Paggamot ng cholecystitis at chronic cholecystitis. Mga sanhi, sintomas, diagnosis

Talaan ng mga Nilalaman:

Paggamot ng cholecystitis at chronic cholecystitis. Mga sanhi, sintomas, diagnosis
Paggamot ng cholecystitis at chronic cholecystitis. Mga sanhi, sintomas, diagnosis

Video: Paggamot ng cholecystitis at chronic cholecystitis. Mga sanhi, sintomas, diagnosis

Video: Paggamot ng cholecystitis at chronic cholecystitis. Mga sanhi, sintomas, diagnosis
Video: CLOTRIMAZOLE FUNGAL CREAM FOR YEAST INFECTIONS | IN JUST 2 DAYS FREE KANA SA PANGANGATI | QUESTIONS 2024, Hulyo
Anonim

Ang Cholecystitis ay nangyayari bilang resulta ng pangangati at pamamaga ng gallbladder (isang organ na matatagpuan malapit sa atay at nasasangkot sa panunaw). Ang apdo ay excreted mula sa katawan higit sa lahat sa pamamagitan ng maliit na bituka, ngunit kung minsan ay maaaring magkaroon ng mga problema sa paglabas nito, bilang isang resulta kung saan ito ay naipon sa gallbladder. Ito ay humahantong sa pananakit at impeksyon.

Pag-andar ng gallbladder sa katawan

Ano ang function ng gallbladder? Ang organ na ito ay nagtatago ng isang lihim na nagpapalabnaw sa pagkain na naproseso ng gastric juice, na nagpapalit ng gastric digestion sa bituka. Pinapagana nito ang peristalsis ng maliit na bituka at ang paggawa ng physiological mucus, na gumaganap ng isang proteksiyon na papel. Kasama nito, nine-neutralize nito ang kolesterol, bilirubin at ilang iba pang mga sangkap, at pinasisigla din ang paggawa ng mga enzyme.

paggamot ng cholecystitis at talamak na cholecystitis
paggamot ng cholecystitis at talamak na cholecystitis

Sino ang nasa panganib?

Bilang panuntunan, ang cholecystitis ay nangyayari kasabay ng pamamaga ng mga duct. Ang sakit ay medyo karaniwan. Kadalasan, ang paggamot ng cholecystitis at talamak na cholecystitis ay kinakailangan para sa mga kababaihan. Sa fairer sex, nangyayari ang sakit na ito3-8 beses na mas malamang kaysa sa mga lalaki sa parehong edad.

Bakit mas madaling kapitan ng sakit na ito ang mga babae? Kadalasan, nabubuo ito sa panahon ng pagbubuntis dahil sa talamak na pagpisil ng gallbladder ng fetus. Ang resulta ay isang imbalance at stagnation ng apdo.

Ang Progesterone, na ginagawa sa maraming dami sa panahon ng pagbubuntis at menopause, kasama ng iba pang mga babaeng hormone, ay negatibong nakakaapekto sa gallbladder. Bilang karagdagan, gustong-gusto ng mga babae na mag-diet na humahantong sa paglabag sa kanyang mga kasanayan sa motor.

Ang pangkat ng panganib, anuman ang edad at kasarian, ay kinabibilangan ng mga taong dati nang nagdusa:

  • infection sa bituka o atay;
  • parasitic disease (helminthic at protozoal invasion na naisalokal sa bituka o atay);
  • cholelithiasis na may pagbabara o pagbuo ng mga bedsores sa gallbladder mucosa;
  • isang sakit na nakakaabala sa suplay ng dugo sa gallbladder.

Ang mga kadahilanang ito ay dahil sa alinman sa isang paglabag sa bara (patency), o isang paglabag sa motility ng gallbladder.

Mga uri ng sakit

Ayon sa kurso ng sakit, ang cholecystitis ng atay ay maaaring talamak o talamak. Ang pisyolohiya ng gallbladder ay malapit sa atay, ang mga pag-andar nito ay medyo magkakaibang. Ang pangunahing isa ay ang patuloy na paggawa ng apdo at paglabas sa duodenum. Naiipon ang sobrang apdo sa gallbladder at unti-unting nauubos.

sakit na cholecystitis
sakit na cholecystitis

Ang Cholecystitis disease ay maaaring hatiin ayon sa etiological na batayan sa 2mga pangkat: calculous (isinalin mula sa Latin na Calculus ay nangangahulugang "bato") at hindi calculous (walang bato).

