Tulad ng alam mo, ang bituka ay ang pinakamalaking organ ng digestive system. Anatomically, ito ay may ilang mga dibisyon. Sa maliit na bituka, nangyayari ang pagsipsip ng mga sustansya mula sa pagkain. Bilang karagdagan, may mga ginawang enzyme na nagsasagawa ng panunaw ng pagkain. Ang tubig at bitamina ay hinihigop sa malaking bituka. Mayroon ding pagbuo ng fecal mass. Maraming mga sakit sa bituka ang nabubuo sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga nakakapinsalang ahente. Ang pinaka-mapanganib sa mga ito ay mga surgical pathologies na nangangailangan ng agarang tulong.
Para sa pagsusuri ng mga sakit, kailangan ang pagsusuri sa bituka. Ang mga paraan upang makita ang mga pathologies ay maaaring magkakaiba. Kabilang dito ang mga pagsusuri sa laboratoryo at mga instrumental na diagnostic. Ang pagpili ng paraan ay depende sa inaasahang localization ng pathological focus.
Mga paraan ng pagsusuri sa bituka
Isang mahalagang hakbang sa paggawa ng diagnosis ay isang instrumental na pagsusuri sa bituka. Mga paraan upang makita ang mga patolohiyanahahati sa X-ray at endoscopic. Ang una ay ginaganap na may hinala ng bituka na bara. Ang mga endoscopic diagnostic na pamamaraan ay inireseta upang masuri ang kondisyon ng mauhog lamad ng organ. Sa ilang sitwasyon, ipinapakita ang parehong pag-aaral.
Ang mga pamamaraan ng X-ray ay kinabibilangan ng intestinal irrigography. Sa tulong nito, posible na masuri ang patency ng organ, ang hugis nito, ang pagkakaroon ng gas sa cavity ng tiyan, pathological narrowing o expansion. Ang irrigography ay nagbibigay-daan sa visualization ng malaking bituka.
Minsan ang mga diagnostic ng X-ray ay hindi sapat upang makagawa ng tamang diagnosis. Nangangailangan ito ng fibrocolonoscopy (FCS). Ang paraang ito ay malawakang ginagamit sa mga matatandang may pinaghihinalaang kanser. Ito ay tumutukoy sa mga endoscopic procedure. Ang isang sigmoidoscopy ay isinasagawa upang suriin ang sigmoid at tumbong.
Bilang karagdagan sa mga instrumental na pag-aaral, isinasagawa ang mga diagnostic sa laboratoryo. Kabilang dito ang microscopy ng dumi, pag-scrape para sa mga itlog ng bulate, pagsusuri para sa okultong dugo.
Intestinal irrigography - ano ito?
Sa isang surgical hospital, ang isang X-ray na pagsusuri sa bituka ay kadalasang ginagawa. Pagkatapos ng lahat, pinapayagan ka nitong makilala ang mga talamak na proseso ng pathological na nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko. Irrigography ng bituka - ano ito at paano ito isinasagawa? Ang pamamaraang ito ng diagnosis ay isinasagawa gamit ang isang X-ray unit. Kadalasan, ang kagustuhan ay ibinibigay sa irigograpiya na may kaibahan. Katulad na Pamamaraannagbibigay-daan sa iyong makita hindi lamang ang hugis at lokasyon ng organ, kundi pati na rin ang functional na estado nito.
Ang Irrigrography ay isang pagsusuri sa x-ray, kung saan ang isang contrast agent ay tinuturok sa lukab ng bituka. Samakatuwid, ang pamamaraang ito ay nangangailangan ng paghahanda. Ang pagsusuri sa X-ray ng malaking bituka ay isinasagawa pagkatapos ng mga pamamaraan ng paglilinis. Sa ilang mga pathologies, hindi posible na alisan ng laman ang lukab ng organ. Gayunpaman, ang isang irigograpiya ng bituka ay dapat isagawa. Ang diagnostic procedure na ito ay lubos na nagbibigay-kaalaman, mabilis at walang sakit.
Mga yugto ng irigograpiya
Intestinal irrigography ay isinasagawa sa 2 yugto. Ang una ay isang plain x-ray ng lower abdomen. Ito ay kinakailangan para sa mga pinaghihinalaang kirurhiko pathologies. Sa panahon ng pag-aaral na ito, ang pasyente ay nasa posisyong nakahiga. Kung, pagkatapos kumuha ng larawan ng survey, nananatili ang mga hinala ng isang patolohiya ng malaking bituka, ang diagnostic procedure ay ipagpapatuloy.
