Ang Potassium ay nabibilang sa kategorya ng mga macronutrients, kung wala ito ay imposible ang pagkakaroon ng tao. Ang mga cardiovascular, muscular at endocrine system ay tumutugon nang husto sa kakulangan ng mineral, ang mga channel ng potasa sa utak ay may mahalagang papel sa mga proseso ng memorya at pag-aaral. Ayon sa istatistika, bawat ikalimang naninirahan sa Earth kahit isang beses ay nakatagpo ng mga sintomas ng hypokalemia. Ang pangunahing gawain ng etiotropic therapy ay upang matukoy ang sanhi ng disorder sa lalong madaling panahon at simulan ang pagpapanumbalik ng balanse ng tubig at electrolyte sa katawan.
Medical certificate
Ang pagbaba sa konsentrasyon ng potasa sa plasma ng dugo sa ibaba 3.5 mmol/l, na may itinatag na pamantayan mula 3.5 hanggang 5.5 mmol/l, ay nagpapahiwatig ng hypokalemia. Ang tagapagpahiwatig ay nakasalalay sa edad, kasarian ng pasyente, mga kondisyon ng klimatiko. Ang antas ng mineral sa mga umaasam na ina ay nagbabago alinsunod sa tagal ng pagbubuntis. Ang isang babae ay nawawalan ng maraming dugo sa panahon ng panganganaksamakatuwid, ang katamtamang hypokalemia sa panahon ng puerperal ay itinuturing na isang variant ng pamantayan.
Ang lion's share ng potassium (hanggang 90%) ay nasa intracellular space, ang dugo at bone tissue ay naglalaman ng natitirang 10%. Ang macroelement ay responsable para sa pag-normalize ng presyon ng dugo, pag-coordinate ng ritmo ng puso, pinatataas ang pisikal na pagtitiis at paglaban sa stress, at tumutulong upang maalis ang mga toxin at allergens mula sa katawan. Sa ibaba ay tatalakayin natin ang mga paraan ng pagsusuri, sintomas, sanhi at paggamot ng hypokalemia.
Mga diagnostic measure
Ang antas ng serum potassium ay tinutukoy gamit ang biochemical blood test. Upang linawin ang etiology ng hypokalemia, ang konsentrasyon ng sodium, magnesium at nitrogenous compounds (creatinine at urea) sa plasma ng dugo ay kinakalkula. Maaaring makuha ang karagdagang data mula sa pag-aaral ng balanse ng acid-base (ABR) at ang dami ng extracellular fluid. Ang ilang mga pagbabago sa ECG, katulad ng depression ng ST segment, pagyupi ng mga T wave, ang hitsura ng isang binibigkas na U wave, ay nagpapahiwatig ng isang macronutrient deficiency.
Ang isang mahalagang papel sa pagsusuri ay ginagampanan ng pagtatanong at pisikal na pagsusuri ng pasyente. Ang mga klinikal na sintomas ng hypokalemia sa mga bata ay mas mahirap kilalanin, dahil hindi pa nila malinaw na makilala ang kanilang kondisyon. Ang isang urine chloride test ay magkukumpirma o mag-aalis ng Bartter syndrome.
Hypokalemia: sintomas ng sakit
Sa maagang yugto ng hypokalemia, nadarama ang pathological na panghihina at pagkahilo. Nakakaapekto ang kakulangan sa macronutrientkalinawan ng isip, ipinakikita ng kawalang-interes, pagkabalisa-phobic disorder. Dahil ang mga target ng hypokalemia ay mga selula ng kalamnan at nervous tissue, ang mga pasyente ay nadidistract, nagagalit, nagkakaroon ng mga problema sa memorya at konsentrasyon, at bumababa ang kahusayan.
Ang mga klinikal na sintomas ng hypokalemia ay kinabibilangan ng:
- Paghina ng kalamnan.
- Hypotension.
- Mahina ang gana, dyspepsia (pagduduwal, pagsusuka, pagtatae).
- Insomnia, sakit ng ulo.
- Tuyong balat at malutong na buhok.
- Panginginig ang kamay, nerbiyos.
