pagkumpleto ng operasyon, posible ang mga sumusunod na komplikasyon:
- Ang Siderosis ay isang komplikasyon ng enucleation na nangyayari dahil sa pangmatagalang presensya ng mga iron compound sa mata. Maaari silang manatili doon mula isang linggo hanggang isang taon. Ang pinakaunang palatandaan kung saan matutukoy ang siderosis ay ang akumulasyon ng siderotic pigment sa ilalim ng lens.
- Ang Chalcosis ay ang pinakamalubha at pinakamahirap na komplikasyon ng enucleation. Ang chalcosis ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga compound ng tanso sa mata. Ito, hindi katulad ng bakal, ay nagdudulot hindi lamang ng mga proseso ng atrophic, ngunit nag-aambag din sa mga makabuluhang proseso ng nagpapasiklab sa eyeball. Ang komplikasyon na ito ay sinamahan din ng paglusaw ng tanso sa mga tisyu ng mata, na sa kalaunan ay bubuo sa mga purulent na proseso. Kadalasan, ang mga unang palatandaan ng chalcosis ay maaaring lumitaw ilang buwan o kahit ilang taon pagkatapos ng operasyon. Ang tanso, kung ihahambing sa iba pang mga sangkap, ay dahan-dahang nabubulok at nahati sa loob ng mata, na makabuluhang nagpapabagal sa pag-unlad ng komplikasyon na ito. Ang chalcosis ay nailalarawan din sa pamamagitan ng pag-ulap ng iris at nitokulay berde. Bilang karagdagan sa mga katangian sa itaas, ang komplikasyon na ito ay sinamahan ng pinakamalaking akumulasyon ng mga compound ng tanso sa anterior chamber. Ang chalcosis sa hinaharap ay madalas na nagiging mga sakit ng visual apparatus. Kabilang sa mga ito ang glaucoma, katarata, kung minsan ang kumpletong pagkamatay ng mga buhay na kalamnan at nerbiyos sa malapit. Minsan maaaring may pagkabulag sa pangalawang mata, pagbaba sa mga hangganan ng paningin at paglitaw ng mga scotomas (maliit na bahagi ng visual field kung saan walang ilaw).