Ang ikalawang yugto ng pag-aaral ay isang X-ray na may paggamit ng contrast agent. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na irrigography. Ang contrasting ay kinakailangan upang mapabuti ang visualization at ang posibilidad ng pagtatasa ng mga function ng bituka (pagpuno ng isang sangkap, peristalsis). Para sa layunin ng "paglamlam" barium sulfate ay ginagamit. Ang substance na ito ay itinurok sa lukab ng malaking bituka sa ilalim ng kontrol ng x-ray.
Mga indikasyon para sairigograpiya
Ang pamamaraan ng irrigography ay hindi ginagawa bilang isang screening, hindi tulad ng isang endoscopy. Ang mga diagnostic ng X-ray ay isinasagawa lamang kung ang mga malubhang sakit ng malaking bituka ay pinaghihinalaang. Mayroong ilang mga indikasyon para sa pagsasagawa ng irigograpiya. Kabilang sa mga ito:
- Suspetsa ng bara ng bituka. Sa kasong ito, ang contrasting ay hindi isinasagawa, dahil ang pagpapakilala ng barium sulfate ay maaari lamang magpalala sa sitwasyon. Bilang karagdagan, ang substansiya ay hindi magagawang punan ang buong bituka dahil sa pagkakaroon ng isang sagabal. Sa kaso ng obstruction, ang pag-aaral ay ititigil pagkatapos ng unang yugto - plain radiography.
- Suspetsa ng tumor. Sa ilang mga kaso, na may mga oncological pathologies, ang kumpletong sagabal sa bituka ay hindi nangyayari. Gayunpaman, kung mayroong isang tumor sa lumen ng organ, pinipiga nito ang dumi, at maaari ring masugatan at dumugo sa panahon ng pagkilos ng pagdumi. Ang kanser sa bituka ay maaaring pinaghihinalaan ng mga reklamo tulad ng panghihina, pagbaba ng timbang, lagnat hanggang sa mga subfebrile na numero, pananakit sa ibabang tiyan, at paninigas ng dumi. Kung ang tumor ay naisalokal sa kaliwang kalahati ng bituka, mayroong isang pathological admixture sa panahon ng defecation (dugo, nana, uhog). Maaaring magbago ang hugis ng dumi (sa anyo ng mga laso).
- Suspetsa ng benign neoplasms - bituka polyp.
- Ang Ulcerative colitis (UC) ay isang talamak na proseso ng pamamaga sa bituka.
- Crohn's disease. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi maibabalik na mga pagbabago sa bituka, ulceration ng mga dingding nito at ang hitsura ng granulomatous growths. UC at Crohn's diseasesumangguni sa facultative precancerous na kondisyon.
Contraindications para sa irigograpiya
Sa kabila ng katotohanan na ang intestinal irrigography ay isang nagbibigay-kaalaman at mataas na kalidad na paraan ng instrumental diagnostics, sa ilang mga kaso ay hindi ito maisagawa. Kasama sa mga kontraindikasyon ang mga sumusunod na kondisyon:
- Panahon ng pagbubuntis.
- Suspetsa ng pagbutas ng bituka. Sa kasong ito, ang ganitong paraan ng pananaliksik ay kontraindikado dahil sa posibilidad ng pagtagos ng kaibahan sa lukab ng tiyan. Ang paglabas ng barium sulfate mula sa bituka ay magpapalubha lamang sa pagbabala ng sakit.
- Acute cardiovascular failure, acute renal failure.
- Mga talamak na pathologies sa yugto ng decompensation.
- Contrast medium intolerance. Ang ilang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng agarang reaksiyong alerhiya.
Sa mga kasong ito, ang iba pang diagnostic procedure ay ginagawa sa halip na bituka irigograpiya. Kung may mga kontraindikasyon sa lahat ng instrumental na pamamaraan, ang mga pagsusuri ay batay sa mga klinikal na sintomas ng sakit.
