Malubhang anemia: mga sanhi

2024 May -akda: Curtis Blomfield | [email protected]. Huling binago: 2024-01-02 06:04

Ang pagkasira dahil sa kakulangan ng oxygen ay alam ng marami. Ang katotohanan ay para sa normal na buhay, ang lahat ng mga tisyu ng katawan ay nangangailangan ng nutrisyon. Ito ay tumutukoy sa sapat na dami ng oxygen na kailangan ng mga selula. Ito ay totoo lalo na sa mga tisyu ng utak at puso. Ang hindi sapat na supply ng oxygen sa mga selula ay sinusunod sa anemia. Mayroong ilang mga uri ng patolohiya na ito. Ang ilan ay dahil sa congenital defects, ang iba ay nabubuo bilang resulta ng iba't ibang karamdaman. Gayunpaman, ang pangunahing criterion para sa lahat ng anemia ay isang hindi sapat na halaga ng hemoglobin sa dugo. Kasama sa mga pagpapakita ng patolohiya na ito ang pamumutla, mga pagbabago sa mga parameter ng laboratoryo at hypoxia ng organ.

Ano ang anemia?

Ang

Anemia ay isang sakit ng hematopoietic system na sanhi ng kakulangan ng hemoglobin. Karaniwan, ang protina na ito ay dapat mapanatili sa isang tiyak na antas (120-140 g / l sa mga kababaihan, ang tagapagpahiwatig para sa mga lalaki ay 140-160). Maaaring mangyari ang kakulangan sa hemoglobin sa iba't ibang dahilan. Hindi alintana kung bakit nangyayari ang anemia, ito ay humahantong sa isang kondisyonhypoxia. Pagkatapos ng lahat, ang hemoglobin ay kinakailangan para sa paglipat ng oxygen sa lahat ng mga organo at sistema. Samakatuwid, ang kakulangan nito ay humahantong sa katotohanan na ang mga cell ay kulang sa O_{2. Ang bawat uri ng anemia ay may sariling klinikal na larawan at data ng laboratoryo. Ngunit ang isang hindi sapat na halaga ng hemoglobin sa dugo ay palaging nasuri. Kadalasan, ang anemia ay pinaghihinalaang sa pagkakaroon ng mga sintomas tulad ng maputlang balat at pangkalahatang kahinaan. Ang sakit na ito ay medyo karaniwan sa mga buntis na kababaihan. Ang bahagyang pagbaba sa hemoglobin sa karamihan ng mga kaso ay hindi mapanganib at madaling naitama sa pamamagitan ng diyeta at gamot. Ang matinding anemia ay maaaring humantong sa malubhang kapansanan. Samakatuwid, kinakailangang magbigay ng emergency na tulong dito.}

Kalubhaan ng anemia

Mayroong 3 antas ng kalubhaan ng anemia. Nag-iiba sila sa klinikal na larawan at iba't ibang antas ng hemoglobin sa dugo. Kabilang sa mga ito:

1. Mild anemia. Ang nilalaman ng hemoglobin sa yugtong ito ay 120-90 g / l. Ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga menor de edad na hemodynamic disorder. Sa ilang mga kaso, hindi ito lumalabas. Minsan may pamumutla, pagbaba ng presyon ng dugo, pagtaas ng tibok ng puso, pagkahilo.
2. Anemia ng katamtamang kalubhaan. Sa yugtong ito, ang halaga ng hemoglobin ay 90-70 g/L. Ang mga sintomas ay mas malinaw. Maaaring may pagkahimatay, memorya at mga karamdaman sa pag-iisip, antok.
3. Anemia ng matinding kalubhaan ay nangyayari kapag ang antas ng hemoglobin ay mas mababa sa 70 g/l. Delikado sa katawanestado. Ito ay humahantong sa pagkasira ng lahat ng functional system dahil sa isang malinaw na kakulangan ng oxygen.

Malubhang uri ng anemia: pag-uuri

Maaaring magkaroon ng matinding anemia laban sa background ng anumang uri ng sakit na ito. Ang nasabing diagnosis ay ginawa anuman ang dahilan na naging sanhi ng patolohiya. Ang pangunahing criterion ay isang binibigkas na kakulangan sa hemoglobin - mas mababa sa 70 g / l. Gayunpaman, mahalagang makilala ang isang uri ng anemia mula sa iba. Pagkatapos ng lahat, ang pagpili ng mga paraan ng paggamot ay nakasalalay dito. Ang klasipikasyon ng sakit ay ang mga sumusunod:

1. Kakulangan ng hemoglobin na dulot ng iron deficiency (IDA). Ang ganitong uri ng sakit ay mas karaniwan kaysa sa iba. Ito ay sanhi ng isang paglabag sa iron absorption o isang maliit na paggamit ng elementong ito kasama ng pagkain.
2. B_{12-deficiency malubhang anemia. Ito ay dahil sa kakulangan sa bitamina. Karaniwan sa mga taong may talamak na gastritis.}
3. Malubhang aplastic anemia. Ito ay tumutukoy sa mga congenital pathologies.
4. Hemolytic anemia. Ang patolohiya na ito ay itinuturing na isang sakit na autoimmune. Maaari itong maging congenital o nakuha.
5. Malubhang antas ng Fanconi anemia. Ang sakit na ito ay tumutukoy sa mga congenital defect ng hematopoietic system.

