Ang Prolactin (lactogenic hormone, lactotropic hormone, mammotropic hormone) ay isa sa mga hormone ng anterior pituitary gland. Direktang nakakaapekto ang estrogen at dopamine sa normal nitong produksyon.
Ang kahulugan nito para sa isang babae, sa isang paraan o iba pa, ay konektado sa reproductive function, ang kakayahang magbuntis at magkaanak. Napakahalagang malaman kung ano ang pananagutan ng hormone na ito, ang pamantayan ng prolactin, upang masubaybayan ang mga tagapagpahiwatig nito sa dugo upang matukoy ang patolohiya sa oras.
Prolactin functions
Kaya ano ang pananagutan ng prolactin? Karamihan sa mga function ng hormone na ito ay nauugnay sa pagpaparami:
- hitsura ng pangalawang sekswal na katangian ng mga babae;
- Ang sa huling trimester ng pagbubuntis ay kasangkot sa paglaki ng mga glandula ng mammary at pagtaas ng mga duct sa mga ito;
- nagsisimula ang paggawa ng colostrum pagkatapos ng panganganak, na ginagawang gatas, na pinupuno ang mga glandula ng mammary sa pagitan ng pagpapakain;
- Angsa panahon ng paggagatas ay humaharang sa simula ng obulasyon at kasunod na paglilihi;
- mas mataas ang antas ng prolactin, mas mababa ang threshold ng sakit sa mga kababaihanpanahon ng kapanganakan, dahil may analgesic effect ang prolactin;
- kumokontrol sa cycle ng regla;
- sa mga lalaki, ang prolactin ay kasangkot sa pagbuo at pagkahinog ng spermatozoa, ay responsable para sa kalusugang sekswal;
- nakikibahagi sa immune response sa pamamaga.
As you can see from the functions, ang paggawa at ang tamang dami ng hormone content sa dugo ay mahalaga hindi lamang para sa pangkalahatang kalusugan, kundi pati na rin sa pagsilang at pagpapakain ng mga bata.
Mayroong 3 uri ng mga sanhi ng pagtaas ng prolactin:
- Physiological.
- Pharmacological - ito ang mga kahihinatnan ng pag-inom ng ilang partikular na gamot.
- Ang pathological ay isang paglabag sa endocrine system ng katawan.
Physiological na pagtaas ng prolactin sa dugo
Elevated prolactin ay hindi pa isang patolohiya. Ang ganap na ordinaryong pisyolohikal na mga kadahilanan ay maaari ring makaimpluwensya sa dami ng mga pagbabago nito. Sa ilalim ng impluwensya ng isa pang hormone - estrogen - ang prolactin ay tumataas sa panahon ng pagbubuntis, at sa bawat trimester ay tumataas ang antas nito. Ang pagtaas ng estrogen ay direktang nakakaapekto sa pagtaas ng prolactin. Para sa isang buntis, ito ay kinakailangan upang mapakain ang bata sa ibang pagkakataon. Sa panahon ng pagbubuntis, sa kabila ng katotohanan na ang prolactin ay tumataas, ang proseso ng paggagatas ay hindi pa maaaring magsimula, dahil ang dugo ay naglalaman din ng isang malaking halaga ng progesterone, ang pagbaba nito ay magsisimula pagkatapos na mailabas ang inunan sa panahon ng kapanganakan. Normal para sa mga antas ng prolactin na mataas din sa panahon ng pagpapasuso.
Palakihin din itong pituitary hormonenaobserbahan sa panahon ng regla, ehersisyo, pakikipagtalik, sa panahon ng stress at sakit, gutom.
Sa araw ay may mga pagkakaiba sa nilalaman ng prolactin sa dugo, halimbawa, pagkagising ay mas mataas ito kaysa pagkatapos ng 3 oras na pagpupuyat.
Pathological at pharmacological na sanhi at bunga ng mataas na prolactin sa mga kababaihan
- Tumor sa pituitary gland.
- Hepatitis at cirrhosis ng atay.