- Mga kombulsyon at paralisis ng mga paa.
Bilang panuntunan, sa mga bata at matatanda na na-diagnose na may "hypokalemia" ang dami ng ihi na inilalabas bawat araw ay tumataas. Sa nocturia, ang mga pattern ng pagtulog ay nabalisa, na humahantong sa pagtaas ng pagkapagod sa araw. Ang isang kakulangan sa macronutrient ay negatibong nakakaapekto sa aktibidad ng motor ng gastrointestinal tract: ang makinis na mga kalamnan ng bituka ay nawawala ang kanilang tono, nakakarelaks, ang mga problema ay lumitaw sa panunaw ng pagkain, at ang mga reservoir at evacuation function ng tiyan ay nabalisa. Ang mga sintomas ng hypokalemia ay maaaring malito sa karaniwang labis na trabaho, pagkalason sa pagkain o beriberi, kaya mariing inirerekomenda ng mga doktor na mag-donate ng dugo para sa biochemistry kahit isang beses sa isang taon.
Etiological factor
Ang kakulangan ng potasa sa katawan ay nauugnay sa hindi sapat na paggamit ng mineral mula sa pagkain o muling pamamahagi nito sa pagitan ng mga selula at extracellular fluid na may on / sa pagpapakilala ng epinephrine, insulin,ang paggamit ng folic acid at bitamina B12. Kadalasan, ang hypokalemia ay resulta ng labis na pagkawala ng potassium sa pamamagitan ng gastrointestinal tract o bato (pagsusuka, hindi pagkatunaw ng pagkain, pag-inom ng diuretics).
Sa karagdagan, ang pag-unlad ng mga sintomas ng hypokalemia ay dahil sa:
- Metabolic alkalosis.
- Pangunahin o pangalawang hyperaldosteronism.
- Chronic heart failure.
- Cirrhosis ng atay.
- Thyrotoxicosis.
- Hypomagnesemia.
- Matagal na paghahangad ng laman ng tiyan.
- Sobrang mga hormone ng adrenal cortex sa Itsenko-Cushing's syndrome.
Ang matagal na depression at psycho-emotional overload ay humahantong sa hypokalemia. Ang isang bihirang namamana na sakit na tinatawag na paroxysmal myoplegia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagbaba sa mga antas ng serum potassium sa panahon ng isang pag-atake. Kasama sa high-risk group ang mga pasyenteng dumaranas ng hypertension, diabetes mellitus, anorexia nervosa, malabsorption syndrome. Ang mga taong higit sa 65 taong gulang, gayundin ang mga buntis at nagpapasusong kababaihan, ay kailangang malaman kung ano ang mga sintomas ng hypokalemia sa mga tao, kung ano ito at kung paano maiwasan ang karagdagang pag-unlad ng sakit.
Maling hypokalemia
Mahabang pag-eehersisyo sa gym, hindi balanseng diyeta, kabilang ang mga nakakapanghinang paraan ng pagbaba ng timbang, pagbaba o walang gana, dehydration at patuloy na stress ay nakakaapekto sa konsentrasyon ng potassium sa plasma ng dugo. Ang mga babaeng mahigit sa 50 ay nakakaranas ng mga sintomas ng hypokalemia dahil sa mga pagbabago sa hormonal sa katawan. Asthma, exacerbation ng COPD (chronicobstructive pulmonary disease), pagpalya ng puso at ilang iba pang mga pathologies ng cardiovascular system ay sinamahan ng isang napakalaking release ng catecholamines sa dugo, ang labis na kung saan ay humahantong sa pseudohypokalemia. Ang mga inuming may alkohol, maraming matamis, matapang na tsaa at kape ay nakakasagabal sa natural na pagsipsip ng macronutrient.
