Ang Adenocarcinoma ng sigmoid colon ay isang malignant na tumor na nabubuo mula sa mga glandular na selula ng malaking bituka. Ang mga fecal mass ay nabuo sa sigmoid colon. Iyon ang dahilan kung bakit mahalagang gumamit ng mga pang-araw-araw na pagkain na nakakatulong na pasiglahin ang peristalsis. Kung ang isang tao ay may paninigas ng dumi, ang mga feces ay pumipindot sa mga dingding ng sigmoid colon, na humahantong sa kapansanan sa sirkulasyon ng dugo. Bilang karagdagan, ang paglaganap ng mga epithelial cells ay posible dahil sa mga carcinogenic substance na nakapaloob sa mga feces. Ang mga sangkap na ito ang may mahalagang papel sa pinagmulan ng mga malignant na neoplasm cells.
Ano ang sigmoid colon?
Ang bituka ng tao ay nahahati sa dalawang seksyon: manipis at makapal. Ang bahagi ng malaking bituka ay nakuha ang pangalan nito dahil sa malaking lumen. Ang mga bituka ng seksyong ito ay bumabalot sa maliit na bituka.
Ang departamento ng malaking bituka ay nahahati sa ilang mga seksyon:
- bulag;
- colonic;
- straight.
Bulagbahagi ng bituka ay may prosesong tinatawag na appendix. Ang sigmoid colon ay bahagi ng colon. Ang adenocarcinoma ng sigmoid colon ay mas karaniwan kaysa sa mga malignant na tumor ng ibang bituka. Ang tumor ay isang malignant revival ng mga cell na ganap na binubuo ng glandular epithelium. Kaya naman ang sakit ay madalas na tinatawag na glandular cancer.
Ang sigmoid colon ay ang huling yugto ng bituka, kung saan nagtatapos ang pagsipsip ng tubig mula sa katawan, dito nangyayari ang pagbuo ng dumi.
Ang bituka mismo ay isang C-shaped na lugar, kung kumain ka ng hindi tama, na may kakulangan ng mineral at nutrients, sa lugar na ito nangyayari ang stagnation ng mga dumi. Nakakatulong ito sa kapansanan sa sirkulasyon ng dugo.
Ang pagbaba ng peristalsis ay maaaring sanhi ng maraming iba't ibang sakit ng iba't ibang etiologies. Bilang karagdagan, ang pag-unlad ng pagwawalang-kilos ng mga feces ay posible sa atony o ang kumpletong kawalan ng peristalsis. Bilang isang patakaran, ang atony ay maaaring sanhi ng edad ng pasyente. Posible rin ang pagbabawas ng peristalsis pagkatapos sumailalim sa iba't ibang uri ng operasyon, pagkatapos ng panganganak, na may pisikal na kawalan ng aktibidad. Ito ang panahon kung kailan ang katawan ng tao ay nakakaranas ng malakas na pagyanig, bilang panuntunan, ang hormonal failure ay napapansin.
Mga nuances ng kurso ng sakit
Ang Adenocarcinoma ay isa sa mga pinakamalubhang sakit sa mga tuntunin ng mga klinikal na pagpapakita at kasunod na therapy. Dahil ang kinalabasan ay madalas na humahantong sa kamatayan. Posible ang isang nakamamatay na kinalabasan dahil sa mga metastases na kumalat sa buong katawan, nagsimulang aktibong lumaki at umunlad. Ang pagbabala ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na sa isang maagang yugto ang sakit ay nagpapatuloy na may katulad na mga sintomas, tulad ng hindi pagkatunaw ng pagkain. Sinusubukan ng isang tao na gamutin sa pamamagitan ng alternatibong gamot, gayunpaman, ang tumor ay patuloy na lumalaki at umuunlad. At pagkatapos lamang ng ilang oras, kapag tumatakbo na ang sakit, kumunsulta ang pasyente sa isang oncologist.
At isa pang nuance ay ang delicacy ng problema. Ang mga klinikal na sintomas ay nagsasangkot ng pagsusuri sa anus at tumbong, ang pasyente ay nahihiya lamang at ayaw pumunta para sa pagsusuri sa isang espesyalista. Iyon ang dahilan kung bakit ang diagnosis ng isang malignant na tumor ay naantala. Ngunit dapat maunawaan ng pasyente: mas maliit ang tumor, mas maaga ang diagnosis, mas maaga posible na simulan ang therapy. Bilang resulta: magiging paborable ang kalalabasan, hanggang sa ganap na paggaling.
