Sa artikulo ay isasaalang-alang natin ang mga unang palatandaan ng gonorrhea. Ano ang patolohiya na ito?
Ang Gonorrhea ay isa sa mga pinakakaraniwang nakakahawang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, na sanhi ng gonococci. Ito ay ipinadala, bilang isang patakaran, sa sekswal. Sa gonorrhea, ang mauhog na lamad ng genitourinary system ay apektado, ngunit kung minsan ang mauhog lamad ng tumbong, oral cavity at nasopharynx ay apektado. Ang mga integument ng balat sa paglitaw ng patolohiya na ito ay napakabihirang apektado. Ang mga palatandaan ng gonorrhea ay mahalagang kilalanin sa napapanahong paraan.
Ngayon, ang patolohiya na ito ay itinuturing na isang napakaseryosong problema sa lipunan, dahil ang isang malaking bilang ng mga tao sa edad ng pagtatrabaho ay nahawaan nito. Ang gonorea ay nangyayari sa lahat ng pangkat ng edad, gayunpaman, ang mga kabataan, kabataan at kabataan sa ilalim ng 30 taong gulang ay higit na nasa panganib na magkaroon ng impeksyon. Sa mga kabataan, ang sakit ay pinaka-karaniwan sa mga babae, habang sa mga nasa hustong gulang ay mas karaniwan ito sa mga lalaki.
Ang paglitaw ng mga unang palatandaanAng gonorrhea sa mga lalaki at babae ay maaaring mag-ambag sa:
- Pagtaas ng populasyon na nasa panganib.
- Mga social cataclysm na nauugnay sa pagkasira ng sanitary at hygienic na kondisyon sa kapaligiran.
- Malaswang pakikipagtalik.
- Pag-abuso sa alkohol at droga.
- Prostitusyon.
Tatalakayin sa ibaba ang mga palatandaan ng gonorrhea.
Pathogen
Ang sanhi ng patolohiya na ito ay Neisseria gonorrhea o gonococcus. Ang mga cell wall ng microbe na ito ay binubuo ng tatlong layer. Sa panlabas na layer mayroong mga espesyal na proseso na tumutulong sa pagkalat ng impeksiyon. Pagkatapos ng pagtagos sa katawan ng tao, ang microorganism sa tulong ng mga prosesong ito ay matatag na nakakabit sa mga epithelial cells. Pagkatapos ay tumagos ang gonococci sa mga intercellular space, na humahantong sa pag-activate ng immune system at pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso.
Ang immune defense cells (neutrophils) na may daloy ng dugo ay nauugnay sa lugar ng pagpapakilala ng gonococci at nagsisimulang aktibong sirain ang mga pathogen. Gayunpaman, ang gonococci na hinihigop ng mga ito, bilang isang panuntunan, ay hindi namamatay at maaaring magpatuloy na dumami, na bumubuo ng isang nagpapasiklab na proseso. Ang purulent na masa na nabuo bilang isang resulta ng prosesong ito ay isang malaking bilang ng mga patay na selula, sa loob kung saan matatagpuan ang mga nakakahawang gonococci. Naiipon ang nana sa ibabaw ng mga apektadong mucous membrane at maaaring ilabas mula sa mga urogenital canal. Habang lumalala ang sakit, kumakalat ang mga pathogen ng gonorrhea sa mga bagong lugarmauhog lamad, na nakakaapekto sa lahat ng mga bagong organo at humahantong sa iba't ibang mga komplikasyon ng sakit na ito. Ang mga senyales ng gonorrhea sa mga lalaki at babae ay lalabas na mas malakas.
Bilang karagdagan, ang gonococci ay nakakapasok sa mga lymphatic vessel at kumakalat kasabay ng pagdaloy ng lymph sa malalayong organo. Napakabihirang, ngunit ang mga mikrobyong ito ay nakakapasok sa dugo, na humahantong sa pagbuo ng iba't ibang purulent na komplikasyon.
Dapat tandaan na ang gonococci ay may napakataas na resistensya at, sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan, sila ay nagagawang maging L-form na hindi kayang dumami. Gayunpaman, maaari silang mabuhay sa ilalim ng mga pinakamasamang kondisyon sa loob ng mahabang panahon, at pagkatapos ay muling i-activate.
Namamatay sila kapag natuyo ang mga likidong inilabas sa katawan, at kapag pinainit sa 40-50 degrees, ang gonococci ay halos mamatay kaagad, tulad ng kapag napasok sila sa sabon o saline solution. Bilang karagdagan, ang gonococci ay napakasensitibo sa karamihan ng mga antibacterial agent at antiseptics.
