Isinasagawa ang paggamot sa spinal cord pagkatapos masuri at matukoy ang nakakapukaw na kadahilanan. Ito ang central organ ng nervous system at kasangkot sa maraming function.
Ito ay naisalokal sa spinal canal at ang mga ugat ng nerve endings ay umaalis dito. Ang kanyang mga sakit ay humantong sa pagkagambala sa paggana ng anatomical na istraktura at ang paglitaw ng isang matinding sakit na sindrom. Ang pinagmulan ng proseso ng pathological ay maaaring iba, gayunpaman, ang mga sintomas ng sugat ay karaniwang katulad sa lahat ng kaso ng kurso ng sakit.
Basic classification ng mga sakit
Ang iba't ibang mga problema sa lugar ng spinal cord ay nahahati sa ilang mga uri ayon sa mga kakaibang kurso ng proseso ng pathological, na naghihimok ng pinsala sa tissue ng organ na ito. May mga ganitong uri ng patolohiya na ito:
- pinsala;
- tumor;
- myelopathy;
- infections;
- nagpapasiklab na proseso;
- vascular lesions;
- pinagsamang mga paglabag.
Lahat ng mga pathologies na ito ay may sariling mga partikular na sintomas, at kailangan ng diagnosis para matukoy ang sakit.
Mga Pinsala
Kabilang sa mga pinakakaraniwang pinsala, kinakailangan na iisa ang isang compression fracture, na nabuo bilang resulta ng pagtaas ng presyon sa mga indibidwal na fragment ng gulugod, na binabago at sinisira ito. Pangunahing nangyayari ito bilang resulta ng pagkahulog sa ibabang paa.
Kabilang sa mga nakakapukaw na kadahilanan ng compression ng gulugod, ang osteoporosis na nauugnay sa edad at mga pagbabago sa estado ng mga intervertebral disc ay dapat na makilala. Ang isang natural na sanhi ng compression fracture ay isang pagkasira sa density ng buto, na humahantong sa isang makabuluhang pagkasira sa mga patuloy na proseso. Sa paunang yugto ng spinal deformity, may mga pagbabago sa mga disc na matatagpuan sa pagitan ng vertebrae. Nagdudulot ito ng pagkatuyo ng kanilang mga fragment, na nagiging sanhi ng mga bitak at pagkatapos ay mga bitak.
Kapag nabuo ang compression fracture, nabubuo ang ilang bone fragment na nakakaapekto sa nerve endings, na humahantong sa pamamanhid ng mga ito at pagbaba ng lakas ng kalamnan. Kasabay nito, dahil sa pagpiga ng mga sisidlan, ang proseso ng sirkulasyon ng dugo ng base ng apektadong organ ay nabalisa. Ito ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng paresthesia o kahit sciatica. Sa kaso ng isang malawak na sugat, ang naturang patolohiya ay maaaring humantong sa paralisis.
Ang Paggamot ay kinabibilangan ng operasyon, pagsusuot ng corset, masahe at exercise therapy. Maaaring kailanganin din ang physical therapy.
Bilang karagdagan, ang isang pasa ay isang traumatikong sugat. Maaaring mangyari ito kung mahulog ka oiba pang uri ng pinsala. Ang paggamot ng pinsala sa spinal cord ay isinasagawa sa tulong ng mga gamot, mga diskarte sa physiotherapy. Sa kaso ng isang partikular na matinding sugat, kailangan ng operasyon.
Mga nagpapasiklab na proseso
Ang pamamaga ay pangunahing nangyayari sa panahon ng myelitis. Ang sindrom na ito ay bubuo sa loob ng ilang araw o linggo. Kadalasan ang sanhi ng paglitaw nito ay isang impeksyon sa viral. Sa kurso ng myelitis, ang isang tao ay nagreklamo ng sakit sa likod at kahinaan sa mga kalamnan, na mabilis na lumalaki. Bilang karagdagan, madalas na nakikita ang asymmetric paresthesia sa mga binti.