Malubhang anemia: mga sanhi ng patolohiya

Nararapat tandaan na, anuman ang antas at pagkakaiba-iba, ang anemia ay hindi kailanman lilitaw sa sarili nitong, nang walang dahilan. Upang magpatuloy sa paggamot ng patolohiya, kinakailangan upang malaman kung anonagdulot ng sakit. Ang malubhang iron deficiency anemia ang pinakakaraniwan. Ito ay nangyayari para sa mga sumusunod na dahilan:

1. Hindi sapat na supply ng mga kinakailangang produkto. Ito ay tumutukoy sa pagkaing mayaman sa bakal. Ang mga pagkaing naglalaman ng elementong ito ay karne, atay, granada, mansanas, atbp.
2. May kapansanan sa pagsipsip ng bakal sa bituka. Nabubuo ito dahil sa kakulangan sa enzyme o dahil sa mga malalang sakit ng digestive tract.
3. Iba't ibang uri ng pagkawala ng dugo. Samakatuwid, napakahalaga na mangolekta ng kasaysayan ng ginekologiko (tagal at kasaganaan ng regla), upang malaman kung may mga almuranas. Bilang resulta ng mga sakit na ito, madalas na nabubuo ang malubhang talamak na anemia. Maaaring mangyari ang matinding pagkawala ng dugo na may komplikasyon ng peptic ulcer, liver cirrhosis, ectopic pregnancy, ovarian apoplexy at cyst rupture.
4. Malubhang pinsala.

В_{12-nagkakaroon ng deficiency anemia sa mga sakit sa tiyan (chronic atrophic gastritis), organ resection sa oncological pathologies, perforated ulcer.}

Ang iba pang dahilan ng kakulangan sa hemoglobin ay congenital at autoimmune lesions ng red hematopoietic germ, hemolysis (pagkasira) ng mga pulang selula ng dugo.

Mekanismo ng matinding anemia

Bakit nagkakaroon ng malubhang anemia? Una sa lahat, ito ay nangyayari kung ang pasyente ay hindi napansin ang mga pagbabago na nangyayari sa isang hindi naipahayag na kakulangan sa hemoglobin. Lalo na madalas ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring maobserbahan sa talamak na pagkawala ng dugo. kasiang katawan ng tao ay nasanay sa patuloy na "gutom sa oxygen", ito ay binabayaran ng iba't ibang mga mekanismo (nadagdagang aktibidad ng puso). Nabubuo ang IDA dahil sa kakulangan sa iron. Bilang resulta, ang mga molekula ng hemoglobin ay hindi nabuo sa kinakailangang halaga. Sa B_{12-deficiency anemia, ang mga bitamina ay hindi naa-absorb sa gastrointestinal tract. Ito ay dahil sa pamamaga o pagputol ng organ. Ang matinding anemia ay madalas na matatagpuan sa mga congenital na uri ng sakit na ito. Nabuo ang mga ito bilang isang resulta ng immaturity na may hematopoiesis. Kasabay nito, ang malaking halaga ng adipose tissue ay matatagpuan sa bone marrow.}

Clinical presentation sa matinding anemia

Kapag ang antas ng hemoglobin ay bumaba sa ibaba 70g/l, ang isang malubhang antas ng sakit ay masuri. Sa kasong ito, hindi na gumagana ang mga compensatory mechanism ng katawan. Para sa kadahilanang ito, ang kakulangan ng oxygen ay nararamdaman sa lahat ng mga functional system. Bilang resulta, nagkakaroon ng mga sumusunod na sintomas:

1. Malubhang pamumutla ng balat.
2. Paglabag sa kamalayan. Sa matinding anemia, maaaring mangyari ang antok at himatayin.
3. Pagbaba ng presyon ng dugo.
4. Tumaas na tibok ng puso.
5. Nahihilo.
6. Malubhang kahinaan. Sa ganitong estado, ang isang tao ay hindi makabangon sa kama, kapag iniangat ang ulo, napapansin ang pagkahilo, posibleng mahimatay.
7. Kapos sa paghinga.