Mga paraan ng pagkakaroon ng gonorrhea
Ang pinagmumulan ng impeksyon na may gonococci ay, bilang panuntunan, isang taong may sakit na madalas ay hindi alam na siya ang carrier ng impeksyong ito, dahil ang sakit na ito ay maaaring mangyari sa isang tago na anyo. Ang mga sumusunod na paraan ng paghahatid ng sakit ay kilala:
- Ang mga senyales ng gonorrhea sa mga babae ay kadalasang lumalabas pagkatapos ng hindi protektadong pakikipagtalik. Ito ang pinakakaraniwang ruta ng impeksyon, kung saan ang mga pathogen ay dumadaan sa isang malusog na tao. Gayunpaman, sekswalAng kalapitan sa carrier ng impeksyon ay hindi palaging maaaring humantong sa pag-unlad ng sakit. Pagkatapos ng isang kontak, ang isang lalaki ay nagkakasakit sa humigit-kumulang 20% ng mga kaso, habang ang isang babae pagkatapos makipag-ugnayan sa isang nahawaang lalaki ay nagkakasakit sa 80% ng mga kaso. Ang pagkakaibang ito ay dahil sa anatomical structure ng urethra sa mga babae at lalaki, na sa mga babae ay mas malawak at mas maikli, na nag-aambag sa mabilis na pagtagos ng impeksyon.
- Contact-household transmission ng gonococcus. Ang impeksyon ay maaaring makapasok sa katawan sa pamamagitan ng mga gamit sa bahay - mga tuwalya, kumot, washcloth, linen, atbp. Ang landas na ito ng pagkalat ng pathogen ay napakabihirang - sa humigit-kumulang 1% ng mga kaso, dahil sa mababang resistensya ng impeksyong gonococcal sa mga kondisyon sa kapaligiran.
- Vertical na landas. Ang paraan ng paghahatid ng gonococcus ay nailalarawan sa pamamagitan ng impeksyon ng fetus sa panahon ng pagpasa sa kanal ng kapanganakan. Sa kasong ito, ang mga pathogen ay maaaring makaapekto sa mauhog lamad ng mga mata, bibig at mga genital organ ng bata. Hindi alam ng lahat ang mga senyales ng gonorrhea.
Incubation period para sa gonorrhea
Ang panahong ito ay isang yugto ng panahon na nagsisimula sa sandali ng pagtagos ng mga ahente ng impeksyon sa katawan hanggang sa lumitaw ang mga unang klinikal na palatandaan ng patolohiya. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog pagkatapos ng impeksyon sa gonococcus ay tumatagal mula 10 oras hanggang ilang linggo, na dahil sa ilang mga tampok ng pathogen at ang aktibidad ng kaligtasan sa sakit ng isang partikular na pasyente. Karaniwan, sa mga lalaki, lumilitaw ang mga sintomas pagkatapos ng 4-5 araw, ang mga unang palatandaan ng gonorrhea sa mga kababaihan ay nangyayari pagkatapos ng 7-10 araw.pagkatapos makipag-ugnayan. Ang isang mas mahabang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay sinusunod sa mga matatanda at sa mga taong may mahinang panlaban sa immune. Ang pinakamaikling - na may mataas na dosis ng pathogen na nakuha sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay. Ang madalas na pagpapalit ng mga kasosyo ay itinuturing na isa sa mga pinakamahalagang salik sa pagkalat ng gonococcus.
Ang mga palatandaan ng gonorrhea sa mga babae ay ipinapakita sa ibaba.
Mga uri ng sakit
Sa medikal na kasanayan, kaugalian na i-classify ang sakit na ito depende sa incubation period, ang rate ng pag-unlad ng sakit at ang kalubhaan ng mga clinical manifestations nito. Napakahalaga na tumpak na matukoy ang anyo ng gonorrhea, dahil nakasalalay dito ang diagnosis at mga taktika sa paggamot.
Alinsunod sa nabanggit, maglaan ng:
- fresh;
- chronic;
- hidden (latent) gonorrhea.
Ang mga senyales ng gonorrhea sa lahat ng yugto ay iba.
Mga sintomas at pangunahing palatandaan ng sakit
Ano ang mga senyales ng gonorrhea sa mga lalaki:
- Acute urethritis.
- Sakit at pangangati sa urethra, kadalasan sa umaga.
- Sakit sa panahon ng bulalas.
- Paglabas mula sa urethra. Bilang isang patakaran, ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng purulent na mga nilalaman ng isang makapal na pagkakapare-pareho ng dilaw o maberde na kulay, na may hindi kanais-nais na amoy. Madalas din silang lumalabas sa umaga.