Kabilang sa mga pangunahing kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng myelitis, kinakailangan upang i-highlight ang pagbaba ng kaligtasan sa sakit at hypothermia. Ang pag-unlad ng pamamaga ay maaaring makapukaw ng:
- infections;
- pinsala;
- radiotherapy;
- nakalalasong pagkalason;
- pagbibigay ng ilang bakuna.
Ang sakit na ito ay nailalarawan sa talamak at subacute na kurso. Kasabay nito, ang mga pangkalahatang palatandaan ng pamamaga ay sinusunod, lalo na, tulad ng mabilis at patuloy na pagkapagod, bahagyang pagtaas ng temperatura, pakiramdam ng panghihina, pananakit at pananakit ng mga kalamnan, at pananakit ng ulo.
Cerebrospinal fluid ay kinuha para sa diagnosis. Ang likas na katangian ng pinsala at ang pagsusuri ng mga istruktura ng nerve ay maaaring makuha sa pamamagitan ng pagsasagawa ng tomography. Ang paggamot ng myelitis ng spinal cord ay pinili na isinasaalang-alang ang nakakapukaw na kadahilanan. Para dito, ang mga therapeutic na pamamaraan tulad ng:
- may kursong hindi nakakahawa -glucocorticosteroids;
- may bacterial - antibiotics;
- muscle relaxant;
- diuretics;
- analgesics;
- bitamina.
Sa kaso ng paglabag sa excretory function, ang bladder catheterization ay isinasagawa, at ang balat ay kinakailangang lubricated na may iba't ibang mga ointment upang maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon. Napakahalaga ng programang rehabilitasyon, na kinabibilangan ng espesyal na napiling kurso sa therapy sa ehersisyo at mga sesyon ng masahe. Maaaring tumagal ng ilang taon ang ganap na paggaling.
Ang mga nagpapasiklab na proseso ay dapat ding may kasamang arachnoiditis. Ito ay isang sakit kung saan mayroong sugat sa arachnoid membrane. Ang mga dahilan para dito ay maaaring mailipat dati ng iba't ibang mga talamak at talamak na pagkalasing, mga sakit ng sinuses ng ilong. Kapag nagsasagawa ng paggamot, sa una ay kinakailangan upang alisin ang pinagmulan ng impeksiyon. Para dito, inireseta ang mga antibiotic, metabolic at pathogenetic therapy.
Myelopathy
Ang Paracarcinomatous at radiation myelopathy ay itinuturing na mga sakit na medyo mahirap makilala. Sa panahon ng tomography, mayroong isang malakas na pamamaga ng utak, na ang paggamot ay isinasagawa sa tulong ng radiation therapy.
Necrotic myelopathy sa panahon ng exacerbation ay nakakaapekto sa ilang bahagi ng gulugod nang sabay-sabay. Ang dahilan para dito ay ang malakas na paglaki ng mga neoplasma, na sinamahan din ng kurso ng proseso ng nagpapasiklab. Maaaring paralisado ang mga pasyente, at marami pang ibang karamdaman ang posible.
Nabubuo ang transverse myelopathy bilang resulta ng daloy ng trophicmga paglabag at ito ay nauugnay sa isang unti-unting pagkasayang ng lahat ng mga tisyu ng apektadong organ. Bilang karagdagan, ang mga nakakalason na epekto o ischemic manifestations ay maaaring makapukaw ng sakit. Sa partikular, ang osteomyelitis, tuberculosis, oncological disease, at diabetes ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng naturang patolohiya.
Mga nakakahawang sakit
Ang mga nakakahawang sakit ay karaniwan. Dapat pansinin na ang mga viral pathologies ng spinal cord ay sinamahan ng iba't ibang, sa halip tiyak na mga uri ng myelitis. Ang pinakalaganap ay poliomyelitis, na nakakaapekto sa gray matter.
