Marami sa atin ang pamilyar sa salitang "flux". Ang sakit ay mayroon ding opisyal na pangalan - odontogenic periostitis. Ang isang taong may flux ay madaling makilala ng isang karaniwang tao sa pamamagitan ng isang namamagang pisngi. Ang pasyente mismo ay nagrereklamo ng patuloy na sakit sa gilagid. Buuin natin ang kaalaman sa sakit na ito - isaalang-alang ang mga katangian nito, mga yugto, mga katangian ng pag-unlad sa mga bata at matatanda, mga epektibong hakbang upang matulungan ang pasyente.
Ano ito?
Ang Flux, odontogenic periostitis ay isang nagpapasiklab (at kadalasang purulent) na proseso na nabubuo sa jaw periosteum. Para sa pasyente, ito ay puno ng matinding sakit. Sa bahay, ang sakit na ito ay walang lunas - kinakailangan ang kwalipikadong pangangalaga sa ngipin.
Bakit ganoon ang pangalan - periostitis? Ang pokus ng pamamaga ay nasa periosteum. Sa Latin, ito ay tinatawag na periosteum. Kaya ang pangalan ng sakit mismo.
Maraming dahilan para sa odontogenic periostitis. Sa ilang mga kaso, ito ay isang karaniwang karies, napapabayaan o hindi gumaling hanggang sa wakas. Ang pagkasira ay umabot sa periosteum ng proseso ng alveolar ng ngipin, na nagiging sanhi ng pamamaga sa mga kalapit na tisyu. Kung minsan ang flux ay nararamdaman sa iba't ibang mga pinsala at pinsala sa panga.
Ayon sa international classifier ng mga sakit (ICD-10) ay may code na K10.2. Tumutukoy sa periostitis at iba pang mga nakakahawang pathologies sa seksyong ito.
Mga sanhi ng sakit
Bakit nagkakaroon ng flux (odontogenic periostitis)? Ito ay pinukaw ng impeksyon sa mga tisyu ng jaw periosteum sa pamamagitan ng dugo o lymphatic channel. Mas madalas, ang sanhi ay hypothermia, sobrang trabaho o matinding stress.
Natuklasan ng mga siyentipiko na ang mga non-pathogenic strain ng staphylococci ay maaari ding maging pathogen. Mula sa anumang nakakahawang pokus sa periodontium sa pamamagitan ng mga channel ng osteon, ang mga mikroorganismo mula dito ay pumapasok sa mga tisyu ng periosteal. Ang mga causative agent ay maaari ding gram-negative at gram-positive rods, isang bilang ng putrefactive bacteria, pati na rin ang streptococci.
Ang mga pangunahing sanhi ng talamak at talamak na odontogenic periostitis ay ang mga sumusunod:
- Mga ngipin na nasira ng mga karies. Bilang resulta ng sakit na ito, ang mga purulent na proseso ay bubuo, bilang isang resulta kung saan ang mga nilalaman (pus) ay "humahanap" ng isang paraan. Bilang resulta, sa itaas na bahagi ng ugat, papunta ito sa buto, huminto sa jaw periosteum.
- Mechanical na pinsala sa ngipin. Maaari silang masira bilang resulta ng pinsala, epekto, o kahit na pagkagat sa masyadong matigas na pagkain.
- Pagbuo ng mga bulsa ng gilagid. Ang mga piraso ng pagkain ay barado sa mga butas na ito, na nagiging sanhi ng pag-unlad ng proseso ng pamamaga.
- Ang rate ng paglala ng sakit ay apektadopagkakalantad sa mga nagpapaalab na proseso na nakakaapekto sa upper respiratory tract, oral mucosa, pati na rin ang pagpasok ng pathogenic microflora sa kapal ng gilagid o ngipin.
- Inilunsad ang mga karies. O isang maling napiling regimen sa paggamot para sa sakit. Marahil ay pinigilan ang mga sintomas ng pasyente, habang nananatili ang sanhi ng sakit, patuloy na umuunlad.
- Pagtatatag ng pansamantalang pagpuno ng arsenic. Hindi pinapansin ang pagpapalit nito ng permanenteng materyal.
Unang sintomas
Odontogenic periostitis ng mga panga, na mapanganib, ayon sa mga unang palatandaan, mahirap makilala mula sa isang exacerbation ng talamak na periodontitis. Ang pasyente ay may mga sumusunod:
- Sakit sa ngipin. Lumalala kapag sinusubukang ngumunguya.
- Pamamaga sa bahagi ng gilagid.
- Paggalaw ng sakit sa gilagid. Ang pananakit ay nagiging tumitibok, patuloy, madalas na lumalabas sa eye socket o tainga.
- Nagiging asymmetrical ang mukha ng pasyente dahil sa tissue edema. Normal na kulay ang balat nito (edema).
Mga natatanging sintomas ng sakit
Ang sakit ay nagpapakita ng sarili nitong pinakamalinaw sa mga tuntunin ng mga sintomas sa mga pasyenteng 30-40 taong gulang. Sa mga bata, mga taong nasa hustong gulang, maaari silang ipahayag nang mas mahina.
Mga katangiang palatandaan na kilala para sa talamak na odontogenic periostitis ng mga panga at iba pang uri ng sakit (partikular, susuriin natin ang mga ito sa ibang pagkakataon):
- Matalim at patuloy na pananakit. Tumataas kapag ngumunguya. Halos imposibleng alisin gamit ang karaniwang analgesics.
- Puffiness sa lugargilagid (sanhi ng akumulasyon ng purulent masa). Kumalat din ito sa kalapit na pisngi. Kung ang pamamaga ay nakaapekto sa ibabang gilagid, kung gayon ang baba ay maaari ring bumukol. Kung nasa itaas, maaapektuhan ng proseso ang mga labi, talukap ng mata, periorbital zone. Bumubukol din ang mga lokasyong ito.