Ang kaugnayan sa pagitan ng mga sintomas ng hypokalemia at paggamot ng diabetic ketoacidosis ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagbubuhos ng exogenous insulin, na pansamantalang binabawasan ang mga antas ng serum potassium. Ang mga pasyente na may malubhang leukocytosis ay dapat maging handa para sa isang maling positibong resulta. Sa pangmatagalang pag-iimbak ng mga tubo ng dugo sa ilalim ng mga kondisyong in vitro, mabilis na nakukuha ng mga nakahiwalay na white blood cell ang K⁺ mula sa incubation medium. Sa mga bihirang kaso, ang hypokalemia ay nauugnay sa sistematikong pagkain ng luad (lithophagy). Noong nakaraan, ang kababalaghan ay nakatagpo sa "gutom" na mga panahon, ngayon ang eating disorder ay nakikita ng eksklusibo sa mga bata at mga buntis na kababaihan.
Kakulangan ng potasa sa mga alagang hayop
Ang panghihina ng kalamnan ay ang pangunahing sintomas ng hypokalemia sa mga aso at pusa. Ang mga hayop ay nag-aatubili na kumilos, yumuko, ang kanilang lakad ay nagiging hindi tiyak, ang kanilang gana sa pagkain ay bumaba o nawawala nang buo. Ang kakulangan ng potasa ay ipinahayag din sa pamamagitan ng ventroflexion ng leeg (sapilitang posisyon ng ulo na hindi mas mataas kaysa sa antas ng mga nalalanta). Hanggang 30% ng mga pusang may talamak na renal failure ay hypokalaemic.
Ang konsentrasyon ng electrolyte sa dugo ay kinokontrol ng aldosterone, na may tumaas na synthesis ng hormonehindi kayang panatilihin ng mga bato ang potasa. Kung bakit napakaraming sintomas ng hypokalemia sa mga pusang Burmese ay hindi alam. Ito ay itinatag lamang na ang depekto ay minana sa isang autosomal recessive na paraan. Tulad ng sa mga tao, ang mineral ay inilalabas mula sa katawan ng hayop sa pamamagitan ng mga bato, kaya ang potasa sa pang-araw-araw na pagkain ay dapat sapat upang mapalitan ang pagkawala nito sa ihi.
Medicated approach
Ang paggamot sa hypokalemia ay pangunahing naglalayong muling punan ang kakulangan sa macronutrient at alisin ang ugat ng sakit. Ang pagsusuka ay matagumpay na tumigil sa mga gamot na "Motilac", "Cerukal" o "Metoclopramide", sa kaso ng hindi pagkatunaw ng pagkain, ang mga antidiarrheal symptomatic na gamot ay inireseta ("Loperamide", "Imodium", "Diara" at iba pa). Ang mga endocrine o autoimmune pathologies ay ginagamot sa mga hormone, sa partikular na corticosteroids. Ang mga diuretic na tabletas tulad ng Triamterene o Spironolactone ay hindi nakakaapekto sa paglabas ng potassium, kaya ligtas silang mairereseta sa mga pasyenteng nangangailangan ng diuretics.
Sa kakulangan ng mineral sa katawan, ang potassium replacement therapy ay nagbibigay ng magagandang resulta:
- "Asparkam". Isa sa mga pinaka-abot-kayang gamot mula sa metabolic group. Ang "Asparkam" ay nagbabayad para sa kakulangan ng magnesiyo at potasa sa mga selula, pinanumbalik ang balanse ng pH. Kung inumin mo ang gamot 30 minuto pagkatapos kumain, hindi maaapektuhan ng acidic na kapaligiran ng tiyan ang pagiging epektibo nito.
- "Potassium orotate". Kasangkot ang non-steroidal agentsa lipid, protina at carbohydrate metabolismo, nagpapalakas sa kalamnan ng puso. Upang maalis ang mga sintomas ng hypokalemia, ang mga tablet ay iniinom nang walang laman ang tiyan sa rate na 10-20 mg bawat 1 kg ng timbang sa katawan bawat araw.
- "Panangin". Halos hindi kayang tiisin ng puso ang kakulangan ng potasa. Pina-normalize ng "Panangin" ang tibok ng puso, pinasisigla ang daloy ng dugo sa coronary, pinipigilan ang pagbuo ng atherosclerosis, myocardial infarction.