Ang pamamaga ay maaaring may ibang katangian, depende kung aling cholecystitis ang nahahati sa catarrhal, purulent, mixed, gangrenous at phlegmonous. Ang huling dalawang uri ng cholecystitis ay kasama sa isang grupo - mapanirang cholecystitis. Ang exacerbation ng sakit ay kadalasang nagbibigay sa pasyente ng maraming kakulangan sa ginhawa. Samakatuwid, mahalagang kilalanin ang sakit sa isang maagang yugto at simulan ang paggamot nito sa oras. Iniiwasan ng wastong paggamot ang mga posibleng komplikasyon.

Mga sanhi ng pamamaga

Ang paggamot sa cholecystitis at talamak na cholecystitis ay dapat magsimula sa pagsusuri ng isang espesyalista. Ngunit una ito ay nagkakahalaga ng paghahanap kung bakit lumitaw ang sakit na ito. Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit ay maaaring ibang-iba. Gayunpaman, kadalasan ito ay nangyayari bilang isang resulta ng akumulasyon ng mga bato sa gallbladder, na lubhang kumplikado sa pag-aalis ng apdo mula sa katawan. Ang isa pang karaniwang sanhi ng sakit ay isang impeksiyon o pinsala. Gayundin, ang biliary cholecystitis ay maaaring mangyari bilang isang komplikasyon ng malubhang sakit, tulad ng diabetes. Sa kasong ito, ang paraan ng paggamot para sa pasyente ay inireseta nang paisa-isa.

Bilang resulta ng mga pangyayaring ito, maaaring magkaroon ng talamak na cholecystitis, kung saan nangyayari ang pamamaga ng gallbladder. Chr. Ang cholecystitis, bilang panuntunan, ay bubuo sa mga kaso kung saan ang pamamaga ay hindi nawawala sa loob ng mahabang panahon at pinahaba. Nagdudulot ito ng pagkakapal ng mga dingding ng gallbladder.

Mga sintomas at diagnosischolecystitis

Sa mga unang yugto, ang pangunahing sintomas ng cholecystitis ay karaniwang matinding pananakit sa kanang bahagi, na nararamdaman ng isang tao sa ibaba lamang ng tadyang. Ang sakit ay laging dumarating nang hindi inaasahan. Ang pangunahing sanhi ng masakit na mga sintomas ay isang bato na nakaharang sa duct sa pantog. Ito ay humahantong sa pangangati at pamamaga.

Ang mga masakit na sensasyon ay nawawala pagkatapos ng ilang oras sa kanilang sarili o pagkatapos ng mga painkiller. Gayunpaman, sa hinaharap ay may unti-unting pagtaas ng sakit, na sa kalaunan ay nagiging sistematiko. Ang pagkakaroon ng cholecystitis ay sinamahan ng lagnat, pagduduwal at pagsusuka, at unti-unting lumalala ang kondisyon ng tao.

acalculous cholecystitis
acalculous cholecystitis

Di-nagtagal ang pasyente ay nagkakaroon ng jaundice, bilang isang resulta kung saan ang balat at sclera ay nagiging madilaw-dilaw. Ito ay dahil sa isang paglabag sa daloy ng apdo sa mga bituka. Ang pangunahing kinakailangan para dito ay ang pagkakaroon ng mga bato na humaharang sa mga duct sa pantog. Ang pulso ng isang tao ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang antas ng impeksiyon at ang pag-unlad ng sakit. Ang bawat pasyente na nasuri na may cholecystitis ay dapat sukatin ito. Ang paglala ng sakit ay maaaring humantong sa mga komplikasyon. Samakatuwid, kung ang pasyente ay may pulso na 80 hanggang 130 beats bawat minuto o mas mataas, dapat kang maging alerto. Dahil isa itong seryosong senyales na nagpapahiwatig na ang mga mapanganib na pagbabago ay nagaganap sa katawan.

