Ang Appendicitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng apendiks, na isang maliit (mga 9 cm) na dugtungan ng caecum. Dahil sa mga katangian ng katawan, ito ay maaaring maging inflamed at pukawin ang pag-unlad ng pinaka-karaniwang kirurhiko sakit. Samakatuwid, lalong mahalaga na masuri ang patolohiya na ito sa oras.
Ang pangunahing kaalaman ng sakit
Kung ang mga kagyat na hakbang ay hindi ginawa sa talamak na anyo ng apendisitis, ang patolohiya ay maaaring maging banta sa buhay, dahil ito ay humahantong sa pagbubutas ng apendiks at purulent diffuse peritonitis.
Ang pangunahing sintomas ng acute appendicitis ay isang biglaang pagsisimula ng pananakit ng tiyan. Ang sakit na sindrom ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:
- sa una, lumalala ang mga sensasyon sa rehiyon ng epigastriko;
- pagkatapos ng 6-8 na oras ang sakit ay gumagalaw sa kanang iliac region;
- mamaya ito ay nagiging diffuse;
- patuloy na nagpapakita ng sakit, na may panaka-nakang pagtindi at panghihina, ngunit walang mga sandaling hindi masakit;
- sa anumang paggalaw, tumataas ang pananakit, kaya ang isang taong may talamak na appendicitis ay gumagalaw gamit ang kanyang kamay sa kanang bahagi ng tiyan, na isa samga katangiang sintomas ng sakit na ito;
- ang matinding pananakit ay nagpapahiwatig ng purulent na pamamaga;
- pagbaba ng sakit sa talamak na anyo ng kurso ay nagpapahiwatig ng simula ng proseso ng gangrenous at pagkamatay ng mga nerve endings.
Mga diagnostic na nuance
Karaniwan, ang sakit ay hindi nagdudulot ng kahirapan sa pag-diagnose. Tinutukoy ang appendicitis batay sa mga katangian nitong palatandaan, na kinabibilangan ng mga positibong sintomas ng Rovsing, Sitkovsky at iba pa.
Kaya, kapag tinutukoy ang huli, ang sakit sa kanan sa iliac region ay tumataas kapag ang pasyente ay nakahiga sa kaliwang bahagi. Ayon sa mga obserbasyon ni Sitkovsky, ang iniksyon ng sakit ay dahil sa ang katunayan na ang proseso ng caecal ay nakaunat at ang pagpapapangit nito ay nagdudulot ng sakit. Ang sakit ay pinalala ng pag-igting ng mesentery ng prosesong ito.
At ang sintomas ni Rovsing na may appendicitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng sakit sa kanang iliac region, kung ang doktor ay gumawa ng maalog palpation sa projection ng lateral canal, sa kaliwang bahagi ng tiyan (mula kaliwa hanggang kanan).
Ang mga palatandaan sa ibaba ay kabilang din sa pinakamahalaga:
- Symptom of Bartomier - Michelson - ang hitsura ng sakit sa panahon ng palpation ng cecum, kung ang pasyente ay nakahiga sa kanyang kaliwang bahagi.
- Ang sintomas ni Obraztsov ay ang pagtaas ng pananakit kapag idiniin ang caecum, na may sabay na pagtatangkang itaas ang nakatuwid na kanang binti.
Detalyadong pagsasaalang-alang sa sintomas ni Rovsing
Ang sintomas ni Rovsing ay ang pagtaas ng masakit na kondisyon sa kanan kapag naglalagay ng pressuresa sigmoid colon (ito ay matatagpuan sa kaliwang iliac na rehiyon) at sa mga manifestations ng convulsive spasms sa itaas nito. Kapag sinusuri ang dingding ng tiyan sa kaliwang bahagi ng rehiyon ng iliac, pinindot nila ang mga daliri ng kaliwang kamay, pinagsama-sama, at nang hindi inaalis ang mga ito, ang isang maikling pagtulak ay ginawa gamit ang kanang kamay sa lugar ng malaking bituka na nakahiga sa itaas. Ang sintomas ni Rovsing ay idinisenyo para sa paggalaw ng mga gas sa panahon ng pagtulak.
Gayunpaman, sa ilang mga kaso, kapag sinusuri ang isang pasyente, mahirap gumawa ng tamang diagnosis, dahil maaaring wala ang sintomas ni Rovsing. Ito ay lalong mahirap na makilala mula sa mga pagpapakita ng inilarawan na sakit ang mga sintomas ng isang ruptured abdominal aortic aneurysm, na may pagkalat ng dugo sa kanang iliac zone.
Ang mga sintomas ni Rovsing ay hindi masyadong madalas na ginagamit, ngunit sila pala, ay itinuturing na isa sa pinaka maaasahan para sa tamang diagnosis ng appendicitis.
Ang kahalagahan ng tamang diagnosis
Sa modernong medisina, na may banayad na anyo ng appendicitis, ang laparoscopic na operasyon ay ginagawa na hindi nangangailangan ng paggawa ng tistis sa tiyan. Sa kasong ito, ang isang endoscopic na instrumento ay ipinasok sa lukab ng tiyan sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa sa tissue. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na maiwasan ang interbensyon sa kirurhiko, pati na rin makabuluhang bawasan ang panahon ng rehabilitasyon. Ang panganib ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon pagkatapos ng laparoscopic appendectomy ay minimal.
Ngunit, sa kasamaang-palad, ang mga sintomas ng apendisitis ay pana-panahong nalilito sa mga pagpapakita ng iba pang mga pathologies:
- pancreatitis;
- renal colic;
- acute cholecystitis;
- gastric ulcer;
- matinding pamamaga ng pantog at mga organo ng babae.
Ang mga sintomas at iba pang palatandaan ng Positibong Rovsing ay may mahalagang papel sa pag-diagnose ng patolohiya na ito, ngunit sa mga kaso ng abnormal na posisyon ng proseso, ang klinikal na larawan ay maaaring malabo. Samakatuwid, napakahalaga na bigyang-pansin ang mga kakaibang sakit na lumitaw sa isang napapanahong paraan.
Upang maiwasan ang malubhang kahihinatnan, dapat kang humingi ng espesyal na tulong medikal, kung hindi, maaari itong magwakas nang malubha. Mahalagang maunawaan na ang self-diagnosis sa mga ganitong kaso ay lubhang mapanganib.