- "Kalinor". Ang potasa sa Kalinor effervescent tablets ay naroroon sa anyo ng citrate monohydrate at bikarbonate. Ang pinagsamang remedyo ay inireseta para sa hypokalemia (mas mababa sa 3.2 mmol / l), mga karamdaman sa trabaho ng neuromuscular apparatus, cardiac arrhythmia.
Ang mga likidong anyo ng potassium s alts ay mas malala para sa mga pasyente kaysa sa mga tablet o kapsula. Ang invasive na pangangasiwa ng mga gamot ay maaaring humantong sa rebound hypokalemia, o maging sanhi ng matinding pagtaas sa konsentrasyon ng mineral sa dugo. Karaniwan, ang mga solusyon ng potassium chloride, potassium citrate o potassium bicarbonate ay ginagamit para sa intravenous injection. Ang dosis ay pinili nang mahigpit sa isang indibidwal na batayan. Ang hindi makontrol na paggamit ng mga gamot ay nagbabanta sa pagdurugo ng o ukol sa sikmura, kombulsyon, pagbara sa sistema ng pagpapadaloy ng puso. Sa pagkakaroon ng mga sintomas na nagbabanta sa buhay ng hypokalemia, ang paggamot ay isinasagawa sa isang ospital.
Payo mula sa mga tradisyunal na manggagamot
Ang mga form ng likidong dosis ay medyo popular sa mga homeopath: mga extract, infusions, decoctions, atbp. Ang makulayan ng belladonna, sage, centaury, eleutherococcus extract, St. John's wort at meadow clover ay nagdudulot ng mas mataas na pagtatago ng gastric juice, at sa gayon ay nakakapanabik.gana. Ang parsley, lemongrass fruits, raspberry, mint at nettle leaves ay mayaman sa bitamina A at tocopherol, na nagpapaganda sa kondisyon ng buhok, mga kuko, at nagpapakita ng mga katangian ng pagpapagaling ng sugat. Sa kaso ng hypokalemia, isama ang mga salad mula sa sauerkraut, mga sibuyas o pre-soaked na dahon ng dandelion sa pang-araw-araw na menu, ngunit ang licorice root, sa kabaligtaran, ay tumutulong upang alisin ang mineral mula sa katawan, sinisira ang tissue ng kalamnan.
Ilang mabisang recipe ng tradisyonal na gamot:
- Infusion batay sa hawthorn. Brew 1 tbsp. isang kutsarang puno ng tuyo at durog na prutas ng hawthorn 200 ML ng tubig na kumukulo. I-infuse ang produkto sa isang thermos para sa mga 2-3 oras. Pagkatapos ng tinukoy na oras, salain ang likido sa pamamagitan ng isang 3-layer na gauze o strainer. Sa hypokalemia, inirerekumenda na uminom ng isang pagbubuhos ng 2 tbsp. kutsara 3-4 beses sa isang araw.
- Decoction ng rose hips. Ibuhos ang cinnarodium (1 kutsara) na may isang litro ng pinakuluang tubig. Protomite ang hilaw na materyal sa loob ng 5 minuto sa isang paliguan ng tubig. Alisin ang kasirola mula sa kalan at iwanan sa isang madilim, malamig na lugar sa loob ng 24 na oras. Ang inumin ay natupok sa 0.25 tasa bago kumain. Ang rosehip decoction ay malumanay na pinapawi ang mga sintomas ng hypokalemia sa mga bata at matatanda, pinasisigla ang hematopoiesis, at pinapabilis ang metabolismo.
- Beet tops. Upang maghanda ng gamot para sa hypokalemia, ibuhos ang 1 tbsp. l. pinong tinadtad na dahon ng beet na may isang baso ng tubig na kumukulo. Makalipas ang isang oras, handa nang inumin ang inumin. Upang mapataas ang konsentrasyon ng potassium sa dugo, uminom ng 50 ml ng pagbubuhos bawat araw.
Mga tampok ng pagkain
Potassium, isinalin mula sa Arabic,ay nangangahulugang "abo ng halaman", dahil ang pangunahing pinagmumulan ng macronutrient ay mga produkto ng halaman. Ang mga compound ng potasa ay pumapasok sa katawan pangunahin sa pagkain, o sa anyo ng mga pandagdag sa pandiyeta. Ang inirerekomendang pang-araw-araw na allowance para sa mga matatanda ay 1,800 - 5,000 mg. Ang potasa ay kinakailangan para sa normal na paglaki, pisikal at mental na pag-unlad ng bata. Ang pang-araw-araw na pangangailangan ng mga bata para sa isang mahalagang mineral ay 600 - 1,700 mg, sa madaling salita, mula 16 hanggang 30 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan.
Para sa hypokalemia, isama sa diyeta:
- Mga sariwang prutas at gulay (avocado, kiwi, saging, aprikot, peach, spinach, parsley).
- Gatas.
- Beans.
- Mga produktong kamatis.
- Patatas, karot, pipino.
- Sea fish (pollock, salmon, horse mackerel, sprat, tuna).
- Cauliflower at puting repolyo, broccoli.
- Bran baked goods.
Para sa suporta sa puso, maaari kang maghanda ng masustansyang pinaghalong prun, pasas, walnut at pinatuyong mga aprikot. Upang gawin ito, paghaluin ang mga tinadtad na mani at pinatuyong prutas sa pantay na sukat, magdagdag ng pulot sa panlasa. Ang tsokolate ay naglalaman ng mga natural na stimulant ng nervous system - potassium at magnesium, pati na rin ang iron, calcium, bitamina ng grupo B. Ang mga compotes, mga sariwang kinatas na juice, lalo na ang mga grape, orange, lemon at carrot juice, ay magdadala ng napakahalagang benepisyo sa kalusugan.
Ang mga sintomas ng hypokalemia at hypomagnesemia sa mga tao ay halos magkapareho. Ironically, parehong macronutrients ay sagana sa dagatrepolyo, cereal, avocado, lentils, cocoa powder, cottage cheese at sour cream, kaya ligtas na kainin ang mga nakalistang produkto hanggang sa linawin ang diagnosis. Mahalaga na ang potasa ay mananatili sa mga lutong pinggan nang buo. Bigyan ng kagustuhan ang mga sariwa at inihurnong prutas, mga cutlet ng singaw mula sa isda o karne. Ang mga dyaket na patatas ay may hawak na rekord para sa nilalaman ng mineral sa mga gulay. Tandaan na sa panahon ng heat treatment, karamihan sa potassium ay natutunaw sa tubig, samakatuwid, ang mga produkto ay dapat na pinakuluan sa isang minimum na dami ng likido.
Paano maiwasan ang mga paglabag
Kasama sa kumplikadong mga hakbang sa pag-iwas ang pagsasaayos ng wastong diyeta, katamtamang pisikal na aktibidad. Iwasan ang mga diyeta na mababa ang calorie (mas mababa sa 800 kcal bawat araw), kapag nagluluto ng mga munggo, prutas at gulay, huwag lumalabag sa mga patakaran ng paggamot sa init. Obserbahan ang pinakamainam na ritmo ng pagtulog at pagpupuyat, iwanan ang masasamang gawi. Kung maaari, palitan ang mga diuretics na nagtataguyod ng pag-alis ng micro- at macroelements mula sa katawan ng potassium-sparing diuretics. Bilang resulta ng pagkalagot ng mga fibers ng kalamnan, ang isang malaking halaga ng potassium ay inilabas mula sa myocytes, samakatuwid, ang kapangyarihan at traumatic na sports ay mahigpit na ipinagbabawal sa kaso ng hypokalemia.
Kaya, nakilala namin ang mga tampok ng paggamot ng hypokalemia, ang mga sanhi, palatandaan at sintomas ng electrolyte imbalance. Hindi inirerekumenda na huwag pansinin ang problema - ang kakulangan ng karampatang at napapanahong therapy ay nagbabanta sa pagkalasing ng glycoside, kawalan ng timbang sa acid-base, pag-ubos ng insular apparatus, at iba pang mga komplikasyon. Sa simulanakababahala na mga tawag, muling isaalang-alang ang iyong saloobin sa pamumuhay, kalusugan sa pangkalahatan, sa anumang kaso ay gumamot sa sarili. Maging matalino at alagaan ang iyong sarili!