Paghahanda para sa pagsusuri sa bituka
Ang paghahanda para sa irigograpiya ay napakahalaga. Kung tutuusin, nakasalalay dito ang resulta ng pag-aaral. Kasama sa paghahanda ang paglilinis ng malaking bituka mula sa hindi natutunaw na pagkain at dumi. Ilang araw bago ang irigograpiya, ang pasyente ay dapat sumunod sa isang espesyal na diyeta, iyon ay, ibukod mula sa mga pagkain sa diyeta na humahantong sa akumulasyon ng mga gas sa mga bituka. Kabilang dito ang ilang mga gulay (repolyo, karot, beets, herbs) at prutas. Gayundin, 2-3 araw bago ang pamamaraan, sulit na limitahan ang pagkonsumo ng mga cereal (barley, oatmeal) at tinapay.
Upang alisan ng laman ang bituka, ang paglilinis ng mga enemas ay isinasagawa sa bisperas ng pagsusuri at kaagad bago ito (sa umaga). Pinapayagan ang mga laxative. Maaari mong ganap na linisin ang colon sa tulong ng Fortrans na gamot. Diluted sa 3 liters ng tubig, ang gamot ay dapat na lasing mula 6 pm sa bisperas ng pamamaraan at sa umaga. Ang huling pagkain ay pinapayagan sa tanghalian, ang hapunan ay dapat laktawan. Inirerekomenda ang magaang almusal sa umaga bago ang pag-aaral.
Intestinal irrigography: paano isinasagawa ang procedure?
Ang pamamaraan ng pamamaraan ay hindi kumplikado. Ang pagsusuri ay walang sakit at hindi tumatagal ng maraming oras. Para sa mga kadahilanang ito, kung ang mga malubhang sakit ay pinaghihinalaang, ang intestinal irrigography ay isinasagawa muna. Paano ginagawa ang pananaliksik na ito? Pagkatapos magsagawa ng survey radiography, ang pasyente ay nakahiga sa kanyang kaliwang bahagi, ang mga binti ay nakadikit sa tiyan, at ang mga kamay ay nasa likod ng likod. Sa tulong ng isang espesyal na probe, mula 1 hanggang 2 litro ng suspensyon ng barium ay iniksyon sa rectal cavity. Sa oras na ito, ang pasyente ay nagbabago ng posisyon sa sopa nang maraming beses upang pantay na ipamahagi ang ahente ng kaibahan. Habang napuno ang bituka, maraming x-ray ang kinukuha. Ang huling isa ay ginanap pagkatapos na maalis ang probe. Upang makakuha ng mas tumpak na larawan, isinasagawa ang double contrast na paraan. Para sa layuning ito, pagkatapos ng pamamaraan, ang hangin ay iniksyon sa tumbong (gamit ang isang irrigoscopy apparatus) atmas maraming larawan ang kinunan. Kadalasan, ang pamamaraang ito ay kinakailangan para sa mga pinaghihinalaang benign neoplasms at cancer.
Interpretasyon ng mga resulta ng irigograpiya
Intestinal irrigography ay isang paraan na nagbibigay-daan sa iyong suriin: ang hugis, lokasyon at diameter ng organ. Salamat sa contrasting, posibleng makakuha ng impormasyon tungkol sa extensibility at elasticity ng tissues. Kapag itinutuwid ang mga dingding ng bituka (iniksyon ng hangin), kahit na ang mga maliliit na neoplasma, ulcerative at hyperplastic na mga proseso ay maaaring makita. Bilang karagdagan, sa panahon ng irigograpiya, ang pag-andar ng panloob na sphincter, ang Bauhinian damper, ay sinusuri. Ang mga pathological narrowings, anomalya, intestinal diverticula ay nakikita sa mga x-ray na larawan.
Mga tampok ng irigograpiya para sa mga bata
Ang Irrigography para sa maliliit na bata ay ginagawa sa ilalim ng general anesthesia, sa kabila ng kawalang sakit ng pamamaraan. Sa ilang mga kaso, bago ang isang pagsusuri sa x-ray, ang isang sensor ng ultrasound device ay naka-install sa lukab ng bituka. Ang pagsasagawa ng irigograpiya para sa mga bata sa edad ng paaralan ay hindi naiiba sa "pang-adulto" na pamamaraan. Gayunpaman, kinakailangan na paunang kalkulahin ang halaga ng contrast agent na na-injected.
Posibleng komplikasyon ng procedure
Ang mga komplikasyon sa panahon ng pag-aaral ay napakabihirang. Kabilang dito ang - peritonitis (kapag pumasok ang contrast agent sa lukab ng tiyan), mga reaksiyong alerhiya sa barium sulfate, embolism ng bituka.