Ang sanhi ng pagkasira ng viral ay maaari ding herpes zoster, HIV, lymphotropic virus. Ang paggamot sa spinal cord sa kasong ito ay dapat na komprehensibo at napapanahon upang maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon.
Mga Bukol
Ang mga tumor ay maaaring direktang matatagpuan sa ibabaw o kahit sa loob mismo ng organ. Ang rate ng paglitaw ng mga unang palatandaan ng sakit ay higit sa lahat ay nakasalalay sa pag-unlad ng neoplasma, pati na rin ang antas ng sensitivity ng pasyente sa masakit na mga pagpapakita. Ang paggamot ng tumor sa spinal cord ay napakahirap. Maraming neoplasma ang hindi magagamot at humahantong sa pagkamatay ng pasyente.
Ang mga neoplasma ay pangunahing nabubuo sa nasa katanghaliang-gulang na mga tao. Ito ay isang buong pangkat ng mga sakit na naiiba sa lokalisasyon, ang likas na katangian ng sugat at ang uri ng neoplasma. Ang paggamot ay dapat isagawa sa mga unang yugto ng paglitaw, dahil ang mga kahihinatnan ng kurso ng patolohiya na ito ay maaaring maging napakaseryoso. Ang isang tao ay nasa panganib ng kapansanan o kahit nanakamamatay na kinalabasan. Ang panganib ng mga neoplasma ay nakasalalay sa katotohanan na sila ay umuunlad nang medyo mabagal at kadalasan ang mga sintomas ay kahawig ng iba pang mga sakit. Sa napapanahong paggamot ng spinal cord tumor sa pamamagitan ng surgical removal, medyo paborable ang prognosis.
Ang pinaka-malignat ay extradural neoplasms. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na rate ng paglago at isang mapanirang epekto sa gulugod. Lumalaki sila mula sa matitigas na mga tisyu ng meninges o mula sa mga vertebral na katawan mismo. Ang pinaka-epektibong paraan ng paggamot sa mga tumor ng spinal cord ay itinuturing na interbensyon lamang sa kirurhiko. Ang konserbatibong therapy ay maaaring magdulot ng ilang pagpapabuti at magsulong ng kapatawaran, gayunpaman, ang mga ito ay kadalasang hindi kumpleto at panandalian.
Bukod pa rito, gumagamit ang mga doktor ng X-ray therapy, na nagbibigay-daan sa iyong medyo pigilan ang paglaki ng tumor, at nakakatulong din sa mas mabilis na pagbaba sa mga umiiral na neurological signs.
Ang Kist ay nabibilang sa isang hiwalay na grupo. Ito ay ilang uri ng mga cavity na ganap na puno ng cerebrospinal fluid. Sa paglaki ng neoplasm, ang pasyente ay nakakaranas ng medyo matinding sakit dahil sa compression ng mga nerve endings, at ang mga neurological sign ay sinusunod din. Ang isang cyst ay maaaring mabuo sa ganap na anumang bahagi ng gulugod. Maaari silang maging congenital o nakuha, na nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng trauma, labis na pisikal na pagsusumikap, pati na rin ang iba't ibang mga nakakahawang sakit.
Maaaring isagawa ang paggamot sa spinal cord cyst kahit na sa tulong ng mga konserbatibong pamamaraan, lalo na kung may nakitang neoplasm sapaunang yugto. Ang Therapy ay nagpapahiwatig ng pagsunod sa isang nakapirming regimen, ang paggamit ng mga gamot, pati na rin ang paglilimita sa pisikal na aktibidad.
Sa mga advanced na yugto ng spinal cord cyst, ang paggamot ay kinabibilangan ng surgical removal. Ang tagumpay ng operasyon ay higit na nakasalalay sa uri at lokalisasyon ng neoplasma. Kadalasan ang isang laminectomy na may excision ng tumor ay inireseta. Nagbibigay-daan ito sa iyong alisin ang makabuluhang compression at gawing normal ang iyong kagalingan.