Pag-uuri
Ang Adenocarcinoma ng sigmoid colon ay nahahati sa ilang uri. Ang bawat isa sa kanila ay may sariling katangian. Mga uri ng tumor:
- Mababa ang pagkakaiba-iba, karaniwan itong may mabilis na kidlat, agarang daloy. Ang ganitong uri ay talagang mahirap gamutin, ang pagbabala sa karamihan ng mga kaso ay hindi paborable.
- Moderate adenocarcinoma ng sigmoid colon. Para sa species na ito, ang mga pagtataya ay lubos na optimistiko.
- Highly differentiated adenocarcinoma ng sigmoid colon, ang ganitong uri ng tumor ay tumutugon nang maayos sa pagmamanipula ng droga.
Depende sa kung gaano kabilis lumaki at umunlad ang cancertumor, mayroong ilang yugto ng paglaki:
- Exophytic, na may paglaki ng mga malignant na selula sa lumen lamang ng sigmoid colon. Ito ay nag-aambag sa pagpapaliit ng lumen, bilang isang resulta: madalas na paninigas ng dumi at kahirapan sa pagdumi.
- Endophytic, sa yugtong ito ng paglaki, ang mga pathogenic na selula ay tumagos sa dingding ng bituka.
Mga yugto ng sakit
Isang mahalagang salik sa pag-diagnose ay ang pagkakaiba sa mga anyo at yugto ng tumor. Mga uri ng tumor ayon sa yugto:
- Ang unang yugto ay nagsisimulang makaapekto sa mauhog lamad ng bituka. Ang isang malaking kawalan sa pag-diagnose ay ang asymptomatic development ng pathology.
- Sa ikalawang yugto, unti-unting nagsisimulang punan ng mga malignant na selula ang lamad ng kalamnan. Sa kasong ito, ang isang tao ay may hindi pagkatunaw ng pagkain. At nasa ikalawang yugto na, napansin ng mga eksperto ang paglaki ng adenocarcinoma hanggang 5 cm.
- Ang 3rd stage ay nagtataguyod ng pagtagos ng mga malignant na selula sa lahat ng mga layer ng malaking bituka. Sa ikatlong yugto, hindi pa nabuo ang metastasis.
- ika-apat na yugto, o advanced na adenocarcinoma. Ito ay isang pagpapakita ng sakit sa kawalan ng napapanahong pagsusuri, pangangalagang medikal mula sa mga espesyalista. Sa kasong ito, bubuo ang metastasis sa ibang mga organo. Karaniwang mahina ang pagbabala.
Mga Dahilan
Ang mga sanhi ng cancer ay marami at iba-iba. Pinakamahalaga, lahat sila ay hindi mahuhulaan. Ang modernong gamot ay hindi maaaring partikular na matukoy ang mga sanhi ng adenocarcinoma ng sigmoid colon. Pwedeipamahagi ang mga sanhi na nagdudulot ng pag-unlad ng kanser sa ilang grupo. Ang mga salik na ito ay:
- Mga karamdaman sa pagkain. Maraming mga doktor ang naniniwala na ang malnutrisyon ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng mga proseso na nag-aambag sa mga kanser na tumor. Lalo na ang pagkain ng mga nakakapinsalang pagkain na naglalaman ng malaking halaga ng carcinogens, mga taba ng hayop, mga fatty acid.
- Mga nagpapasiklab na proseso ng malaking bituka. Ang pinaka-mapanganib na sakit para sa katawan ay ulcerative colitis. Kadalasan ang sakit na ito ay isang predisposing criterion para sa kasunod na pag-unlad ng kanser. Habang tumatagal ang sakit, hindi pinapansin ang napapanahong therapy, mas tumataas ang panganib na magkaroon ng mga malignant na selula.
- Polyps. Sa mga terminong oncological, ang mga bituka na polyp ay isang predisposing factor sa pagbuo ng isang malignant na proseso.
- Genetic factor.