- Paghihiwalay ng dugo mula sa urethra. Ang mga ito ay menor de edad at nauugnay sa pinsala sa urethral mucosa.
- Hemospermia, na ang hitsura ng kaunting dugo sa semilya.
- May kapansanan sa pag-ihi.
- Pagtaas ng temperatura. Temperaturana may gonorrhea maaari itong maging normal, ngunit ang pag-unlad ng talamak na urethritis ay madalas na sinamahan ng pagtaas nito sa 38 degrees. Kapag ang purulent ay sumali sa nagpapasiklab na proseso, ang temperatura ay maaaring tumaas pa sa 40 degrees. Ito ang mga pangunahing sintomas at palatandaan ng gonorrhea sa mga lalaki.
Ang mga babae ay kadalasang walang sintomas, na halos 15% lang ng mga pasyente ang nagpapatingin sa doktor.
Mga sintomas ng sakit sa mga babae:
- Masobrang purulent o mucopurulent discharge mula sa urethra, mas malala sa umaga pagkatapos matulog.
- Mga nagpapasiklab na pagbabago sa vestibule ng ari sa anyo ng pamumula, pamamaga at pananakit ng mucosa.
- Nangati at nasusunog sa urethra, na tumataas, bilang panuntunan, sa simula ng pagkilos ng pag-ihi o sa panahon ng pakikipagtalik.
- Tataas ang temperatura sa 38 degrees.
Kailan nagpapakita ng mga senyales ng gonorrhea ang mga babae?
Dapat tandaan na ang asymptomatic course ng sakit ay hindi binabawasan ang posibilidad ng lahat ng posibleng komplikasyon. Ang mga sugat sa balat na dulot ng gonococci ay napakabihirang. Ito ay dahil sa ang katunayan na para sa paglitaw ng sakit, ang pathogen ay dapat makuha sa balat sa isang aktibong estado, at ang gonococci, bilang isang panuntunan, ay namatay nang napakabilis sa kapaligiran. Kung ang impeksiyon ay nangyayari pa rin, ang impeksiyon ay tumagos sa pamamagitan ng pinsala sa balat at nagiging sanhi ng pag-unlad ng mga nagpapasiklab na reaksyon sa site ng pathogen. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagbuo ng mga maliliit na ulser na mayhyperemic na mga gilid. Ang mga katulad na depekto ay matatagpuan sa frenulum ng ari ng lalaki at sa pubic region at sa panloob na ibabaw ng mga hita.
Mga paraan ng pag-diagnose ng sakit
Gonorrhea ay medyo madaling masuri. Upang gawin ito, sapat na upang tanungin ang pasyente nang detalyado tungkol sa panahon ng pagsisimula ng mga sintomas. Kung pinaghihinalaan ang gonorrhea, dapat suriin ang pasyente at ang kanyang kasosyo sa sekso at pumasa sa isang serye ng mga pagsubok sa laboratoryo.
Ang diagnosis ng sakit na ito ay kinabibilangan ng:
- Pahid para sa gonorrhea.
- Mga paraan ng pagpukaw ng gonorrhea.
- Paghahasik.
- Polymerase chain reaction.
- Mga instrumental na paraan.
Ang mga palatandaan ng gonorrhea (makikita ang larawan sa mga open source) ay maaari lamang makilala ng isang karampatang espesyalista.
Mga pahid para sa gonorrhea
Ang diagnostic na paraan na ito ay itinuturing na pinaka-maaasahang paraan upang makita ang impeksyon ng gonococcal. Ang kakanyahan ng naturang pag-aaral ay ang isang biomaterial ay kinuha mula sa pasyente, na maaaring naglalaman ng gonococci. Maaari silang maging discharge mula sa puki, yuritra, tumbong, plaka mula sa nasopharyngeal mucosa, atbp. Ang nagresultang materyal ay inililipat sa isang espesyal na baso at nabahiran ng isang espesyal na pangulay na tumagos sa mga istruktura ng mga nakakahawang ahente at nabahiran ang mga ito, bilang resulta ng na kung saan sila ay madaling makita sa ilalim ng isang mikroskopyo. Ang pamamaraang ito ay epektibo lamang sa pagkakaroon ng isang talamak na anyo ng gonorrhea, kapag ang pathogen ay inilabas mula sa urethra kasama ang nana. Sa talamak na anyo ng sakit, ihiwalay ang paggamit ng gonococciang mga maginoo na pahid ay hindi laging posible. Ang mga unang senyales ng gonorrhea sa larawan ay hindi makikita.