Sa talamak na kurso ng sakit, ang mga sintomas ay maaaring hindi gaanong magpakita, ngunit sa hinaharap ang sakit ay maaaring makaramdam na sa mas advanced na anyo o maging talamak. Sa kasong itoang paggamot ay dapat isagawa sa isang medikal na pasilidad - maiiwasan nito ang mga komplikasyon.

Natutukoy ang mga sintomas sa panahon ng pagsusuri, gayundin sa mga pagsusuri sa laboratoryo at instrumental. Batay sa mga reklamo ng pasyente, tinutukoy ang mga sakit sa atay, gastrointestinal tract at iba pang mga organo na nauna nang dinanas ng isang tao. Kapag kinukumpirma ang diagnosis, ang ilang mga gamot ay inireseta. Ang paggamot sa cholecystitis at chronic cholecystitis ay sinisimulan lamang pagkatapos ng kasunduan sa doktor.

Kadalasan, ang mga pasyente ay nagrereklamo ng matinding pananakit sa bahaging ibaba ng tadyang, hindi pagkatunaw ng pagkain, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, paninigas ng dumi o pagdurugo. Sa iba pang mga sintomas, ang isang furred na dila ay dapat makilala, na isang tanda ng pagwawalang-kilos ng apdo sa pantog. Ang pangunahing sintomas ng cholecystitis ay sakit, na maaaring matukoy sa pamamagitan ng palpation. Karaniwan itong lumilitaw anuman ang posisyon ng katawan.

Ang isang medyo karaniwang sintomas ng sakit na ito ay pagduduwal, na kadalasang humahantong sa pagsusuka. Sa ilang mga kaso, ang mga sintomas na ito ay nagsisilbing isang proteksiyon na reaksyon ng katawan sa pagkalasing. Sa cholecystitis, palagi silang bahagi ng kurso ng sakit. Ang isang pakiramdam ng pagduduwal ay maaaring obserbahan hindi lamang sa cholecystitis, kundi pati na rin sa appendicitis, pagkalason, renal colic, ulcers, pancreatitis, o ectopic pregnancy.

Upang matukoy ang eksaktong dahilan ng pagduduwal at pagsusuka, dapat mong bigyang-pansin kung anong oras ng araw ang mga sintomas na ito ay lilitaw, gayundin kung kailan ito nangyari pagkatapos kumain. Mahalagang bigyang-pansin ang tagal ng pagduduwal, kung ito ay nagtatapos sa isang gag reflex. Kinakailangang pag-aralan ang komposisyon ng suka(kung ang pagkain ay natutunaw o hindi, may mga namuong dugo at banyagang bagay), mayroon bang ginhawa pagkatapos ng pagsusuka.

Ang pagtatae, paninigas ng dumi at pagdurugo ay mga sintomas ng iba't ibang sakit sa gastrointestinal, kabilang ang cholecystitis. Kung biglang nangyari ang disorder, ito ay nagpapahiwatig ng komplikasyon ng sakit.

Ang pagtatae ay kadalasang nangyayari sa dysbacteriosis habang umiinom ng mga antibiotic upang gamutin ang cholecystitis. Maaari din itong lumitaw sa iba't ibang mga sakit sa bituka, kapag ang ibang mga organ ng pagtunaw ay kasangkot sa pathogenesis ng sakit.

Ang paninigas ng dumi at pagdurugo ay kadalasang nangyayari sa peritonitis, acute cholecystitis. Kadalasan ang mga ito ay nangyayari sa mga nakaupong pasyente na nasa bed rest nang mahabang panahon.

Diagnosis

Kung ang mga sintomas na ito ay naroroon, ang tao ay dapat humingi ng medikal na atensyon. Nalaman ng doktor ang mga reklamo ng mga pasyente, batay sa kung saan ang isang medikal na kasaysayan ay pinagsama-sama. Ang cholecystitis ay nasuri ng iba't ibang mga laboratoryo at instrumental na pamamaraan. Karaniwan, upang matukoy ang cholecystitis, ang mga espesyalista ay gumagamit ng duodenal probing, x-ray at ultrasound. Sa tulong ng mga pag-aaral na ito, naitatatag ang peristalsis at patency ng apdo sa duodenum, gayundin ang iba pang mahahalagang indicator ng organ na ito.

