Ang sakit na tinatawag na Burkitt's lymphoma ay isang uri ng non-Hodgkin's disease. Ang pag-unlad ng patolohiya na ito ay dahil sa B-lymphocytes. Ang sakit na ito ay may napakataas na antas ng malignancy. Ang pagkakaroon ng isang beses na tumama sa isang tiyak na focus, ang lymphoma ay hindi tumitigil, patuloy na kumakalat sa buong katawan ng tao. Sasabihin namin sa iyo ang tungkol sa mga yugto ng sakit na ito, gayundin ang tungkol sa mga sintomas ng pagpapakita nito, pagsusuri at paggamot sa aming artikulo.
Epidemiology ng sakit
Burkitt's lymphoma ay maaaring makaapekto sa bahagi ng bone marrow, sumisira sa dugo at umaandar sa cerebrospinal fluid, iyon ay, sa cerebrospinal fluid. Kung ang sakit na ito ay hindi ginagamot, ang tumor ay maaaring lumaki nang napakabilis sa buong katawan, na nagreresulta sa isang nakamamatay na kinalabasan. Ang Epstein-Barr virus ang direktang sanhi ng walang awa na sakit na ito para sa mga tao.
Iba't ibang pangkat ng edad para sa sakit na ito
Ref.epidemiology, ito ay nagkakahalaga ng pagsasabi na ang mga sintomas ng Burkitt's lymphoma (nakalarawan) ay tinutukoy sa mga pasyente sa iba't ibang pangkat ng edad. Ngunit ang pinakamalaking pagkalat ng sakit na ito ay sinusunod sa mga bata at kabataan, lalo na sa mga lalaki. Kadalasan ang sakit na ito ay nabubuo sa mga taong may AIDS. Ang sakit na ito ay karaniwan sa Central Africa at karaniwan sa populasyon ng United States of America. Para naman sa Russia, napakabihirang nito sa ating bansa.
Hindi maipapasa ng taong may Burkitt's lymphoma ang sakit sa iba. Ngunit mahalagang tandaan na ang virus na ito ay maaaring maipasa sa isang tiyak na halaga sa pamamagitan ng laway, ngunit hindi ito makakapagdulot ng mga independiyenteng nakakahawang proseso.
Paglalarawan ng patolohiya
Ang Burkitt's lymphoma ay isang lubhang malignant na patolohiya na nabubuo mula sa B-lymphocytes. Ang sakit na ito ay hindi naisalokal ng eksklusibo sa lymphatic system, mabilis na nagsisimulang kumalat sa pamamagitan ng mga tisyu at organo. Maaari itong tumagos sa dugo, at bilang karagdagan, sa utak ng buto. Ang etiology nito ay hindi pa ganap na naipaliwanag. Bilang isang patakaran, isinasaalang-alang ng mga eksperto ang pangkalahatang mga kadahilanan na katangian ng mga neoplastic na sakit, dahil halos palaging ang pag-unlad ng mga lymphoma ay nauugnay sa direktang pagkilos ng virus at paglaki ng tumor. Mahahanap ng mga doktor ang lymphoma ng Burkitt sa iba't ibang organo, halimbawa, sa adrenal glands, sa panga, pancreas, bituka, tiyan, at iba pa. Sa karamihan ng mga kaso, ang virus na ito ay walang epekto saperipheral lymph nodes, na hindi alam ang mga sanhi nito.
Pagkilala sa sakit sa lymphosarcoma
Kadalasan, napapansin ng mga eksperto ang pagkakaroon ng mga immature lymphoid cells sa neoplasm na may pamamahagi sa chromatin nucleus, upang madaling makilala ng doktor ang patolohiya na ito mula sa lymphosarcoma. Kasabay nito, ang mga vacuolized histiocytes ay maaaring makita sa panahon ng pagsusuri sa histological. Bilang karagdagan, ang mga pasyente ay may mas mataas na halaga ng mga lipid sa cytoplasm ng mga lymphoid cells. Bilang bahagi ng microscopy, posibleng matukoy ang mga protrusions ng cytoplasm na may mga viral particle.