Paraan ng pagpukaw ng gonorrhea
Ang isang katulad na paraan ay ginagamit sa mga kaso kung saan hindi posible na matukoy ang gonococcus sa tulong ng mga bacterioscopic na pag-aaral. Ang kakanyahan ng provocative na paraan ay nakakatulong ito upang pasiglahin ang pagpapalabas ng gonococcus, bilang isang resulta kung saan ang posibilidad na matukoy ang pagkakaroon ng isang impeksiyon sa panahon ng kasunod na sampling ng biomaterial ay tumataas nang malaki. Ang kakanyahan ng naturang provocation ay ang pasyente ay na-injected intramuscularly ng isang inactivated gonococcal vaccine, na naglalaman ng hindi aktibong gonococci kung saan ang mga antibodies ay napanatili. Pinasisigla ng mga cell na ito ang immune system, na nag-aambag sa aktibong pagsipsip ng gonococcus ng mga neutrophil at ang kanilang paglabas na may nana.
Paghahasik para sa gonorrhea
Ang isang bacteriological na pag-aaral ng ganitong uri ay kasama sa listahan ng mga mandatoryong pagsusuri para sa pinaghihinalaang impeksyon ng gonococcal. Ang kakanyahan ng naturang pag-aaral ay ang biomaterial ay inililipat sa isang espesyal na nutrient medium kung saan ang gonococcus ay pinakamahusay na lumalaki. Sa ganitong paghahasik, kahit na ang isang maliit na halaga ng mga nakakahawang ahente ay nagsisimulang aktibong dumami, na nagreresulta sa pagbuo ng mga kolonya ng gonococcal sa isang nutrient medium. Nagbibigay-daan sa iyo ang diagnostic method na ito na kumpirmahin ang diagnosis, pati na rin matukoy ang uri ng pathogen upang makapagtatag ng mga antibacterial agent kung saan ang species na ito ay pinakasensitive.
Mga instrumental na pamamaraan para sa pagtukoy ng impeksyon sa gonococcal
Kabilang sa mga ganitong pamamaraan ang:
- Ureteroscopy.
- Colposcopy.
- Cervicoscopy.
Mga bunga ng gonorrhea
Sa kabila ng katotohanan na ang nakakahawang sakit na ito ay hindi masyadong mapanganib para sa katawan ng tao, kung hindi ginagamot, maaari itong magdulot ng ilang hindi kasiya-siyang kahihinatnan, na magiging mas mahirap pagalingin. Ang mga kahihinatnan ng gonorrhea ay kinabibilangan ng:
- Ang pagkatalo ng mga organo ng babae, na nakakatulong sa pag-unlad ng kawalan.
- Ectopic pregnancy.
- Nadagdagang panganib ng AIDS.
- Chronic urethritis.
- Sakit sa pelvic area.
- Sakit habang nakikipagtalik.
- Ang mga buntis na babae ay kung minsan ay mas malamang na magkaroon ng pagkakuha.
- Panganib na magkaroon ng malignant na mga tumor.
- Prostatitis at kawalan ng lakas.
- Mga sakit ng ibang organo - puso, atay, bato (kapag kumakalat ang gonococcus sa dugo).
Gonorrhea treatment
Ang nakakahawang sakit na ito ay napakadaling gamutin kahit na sa mga kaso ng matinding sakit. Hinihimok ng mga doktor na huwag subukang pagalingin ang sakit na ito sa kanilang sarili, dahil ang mga naturang aksyon ay madalas na puno ng paglipat ng impeksyon sa isang talamak na anyo. Dapat tandaan na kapag natukoy ang gonococcus, ginagamot ang lahat ng kasosyong sekswal na nakipag-ugnayan sa pasyente sa loob ng dalawang buwan.
Ang paggamot sa patolohiya na ito ay kinabibilangan ng paggamit ng mga antibacterial na gamot. Sa mga nagdaang taon, ang impeksyon ng gonococcal ay nakuhapaglaban sa mga antibacterial agent ng serye ng penicillin, at sa pagsasaalang-alang na ito, sa kasalukuyang yugto, ang mga pasyente ay inireseta ng iba pang mga grupo ng mga naturang gamot. Sa talamak na gonorrhea, sapat na ang paggamit ng etiotropic therapy, na nakakaapekto sa sanhi ng sakit, at sa pag-unlad ng isang talamak, nakatagong anyo ng gonorrhea, ang mga pasyente ay inireseta ng kumplikadong therapy pagkatapos matukoy ang sensitivity ng nakakahawang ahente sa mga antibiotic.
Sa magkahalong anyo ng sakit, ang pangunahing paggamot ay maaaring pagsamahin sa immunotherapy at mga lokal na pamamaraan.
Tiningnan namin ang mga unang senyales ng gonorrhea at natutunan ang lahat ng kailangan mo para makilala ang paglitaw ng sakit na ito.