Kung hindi ka magbibigay ng tulong sa oras, maaaring may paglabag sa paggana ng mahahalagang sistema at organo. Sa ganitong mga kaso madalasmayroong acute renal failure, cardiogenic shock.

Anemia sa pagbubuntis: mga feature

Ang Anemia ay isa sa mga sintomas na madalas ireklamo ng mga buntis. Ito ay dahil sa ang katunayan na, bilang karagdagan sa katawan ng ina, ang bata ay nangangailangan din ng oxygen. Dahil sa paglitaw ng isang karagdagang bilog ng sirkulasyon ng dugo (placental), ang pagbaba ng hemoglobin ay madalas na sinusunod. Samakatuwid, ang normal na rate sa panahon ng pagbubuntis ay 110 g / l. Sa isang matalim na pagbaba sa mga antas ng hemoglobin, dapat magbigay ng agarang tulong. Ang isang matinding antas ng anemia sa mga buntis na kababaihan ay mapanganib hindi lamang para sa ina, kundi pati na rin sa bata. Kadalasan, nabubuo ito dahil sa mga komplikasyon tulad ng placental abruption o spontaneous miscarriage. Samakatuwid, sa kaso ng pagdurugo mula sa genital tract, dapat kang tumawag kaagad ng doktor.

Mga diagnostic na senyales ng anemia

Upang masuri ang "anemia", sapat na ang pagsusuri sa dugo. Ang isang malubhang antas ng sakit ay nabanggit kapag ang antas ng hemoglobin ay mas mababa sa 70 g / l. Ang mga klinikal na palatandaan ay pamumutla, pagbaba ng presyon ng dugo, tachycardia, pagkahilo, at syncope. Ang matinding anemia ay kadalasang sinasamahan ng pagkawala ng dugo. Upang matukoy ang sanhi ng pagbaba sa mga antas ng hemoglobin, kinakailangan na magsagawa ng isang serye ng mga pagsubok sa laboratoryo. Upang masuri ang IDA, isang biochemical blood test ang ginagawa. Kasabay nito, ang mga naturang pagbabago ay sinusunod bilang isang pagbawas sa antas ng serum iron at isang pagtaas sa TI. Upang masuri ang iba pang mga uri ng anemia, kinakailangan na gumawa ng isang mikroskopikong pagsusuri ng dugo at cerebrospinal fluid. Para sa layuning ito, isinasagawa ang lumbar puncture.

Anong mga sakit ang nag-iiba ng matinding anemia?

Sa ilang mga kaso, ang anemic syndrome ay sinusunod sa mga sakit ng hematopoietic system at atay. Ang pagbawas sa hemoglobin ay sinamahan ng halos lahat ng oncological pathologies. Ito ay totoo lalo na sa mga kanser sa dugo - leukemia. Maaari silang makilala sa anemia sa pamamagitan ng mga pagbabago sa iba pang mga indicator sa KLA. Kabilang dito ang: isang pagbawas sa antas ng mga platelet at leukocytes, isang acceleration ng ESR. Mayroon ding mga pagkakaiba sa klinikal na larawan (temperatura ng subfebrile, namamagang mga lymph node). Ang anemic syndrome ay naroroon sa cirrhosis ng atay, talamak na hepatitis. Upang masuri ang mga pathologies na ito, isinasagawa ang isang ultrasound ng cavity ng tiyan at mga espesyal na pagsusuri sa laboratoryo.

Malubhang anemia: paggamot sa sakit

Anuman ang sanhi ng anemia, ang malubhang anemia ay nangangailangan ng pagsasalin ng dugo o red blood cell. Bilang karagdagan, ang symptomatic therapy ay isinasagawa. Kung ang balanse ng electrolyte ay nabalisa, ang physiological saline, mga paghahanda na naglalaman ng potasa ay ibinibigay. Kung ang sanhi ng anemia ay pagdurugo, kinakailangan ang emergency na operasyon. Bilang karagdagan, ang therapy sa droga ay isinasagawa. Sa isang hemostatic na layunin, ang sodium etamsylate, aminocaproic acid ay pinangangasiwaan. Ang aplastic anemia ay nangangailangan ng bone marrow transplant. Kung ang kakulangan sa bitamina B ang dahilan_{12 habang-buhay na replacement therapy ang ibinigay.}

Mga kahihinatnan ng anemiagrabe

Magkaroon ng kamalayan sa panganib na dulot ng matinding anemia. Ang mga kahihinatnan ng kundisyong ito ay cardiogenic shock, acute renal failure, pati na rin ang dysfunction ng iba pang mahahalagang organ. Ang mga komplikasyon na ito ay maaaring humantong sa kamatayan. Samakatuwid, kahit na may kaunting pagdurugo, dapat kang kumunsulta agad sa doktor.