May mga sakit sa mundo na napakabihirang. Ang epilepsy ng Kozhevnikovskaya ay tumutukoy sa isa sa mga pathologies na ito. Karaniwan itong nangyayari sa mga taong nasa pagitan ng edad na 15 at 20. Ngunit ang sakit ay maaaring mangyari nang mas maaga. Ang epilepsy na ito ay may ICD-10 code G40.5. Ito ay magagamot kung ito ay nagsimula sa oras. Kung alam ng isang tao ang hindi bababa sa pangkalahatang impormasyon tungkol sa mga sakit, mas madali para sa kanya na maunawaan na may masamang nangyayari sa kanya. Para sa anumang hinala ng isang bihirang karamdaman, ang mga pasyente ay pinapayuhan na sumailalim sa isang MRI ng utak sa Moscow o isa pang malaking lungsod. Isaalang-alang natin nang mas detalyado ang mga tampok ng sakit na ito.
Pangkalahatang impormasyon
Ang Kozhevnikovskaya epilepsy ay ipinangalan sa isa sa mga domestic neuropathologist at doktor ng mga medikal na agham. Si Alexei Yakovlevich Kozhevnikov ang unang binanggit ang patolohiya na ito sa kanyang mga gawa at seryosong nakikibahagi sa pag-aaral nito. Bilang karagdagan, kinilala niya ang patolohiya na ito bilang isang hiwalay na anyo ng sakit. Kung pinag-uusapan natin ang mga tampok ng sakit, kung gayon ang pinaka-kawili-wiliay ang mga sintomas nito ay maaaring magkakaiba. Gayunpaman, mayroong isang malinaw na senyales ng epilepsy ni Kozhevnikov - clonic-tonic muscle cramps.
Maaari silang obserbahan sa iba't ibang bahagi ng katawan. Bukod pa rito, sa patolohiya, ang mga pasyente ay nakakaranas ng medyo madalas na epileptic seizure. Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang nang mas detalyado kung ang sakit na ito ay nauugnay sa tick-borne encephalitis.
Mga Dahilan
Mas madalas na ang Kozhevnikovskaya epilepsy ay nabubuo sa mga pasyente nang tumpak laban sa background ng katotohanan na sila ay nagdusa ng tick-borne encephalitis. Ang bagay ay ang mga seryosong pagbabago ay nangyayari sa lugar ng motor ng utak ng tao, laban sa kung saan nabuo ang foci na responsable para sa pagtaas ng aktibidad ng epileptiform. Gayunpaman, sa medikal na kasanayan, may mga sitwasyon kung saan ang epilepsy na ito ay resulta ng isang tao na nagdurusa sa malubhang sugat sa rehiyon ng mga nerve fibers. Ito ay maaaring mapukaw ng mga parasito o mga nakakahawang sakit. Nangangahulugan ito na maaari ding magkaroon ng epilepsy kung ang isang tao ay nagkaroon ng tuberculosis, polio, cerebral cysticercosis o neurosyphilis.
Sa katawan ng tao, maaaring malikha ang mga kondisyon na pumukaw sa pag-unlad ng Kozhevnikov epilepsy. Halimbawa, ang mga pasyente na na-diagnosed na may focal type cortical dysplasia ay nagdurusa sa isang katulad na patolohiya. Ang mga metabolic disorder ay maaari ding humantong sa mga seryosong komplikasyon. Halimbawa, kung ang isang tao ay dumaranas ng malubhang yugto ng diabetes o ang kanyang thyroid gland ay hindi gumaganap ng lahat ng mga function nito.
Mga karagdagang salik
Ayon sa mga eksperto, ang epilepsy ay maaaring sanhi ng mga karamdamang nangyayari sa istruktura ng utak. Halimbawa, kung ang isang tao kamakailan ay dumanas ng traumatikong pinsala sa utak. Bilang karagdagan, ang mga tumor sa utak ay maaaring humantong sa mga epileptic seizure ng ganitong uri. Maraming interesado sa kung ang patolohiya na ito ay maaaring bumuo laban sa background ng ischemic at hemorrhagic stroke. Ang sagot ng mga doktor ay negatibo, dahil hindi naitala ang mga naturang paglabag.