Paggamot ng kanser sa spinal cord pagkatapos alisin ang isang neoplasm ay nagpapahiwatig ng radiation at chemotherapy pagkatapos alisin. Sa maraming mga kaso, imposibleng ganap na mapupuksa ang naturang problema dahil sa pagkakaroon ng metastases. Sa panahon ng operasyon, sinusubukan ng doktor na mag-save ng mas maraming tissue hangga't maaari upang hindi maabala ang paggana ng organ na ito.
Mga Vascular pathologies
Ang mga sakit ng mga daluyan ng spinal cord ay pinupukaw ng mga karamdaman sa vascular system. Maaari silang bumuo kapag durog. Bilang karagdagan, ang naturang paglabag ay maaaring mangyari sa iba't ibang uri ng mga congenital pathologies at abnormalidad. May mga kaso kapag ang sanhi ng mga sakit sa vascular at pathologies ay ang hindi regular na istraktura ng mga capillary, pati na rin ang isang paglabag sa venous bed. Ang ganitong mga paglihis sa loob ng ilang taon ay maaaring hindi magpakita ng kanilang mga sarili at umunlad sa iba't ibang paraan.
Ang paggamot ay inireseta nang maingat at pagkatapos lamang ng kumpletong pagsusuri. Ang maling napiling mga pamamaraan ay maaaring makapukaw ng pagkasira sa kagalingan. Sa ilang mga kaso, medyo nagsisimula ang sakitmabilis na umunlad.
Bilang karagdagan sa konserbatibong paggamot sa mga sakit ng spinal cord, kung minsan ay kinakailangan ang isang operasyon upang maibalik ang sirkulasyon ng dugo sa apektadong bahagi.
Kung ang pagsusuri ay nagpakita ng mga talamak na sakit sa mga daluyan ng dugo at sistema ng sirkulasyon, kung gayon ang agarang paggamot ay kinakailangan sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng medikal. Sa kaso ng hindi napapanahong therapy, maaaring mangyari ang medyo malubhang paglihis at komplikasyon. Kabilang sa mga sakit sa vascular, kinakailangang iisa ang mga sugat ng vascular system na nagpapakain sa gulugod, lalo na, tulad ng trombosis, hemangioma, at pagpiga. Ang mga klinikal na pagpapakita ng naturang mga pathologies ay dahil sa iba't ibang uri ng ischemic na sintomas.
Ang sanhi ng atake sa puso sa organ na ito ay kadalasang medyo malubhang circulatory disorder, na nagreresulta sa isang malubhang pagkagambala sa paggana ng organ na ito, dahil ang dugo ay dumadaloy dito nang napakahirap. Ang isang katulad na pagpapakita ay maaaring maobserbahan sa ganap na sinumang tao. Ang isang atake sa puso ay nabubuo sa departamentong pinaka-apektado. Ang sanhi ng paglitaw nito ay maaaring isang nakakahawang sugat o kahit isang maliit na pinsala. Pangunahing sintomas ang paggamot sa stroke ng spinal cord.
Mga talamak na patolohiya
Ang Spondylosis ay isang malalang sakit ng gulugod na naghihikayat ng mga pagbabago sa intervertebral disc, na naghihikayat sa pag-compress ng mga nerve endings at ng spinal cord. Ang isang katulad na sakit ay naghihikayat sa pagbuo ng mga osteophytes, na humahantong sapagpapaliit ng spinal canal at intervertebral foramen. Ang patolohiya ay bubuo bilang resulta ng malnutrisyon na nauugnay sa edad ng gulugod, mga labis na karga at mga pinsala. Ang pangunahing sintomas ay sakit, na maaaring makapukaw ng kaguluhan sa pagtulog. Bilang karagdagan, maaaring may ilang limitasyon sa kadaliang kumilos.
Ang paggamot sa spinal cord sa kasong ito ay kumplikado, na naglalayong pabagalin ang pag-unlad ng patolohiya, pati na rin ang pagbawas ng mga sintomas. Kasama sa complex ng mga aktibidad ang masahe, warming up, physiotherapy exercises, ang paggamit ng mga katutubong remedyo.