Ang kakaiba ng sakit na ito ay wala itong partikular na koneksyon sa isang partikular na kategorya ng edad ng isang tao, at kadalasan, gaya ng nabanggit na, ang Burkitt's lymphoma ay nasuri sa mga bata at kabataan. Kadalasan, ang gayong sakit ay nagsisimulang magpakita mismo sa mga na-diagnose na may AIDS. Ang sakit na ito, hindi tulad ng iba pang katulad na karamdaman, ay kadalasang nagiging pangunahing sanhi ng nakakahawang mononucleosis sa mga tao.
Susunod, aalamin natin nang eksakto kung paano nagpapatuloy ang sakit na ito at kung ano ang mga pangunahing yugto nito.
Mga yugto ng sakit
Mayroong apat lamang na yugto ng Burkitt's lymphoma, na nakadepende sa antas ng pagkalat nito sa katawan:
- Ang lymphoma sa unang yugto ay nakakaapekto sa isang bahagi ng mga lymph node.
- Sa ikalawang yugto, maaaring maapektuhan ang isa o ilang bahagi ng mga lymph node na matatagpuan sa isang bahagi ng diaphragm.
- Sa pangatloang mga yugto ay nakakaapekto sa mga lymph node na matatagpuan sa magkabilang panig ng diaphragm.
- Ang lymphoma stage 4 ng Burkitt ay kinasasangkutan ng mga panloob na organo sa proseso ng tumor.
Ang unang dalawang yugto ng patolohiya, na nailalarawan sa mga sugat ng peripheral lymph node, ay itinuturing na lokal, at ang huli ay tinatawag na karaniwan. Ngayon tingnan natin nang direkta ang mga sanhi ng sakit na ito.
Mga sanhi ng sakit
Hindi pa alam ng Science ang eksaktong mga dahilan na nauugnay sa muling pagsilang ng mga selula. Tulad ng nabanggit na, ang sakit ay nangyayari dahil sa Epstein-Barr virus, na isang ganap na katotohanan. Ngunit hindi lahat ng tao na nagdadala ng virus na ito ay nagkakaroon ng ganitong sakit. Madalas na nangyayari na ang lymphoma ng Burkitt ay nakita sa mga bata at matatanda na nagkaroon ng mononucleosis. Ang nakakahawang mononucleosis ay katulad ng lymphoma. Parehong nagpapatuloy ang parehong sakit, ngunit ang lymphoma ay mas mahirap gamutin kaysa sa mononucleosis.
Pinahina ang namamanang kaligtasan sa sakit
Napagpasyahan ng mga siyentipiko na ang virus sa ikaapat na antas ay tiyak na nakakaapekto sa mga pasyenteng nagpapahina ng namamana na kaligtasan sa sakit. Ang ganitong mga tao ay mas madaling kapitan sa mga malignant na proseso na nagaganap sa lymphatic system kaysa sa iba. Bilang karagdagan, iminumungkahi ng mga siyentipiko na mayroong mga sumusunod na salik kung saan maaaring mangyari ang sakit na ito:
- Irradiation ng isang pasyente na gumagamit ng ionizing radiation sa paggamot ng iba pang oncological disease.
- Taong naninirahan sa mga lugar na may mahihirapkapaligiran, gayundin ang mga malapit na lugar na nauugnay sa industriya ng kemikal.
- Regular na pakikipag-ugnayan sa mga carcinogens sa trabaho.
Mga sintomas ng patolohiya
Lymphoma cells sa malaking halaga ay maaaring maipon sa mga lymph node, at bilang karagdagan, sa mga organo ng tiyan. Bilang isang resulta, sila ay tumaas. Sa kaso ng pagtagos ng mga selula sa maliit na bituka, ang sagabal nito ay nangyayari at ang pagdurugo ay sanhi. Minsan ang patolohiya, na nakakaapekto sa mga peripheral lymph node, ay maaaring humantong sa pamamaga ng panga at leeg, na nagiging sanhi ng labis na masakit na mga sensasyon. Ang mga malignant neoplasms ng lymphoid tissues ay mabilis na lumalaki. Tinutukoy ng mga espesyalista ang mga sumusunod na sintomas ng Burkitt's lymphoma:
- Ang paglitaw ng isa o maraming tumor sa bahagi ng panga, na may kakayahang lumipat sa ibang mga organo.