Mga sintomas ng Kozhevnikov epilepsy
Kung pinag-uusapan natin ang mga pangunahing pagpapakita ng patolohiya, kung gayon, bilang panuntunan, ang hyperkinesis ang unang lumitaw. Nangangahulugan ito na ang ilang mga grupo ng kalamnan ay nagsisimulang kumikibot nang hindi sinasadya sa pasyente. Halimbawa, sa parehong oras, maaari siyang makaranas ng cramps sa kanyang mga kamay at nerve contractions sa kanyang mukha. Ang pagkibot ay maaari ding mangyari sa ibang bahagi ng katawan ng tao.
Kung ito ay isang malubhang anyo ng patolohiya, kung gayon sa kasong ito ang isang tao ay maaaring magkaroon ng facial paralysis. Nararapat din na tandaan na ang mga cramp ng kalamnan ay lilitaw hindi lamang sa panahon ng pagpupuyat, kundi pati na rin kapag ang pasyente ay natutulog. Kadalasang binibigyang-pansin ng mga pasyente ang patuloy na pakiramdam ng pagkabalisa, pagtaas ng pagkamayamutin at ang hitsura ng ganap na hindi makatwirang takot.
Laban sa background ng mga seizure, nagkakaroon ng matinding stress, na nagpapalala lamang sa sitwasyon. Ito ay nagkakahalaga ng pagsisimulang mag-alala kung ang isang tao ay dumaranas ng malubhang depresyon o biglang naging sobrang agresibo.
Malubhang anyo
KungAng patolohiya ay nagpapatuloy sa mga komplikasyon, pagkatapos ay maaaring umunlad ang mga pangkalahatang seizure. Sa kasong ito, ang mga cramp ay makikita na sa lahat ng mga grupo ng kalamnan. Ang pasyente ay maaaring mahulog, ikiling ang kanyang ulo pabalik. Lumalabas ang bula sa bibig.
Kung ang isang pasyente ay may malubhang karamdaman sa koordinasyon, nagsimula siyang mapansin ang pagkasira ng memorya at pagbaba sa kanyang mga kakayahan sa intelektwal, dapat na talagang bumisita sa isang doktor at magsagawa ng isang MRI ng utak. Sa Moscow, ang serbisyong ito ay ginagawa ng maraming pribado at pampublikong klinika. Kaya, maaari mong bisitahin ang:
- Clinic ni Dr. Bandurina sa Parkovaya, 5.
- European diagnostic center, na matatagpuan sa kalye. Nagatinskaya, bahay 1, gusali 25.
- MRI Center sa Kurkinskoye shosse, 30.
- MRI Center, na matatagpuan sa kalye. Musa Jalil, bahay 4, gusali 6.
Mga presyo para sa pamamaraan mula 1700 hanggang 4500 rubles.
Napansin ng mga magulang ng mga bata na may Kozhevnikov epilepsy na bigla silang nagsimulang mag-aral nang mas malala. Ang pasyente ay maaaring magkaroon ng depression, phobias, at kung minsan ay lumilitaw ang muscle atrophy. Ang mga kaso ay naitala kapag ang mga sanggol ay nagreklamo ng matinding pananakit ng tiyan. Sa pinakamalalang sitwasyon, maaaring ma-diagnose ang mga pasyente na may schizophrenia.
Diagnosis
Mas mabuting tumanggi na bumisita sa isang regular na klinika. Ito ay isang bihirang sakit, kaya hindi lahat ng doktor ay makakatulong. Samakatuwid, ito ay kanais-nais na sumailalim sa isang diagnosis sa klinika ng mga sakit sa nerbiyos na pinangalanan. Kozhevnikov. Matatagpuan ito sa address: Rossolimo street, house 11, building 1. Mayroon itong hindi lamang lahat ng kinakailangang kagamitan, kundi pati na rin ang pinakamahusay samga doktor ng bansa na dalubhasa sa ganitong uri ng patolohiya.
Kung walang pagkakataon na pumunta sa Moscow, kailangan mong malaman kung saan dadalhin ang epileptologist sa lungsod na tinitirhan. Sa kasamaang palad, hindi lahat ng klinika ay may ganoong espesyalista.
Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga bata, kung gayon magiging napakahirap matukoy ang pagkakaroon ng patolohiya na ito. Ang katotohanan ay madalas na ang mga palatandaan ng sakit na ito ay nauugnay lamang sa katotohanan na ang bata ay unti-unting nagsisimulang lumaki at bumuo ng kanyang pag-uugali sa isang bahagyang naiibang paraan kaysa sa pagkabata. Sa kasong ito, may mga panaka-nakang depresyon, mga pagpapakita ng pagsalakay, pagbaba sa kakayahang matuto, at marami pa. Kung convulsive syndrome ang pinag-uusapan, dapat kang kumunsulta sa doktor.