- Masasamang ugali.
- Ang radiation ay isa sa mga pangunahing sanhi ng intestinal adenocarcinoma.
Diagnosis
Upang matukoy at masuri ang isang sakit, iminumungkahi ng isang espesyalista ang pagsangguni sa ilang paraan ng pagsasaliksik, bilang karagdagan sa pagkuha ng mga pagsusuri sa dugo, dumi at ihi:
- Nakakatulong ang mga diagnostic ng ultrasound na makita ang mga neoplasma, ngunit hindi inilalantad ang sanhi ng pag-unlad.
- X-ray na may contrast, habang tinitingnan ng espesyalista ang antas ng overlap ng sigmoid colon.
- MRI o magnetic resonance imaging. Tumutulong sa pagkilalaang pagkakaroon ng malignant na tumor, ay nagmamarka ng pinagmulan nito.
- Fibrocolonoscopy. Pagsusuri ng malaking bituka gamit ang isang espesyal na apparatus - isang probe. Sa kasong ito, tumpak na mapapansin ng espesyalista ang laki ng tumor, masuri ang antas ng pagpapaliit ng lumen ng bituka, at matukoy ang sanhi.
Symptomatics
Sa unang yugto ng pag-unlad ng tumor, ang kurso ng sakit ay asymptomatic. Kaya naman may problema ang napapanahong pagsusuri at pagtuklas ng mga neoplasma.
Ang mga unang pagpapakita ay maaaring mga digestive disorder: pananakit ng tiyan, paninigas ng dumi, bloating. Maaaring malito ng pasyente ang mga palatandaang ito na may karaniwang hindi pagkatunaw ng pagkain, kaya naman ipinagpaliban ng pasyente ang pagpunta sa doktor sa yugtong ito. Ang pagpilit sa panahon ng pagsusuri ay dahil sa kung saan matatagpuan ang sigmoid colon. Walang sintomas sa mga unang yugto.
Habang ang isang malignant na tumor ay lumalaki at lumalaki, ang mga klinikal na pagpapakita ng sakit ay nagiging mas magkakaibang. Mga tala ng pasyente:
- Sakit sa kaliwang bahagi. Unti-unting nagiging permanente ang pananakit, ito ay malinaw na senyales ng pagpunta sa doktor.
- Pagduduwal at pagsusuka.
- Bloating.
- Pagtatae o paninigas ng dumi. Sa advanced stage, nangingibabaw ang constipation, ito ay dahil sa overlap ng lumen ng sigmoid colon.
- Mga dumi ng dumi: dugo, purulent discharge at mucus.
Mga karaniwang klinikal na pagpapakita
Mga karaniwang katangian na klinikal na pagpapakita ng adenocarcinoma ng sigmoid colon aykahinaan, mabilis na pagbaba ng timbang, ang ilang mga pasyente ay nagkakaroon ng anemia dahil sa pagdurugo ng tumor.
Ang malaking problema ay ang proseso ng pamamaga na nabubuo sa cavity ay talagang kahawig ng sigmoid colon cancer. Kaya naman, ayon sa clinical manifestations, posible ang maling diagnosis.
Sa yugto ng metastasis, ang mga metastases ay dumadaan sa katawan sa pamamagitan ng mga sisidlan, kumalat sa ibabaw. Ang mga unang lugar ng paglaki ng mga malignant na selula na nasuri ng doktor ay nasa mga lymph node, pagkatapos lamang na magsimula ang impeksiyon ng mga organo ng parenchymal. Ang pangunahing sugat ay nasa atay.
Ang pinsala sa atay ay ipinakikita ng jaundice, isang mapait na lasa sa bibig. Mararamdaman ng espesyalista ang metastases sa pamamagitan ng palpation. Ang mga metastases ay napapansin din sa panahon ng MRI, ultrasound.
Paggamot
Ang pinakaepektibo at positibong therapeutic effect ay maaaring makamit sa panahon ng paggamot sa una at ikalawang yugto ng sakit. Ang epekto ay nakakamit sa pamamagitan ng surgical intervention. Ginagawa ng mga surgeon ang pag-alis ng adenocarcinoma ng sigmoid colon.