Noncalculous cholecystitis

6-7 tao sa 1000 ay may acalculous na anyo ng cholecystitis, kadalasang talamak. Ito ay mas karaniwan sa mga babae kaysa sa mga lalaki. Ang ilang mga doktor ay naniniwala na ang ganitong uri ng sakit ay maaaring maging calculous. Samakatuwid, ang paggamot ng cholecystitis at talamak na cholecystitismahalagang magsimula sa oras. Kailangang maunawaan ng mga pasyente na hindi ito dapat gawing trifle.

non-calculous cholecystitis
non-calculous cholecystitis

Bakit nangyayari ang acalculous cholecystitis? Ang pangunahing sanhi ng mga ahente ng sakit na ito ay: Escherichia coli, Enterococcus, Staphylococcus aureus, Proteus o halo-halong flora. Kung ang pasyente ay may dysbacteriosis, colitis o enteritis, ang impeksiyon ay maaaring dumaan mula sa bituka hanggang sa gallbladder, o mula sa hepatopancreatic zone kung ang pasyente ay may talamak na pancreatitis. Sa mga bihirang kaso, nagkakaroon ng impeksiyon mula sa mas malayong foci kung saan naganap ang talamak na pamamaga. Kabilang sa mga sakit na ito ang: talamak na tonsilitis, periodontal disease, appendicitis, pneumonia at iba pa.

Ang sakit ay karaniwang ginagamot sa mga tradisyonal na pamamaraan. Ang pasyente ay dapat na inireseta ng isang espesyal na diyeta. Napakahalaga na ang pasyente ay kumakain ng fractionally at madalas. Kinakailangang ganap na ibukod ang mataba, pritong, maanghang na pagkain, gayundin ang mga carbonated at alcoholic na inumin mula sa diyeta.

Sa kasalukuyan, ang acalculous cholecystitis ay ginagamot sa mga gamot tulad ng Amoxicillin, Cefazolin, Erythromycin at ilang iba pa. Upang gawing normal ang proseso ng panunaw, ang paggamit ng mga gamot na ito ay karaniwang pinagsama sa mga paghahanda ng enzyme, halimbawa, kasama ang Festal, Mezim Forte, Pancreatin. Upang pasiglahin ang pagtatago ng apdo, ang pasyente ay inireseta ng choleretics ("Holenzim", "Allohol" at iba pa). Ang magnesium sulfate o sorbitol ay inireseta upang paliitin ang gallbladder.

Malalang sakit

Chr. Ang cholecystitis ay nagpapakilala sa pagkakaroon ng mga bato sa gallbladder,banayad na proseso ng pamamaga at panaka-nakang pagpapakita ng mga sintomas ng sakit. Ang sakit ay maaaring halos asymptomatic o nagpapaalala sa sarili ng hepatic colic. Kung ang sakit ay nagpapatuloy sa isang nakatagong anyo, ang pasyente ay maaaring makaranas ng pakiramdam ng bigat sa kanang bahagi sa hypochondrium. Kasabay nito, siya ay pinahihirapan ng utot, pagtatae, heartburn, at belching. Ang mga sintomas na ito ay sinamahan ng kapaitan sa bibig. Ang labis na pagkain o pagkatapos kumain ng matatabang pagkain ay nagpapalala sa mga discomfort na ito.

Ang biglaang hepatic colic ay kadalasang nangyayari sa mga sakit tulad ng cholecystitis, pancreatitis, ang paggamot na dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot. Bilang isang patakaran, ang colic ay nauuna sa hindi pagsunod sa diyeta, mabigat na pisikal na pagsusumikap, o ilang uri ng emosyonal na overstrain. Ang pag-atake ay pinukaw ng mga contraction ng gallbladder at mga duct nito, na nangyayari bilang isang resulta ng pangangati ng mauhog lamad na may mga bato. Sa kasong ito, ang isang tao ay nakakaranas ng isang matalim na pananakit ng pananakit, na naisalokal sa kanang hypochondrium, na dumadaloy sa leeg, kanang balikat at talim ng balikat. Ang tagal ng pag-atake ay nag-iiba mula sa ilang minuto hanggang 2 araw.

sakit na cholecystitis
sakit na cholecystitis

Ang Colic ay sinamahan ng mataas na lagnat at pagsusuka, na hindi nagdudulot ng ginhawa. Ang pasyente ay nasasabik, ang kanyang pulso ay nagiging arrhythmic. Ang sakit ay may maliit na epekto sa presyon ng dugo. Sa mga matatandang pasyente, madalas na nagsisimula ang reflex angina.