Ang Lumbar stenosis ay isang pagpapaliit ng central spinal canal, na nagiging sanhi ng compression ng organ na ito. Ang isang anomalya sa pag-unlad ng vertebrae, pati na rin ang mga pinsala, ay maaaring makapukaw ng gayong patolohiya. Kabilang sa mga nakakapukaw na salik, kailangang i-highlight ang:
- herniated disc;
- osteophytes;
- mga bagong paglaki;
- disk protrusion.
Ang paggamot sa spinal cord ay kinabibilangan ng paggamit ng mga konserbatibong pamamaraan, at kung kinakailangan, isinasagawa ang operasyon.
Mga pinagsamang paglabag
Ang pinagsamang mga pathologies at mga karamdaman na hindi nakaka-trauma ay nangyayari pangunahin nang may kakulangan sa bitamina B12. Ang esensya ng pagbuo ng sakit na ito ay mayroong isang kumplikadong sugat ng organ na ito.
Ang mga pasyente ay may kumbinasyon ng paraparesis, ataxia, at marami pang ibang proseso ng pathological. Ang sakit ay nagpapatuloy nang napakabagal, samakatuwid, sa napapanahong pagtuklas ng isang paglabag at ang kumplikadong paggamot ng spinal cord, posible namakamit ang magagandang resulta at maiwasan ang mga komplikasyon.
Mga pangunahing sintomas
Ang mga sintomas na nangyayari kapag nasira ang utak ay direktang nakasalalay sa kung saang bahagi ng organ na ito matatagpuan ang sugat. Bilang karagdagan sa mga partikular na palatandaan, may mga katulad na pagpapakita, kung saan ito ay nagkakahalaga ng pag-highlight tulad ng:
- pagbaba ng tono ng kalamnan;
- paralysis;
- pagbabawas ng sensitivity ng apektadong lugar;
- paglabag sa tissue trophism;
- ganap na pagkawala ng sensitivity;
- sakit kapag pinipiga ang apektadong organ.
Ito ay nagkakahalaga na tandaan na ang mga sintomas ng sugat ay sinusunod pangunahin sa gilid na kabaligtaran sa lokalisasyon ng pokus ng patolohiya. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga nerve endings ay matatagpuan crosswise. Kung mangyari ang naturang klinika, dapat na simulan kaagad ang paggamot sa spinal cord upang maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon.
Diagnostics
Ang diagnosis ng mga neurological pathologies ay batay sa isang visual na pagsusuri at isang functional na pagsusuri ng pasyente. Nangangailangan ito ng mga pagsusuri para sa sensitivity ng balat, mga pag-andar ng motor ng mga limbs. Bilang karagdagan, kinakailangan ang isang masusing pagkuha ng kasaysayan.
Para sa mga diagnostic, ginagamit ang mga X-ray na paraan ng pagsusuri at ultrasound diagnostics. Batay dito, maaaring makakuha ng data ang isang espesyalista sa estado ng mga vessel na nagpapakain sa spinal cord at ang bilis ng daloy ng dugo.
Upang matukoy ang pinagmulan ng pinsala sa organ na ito, ang mga tampok at sukat nito, kinakailangan ang tomography. PagkataposUpang gawin ito, pinunan ng doktor ang isang espesyal na talatanungan tungkol sa dalas ng sakit. Ito ay magbibigay-daan sa iyong ganap na masuri ang kondisyon ng pasyente at piliin ang paggamot sa pinsala sa spinal cord.
Mga tampok ng therapy
Depende sa mga katangian ng pinsala sa spinal cord, hiwalay na pinipili ang paggamot para sa bawat pasyente. Ang Therapy ay maaaring konserbatibo o isagawa sa pamamagitan ng interbensyon sa kirurhiko. Sa kasong ito, madalas na ginagawa ang operasyon na may mekanikal na pinsala sa organ na ito, gayundin sa pagkakaroon ng neoplasma na hindi nakakaapekto sa malalalim na istruktura ng spinal cord.