- Mga sakit na autoimmune.
- Diabetes mellitus.
- Polycystic ovaries
- Pagkabigo sa bato at atay.
- Hypothyroidism.
- Acromegaly.
- Anorexia.
- Uterine fibroids.
- Endometriosis.
- Alkoholismo at pagkagumon sa droga.
May mga gamot na maaaring magpapataas ng antas ng prolactin bilang isa sa mga side effect. Ito ay mga contraceptive na may mataas na proporsyon ng estrogen, antiemetics, antipsychotics, Reserpine, Verapamil.
Ang isa sa mga seryosong negatibong kahihinatnan ng mataas na prolactin ay kawalan ng katabaan. Ang paglabag sa regla, hindi regular na obulasyon o kawalan nito ay humantong sa imposibilidad ng paglilihi. Ang dahilan na ito ay matatagpuan sa isang-kapat ng mga kababaihan na hindi matagumpay na sinusubukang magbuntis.
Ang mga kahihinatnan ng hyperprolactinemia ay maaaring iba. Ang sakit kung minsan ay nakakaapekto sa gawain ng central nervous system. Maaari itong maging malubhang depressive disorder, insomnia. Ang mas patas na kasarian kung minsan ay nakakaramdam ng pagbaba sa pagnanais na makipagtalik.
Mga kaso kung saan kinakailangang magpasuri ng dugo para sa prolactin
Kailan mag-donate ng prolactin? Ang mga dahilan para sa pag-verify ay ang mga sumusunod:
- Babae at lalaki na pagkabaog. Pangunahin o pangalawa.
- irregular menstruation, amenorrhea - kawalan ng regla nang higit sa anim na buwan.
- Uterine bleeding.
- Paglabas mula sa mga glandula ng mammary - galactorrhea, kadalasang sinasamahan ng mastopathy.
- Sakit sa thyroid.
- Irreducibly overweight.
- Sobrang paglaki ng buhok sa mukha.
- Madalas na pananakit ng ulo, mood swings, depression.
- Kakulangan ng lubrication sa ari.
- Malubhang menopause.
- Mga palatandaan ng osteoporosis dahil sa pag-leaching ng calcium mula sa dugo.
- Male erectile dysfunction.
- Paglaki ng dibdib sa mga lalaki.
Table of Prolactin norms
Ang halaga nito ay naiimpluwensyahan ng pagkakaroon ng pagbubuntis, ang araw ng menstrual cycle (mas malapit sa obulasyon, mas mataas ang konsentrasyon ng hormone). Ano ang dapat na pamantayan ng prolactin sa dugo? Sa iba't ibang panahon ng buhay ng isang babae sa kanya. Ang panlabas na stimuli, labis na pisikal na aktibidad, malakas na emosyon, pag-inom ng pagkain at ilang mga gamot ay nakakaapekto rin sa dami ng hormone. Ang pinakamataas na produksyon ay nangyayari mula 1 am hanggang 5 am.
Ipinapakita sa talahanayan ang mga pamantayan ng prolactin ayon sa edad at iba't ibang panahon ng buhay ng isang babae.
| Panahon | Norm, ng/ml |
| Pagbubuntis (mula 8 linggo) at paggagatas | 35-385 |
| Mga babaeng nasa edad nang panganganak | 4-22, 8 |
| Mga babae at babae pagkatapos ng menopause | 19-20 |
Ang Kahalagahan ng Prolactin para sa Mga Lalaki
Sa mga lalaki, ang pagtaas ng prolactin ay nakakaapekto sa pagbaba ng testosterone synthesis, na nagpapababa ng potency, libido at humahantong sa pagkabaog. Ang mga glandula ng dibdib ay maaaring lumaki at kahit na ang gatas ay maaaring ilihim. Ang pamantayan ng prolactin sa mga lalaki ay 3-15 ng / ml.
