Ano ang mangyayari sa katawan kung masuri ang lymphogranulomatosis? Sa mga lymph node ay "nagtatanggol na mga selula", iyon ay, mga lymphocytes. Kung ang isang tao ay magkasakit ng sakit na ito, ang bilang ng mga puting selula ng dugo ay tumataas nang husto, at ang mga lymph node sa leeg at kilikili ay tumataas sa volume.
Medic (pathologist) ng British na pinanggalingan na si Thomas Hodgkin ay nagawang ilarawan ang sakit na ito sa unang pagkakataon. Ngayon ito ay tinatawag na Hodgkin's lymphoma. Ano ang sakit na ito? Ano ang survival prognosis, at paano ginagamot ang lymphoma na ito?
Ang tanda ng Hodgkin's disease ay ang pagkakaroon ng tinatawag na Reed-Sternberg cells. Ang pagkakaroon ng mga abnormal na selula ay nagpapahiwatig na ito ay cancer, ngunit ang sakit ba ay medikal na nauuri bilang cancer?
Hodgkin's lymphoma. Pagkakaiba sa ibang mga lymphoma
Ang lymphomas ay mga malignant na paglaki ng lymphoid tissue. Ang Lymphogranulomatosis, o Hodgkin's disease, ay isang uri ng lymphoma. Kung ang mga pathological cell ay matatagpuan sa panahon ng mga pagsusuri,pagkatapos ay masuri silang may non-Hodgkin's lymphoma.
Unti-unting tumataas ang mga buhol at nagiging mas nakikita. Para sa napapanahong pagsusuri, kailangan mong makipag-ugnayan sa isang oncologist sa oras.
Lymphogranulomatosis. Cancer ba ito o hindi?
Ang Lymphogranulomatosis ay walang alinlangan na isang napakaseryosong sakit. Ito ay karaniwang tinutukoy bilang kanser ng lymphoid tissue. Ngunit, sa katunayan, lymphogranulomatosis - kanser ba ito o hindi? Sa epidemiological at clinically, ang lymphoma na ito ay naiiba sa ilang paraan sa totoong cancer.
Ano ang mga pagkakaiba?
- Ang pagbabala para sa paggamot ng sakit na Hodgkin ay paborable. Kung ang patolohiya ay matatagpuan sa yugto 1, at walang iba pang magkakatulad na sakit, ang lymphoma ay malulunasan.
- Walang localized na tumor na katangian ng cancer.
- Ang mga selula ng kanser ay "kumakain" ng mga malulusog na selula. Sa kaso ng lymphogranulomatosis, hindi ito ang kaso.
- Nagsisimula ang cancer sa pagbabago ng connective tissue cells. Sa lymphoma, naaabala ang pagbuo ng isa pang tissue (lymphoid tissue).
Gayunpaman, tulad ng cancer, ang sakit na Hodgkin ay humahantong sa kamatayan kung hindi magagamot. Ang lymphoma ay kumakalat sa buong katawan at maaaring humantong sa pinsala sa ibang mga organo. Sa yugto 3 at 4, ang tumor ay malaki na at lahat ng mga lymph node sa katawan ay apektado: sa ilalim ng mga braso, sa dibdib, sa singit. At ang paggamot ay binubuo rin ng radiation.
Lymphogranulomatosis. Mga Dahilan
May ilang mga teorya na nagpapaliwanag sa pagbuo ng mga lymphoma sa pangkalahatan at sa Hodgkin's lymphoma sa partikular. Tumpak pa ring larawan ng sanhi at bunga kaugnay ng pag-unladlymphogranulomatosis sa medikal na agham ay hindi pa magagamit. Bagaman ang lahat ng mga oncologist ay tumutukoy sa isang genetic predisposition sa sakit na ito. Gayunpaman, hindi alam ang mekanismo ng pag-trigger.
Ang pangunahing kadahilanan na nagpapasigla sa pag-unlad ng sakit ay itinuturing pa rin na Epstein-Barr virus, na, ayon sa mga istatistika, ay naroroon sa karamihan ng mga pasyente. Bagaman malamang na ang mga ito ay mga problema sa autoimmune o mononucleosis. Marami ang naniniwala na ang sakit na Hodgkin (lymphogranulomatosis) ay pinupukaw ng malakas at matagal na pagkakalantad sa mga nakakalason na sangkap at hindi magandang ekolohiya.
Maraming oras at pera ang kailangan pang gastusin sa isyung ito, ngunit sa ngayon, mas binibigyang pansin ng mga mananaliksik ang paggamot.
Mga sintomas ng lymphogranulomatosis
Imposibleng matukoy ang sakit na Hodgkin (lymphogranulomatosis) nang walang pananaliksik. Ngunit kailangan mong mag-ingat at tingnang mabuti ang mga senyales ng karamdaman.
Ang mga sintomas ay ang mga sumusunod:
- Walang mga espesyal na dahilan (walang impeksyon, walang temperatura), tumataas ang mga lymph node. Walang sakit sa palpation.
- Dyspnea dahil sa pagkalat ng sakit sa mediastinum. Ang pinalaki na mga lymph node sa bahagi ng dibdib ay pumipilit sa mga baga.
- Mga pawis sa gabi.
- Mabilis na pagbaba ng timbang. Ang isang tao ay "nawawala" sa ating paningin.
- Posibleng pananakit ng tiyan.
- Ang ilang mga pasyente (30–35%) ay nagreklamo ng matinding pangangati ng balat.
- Hina at lagnat. Karaniwan hanggang 380 C.
- Kapag lumaki ang pali sa paglipas ng panahon, ang pasyentenakakaramdam ng bigat sa hypochondrium sa kaliwa.
Ang mga pasyente ay karaniwang hindi nagmamalasakit kung paano nauuri ang kanilang sakit, ngunit sila ay nagmamalasakit sa mga rate ng kaligtasan ng buhay. Ang tanong kung ang lymphogranulomatosis ay kanser o hindi ay higit sa isang medikal na kalikasan. Mahalagang malaman ng mga taong walang kaugnayan sa medisina ang mga pangunahing senyales ng lymphogranulomatosis at maunawaan na ang sakit ay talagang malubha at maaaring nakamamatay.
Gaano kadalas ang Hodgkin's lymphoma?
Hodgkin's lymphoma - ano ang sakit na ito? Paano ito umuunlad at gaano ito karaniwan sa mundo? Ayon sa mga pag-aaral, ang mga puti ay mas madaling kapitan ng lymphoma kaysa sa mga itim.
Ang lymphoma na ito ay matatagpuan sa 3 sa 1 milyong tao sa isang taon. Sa iba pang mga lymphoma, ang Hodgkin's ay nangyayari sa 15% ng mga kaso. Ang pinaka-mapanganib na anyo ay itinuturing na lymphoid depletion.
Kanina, kahit na sa United States, kung saan mas umuunlad ang medisina, mahigit 1,100 katao ang namamatay bawat taon dahil sa sakit na Hodgkin. Ngunit pagkatapos ng 1975, nagsimulang magbago ang mga istatistika, natutunan ng mga doktor kung paano haharapin ang lymphoma at ang mga kahihinatnan nito.
Pangkat ng peligro
Ang pangkat ng panganib ay kinabibilangan ng mga taong higit sa 50 at mga kabataan na may edad 16-20. Mga kabataan sa ilalim ng 18 - ang pangkat na ito ay 5% ng kabuuang bilang ng mga pasyente. At ito ay 150 katao sa isang taon. Ang mga datos na ito ay ibinibigay ng mga istatistika ng mga mananaliksik ng Aleman. Ito ay pinaniniwalaan na ang pangkat ng panganib ay kinabibilangan din ng mga ganitong kategorya ng populasyon:
- babae na nabuntis pagkatapos ng 30;
- mga taong nalantad sa pangmatagalang ultraviolet radiation;
- matatanda;
- na may problema sa immunodeficiency.
Gayunpaman, pagkatapos ng masinsinang pangangalaga, ang mga tao ay ganap na gumaling, o mananatili sa remission sa loob ng mahabang panahon kung ang lymphoma ay natagpuan sa isang huling yugto. Ang pinaka-matulungin ay dapat na isang taong nasa panganib at maaaring makakuha ng diagnosis ng "lymphogranulomatosis"; sintomas, pagsusuri sa dugo at x-ray - lahat ng ito ay kailangang palaging suriin, maging alerto at subaybayan ang iyong kondisyon.
Mga Komplikasyon
Anong mga komplikasyon ang maaaring maghintay sa pasyente? Ito ay kilala na ang lymphoma ay kumakalat sa mga lymph node at nakakagambala sa paggana ng maraming mga organo. Ang gawain ng atay ay nagambala, ang pali at thymus ay makabuluhang pinalaki.
Nasira ang utak. Ngunit anong iba pang mga sakit ang maaaring sumama sa lymphoma?
- nephrotic syndrome;
- neurological complications;
- mediastinal jaundice;
- lymph edema;
- intestinal occlusion;
- infections;
- mga impeksyon sa fungal laban sa background ng mahinang kaligtasan sa sakit.
Ang sakit na ito ay lalong mapanganib para sa mga buntis. Para sa mga lalaki, pagkatapos gamutin para sa sakit, hindi sila inirerekomenda na magkaroon ng mga anak sa loob ng 1 taon.
Diagnosis
Paano mag-diagnose nang tama? Ang lymphogranulomatosis ay hindi natutukoy lamang ng mga panlabas na palatandaan. Mahalagang kilalanin ng mga doktor ang yugto ng sakit at ang uri ng lymphoma. Upang tumpak na ma-diagnose ang form, kailangan mong magsagawa ng maraming pagsusuri.
Siyempre, hindi magkakamali ang isang bihasang doktor, ipapaalam sa kanya na ang pasyente ay may lymphogranulomatosis, mga sintomas. Mahalaga rin ang pagsusuri sa dugo. Bilang karagdagan sa mga pagsusuri sa dugo, ang mga sumusunod na pamamaraan ay isinasagawa:
- MRI.
- Biopsy.
- Trepanobiopsy ay inirerekomenda sa stage 4.
- Siguraduhing palpate ang mga lymph node sa leeg at sa tabi ng mga collarbone. Kung mayroong lymphoma, sila ay lalago. Gayunpaman, karaniwang hindi nakakaranas ng sakit ang isang tao.
- Binibigyang-daan ka ng X-ray na makita ang pagtaas ng mga lymph node sa mediastinum. Isa rin itong espesyal na senyales ng lymphoma.
Ang pinalaki na mga lymph node ay pumipilit sa mga ugat at arterya, dahil dito, ang pamamaga ay malinaw na nakikita sa maraming pasyente. Dapat pag-aralan ang metabolismo. Ubo, kasama ng kakapusan sa paghinga at matinding pamamaga ng mga node sa ilalim ng kilikili - lahat ng ito ay hindi direktang nagpapahiwatig ng sakit na Hodgkin.
Dapat na nakabatay pa rin ang diagnosis sa biopsy data at mga pagsusuri sa dugo ng pasyente. Ang isang biochemical blood test ay karaniwang nagpapakita ng mataas na antas ng bilirubin, liver enzymes, at globulin. Magkakaroon ng anemia at advanced thrombocytopenia ang pasyente.
Mga Pagtataya
Ngunit ang Hodgkin's lymphoma ay isang cancer na medyo madaling gamutin. Mahigit sa 95% ng mga pasyente na nakatapos ng kinakailangang kurso ng radiation ay gumaling. At itinatakda nito ang mga pasyente sa positibong paraan. Pagkatapos ng lahat, walang dapat mawalan ng pag-asa kung matatagpuan ang partikular na lymphoma na ito.
Ang pinakamasamang pagbabala ay may diagnosis tulad ng lymphoid depletion. Sa diagnosis na ito, maraming hindi tipikal na mga cell at maraming fibrous tissue ang matatagpuan. Posible upang matukoy ang pag-ubos ng lymphoid lamang sa tulong ng isang biopsy, dahil ang pagsusuri sa histological ay walang silbi dito. Ngunit ang form na ito ay nangyayari5% lang ng mga pasyenteng may lymphogranulomatosis.
Hodgkin's lymphogranulomatosis ay paborable, ang survival prognosis kung saan ang pinakamataas. Ang ganitong pagbabala ay ibinibigay kapag ang lymphogranulomatosis ay napansin sa pinakamainam na anyo - na may pamamayani ng mga lymphocytes. Sa kasong ito, ang sakit ay bubuo nang walang sclerosis, nekrosis at mabilis na magagamot.
Mga anyo ng sakit na Hodgkin
Upang linawin ang anyo ng sakit, mahalagang gumawa ng detalyadong pagsusuri sa komposisyon ng dugo. Mayroong ilang mga anyo ng lymphogranulomatosis. Ang mga multinucleated pathological cell ay ang substrate ng tumor, at kung matukoy ang mga ito, ang lymphogranulomatosis (Hodgkin's disease) ay halos 100% na nakumpirma.
Kaya, ang mga form ay nakikilala tulad ng sumusunod:
1) Klasikong hugis. Kabilang dito ang mga sumusunod na subtype:
- hugis buhol;
- mixed cell;
- na may mababang bilang ng lymphocyte (lymphoid depletion).
2) Isang anyo ng lymphogranulomatosis na makabuluhang pinayaman sa mga lymphocytes.
Depende sa kung anong anyo ng lymphogranulomatosis, magpaplano ang doktor ng paggamot at gagawa ng mga hula. Ang pinaka-mapanganib ay ang anyo na may maliit na bilang ng mga lymphocytes.
Mga yugto ng sakit
Kung tungkol sa mga yugto ng lymphogranulomatosis, mayroong 4 na yugto, tulad ng sa kanser. Muli ang tanong ay lumitaw: "Lymphogranulomatosis - ito ba ay kanser o hindi?". Sa pangkalahatan, isa itong cancer ng lymphoid tissue, at binabalewala lang ng maraming doktor ang mga pagkakaiba.
Ano ang Hodgkin's disease? Ang mga yugto ay ang mga sumusunod:
- Lokal na yugto kung kailanisang pangkat lamang ng mga node (o dalawang pangkat) ang nadagdagan.
- Regional - ilang lymph node hanggang sa diaphragm ang nasasangkot.
- Generalized - apektado ang mga node sa magkabilang panig ng diaphragm.
- Ipinakalat. Ang huli at pinakamahirap na yugto, kapag ang ibang mga organo at sistema ay kasangkot sa proseso ng pathological: ang pali, atay.
Ang yugto ng lymphoma ay tinutukoy pagkatapos ng ultrasound at computed tomography.
Pathological Reed-Sternberg cells ay mabilis na kumalat kasama ng dugo sa ibang mga grupo ng mga lymph node. Napakahalaga na makilala ang lymphoma sa yugto 1 o 2 at agad na magsagawa ng chemotherapy, at pagkatapos ay radiotherapy. Pinapabagal nito ang paglaki at pagkalat ng mga abnormal na selula.
Paggamot gamit ang mga makabagong diskarte
Paano ginagamot ang lymphogranulomatosis? Ang paggamot ay nagiging mas at mas epektibo. Kung ikukumpara sa mga huling dekada ng ika-20 siglo, ang pag-unlad sa pagpapagaling ng sakit na ito ay maliwanag: 90% ng mga kaso o higit pa ay nabubuhay nang lampas sa edad na 5 taon at, nasa ospital, ay ganap na gumaling. Ngayon, ang mga sumusunod na paraan ng paggamot ay ginagamit sa pagsasanay sa mundo:
- antibody therapy;
- biological therapy;
- splenectomy;
- stem cell transplant;
- radiotherapy;
- operasyon;
- steroid treatment.
Sa mga cytostatics, maaaring magreseta ang mga doktor ng: "Embikhin", "Cyclophosphan", "Natulan", "Prednisolone". Ang mga gamot na ito ay ginagamit sa mahabang panahonpanahon.
At halos palaging pinapabuti ng radiotherapy ang kondisyon ng pasyente. Halos lahat ng pasyente ay dumaan sa pamamaraang ito.
Gayunpaman, hindi lahat ng paraang ito ay ginagamit para sa paggamot. Ang personal na dumadating na manggagamot ay dapat bumuo ng kanyang plano. Ang ilan ay limitado lamang sa chemotherapy at mga gamot. Ang iba ay mas gusto ang paggamot sa steroid. Nakadepende ang lahat sa edad ng pasyente at sa kanyang kasalukuyang kondisyon.
Therapy na may mga katutubong remedyo
Bukod sa mga gamot, maaari kang uminom ng mga natural na gamot. Ang ilang mga halaman ay talagang may mahusay na epekto sa pagpapagaling, halimbawa, aloe. Narito ang isa sa mga recipe na naglalaman ng aloe juice: 500 gr. juice ng halaman na ito, 700 gr. pulot at 20 gr lamang. mommy. Ipagtanggol sa loob ng tatlong araw.
Ang inuming gawa sa halaman gaya ng pulang ugat o periwinkle ay isa ring maintenance therapy.
Ngunit kailangan mong maunawaan na ang pag-inom ng mga halamang gamot ay hindi maaaring maging pangunahing paggamot para sa isang malubhang sakit gaya ng Hodgkin's disease. Ang paggamot sa mga remedyo ng katutubong ay pangalawa; pangunahing radiation at droga.
Paano protektahan ang iyong sarili mula sa Hodgkin's lymphoma?
Dahil hindi pa nahahanap ang eksaktong mga sanhi ng sakit na ito, mahirap husgahan ang pag-iwas. Gayunpaman, mahalaga para sa mga kabataan na higit na pangalagaan ang kanilang kalusugan, upang mas mailantad ang katawan sa mga nakakalason na sangkap tulad ng alkohol at tabako. Ang madalas na pagbisita sa mga solarium ay maaari ding makasama.