Upang makagawa ng tumpak na diagnosis, kinakailangang sumailalim sa pag-aaral ng EEG. Sa tulong ng isang electroencephalogram, maaari mong linawin ang anyo at dalas ng mga seizure, pati na rin malaman kung saang bahagi ng katawan matatagpuan ang pokus ng sakit.
Bilang karagdagan, ang iba pang mga diagnostic na hakbang ay ginagawa. Halimbawa, maaaring isagawa ang photostimulation o hyperventilation. Mahalagang magtala habang natutulog at nagpapahinga ang pasyente.
Paggamot
Sa kaso ng epilepsy ni Kozhevnikov, ang mga gamot na antiepileptic ang nagiging pinakaepektibo. Bilang isang patakaran, mas gusto ng mga doktor na magreseta sa kanila kahit na ito ay isang hinala lamang ng naturang patolohiya. Napakahalaga na piliin ang tamang gamot sa isang napapanahong paraan at matukoy ang eksaktong dosis nito. SchemeAng pagtanggap ng mga pondo at ang halaga ng gamot ay kinakalkula lamang ng doktor. Isinasaalang-alang nito ang mga indibidwal na katangian ng bawat pasyente.
Kung nasuri na ang patolohiya ay bubuo laban sa background ng meningoencephalitis, kung gayon sa kasong ito, ang X-ray therapy at mga antibiotic ay mas epektibo.
Operation
Sa mahihirap na sitwasyon, maaaring magreseta ng operasyon. Bilang isang patakaran, ang mga doktor ay gumagamit lamang ng mga naturang hakbang kung, dahil sa malubhang mga seizure, ang pasyente ay hindi mabubuhay nang payapa, hindi man lang makapaglingkod sa kanyang sarili. Sa isang malubhang anyo ng sakit, kailangang iwanan ng mga doktor ang konserbatibong paggamot at pumunta sa isang siruhano.
Kung pag-uusapan natin ang tungkol sa mga uri ng operasyon, kung gayon, bilang panuntunan, isinasagawa ang operasyon ni Horsley o thalamotomy. Sa unang kaso, tinatanggal ng mga espesyalista ang epileptic focus nang direkta mula sa cerebral cortex. Ang pamamaraang ito ay may malubhang disbentaha. Kung aalisin ang bahagi ng cerebral cortex, magkakaroon ng mga bagong problema ang pasyente.
Kung gagawa ka ng thalamotomy, sa kasong ito, aalisin ang bahagi ng thalamus, mas tiyak, ang nucleus nito. Salamat sa ito, posible na matakpan ang daloy ng mga impulses na ipinadala sa lugar ng motor. Pagkatapos ng ganitong interbensyon, ang mga epileptic seizure ay humihinto o napakadalang mangyari.
Mga Komplikasyon
Ang pinakamalaking problema ay naghihintay sa mga pasyenteng na-diagnose na may status epilepticus. Sa kasong itoang isang pag-atake ay maaaring tumagal ng hanggang kalahating oras. Ang mga seizure ay pinapalitan ang isa't isa halos buong araw. Maaaring hindi na gumaling ang pasyente. Bilang isang patakaran, nangyayari rin ito sa hindi napapanahong paggamot o kapag ang pasyente, sa hindi kilalang dahilan, ay nagpasya na tumanggi na kumuha ng mga iniresetang gamot. Dapat itong maunawaan na ang status epilepticus ay maaaring magresulta sa paghinto sa paghinga. May mga madalas na sitwasyon kung kailan nangyayari ang cerebral edema.
Child Therapy
Kung ang pinag-uusapan natin ay tungkol sa maliliit na bata, kung gayon sa kasong ito ang posibilidad na magsagawa ng operasyon sa kirurhiko ay ganap na hindi kasama. Ito ay dahil sa ganoong sitwasyon mayroong masyadong maraming panganib ng malubhang komplikasyon sa panahon ng pamamaraan. Gayundin, ang isang espesyalista ay maaaring makapinsala sa malusog na bahagi ng utak, na hahantong sa malungkot na komplikasyon. Samakatuwid, ang mga pasyenteng wala pang 15 taong gulang ay inireseta ng gamot na therapy.