Ano ang ipinahihiwatig ng pagbaba ng prolactin
Ang antas ng lactotropic hormone ay maaaring mas mababa sa normal. Nangyayari ito sa isang sakit tulad ng Sheehan's syndrome, sanhi ng kakulangan sa pituitary. Kung ang isang babae ay lumampas sa kanyang pagbubuntis, ang prolactin ay bababa din sa kanyang dugo.
Paano magpasuri para sa prolactin
Ang dugo para sa pagsusuri ay kinukuha mula sa isang ugat, 2-3 oras pagkatapos matulog, anuman ang araw ng cycle (ang resulta ay ihahambing sa araw ng cycle).
Ang mga hakbang sa paghahanda ay ang pag-iwas sa pakikipagtalik, pisikal na pagsusumikap, labis na pagkakalantad sa init o lamig 3 araw bago ang panganganak. Limitahan ang paggamit ng kape, matamis, alisin ang labis na pagkain. Hindi ka maaaring maligo ng mainit, maligo ka.
Kailan muling iniinom ang prolactin? Tulad ng inilarawan sa itaas, ang dami ng nilalaman ng hormone ay maaaring mag-iba depende sa maraming panlabas at panloob na mga kadahilanan. Kung, pagkatapos ng isang pagsubok sa laboratoryo, ang isang pagtaas sa pamantayan ng prolactin sa dugo ay nakita, dapat itong kunin muli para sa hindi bababa sa 3 higit pang mga menstrual cycle.
Bukod pa rito, pagkatapos i-decrypt ng doktor ang data ng pagsusuri, maaaring kailanganin itong kumpirmahinpagsusuri ng thyroid gland, ultrasound ng gastrointestinal tract, mammary glands, pagpapasiya ng mga antas ng asukal sa dugo. Kung ang isang pasyente ay may kapansanan sa paningin, ire-refer siya sa isang ophthalmologist.
Na may makabuluhang antas ng prolactin, inireseta ang computed o magnetic resonance imaging upang makita o ibukod ang pagkakaroon ng tumor. Ang maliit na pituitary adenoma ay matatagpuan sa 15% ng populasyon at hindi nakakaapekto sa kalusugan.
Paggamot ng hyperprolactinemia
Ang self-treatment ay hindi kailanman dapat isagawa, ang dosis ay pinili ng isang endocrinologist. Ang pangunahing paraan ng paggamot ay gamot. Karaniwan ang prosesong ito ay medyo mahaba, hindi posible na mabilis na mabawasan ang antas ng hormone, ang tinatayang panahon ay nag-iiba hanggang anim na buwan. Kung ang layunin ng paggamot ay pagbubuntis, ang therapy ay magpapatuloy nang humigit-kumulang isang taon.
Ang Therapy ay nakatuon sa:
- pagbabawas ng hormone sa normal;
- pagpapanumbalik ng regla at obulasyon;
- normalize fertility;
- pagbawas ng tumor.
Kabilang sa mga pangunahing gamot ang 3 henerasyon:
- "Bromocriptine", "Parodel" (derivatives ng ergot alkaloids).
- Norprolac (Quinagolide).
- Dostinex (Cabergoline).
Ang mga gamot na ito ay nabibilang sa pangkat ng mga dopamine receptor agonist (dopaminomimetics), mayroon silang iba't ibang mga selektibong epekto sa mga prolactin receptor, at samakatuwid ay naiiba sa tagal ng pagkilos at pagpaparaya. Ang kanilang mga dosis ay pinili nang paisa-isa ng doktor, na nagsisimula sa paggamot na may kaunting mga dosis. minsanbawat buwan, sa ilalim ng kontrol ng pagsusuri ng dugo, ang dosis ay unti-unting tumataas, na dinadala ang antas ng prolactin sa normal.
Kadalasan, kapag umiinom ng Bromocriptine, napapansin ang mga side effect gaya ng pagduduwal (mas mabuting huwag itong inumin nang walang laman ang tiyan), antok, mababang presyon ng dugo, pagkahilo. Ngunit dahil ang nakakalason na epekto nito ay mas pinag-aralan, kapag inireseta sa panahon ng pagbubuntis, ito ang magiging gamot na pinili. Ang mga side effect ng Dostinex at Norprolac ay hindi gaanong binibigkas. Laban sa background ng paggamot, ang hormonal background ay normalize, ang kakayahang magbuntis ay naibalik, ang laki ng tumor ay bumababa, at ang mga sintomas ng mataas na prolactin ay inaalis.
Kung ang paggagamot sa gamot ay hindi nakakabawas sa neoplasma, kahit na ang maximum na dosis at pagpapalit ng gamot ay hindi makakatulong, ang pasyente ay maaaring magreseta ng mas radikal na pamamaraan - operasyon o radiation.
Nagkakaroon ng surgical intervention na may kaunting panganib at pinsala, dahil ang tumor ay naalis sa pamamagitan ng sinuses gamit ang endoscope. Ito ay ipinahiwatig para sa ineffectiveness o intolerance ng mga gamot, matinding visual impairment, ang paglaki ng neoplasm sa isang buntis.
Mga karagdagang rekomendasyon
Upang idagdag sa paggamot na may mga gamot, maaari kang magpakalma ng mga halamang gamot, tulad ng mint, lemon balm, valerian, hop cones. Mahalagang obserbahan ang regimen ng pagtulog at pahinga, subukang kumain ng tama, mawalan ng timbang, maglaro ng sports, alisin ang masasamang gawi. Itigil ang pag-inom ng mga gamot na nagdudulot ng pagtaas ng prolactin.
Ang mga pagkain na makakatulong na maibalik sa normal ang homon nang mas mabilis ay dapat maglaman ng maraming protina,bitamina B6, folic acid, tyrosine at folate. Kumain ng mas maraming munggo, gulay, sariwang gulay at prutas, whole grain na tinapay, matatabang karne, masustansyang isda at pagkaing-dagat, pati na rin ang mga itlog, buto, flax seeds, nuts.
Mahalagang hindi lamang isama ang mga masusustansyang pagkain sa diyeta, kundi pati na rin ibukod ang mga pagkaing nagpapataas ng dami ng prolactin, hindi ito whole grain na tinapay na may lebadura, matamis, sausage, pinausukang pagkain.
Pagbubuntis at prolactin
Ang inilarawan na mga sanhi at kahihinatnan ng tumaas na prolactin sa mga kababaihan ay nag-aalis sa kanya ng posibilidad ng natural na pagbubuntis. Pagkatapos ng maraming hindi matagumpay na mga pagtatangka, ang dahilan ay kadalasang nakasalalay sa isang hormonal disorder. Bilang isang resulta, ang isang babae ay nakikilala sa naturang diagnosis bilang hyperprolactinemia. Oo, hindi madali ang pagpapababa ng antas ng hormone, ngunit pagkatapos ng normalisasyon, lalabas sa pagsusulit ang pinakahihintay na dalawang guhit.
Pagkatapos ng simula ng pagbubuntis, naaantala ang therapy at hindi na nasusukat ang antas ng prolactin, magiging mataas pa rin ang mga indicator. Ang hormone na ito ay kailangan din ng fetus para sa pagbuo ng mga tissue sa baga.
Sa panahon ng pagpapasuso, ang hormone na ito ay umabot din sa mataas na halaga, hindi para sa wala na ang pangalan nito ay nagmula sa Latin na lactis - gatas, kung saan ang prolactin ang may pananagutan. Siyanga pala, dahil sa kanya kaya ang ilang mga bata ay ipinanganak na may namamaga na mammary glands, dahil ang hormone ay pumapasok sa katawan sa utero, ang lahat ay babalik sa normal sa lalong madaling panahon.
Sa dulo ng artikulo
Ipinapakita ng artikulong ito na ang prolactin ay napakahalaga sa atinorganismo. Ang napapanahong apela sa isang gynecologist at endocrinologist, ang pagsunod sa kanilang mga rekomendasyon ay makakatulong sa pinakahihintay na pagbubuntis, ibalik ang kalusugan at kalidad ng buhay.
