Sa kasalukuyan, parami nang parami ang mga taong humihingi ng tulong medikal ang na-diagnose na may mga sakit sa spinal cord at spine. Kasabay nito, bilang panuntunan, ang mga pathology ng mga kagawaran na ito ay nagdudulot ng panganib hindi lamang sa kalusugan, kundi pati na rin sa buhay ng pasyente. Kaugnay nito, ang tagumpay ng paggamot ay direktang nakasalalay sa pagiging maagap ng pakikipag-ugnay sa isang doktor. Nasa ibaba ang mga pangalan ng mga sakit ng spinal cord, na madalas na nakikita. Bilang karagdagan, ang kanilang mga sanhi at sintomas ay ipinahiwatig, pati na rin ang mga paraan ng diagnosis at paggamot.
Spinal Stenosis
Ang mekanismo ng pagbuo ng patolohiya ay batay sa mga degenerative na pagbabago at natural na proseso ng pagtanda. Ang terminong "stenosis" ay tumutukoy sa pagpapaliit ng spinal canal. Ang iba't ibang uri ng microtraumas ay unti-unting humahantong sa katotohanan na ang mga spinal disc ay nagsisimulang lumabas, habang ang ligamentous apparatus ay nagiging coarser. Ang isang natural na kahihinatnan ay ang pagbuo ng isang nagpapasiklab na proseso at isang pagbawas sa laki ng spinal canal. ATBilang resulta, ang mga nerbiyos at mga sisidlan ng spinal cord ay na-compress. Ang patolohiya ay maaaring maging congenital at nakuha.
Mga sanhi ng sakit na ito ng spinal cord:
- Mucopolysaccharidoses.
- Joint dysplasia.
- Knist disease.
- Rickets.
- Down syndrome.
- Iba't ibang pinsala sa gulugod.
- Arthrosis.
- Forestier's disease.
- Osteochondrosis.
- Spondylosis.
- Ossification ng mga elemento ng ligamentous apparatus.
- Mga metabolic disorder.
- Ang pagkakaroon ng mga peklat at adhesions pagkatapos ng surgical treatment.
- Ankylosing spondylitis.
- Hematomas.
Ang stenosis ay isang sakit ng spinal cord, na nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:
- Pilay.
- Sakit sa ibabang bahagi ng paa sa panahon ng pisikal na aktibidad.
- Panghina sa mga binti.
- Bahagyang pagkawala ng sensasyon.
- Ang pakiramdam ng "goosebumps".
- Hindi sinasadyang pag-ihi.
- Muscle cramps.
- Pareses.
- Madalas na migraine episode.
Ang diagnosis ng sakit sa spinal cord ay binubuo ng X-ray, MRI, contrast myelography at CT. Batay sa mga resulta ng pananaliksik, ang doktor ay gumuhit ng isang regimen ng paggamot, na maaaring kabilang ang parehong konserbatibo at surgical na pamamaraan.
Spinal infarction
Itinuturing na isa sa mga pinakamapanganib na kondisyon. Ang sakit sa spinal cord na ito ay maaaring mangyari sa anumang edad. Ang batayan ng pathogenesis ng sakit ay isang paglabagsuplay ng dugo ng tissue. Bilang resulta, ang spinal cord ay hindi nakakatanggap ng sapat na nutrients at oxygen. Ang kahihinatnan nito ay nekrosis.
Ang spinal cord infarction ay isang vascular disease, ang pangunahing sanhi nito ay ang mga sumusunod na pathologies:
- Aortic aneurysm.
- Paglabag sa proseso ng pamumuo ng dugo.
- Vascular malformation.
- Paglabag sa integridad ng mga ugat at arterya.
- Osteochondrosis.
- Pagkakaroon ng mga neoplasma.
- Mga herniated na disc.
- Atherosclerosis.
- Thrombosis.
- Varicose veins ng gulugod.
Clinical manifestations at ang intensity ng mga ito ay direktang nakadepende sa apektadong lugar. Ang mga sumusunod na sintomas ay karaniwan para sa vascular disease na ito ng spinal cord:
- Sakit sa likod.
- Plegii.
- Paralisis.
- Pareses.
- Bahagyang o halos kumpletong pagkawala ng sensasyon.
- Hindi makontrol na paglabas ng ihi at dumi.
Ang mga sintomas ay kadalasang dumarating nang biglaan. Kapag nangyari ang mga ito, dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya. Ang paggawa ng diagnosis ay hindi kumplikado, ang isang karampatang doktor ay maaaring tumpak na matukoy ang patolohiya na nasa yugto na ng pagkolekta ng anamnesis at pagsusuri sa pasyente.