Ang mga pamamaraan ng operasyon ay dumaraan sa ilang yugto:
Sa unang yugto, ang neoplasm ay ganap na naalis na may maliit na puwang ng sigmoid colon. Iminumungkahi ng mga doktor na para sa isang epektibong resulta ng therapy, kinakailangan na alisin ang higit sa 15 cm ng bituka, na matatagpuan sa ibaba ng tumor at kalahating metro sa itaas. Kung walang sagabal, ang mga dulo ay maaaring tahiin nang magkasama. Kung may sagabalbituka, pagkatapos ay dadalhin ang ibabang dulo ng bituka sa dingding ng tiyan upang mailabas ang mga dumi sa isang espesyal na bag ng koleksyon
- Sa ganitong estado, ang mga pasyente ay gumugugol ng ilang buwan. Pagkatapos nito, ang isang paulit-ulit na interbensyon ay ginaganap, ito ay ginagawa upang ganap na maibalik ang normal na paggana ng gastrointestinal tract at ang patency ng mga bituka. Hindi posible ang muling interbensyon sa lahat ng pagkakataon.
- Chemotherapy ay posible pagkatapos ng unang interbensyon ng mga surgeon. Ginagawa ito upang maiwasan ang pag-ulit ng sakit. Pagkatapos makumpleto ang kurso ng chemotherapy, posible ang pangalawang operasyon.
- Posible ang radiation bilang paggamot para sa sigmoid colon sa halip na chemotherapy.
- Upang mabawasan ang sakit, niresetahan ang isang tao ng mga narcotic na gamot. Kung ang yugto ng sakit ay advanced, ang pagbabala ay hindi kanais-nais, pagkatapos ay posible na magreseta ng narcotic analgesics. Ang pag-inom ng malalakas na narcotic na gamot ay hindi maaaring maging permanente, dapat mayroong exposure bago kumuha ng ilang oras. Ang pananakit ay hindi napapawi sa pamamagitan ng tradisyonal na analgesics.
Ang paggamot sa sigmoid colon ay nangangailangan ng napapanahong interbensyong medikal. Kung ang isang operasyon ay ginanap sa una at maagang yugto ng pag-unlad ng patolohiya, pagkatapos ay ang kumpletong pag-alis ng neoplasma ay nag-aambag sa kumpletong lunas ng pasyente. Kung nagsimula ang yugto ng sakit, hindi pinansin ng pasyente ang pagbisita sa isang institusyong medikal upang masuri ang sakit, kung nagsimula na ang yugto ng metastasis, kung gayon ang pagbabala ng sakit ay hindi kanais-nais. Ang mga metastases ay hindi maalis sa pamamagitan ng operasyon.interbensyon.
Sigmoid adenocarcinoma: mga hula
Maaaring tandaan na ang pagbabala ng paggamot sa tumor ay pabor sa kondisyon. Kung ang sakit ay nasuri sa isang napapanahong paraan, ang operasyon ay isinagawa sa oras, kung gayon ang isa ay ganap na umaasa sa isang kumpletong lunas para sa adenocarcinoma. Ang kaligtasan ng buhay sa mga pasyente ay sinusunod sa higit sa kalahati ng mga kaso. Isinasaalang-alang na karamihan sa mga operasyon ay ginagawa sa mga matatandang pasyente, ito ang pinakamahusay na mga resulta.
Mga Konklusyon
Kung may kaunting mungkahi ng adenocarcinoma, ang hindi pagkatunaw ng pagkain ay patuloy na napapansin, ito ay kagyat na makipag-ugnayan sa isang espesyalista upang masuri ang sakit o ganap na ibukod ito. Ang napapanahong paggamot at pag-iwas ay makakatulong na pahabain ang buhay ng pasyente at makabuluhang mapabuti ang kalidad nito.
Ang maselang lugar ng pagsusuri ay hindi makakapagpasaya sa mga pasyente, sa halip ay may kahihiyan. Dapat na maunawaan ng bawat tao na ang isang doktor ay isang espesyalista na nagsisikap na tumulong, at ang paghihigpit ay hindi nararapat dito. Ang isang naisip na ang napapanahong pagsusuri ng pagbuo ng isang neoplasm ay maaaring pahabain ang buhay ay dapat na pangunahing pamantayan bago pumunta sa isang espesyalista.