Nagiging basang-basa ang dila sa panahon ng pag-atake, kadalasang may lumalabas na plaka dito. Kasama nito, ang pasyente ay maaaring makaranas ng bloating atsakit sa hypochondrium sa kanang bahagi. Kapansin-pansin na sa kasong ito, ang pagsusuri sa dugo ay hindi nagpapakita ng anumang mga abnormalidad, at ang gallbladder at atay ay hindi tumataas, wala ring mga palatandaan ng pangangati. Ang mga pag-atake ng colic ay biglang humihinto sa pagsisimula nito, habang ang pasyente ay nakakaramdam ng kaunting ginhawa at panghihina.

Pag-iwas sa cholecystitis

Paano maiiwasan ang iyong sarili na magkaroon ng sakit na ito? Upang gawin ito, kinakailangan upang subukang mapanatili ang isang pinakamainam na timbang ng katawan at antas ng pisikal na aktibidad, dahil dahil sa isang laging nakaupo na pamumuhay, ang pagwawalang-kilos ng apdo at ang pagbuo ng mga bato sa pantog ay nangyayari. Ang pasyente ay pinapayuhan na sundin ang isang espesyal na diyeta. Mula sa mga inumin ay pinapayagan na uminom ng compotes at mahinang brewed na tsaa. Kasama sa listahan ng mga pinapayagang pagkain at produkto ang: wheat bread, low-fat cottage cheese, vegetable soups, beef (low-fat), chicken meat, crumbly cereal at non-acidic na gulay at prutas.

Bawal kainin: sariwang pastry, mantika, spinach, kastanyo, pritong karne, matabang isda at karne, mustasa, paminta, kape, ice cream, inuming may alkohol, mga pagkaing madaling gamitin.

medikal na kasaysayan ng cholecystitis
medikal na kasaysayan ng cholecystitis

Para sa layunin ng pag-iwas, inireseta ng mga espesyalista ang ursodeoxycholic acid sa mga pasyente, na pumipigil sa paglitaw ng mga bato sa biglaang pagbaba ng timbang (mula sa 2 kg bawat linggo).

Sa isang umiiral na sakit, ang mga hakbang sa pag-iwas ay naglalayong pigilan ang paglitaw ng pag-ulit ng pamamaga at mga kaugnay na komplikasyon. Dapat tandaan na maaari silang lumitaw kahit na pagkatapos ng paggamot. Sa sitwasyong ito, kailangan ng pasyenteoperasyon. Hindi dapat balewalain ang cholecystitis at dapat suriin sa unang palatandaan ng sakit.

Mga recipe ng tradisyonal na gamot para sa paggamot ng cholecystitis

Paggamot ng cholecystitis, batay sa paggamit ng iba't ibang mga halamang gamot at pagbubuhos, ay dapat na sumang-ayon sa dumadating na manggagamot. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang isang posibleng pagkasira sa kalusugan at kagalingan. Kabilang sa mga kilalang katutubong remedyo, ang mga panggamot na koleksyon ng mga halamang gamot batay sa immortelle, na may choleretic effect, ay nagpapakita ng magagandang resulta.

Bago simulan ang paggamot, mahalagang tumpak na matukoy ang uri ng sakit, dahil ang pag-inom ng anumang choleretic na gamot ay hindi pinapayagan para sa calculous cholecystitis. Ang alternatibong paggamot ng cholecystitis ay maaari lamang gamitin kung ang pasyente ay dumaranas ng non-calculous cholecystitis. Sa pagkakaroon ng isang kalkuladong anyo ng sakit, posibleng pasiglahin ang paglabas ng apdo sa tulong ng mga halamang gamot at gamot lamang sa indibidwal na reseta ng doktor.