Ang mga hakbang sa paggamot ay karaniwang ginagawa sa intensive care unit ng isang ospital. Ang pagpili ng mga taktika sa pamamahala ng pasyente ay direktang nakasalalay sa sanhi ng spinal cord infarction. Ang layunin ng paggamot ay upang maibalik ang suplay ng dugo sa pokus ng patolohiya at humintogutom sa oxygen ng mga tisyu. Kung ang sanhi ng patolohiya ay isang pagbawas sa lumen ng daluyan ng isang luslos o tumor, ipinahiwatig ang operasyon.
Cauda equine syndrome
Ito ay isang sakit sa nerbiyos ng spinal cord, na nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa fiber bundle sa terminal na bahagi ng CNS organ. Ito ang bundle na ito na may pangalang "ponytail". Binubuo ang bundle ng terminal thread at nerve fibers ng lumbar, coccygeal at sacral regions.
Ang homogeneous symptom complex ay katangian ng mga sugat ng cauda equina ng spinal cord. Maaaring umunlad ang sakit dahil sa mga sumusunod na salik na nakakapukaw:
- Herniated disc.
- Mga traumatikong pinsala.
- Paglaki ng mga neoplasma.
- Mga deformidad ng gulugod.
Ang pangunahing sintomas ng sakit:
- Sakit sa sacrum at lower back. Kadalasan ay nagliliwanag ang mga ito sa singit at ibabang paa.
- Tumaas na antas ng sensitivity (sa paglipas ng panahon ay nagiging pamamanhid ito).
- Paresthesias.
- Paghina ng kalamnan.
- Mabilis na pagsisimula ng pagkapagod kapag naglalakad.
- Anorgasmia.
- Erectile dysfunction.
- Nawala ang pakiramdam ng pagkapuno sa tumbong at pantog.
Ang diagnosis ng cauda equina syndrome ay kumplikado sa katotohanan na ang sakit ay may mga sintomas na katulad ng iba pang mga sakit ng spinal cord. Upang makita ang patolohiya, ang mga sumusunod na pag-aaral ay inireseta: CT, MRI, lumbar puncture, histological analysis.
Paggamotnagsasangkot ng paggamit ng parehong konserbatibo at operative na mga pamamaraan. Sa pagpapanatili ng ihi, isinasagawa ang catheterization ng pantog. Kung ang sanhi ng sindrom ay isang hernia, tumor, o mga anomalya sa pagbuo ng gulugod, ipinahiwatig ang interbensyon sa kirurhiko.
Oncology
Sa kasalukuyan, ang mga tumor sa spinal cord ay madalang masuri. Ngunit ang panganib ng sakit ay nakasalalay sa katotohanan na sa mga unang yugto ng pag-unlad nito, ang mga klinikal na pagpapakita, bilang panuntunan, ay wala. Bilang resulta, ang mga pasyente ay pumunta na sa doktor kapag naapektuhan ang mga kalapit na tissue.
Ang mga tumor ay maaaring maging benign o malignant. Bilang karagdagan, maaari silang maging pangunahin at pangalawa (metastases).
Ang mga sanhi ng pag-unlad ng patolohiya sa medisina ay hindi alam, ngunit napatunayan na ang mga sumusunod na salik ay nakakapukaw:
- Matagal na pananatili sa radiation zone.
- Paglalasing ng katawan dahil sa pagkakadikit ng mga nakakapinsalang compound ng kemikal.
- Pagsigarilyo ng tabako.
- Hereditary predisposition.
- Edad.
Hindi partikular ang mga sintomas ng sakit sa spinal cord. Pangunahing klinikal na pagpapakita:
- Masakit na sensasyon. Lumilitaw ang mga ito nang biglaan at malakas na binibigkas. Sa kasong ito, ang sakit ay hindi nawawala pagkatapos uminom ng gamot. Ang intensity ng mga sensasyon ay tumataas habang lumalaki ang tumor.
- Pangingilig at pamamanhid sa likod.
- Pagbabago sa sensitivity ng balat.
- Sobrang pagpapawis.
- Paralisis atparesis.
Ang diagnosis ng sakit ay mahirap dahil sa kawalan ng anumang sintomas sa mga unang yugto ng paglaki ng tumor. Upang matukoy ang sakit, inireseta ng doktor ang isang komprehensibong pagsusuri, kabilang ang:
- MRI.
- CT.
- Radionuclide diagnostics.
- Pagsusuri ng cerebrospinal fluid.
Ang mga bukol ay karaniwang malaki at malakas na lumalaki sa mga tisyu. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang mga neoplasma ay hindi ganap na natanggal. Kung mayroong maraming mga tumor at sila ay nag-metastasize, ang interbensyon sa kirurhiko ay hindi ipinapayong. Sa kasong ito, ipinahiwatig ang paggamot sa droga, na naglalayong ibalik ang sirkulasyon ng dugo sa foci ng patolohiya at mapawi ang mga sintomas.
Thrombosis ng anterior spinal artery
Bilang panuntunan, ang sakit na ito ay nakikita sa mga matatanda. Itinuturing ng mga doktor na ang atherosclerosis ang pinaka-malamang na sanhi ng sakit. Kabilang sa mga kadahilanan sa peligro ang iba't ibang uri ng trauma, neoplasma, at kamakailang operasyon.
Thrombosis ng anterior spinal artery ay isang patolohiya na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbara ng daluyan ng dugo. Sa karamihan ng mga kaso, ang pokus ng patolohiya ay naisalokal sa mga rehiyon ng lumbar, cervical at thoracic.
Mga sintomas ng trombosis:
- Paghina ng kalamnan.
- Bahagyang paghina ng sensitivity.
- Pagkawala ng plantar o Achilles reflex.
- Paresthesias.
Ang diagnosis ng sakit ay kinabibilangan ng mga pagsusuri sa laboratoryo, duplex scanning, MRI atpananaliksik sa radionuclide.
Ang paggamot sa trombosis ay isinasagawa lamang sa isang setting ng ospital. Ang isang banayad na antas ng sakit ay nangangailangan ng therapy sa gamot. Sa pagkakaroon ng isang malubhang anyo ng sakit, ang doktor ay nagpasiya sa isang interbensyon sa kirurhiko. Mga paraan ng paggamot sa kirurhiko: thrombectomy, bypass, stenting, artery suture.
Syringomyelia
Ang terminong ito ay tumutukoy sa isang nerbiyos at degenerative na sakit ng spinal cord, na may talamak na kurso. Ang patolohiya ay kasalukuyang walang lunas. Bilang isang tuntunin, nabubuo ito sa mga kabataan at sinasamahan sila sa buong buhay nila.
Ang Syringomyelia ay isang sakit kung saan nabubuo ang mga cavity sa substance ng spinal cord. Ang mekanismo ng pag-unlad ng sakit ay batay sa isang depekto sa glial tissue, na congenital. Pagkatapos ng pagpaparami, ang mga pathological cell ay namamatay, na bumubuo ng mga cavity. Sa kasong ito, ang mga degenerative na pagbabago sa mga fibers ng nerve ay sinusunod. Sa paglipas ng panahon, lumalaki ang mga cavity, na nagpapalala sa kalagayan ng tao.
Mga Sintomas ng Nervous Disease ng Spinal Cord:
- Paglabag sa pagiging sensitibo.
- Paresthesias.
- Masakit na sensasyon na may kakaibang katangian. Bilang panuntunan, naka-localize ang mga ito sa leeg, braso, dibdib at sa pagitan ng mga talim ng balikat.
- Cyanosis at pampalapot ng balat.
- Kahit ang maliliit na sugat ay matagal maghilom.
- Pagbabago ng mga istruktura ng buto at mga kasukasuan.
- Osteoporosis.
- Paghina ng kalamnan.
- Kapag naapektuhan ang cervical region, lumulubog ang eyeballs, lumalawak ang mga pupil atnakalaylay na talukap.
Ang diagnosis ng patolohiya ay binubuo sa mga sumusunod na pag-aaral: radiography, myelography, MRI.
Sa paunang yugto ng pag-unlad ng patolohiya, ang pag-iilaw ng mga sugat at paggamot na may radioactive phosphorus at yodo ay ipinahiwatig. Kung ang pasyente ay may paresis ng mga limbs, inireseta ang interbensyon sa kirurhiko. Sa proseso ng pagpapatupad nito, ang mga cavity ay pinatuyo, ang mga adhesion ay tinanggal at ang mga tissue ay na-decompress.
Myelitis
Ito ay isang nagpapaalab na sakit ng spinal cord, na nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa kulay abo at puting bagay nito. Ang patolohiya ay maaaring pangunahin at pangalawa.
Depende sa mga sanhi ng myelitis ay maaaring:
- Viral. Dulot ng causative agent ng influenza, rabies at pathogens na kabilang sa pangkat ng Coxsackie.
- Nakakahawa. Kadalasan ito ay bubuo laban sa background ng purulent meningitis. Ang mga nakakapukaw din na kadahilanan para sa paglitaw ng isang nakakahawang sakit ng spinal cord ay ang mga sumusunod na pathologies: syphilis, tigdas, typhoid fever, brucellosis.
- Traumatic.
- Lason. Nabubuo ito laban sa background ng matagal na pagkakadikit ng katawan sa mga nakakapinsalang kemikal na compound.
- Pagkatapos ng bakasyon.
- Beam. Nabubuo ito sa panahon ng paggamot ng mga malignant neoplasms.
- Acute idiopathic. Sa kasong ito, kaugalian na pag-usapan ang tungkol sa autoimmune na katangian ng sakit.
Mga klinikal na pagpapakita ng myelitis:
- Pangkalahatang kahinaan.
- Sakit ng kalamnan.
- Tumaas na temperatura ng katawan.
- Sensation disorder ng lower extremities, nagiging paralysis.
- Retention ng dumi at ihi o, sa kabilang banda, ang kanilang kusang paglabas.
- Sakit sa likod.
- Mabilis na pagbuo ng mga bedsores.
Upang matukoy ang sakit, inireseta ang pagbutas ng cerebrospinal fluid. Ang cerebrospinal fluid ay sinusuri para sa pagtuklas ng mga virus at bacteria.
Ang paggamot sa patolohiya ay direktang nakasalalay sa sanhi na nagdulot nito. Sa anumang kaso, ipinahiwatig ang konserbatibong therapy.
Arachnoiditis
Ang terminong ito ay tumutukoy sa pamamaga ng lamad na nakapalibot sa spinal cord. Bilang resulta, magsisimula ang proseso ng pagbuo ng mga adhesion at cyst.
Mga pangunahing sanhi ng arachnoiditis:
- Mga pinsala sa gulugod.
- Mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon.
- Matitinding anyo ng stenosis.
- Makipag-ugnayan sa katawan gamit ang contrast agent. Naniniwala ang mga doktor na ang myelography ay maaaring maging trigger para sa pag-unlad ng sakit.
- Mga nakakahawang pathologies.
Para sa medyo mahabang panahon, ang pangunahing sintomas ng sakit ay isang paglabag sa sensitivity. Sa paglipas ng panahon, nangyayari ang mga sumusunod na klinikal na pagpapakita:
- Panghina sa mga binti.
- Pamanhid ng mga paa.
- Mga hindi pangkaraniwang sensasyon. Halimbawa, tila sa isang tao ay gumagapang sa kanya ang isang insekto o umaagos ang tubig sa kanyang paa.
- Mga kombulsyon.
- Panakit sa pagbaril na kadalasang nauugnay sa mga electric shock.
Sa kasalukuyan ay walang mabisang paggamotkaramdaman. Ang lahat ng patuloy na aktibidad ay naglalayon lamang na mapawi ang sakit at mapabuti ang kalidad ng buhay ng pasyente.
Diffuse disseminated sclerosis
Ang terminong ito ay tumutukoy sa isang demyelinating disease ng spinal cord, na nagdudulot ng malubhang banta sa buhay. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasira ng mga nerve fibers.
Ang pangunahing sanhi ng pag-unlad ng sakit:
- Mga Virus (influenza, Epstein-Barr, herpes, Coxsackie, atbp.).
- Mga nakakahawang pathologies (tigdas, rubella, parotitis, bulutong-tubig, pneumonia, atbp.).
Mga klinikal na pagpapakita ng sakit:
- Paralisis ng katawan sa isang tabi.
- Dramatic na pagbaba ng timbang.
- Bagalan ng lahat ng galaw.
- Kawalan ng kakayahang husgahan ang pag-uugali ng iba.
- Paghina ng pandinig at paningin.
Ang diagnosis ng sakit ay kinabibilangan ng CT, MRI, mga pagsusuri sa dugo at ihi.
Ang paggamot sa sakit ay binubuo sa pagpapakilala ng mga gamot, ang mga aktibong sangkap nito ay humihinto sa discomfort at tumutulong na mapanatili ang functionality ng katawan.
Sa pagsasara
Maraming sakit sa spinal cord. Kasabay nito, karamihan sa kanila ay nagbabanta hindi lamang sa kalusugan, kundi pati na rin sa buhay ng mga pasyente. Kaugnay nito, kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng babala, kinakailangang makipag-ugnayan sa isang neurologist.