Tinatrato ng ilang dayuhang klinika ang spinal cord gamit ang mga stem cell. Ang diskarteng ito ay nagbibigay ng napakagandang resulta, nakakatulong upang maalis ang mga umiiral na karamdaman at ibalik ang functionality ng apektadong organ.
Sa kumbinasyon ng mga konserbatibong pamamaraan, inirerekumenda na dagdagan ang pagsasagawa ng alternatibong paggamot sa spinal cord. Gayunpaman, kinakailangang ito ay nangangailangan ng konsultasyon ng dumadating na doktor, dahil maaari silang magdulot ng pagkasira ng kagalingan.
Conservative Therapy
Drug therapy para sa maraming sakit ng spinal cord ay ginagawa sa eksaktong kaparehong paraan tulad ng pagkatalo ng nerve endings. Ginagamit ang mga paraan na kabilang sa mga pangkat ng pharmacological gaya ng:
- analgesics;
- ganglioblockers;
- correctors ng psycho-emotional disorder;
- ay nangangahulugan na gawing normal ang tissue trophism.
Sa karagdagan, ang pasyente ay inireseta ng mga physiotherapeutic procedure, na pangunahing kasama ang mga aplikasyon ng putik, electrophoresis, masahe. Gayundin, inirerekumenda ng marami na gamutin ang spinal cord na may mga remedyo ng katutubong, gayunpaman, kung walang mga kontraindiksyon. Kung imposibleng isagawa ang operasyon sa ilang kadahilanan, kailangan ang chemotherapy at radiation therapy.
Surgery
Sa spinal cord edema, ang paggamot ay pangunahing surgical. Kinakailangan din ang operasyon kung nabigo ang konserbatibong therapy. Binibigyang-daan ka ng diskarteng ito na ibalik ang integridad ng organ na ito kung sakaling magkaroon ng traumatic na pinsala.
Ang organ ay inilalagay sa lugar, tinatahi, at pagkatapos ay ilagay ang pasyente sa mahigpit na bed rest. Pagkatapos ng pag-alis ng tumor, ang tagal ng pananatili ng pasyente sa kama ay nabawasan, dahil maraming mga operable neoplasms ang matatagpuan nang direkta sa ibabaw ng organ na ito. Alinsunod dito, ang naturang operasyon ay itinuturing na hindi gaanong nakaka-trauma.
Sa kaso ng stroke ng spinal cord, ang paggamot ay naglalayong gawing normal ang kagalingan, samakatuwid, pangunahing gamot ang ginagamit na therapy, gayundin ang tradisyonal na gamot.
Prophylaxis
Napakahalaga ng mga hakbang sa pag-iwas, dahil nakakatulong ang mga ito na maiwasan ang paglitaw ng mga sakit sa spinal cord. Bilang bahagi ng pag-iwas, napakahalaga na piliin nang tama ang paraan ng trabaho at pahinga, upang maiwasan ang mga sports na maaaring makapinsala sa katawan.
Bukod dito, inirerekomendang uminom ng mga multivitamin complex at magsagawa ng mga aktibidad na naglalayong palakasin ang kaligtasan sa sakit.
Mga Review
Ang mga pagsusuri sa paggamot ng iba't ibang sakit at pathologies ng organ na ito ay kadalasang pinaka-positibo. Ang mga dayuhang klinika, kung saan isinasagawa ang mga operasyon gamit ang mga makabagong pamamaraan, at ang mga makabagong programa para sa mabilis na rehabilitasyon ay binuo, ay nararapat ng magandang feedback.
Sinasabi ng ilang pasyente na kahit na may pinakamatinding pinsala, nakakatulong nang husto ang stem cell treatment, dahil nakakatulong ang technique na ito na maibalik ang paggana ng nasirang organ. Ayon sa mga review ng mga pasyente, ang drug therapy ay may magandang resulta sa mga vascular pathologies.