- Ang proseso ng pagbali ng buto.
- Pagkakaroon ng pagkabigo sa paghinga o paglunok.
- Ang proseso ng soft tissue infiltration.
- Deformation ng panga at ilong.
Sa karagdagan, sa lymphoma, maaaring may iba pang mga sintomas na nauugnay sa isang pangkalahatang nakakalason na sindrom, kabilang ang mga kondisyon ng lagnat. Ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit sa tiyan na anyo ng Burkitt's lymphoma, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis na kurso ng isang progresibong kalikasan kasama ang kumplikadong diagnosis. Sa kasong ito, may pinsala sa mga organo gaya ng bato, atay, pancreas at bituka.
Mga sintomas ng tiyan
Paano nagpapakita ang ganitong uri ng patolohiya? Tingnan natin ang isyung ito nang mas malapitan. Uri ng sakit sa tiyankaraniwang sinasamahan ng mga sumusunod na sintomas:
- Ang hitsura ng isang estado ng lagnat.
- Pag-unlad ng jaundice.
- Nararamdaman ang pananakit ng tiyan.
- Pag-unlad ng bara sa bituka.
- Pangkalahatang pagkahapo ng katawan.
- Ang paglitaw ng dyspeptic syndrome.
Sa kurso ng pag-unlad ng impeksiyon, na sanhi ng Epstein-Barr virus, maaaring mabuo ang isang malignant neoplasm, na matatagpuan sa gilid ng ilong ng ilong. Bilang isang patakaran, ang ganitong pormasyon ay maaaring kumalat nang napakabilis sa nasopharynx, na metastasize sa rehiyon ng submandibular lymph nodes. Ang mga palatandaan ng form na ito ng sakit ay maaaring iba't ibang mga discharges mula sa lukab ng ilong, na kadalasang kumukuha ng anyo ng uhog na may nana. Minsan may makikitang dugo sa mucus na ito.
Sa panahon ng pagbuo ng malignant na proseso, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng sakit na nagmumula sa lugar ng templo. Hindi inaalis ang ingay sa tainga. Kung ang tumor ay matatagpuan sa gilid ng dingding ng nasopharynx, maaaring mangyari ang kapansanan sa pandinig. Ang mga pangkalahatang nakakalason na sintomas ay maaari ding mabuo nang napakabilis.
Sa mga pasyenteng immunocompromised, maaaring mangyari ang leukoplakia ng oral cavity, mauhog lamad ng dila at hangganan ng mga labi. Minsan ang mga doktor ay nagmamasid ng pathological foci sa ulo ng ari ng lalaki sa mga lalaki. Sa mga kababaihan, ang lokalisasyon ng foci sa cervix ay malamang, at bilang karagdagan, sa puki. Ang ganitong foci, bilang panuntunan, ay may hitsura ng mga mapuputing lugar na malinaw na naiibabinibigkas na mga hangganan. Bilang resulta ng paglitaw ng naturang foci, maaaring mangyari ang isang nasusunog na pandamdam. Kung sakaling masugatan ang mga bahaging ito, maaaring magkaroon ng pagdurugo.
Diagnosis ng Burkitt's lymphoma
Upang makagawa ng diagnosis, ang pasyente ay una sa lahat ay nireseta ng biopsy ng pathological tissue. Dagdag pa, ang materyal ay ipinadala para sa pagsusuri sa histological upang linawin ang yugto ng lymphoma. Sa ilalim ng isang mikroskopyo, kadalasan ay posible na makakita ng maraming maliliit na maitim na lymphocytes, na napapagitnaan ng mga macrophage paminsan-minsan. Kaya, sinusubukan ng mga lymphocyte na i-phagocytize ang mga selula ng tumor.