Ang pasyente ay maaaring uminom ng mga herbal infusions na nagpapabuti sa motility ng bituka at sirkulasyon ng dugo. Lubhang kapaki-pakinabang sa kasong ito ang iba't ibang mga nakapapawi na pagbubuhos at mga herbal na tsaa, pati na rin ang mga sariwang karot at pumpkin juice.

katutubong paggamot ng cholecystitis
katutubong paggamot ng cholecystitis

Maraming tao ang gumagamot sa non-calculous cholecystitis gamit ang homeopathy, na sa ilang mga kaso ay nagpapabuti sa pangkalahatang kalusugan. Ang pag-inom ng ilang partikular na homeopathic na gamot ay maaari lamang magreseta ng dumadating na manggagamot.

  • Kapag ang cholecystitis ay lubhang kapaki-pakinabang na uminom ng rowan juice. Dapat itong inumin 50 ml 3 beses sa isang araw 30 minuto bago kumuhapagkain.
  • Maaari mong gamutin ang mga sakit tulad ng talamak na cholecystitis, pancreatitis sa pamamagitan ng sabaw ng St. John's wort. Ito ay hindi lamang isang choleretic effect, kundi pati na rin isang anti-inflammatory. Upang ihanda ito, kakailanganin mo ng 1 kutsara ng St. John's wort at 1 tasa ng mainit na tubig. Ang sabaw ay pinakuluan ng 15 minuto at sinala. Uminom ng 50 ml tatlong beses sa isang araw.
  • Ang sabaw ng dahon ng birch ay medyo epektibo rin sa paglaban sa sakit. Para sa kanya, kumuha ng 1 kutsarang dahon at ibuhos ang 200 ML ng tubig na kumukulo sa kanila. Ang sabaw ay dapat na pinakuluan sa loob ng 30 minuto, pagkatapos ay dapat itong palamig sa temperatura ng silid. Sa panahon ng pagluluto, ang dami ng sabaw ay bababa, kaya't ito ay kailangang sa itaas ng tubig sa dami ng isang baso. Uminom ng isang decoction ay dapat na 3 beses sa isang araw, 50 ML bago kumain. Ang reseta na ito ay ginagamit upang gamutin ang Giardia cholecystitis.
  • Maaari kang gumawa ng isa pang decoction ng St. John's wort, ngunit sa pagdaragdag ng immortelle at corn stigmas. Ang lahat ng mga sangkap ay halo-halong sa pantay na dami upang makagawa ng 1 kutsara ng herbal tea. Pagkatapos ang halo na ito ay ibinuhos sa 200 ML ng tubig na kumukulo at pinakuluan ng 30 minuto. Pagkatapos nito, ang sabaw ay kailangang palamig sa temperatura ng silid at bahagyang diluted na may pinakuluang tubig. Kunin ang lunas na ito 1/3 tasa kalahating oras bago kumain tatlong beses sa isang araw.
  • Ang Camomile decoction ay nakakatulong sa paggamot sa non-calculous cholecystitis. Para sa kanya, kailangan mo ng 15 g ng mansanilya bawat 1 tasa ng tubig na kumukulo. Ang sabaw ay dapat na lasing nang mainit. Maaari din itong gamitin para sa mga enemas, na dapat gawin nang hindi hihigit sa 2-3 beses sa isang linggo.

Mahalagang tandaan na sa katawan ng tao ang lahat ay mayroonkahalagahan, ang bawat organ ay mahalaga sa sarili nitong paraan at nakakaapekto sa tagal at kapunuan ng buhay. Ang mga alternatibong pamamaraan ay bahagi ng maintenance therapy. Dahil ang mga katutubong recipe ay hindi kayang palitan ang antibacterial at iba pang mga gamot, dapat sundin ng pasyente ang lahat ng mga tagubilin ng doktor at huwag pabayaan ang gamot. Hindi inirerekumenda na gamutin ang sakit na cholecystitis lamang sa mga damo. Mahalagang subaybayan ang iyong kalusugan at huwag balewalain ang mga sintomas ng cholecystitis, kahit na maliit ang mga ito.

Inirerekumendang: