Ang Neisseria gonorrhea ay nagdudulot ng sakit na alam na ng mga tao mula pa noong unang panahon. Walang nakakaalam kung ano ang kanyang pangalan noong mga panahong iyon, ngunit ngayon ang sakit na ito ay kilala bilang gonorrhea. Ang impeksyong ito ay umiiral sa tabi ng pagsinta, pag-ibig, biglaang pagkahumaling o patuloy na paghahanap ng mga bagong sensasyon. Ngunit anuman ang paraan ng pagkakakilala sa kanya ng isang tao, ang susunod na makakausap sa kanya ay tiyak na isang doktor.
Ang causative agent ng gonorrhea
Ang Neisseria gonorrhea ay isang dobleng bilugan na mga cell na may kulay rosas na kulay na may aniline dyes. Mayroon itong siksik na tatlong-layer na pader at mga prosesong parang sinulid na nagbibigay dito ng maaasahang pangkabit sa loob ng katawan.
Pagkatapos na makapasok sa katawan, ang Neisseria ay nakadikit sa coda at mucous membrane o kahit na tumatagos sa kanila. Ngunit ang immune system ay hindi natutulog. Ang mga leukocytes at neutrophil ay agad na dumating sa lugar ng iniksyon at nagsimulang aktibong "kumain" ng mga dayuhang ahente. Ngunit ang bakterya ay hindi namamatay, ngunit sa kabaligtaran, nararamdaman nila ang mahusay sa loob ng mga macrophage, dumami at pinasisigla ang pag-unlad ng pamamaga. Ang mga neutrophil na nahulog sa isang hindi pantay na labanan ay naiipon at inilabas mula sakatawan sa anyo ng nana.
Paglipas ng oras, ang impeksyon ay kumakalat muna sa mga lymphatic vessel sa mga kalapit na organo, at pagkatapos ay sa buong katawan. Ang Gonococci ay lubhang matatag sa katawan ng tao. Mayroon silang laban sa pagkilos ng droga. Ang bakterya ay nagiging L-form, na maaaring mabuhay nang mahabang panahon sa isang agresibong kapaligiran. Ngunit sa panlabas na kapaligiran, si Neisseria ay hindi nabubuhay nang matagal. Takot silang patuyuin, pakuluan, at sabon.
Mga ruta ng impeksyon at panahon ng pagpapapisa ng itlog
Neisseria gonorrhea ay hindi maaaring magpakita ng sarili sa loob ng mahabang panahon pagkatapos ng impeksyon, kaya ang pinagmulan ng impeksiyon, bilang panuntunan, ay isang taong may nakatagong kurso ng sakit. Mayroong ilang mga paraan upang mahawaan:
- Ang sekswal na ruta ay pinakakaraniwan sa populasyon ng nasa hustong gulang. Ang bakterya ay dumadaan sa sekswal na kasosyo pagkatapos ng hindi protektadong pakikipag-ugnay. Ngunit ang posibilidad na magkaroon ng ganitong senaryo ay hindi isang daang porsyento. Ang isang lalaki ay may dalawampung porsyento lamang na posibilidad na mahawa mula sa isang maysakit na babae, ngunit para sa patas na kasarian, ang mga istatistika ay gumagana sa kabaligtaran - 80 porsyento dahil ang hindi protektadong pakikipagtalik sa isang carrier ng gonococcus ay magtatapos sa isang pagbisita sa isang venereologist.
- Paraan ng pakikipag-ugnayan sa sambahayan. Kung ang mga shared towel, washcloth, o bedding ay ginagamit sa bahay, kung gayon sa mas mababa sa isang porsyento ng mga kaso, ang aksidenteng impeksiyon ay posible. Napakakaunting nabubuhay ang bakterya sa labas ng katawan ng tao.
- Vertical na landas. Ang isang buntis na babae na may gonorrhea sa panahon ng panganganak ay maaaring makahawa sa kanyang sanggol. Ito ay makikita sa pamamagitan ng pinsala sa mga mata, oral mucosa o mga genital organ.
Asymptomatic periodAng pagpaparami ng Neisseria ay maaaring tumagal mula 12 oras hanggang ilang araw o kahit na linggo. Ang pinakamahabang clinically recorded period ay 3 buwan. Ang ganitong malawak na hanay ay nauugnay sa mga katangian ng kaligtasan sa sakit, reaktibiti nito at pangkalahatang kalusugan. Bilang isang patakaran, sa mga lalaki, ang sakit ay nagpapakita ng sarili apat na araw pagkatapos ng impeksiyon, at sa mga kababaihan - pagkatapos ng sampung araw. Imposibleng makakita ng impeksyon sa klinikal o laboratoryo, ngunit sa panahong ito ay mapanganib ang isang tao para sa kanyang kapareha.
Mga anyo ng gonorrhea
Ang mga sintomas at paggamot ng gonorrhea ay nakadepende sa kung gaano katagal na panahon ang lumipas mula nang makapasok ang impeksyon sa katawan. May tatlong anyo ng sakit:
- Fresh gonorrhea. Nakarehistro hanggang dalawang buwan mula sa pagsisimula ng mga sintomas. Maaari itong mangyari sa talamak, subacute o torpid form. Ang talamak na anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis na pagsisimula, ang kalubhaan ng mga klinikal na pagpapakita, isang malaking halaga ng nana at ang hitsura ng mga depekto sa balat at mauhog na lamad. Sa panahon ng subacute form, ang mga sintomas ay banayad, ngunit ang kakulangan sa ginhawa ay naroroon pa rin. Ang torpid form ay nakikilala sa pamamagitan ng kawalan ng mga pagpapakita.
- Chronic gonorrhea. Ang immune system ay naubos at huminto sa pagpigil sa pagpapalawak ng gonococcal. Ang mga bakterya ay nananatili sa mga selula ng katawan sa loob ng mahabang panahon at maghintay hanggang ang mga depensa ay ganap na humina upang maipakita muli ang kanilang mga sarili. Ang trigger ay maaaring sipon, stress, o operasyon. Ang mga sintomas sa form na ito ay banayad o wala.
- Nakatagong gonorrhea. Mas karaniwan sa patas na kasarian. Babaeay isang carrier ng impeksiyon at pinagmulan nito, ngunit ang mga panlaban ng katawan ay hindi tumutugon sa bacteria sa anumang paraan, kaya walang mga sintomas.
Gonorrhea sa mga lalaki: sintomas, palatandaan, paggamot
Kakatwa, magkaiba ang klinikal na larawan ng babae at lalaki na gonorrhea.
Neisseria gonorrhea sa mga lalaki ay nagdudulot ng matinding pamamaga ng mucous epithelium ng urethra. Ang mga sintomas ay nagdudulot ng matinding kakulangan sa ginhawa, kaya ang mga naturang pasyente ay agarang humingi ng medikal na atensyon. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tiyak na kumbinasyon ng mga sintomas:
- Urethritis, na ipinakita sa pamamagitan ng paglawak ng mga capillary, pagtaas ng daloy ng dugo at tissue edema. Ang pananakit at pangangati sa pasukan ng impeksyon ay kabilang sa mga unang pagpapakita ng gonorrhea. Lumalabas ang pananakit sa umaga at ang unang pag-ihi ay nagdudulot ng matinding pananakit.
- Paglabas mula sa urethra. Bilang karagdagan sa mga physiological secretion, i.e. ihi, lumilitaw ang makapal na dilaw o kayumangging nana. Kung napakalayo na ng proseso, maaari ding lumabas ang kaunting dugo.
- At ang huling sintomas na likas sa anumang nagpapasiklab na reaksyon ay ang pagtaas ng temperatura sa mga subfebrile o febrile na numero. Kung may mga komplikasyon, posible ang lagnat hanggang 40 degrees. Pagkalipas ng tatlong araw, unti-unting nawawala ang lahat ng sintomas ng sakit, at nagiging subacute o torpid ang impeksyon.
Mga sintomas sa kababaihan
Neisseria gonorrhea sa mga kababaihan ay hindi nagiging sanhi ng malinaw na sintomas ng sakit. Ikasampu langmga kababaihang nasa panganib na grupo, bumaling sa isang doktor para sa tulong o payo. Inirerekomenda ng mga eksperto ang pag-diagnose kung ang asawa o kapareha ay may kamakailang pagpapakita ng gonorrhea.
Sa mga bihirang kaso, ang sakit ay nagpapakita ng sarili bilang mauhog o purulent discharge mula sa genital tract sa umaga, mga palatandaan ng pamamaga ng urethra at / o puki na may pagdaragdag ng pangangati, pagkasunog sa panahon ng pakikipagtalik o pag-ihi. Sa background na ito, maaaring tumaas ang temperatura ng katawan sa mga subfebrile number.
Pagpapakita ng sakit sa mga bagong silang
Neisseria gonorrhea sa mga bata sa unang buwan ng buhay ay maaaring makaapekto sa mga mata, ilong mucosa, urethra at puki, at pukawin din ang pagbuo ng sepsis. Nangyayari ito kung may bagong uri ng gonorrhea ang ina sa oras ng panganganak.
Pagkalipas ng 3-5 araw pagkatapos ng kapanganakan, ang mga bata ay nagiging hindi mapakali, tumatanggi sa pagkain, hindi natutulog. Maaari silang magkaroon ng abnormal na paglabas mula sa mata o genital tract. Dahil ang sakit sa mga kababaihan ay maaaring asymptomatic, lahat ng bagong panganak ay binibigyan ng prophylaxis sa anyo ng instillation sa mga mata at ilong ng Albucid.
Pagsira ng mga organo sa labas ng reproductive system
Bilang karagdagan sa mga pelvic organ sa mga babae at lalaki, posible ang pangalawang screening ng pathogen sa buong katawan. Mga lugar na apektado ng gonorrhea:
- Katad. Ito ay isang medyo bihirang komplikasyon na posible kapag ang bakterya ay pumasok sa bukas na ibabaw ng sugat. Ang isang nagpapasiklab na tugon ay bubuo sa lugar ng iniksyon: isang maliit na sugat (hanggang sa 2 cm ang lapad), masakit. Karaniwanlokalisasyon - mga hita at perineum.
- Mga mata. Ang hindi pagsunod sa personal na kalinisan pagkatapos ng pagpunta sa banyo ay maaaring humantong sa kontaminasyon ng mucosa ng mata sa Neisseria. Ang kundisyong ito ay tinatawag na gonococcal conjunctivitis. Ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng pamumula ng mga mata, pagdurugo, pamamaga at pag-expire ng nana mula sa conjunctiva, photophobia at lacrimation. Kung babalewalain ang proseso, maaari itong magresulta sa mga corneal ulcer.
- Lalamunan at oral cavity. Kadalasan ay asymptomatic. Napansin ng mga eksperto ang isang bahagyang pamumula ng mucosa, pamamaga ng pharyngeal tonsils, ang pagkakaroon ng isang maputlang dilaw na patong. Maaaring lumitaw ang mga sintomas ng gingivitis at stomatitis, ngunit kadalasang hindi iniuugnay ng mga pasyente ang mga ito sa gonorrhea.
- Ang tumbong. Mas madalas na nagkakasakit ang mga kababaihan dahil sa mga tampok na istruktura ng perineum. Ipinakikita ng paninigas ng dumi, maling pagnanasa sa pagdumi, pangangati at pagkasunog sa anus, ang pagkakaroon ng mga pathological secretion tulad ng dugo at nana.
Diagnosis
Neisseria gonorrhea, o gonococcus, ay nagdudulot ng sakit na ang diagnosis sa talamak na panahon ay medyo simple. Kung ang doktor ay nakolekta nang tama ng isang anamnesis at nagsagawa ng kinakailangang pagsusuri, kung gayon ang konklusyon ay hindi magtatagal. Ngunit ayon sa protocol, ang venereologist ay kinakailangang kumuha ng materyal para sa bacterial research, at hilingin din sa pasyente na dalhin ang kanyang kasosyo sa sekswal sa susunod na appointment.
Mula sa mga pagsubok sa laboratoryo ay maaaring gamitin:
- pahid mula sa urethra (kung minsan ay kailangan ng provocation para umalis ang pathogen sa mga cell at lumabas salumen ng urethra);
- seeding sa nutrient media;
- PCR (detection ng Neisseria gonorrhea DNA sa dugo);
Maaaring isagawa ang provocation sa maraming paraan:
1. Pangangasiwa ng bakunang gonococcal.
2. Patubig ng urethra gamit ang solusyon ni Lugol.
3. Urethral bougienage.4. Pagkain ng maaanghang o maaalat.
Paggamot
Paggamot ng gonorrhea sa mga lalaki at babae ay pareho. Ang lahat ay nagmumula sa pagkuha ng mga antibacterial na gamot, kung saan ang pathogen na ito ay sensitibo. Bilang isang patakaran, ito ay 3-4 na henerasyon ng cephalosporins at protektadong penicillins. Maaari silang gamitin nang hiwalay o magkasama.
Kung walang pagpasok ng isa pang impeksiyong sekswal o fungal flora, pagkatapos ang paggamot na ito ay matatapos. Nagsasagawa ang doktor ng mga control test dalawang linggo pagkatapos magsimula ng therapy.