Bilateral biopsy bilang isang paraan ng pag-diagnose ng patolohiya
Depende sa lokasyon ng lymphoma, maaaring magsagawa ng bilateral biopsy kasama ng bone marrow aspiration. Bilang karagdagan, posibleng sumangguni sa x-ray ng dibdib, pelvis. Parehong mahalaga na suriin ang lukab ng tiyan at magsagawa ng lymphangiography ng mas mababang mga paa't kamay kasama ng isang biopsy sa atay.
Susunod, malalaman natin kung paano ginagamot ang patolohiya na ito sa kasalukuyan.
Ano ang paggamot para sa Burkitt's lymphoma?
Paggamot sa isang sakit
Upang gamutin ang sakit na ito, karaniwang ginagamit ng mga doktor ang paggamit ng chemotherapy. Kaya, ang mga gamot tulad ng Cyclophosphamide ay ginagamit kasama ng Etoposide, Cytarabine, Vincristine, Doskorubicin at Methotrexate.
Bilang bahagi ng kumplikadong paggamot, kadalasang gumagamit ang mga doktor ng immunomodulators. Para sa paggamotmalignant na mga tumor na dulot ng Epstein-Barr virus, ang mga recombinant interferon ay ginagamit, na ginagamit sa malalaking dosis. Sa kasalukuyan, ang chemotherapy ay pinagsama sa mga antiviral na gamot. Ginagawa nitong posible na makamit ang mas mataas na kahusayan. Bilang bahagi ng paggamot, ang mga chemotherapy na gamot ay ibinibigay sa mga pasyente sa intravenously o direkta sa cerebrospinal fluid.
Ang kurso ng chemotherapy laban sa background ng cancer at Burkitt's lymphoma ay direktang nakasalalay sa yugto ng sakit. Dapat tandaan na sa ilalim ng kondisyon ng maagang appointment, posible na ganap na pagalingin ang pasyente. Tulad ng para sa mga huling yugto, gumagamit sila ng isang surgical na paraan ng paggamot. Kung may pagdurugo o pagkalagot sa bituka, maaaring alisin ng mga doktor ang bahagi nito.
Ito ang paggamot para sa Burkitt's lymphoma.
Prognosis para sa patolohiyang ito
Ang pinakakanais-nais na pagbabala ng lymphoma ay, bilang panuntunan, sa mga bata, at bilang karagdagan, sa mga lokal na proseso. Sa kaganapan na ang napapanahong paggamot ay hindi natupad, ang sakit ay maaaring hindi maaaring hindi humantong sa pasyente sa kamatayan. Ang kabuuang rate ng kaligtasan kaagad pagkatapos ng isang kurso ng chemotherapy sa pagkakaroon ng patolohiya na ito sa mga bata ay mula animnapu hanggang siyamnapung porsyento. Sa mga pasyenteng nasa hustong gulang, ang survival rate ay umaabot mula pitumpu hanggang walumpung porsyento. Dapat ding tandaan na sa mga pasyenteng nasa hustong gulang, ang resulta ng paggamot ay maaaring hindi mahuhulaan.
Mga konklusyon sa artikulo
Kaya, anong mga konklusyon ang mabubuo? Sa konklusyon, dapat itong sabihin na sa napapanahong at karampatang paggamot, ang lymphoma ng Burkitt ay maaaring mabilis na umatras, kaya sa pangkalahatan, maaari pa rin nating pag-usapan ang tungkol sa isang kanais-nais na pagbabala. Mahalagang bigyang-diin na ang isang angkop na pamamaraan para sa pag-iwas sa sakit na ito ay hindi pa nabuo. Tulad ng nabanggit kanina, sa Russia ang patolohiya na ito ay napakabihirang. Kadalasan, ang mga bumibisita lang sa mga tao ang nagkakasakit ng lymphoma, at ang zero na posibilidad ng impeksyon sa kanila ay nagbibigay-daan sa amin na maghinuha na ang patolohiya na ito ay hindi nauugnay sa aming mga latitude.