- Pinalaki ang mandibular lymph nodes.
- Pagtaas ng temperatura ng katawan hanggang 38 degrees.
- Pangkalahatang karamdaman, pananakit ng ulo, pagkawala ng enerhiya.
Mga uri ng sakit
Ang sakit ay nahahati sa ilang anyo. Ang pinaka-mapanganib sa kanila ay ang mga sumusunod:
- Maanghang.
- Acute purulent.
- Periostitis ng panga.
Ang mga tampok ng bawat isa sa kanila ay isasaalang-alang nang mas detalyado.
Matalim na hugis
Ang acute odontogenic periostitis ay isang mabilis na umuunlad na proseso ng pamamaga sa periosteum. Bilang isang patakaran, ito ay limitado sa pamamagitan ng mga proseso ng alveolar ng 2-3 ngipin. Ito ay bunga ng mga komplikasyon ng mga karies o mga sugat ng periodontal tissues.
Sa sakit na ito, literal na lumalala ang kondisyon ng pasyente bawat oras. Ang mga pangunahing sintomas ay:
- Tumataas at tumitibok na sakit sa gilagid, sa ngipin. Minsan nagiging hindi mabata.
- Habang lumalala ang sakit, lumalakas din ang pamamaga. Mula sa gilagid, dumadaan ito sa labi, nasolabial fold, pisngi, baba.
- Mataas na temperatura, lagnat.
- Sakit ng ulo.
- Shattered state.
- Nawalan ng gana.
- Insomnia.
May sakit ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon!Ang sakit ay mapanganib dahil ang purulent discharge kasama ang mga pagitan sa pagitan ng kalamnan tissue ay maaaring pumunta sa mukha at leeg. Ang pagkalat na ito ay mapanganib na nakamamatay.
Ang talamak na anyo ng flux ay makikilala sa pamamagitan ng mabagal na pag-unlad ng mga sintomas, ang implicit na kalubhaan ng mga sintomas ng sakit. Hindi rin malakas ang edema. Ngunit ang buto ng panga ay patuloy ding nagbabago at lumalapot.
Acute purulent form
Kadalasan ay nakakaapekto ito sa mga bahagi ng malalaking molar, wisdom teeth ng lower jaw. Sa itaas na "panganib na grupo" magkakaroon ng mga lokalisasyon ng maliliit at malalaking molar. Ang ganitong uri ng sakit ay pangunahing nagdudulot ng pagkakalantad sa bacterial microflora - streptococci, staphylococci, putrefactive bacteria, gram-negative at gram-positive na organismo.
Hindi gaanong karaniwang dahilan:
- Hirap sa pagngingipin, pamamaga ng mga tissue sa kanilang paligid.
- Mga purulent na proseso sa radicular cyst.
- Mahirap o maling pagbunot ng ngipin, na sinamahan ng trauma sa periosteum o gilagid.
- Mga pinsala, sugat sa panga.
Acute purulent odontogenic periostitis ay nagpapakita ng sarili tulad ng sumusunod:
- Matitinding tumitibok na sakit na umaabot sa tenga, mata, ilong.
- Tumataas ang pananakit bilang tugon sa init. Humihina kapag nilagyan ng malamig.
- Pamamaga ng mauhog lamad at balat. Ang mga sintomas ay nagiging mas matindi habang ito ay tumataas.
- Tumaas na temperatura ng katawan.
Periostitis ng panga
Mga sanhi ng odontogenic periostitisjaws - impeksyon mula sa nawasak na pulp sa periosteum. Ang "risk group" dito ay ang lower jaw: malalaking molars, wisdom teeth. Sa itaas, ang proseso ng pathological ay kadalasang nakakaapekto sa malalaking molar at unang maliliit na ngipin.
Ang sakit ay binibigkas. Kapag nginunguya, tumindi ito, pumipintig. Ang pagbuo ng rehiyonal na lymphadenitis at pagtaas ng temperatura ng katawan.
Mga tampok ng kurso ng sakit sa mga bata
Ang Odontogenic periostitis sa mga bata ay isang napakadelikadong kondisyon. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang paglaban ng immune system sa mga bata ay medyo mababa pa rin, at ang nagpapasiklab na proseso na ito ay talamak at mabilis na umuunlad. Ang mga batang pasyente ay magkakaroon ng mataas na temperatura, mga sintomas ng pagkalasing, isang mataas na panganib ng mga komplikasyon.
Ang sakit ay nagpapakita ng sarili tulad ng sumusunod:
- Isang lumalagong estado ng pangkalahatang kahinaan.
- Nagrereklamo ang isang bata ng matinding pananakit ng hindi maintindihang lokalisasyon - nadarama muna ito sa ngipin, pagkatapos ay sa tainga, pagkatapos ay sa pisngi.
- Minsan nagkakasabay sa pagngingipin.
- Tumataas ang temperatura at nananatili sa 38 degrees.
Sa ganitong kondisyon, kailangan mong makipag-ugnayan sa iyong doktor sa lalong madaling panahon! Kung nais mong kahit papaano ay maibsan ang kalagayan ng bata sa iyong sarili bago pumunta sa doktor, bigyang pansin ang mga sumusunod:
- Huwag lagyan ng compress, heating pad o anumang iba pang uri ng init ang namamagang pisngi! Sa init, mas dadami ang mga pathogenic microorganism.
- Huwag bigyan ng maiinit na inumin ang iyong anak.
- Pinakamainam na humiga sa isang malusog, hindi samasakit na pisngi.
- Tiyaking hindi hawakan ng bata ang apektadong gum gamit ang kanyang mga daliri: maaari kang magpasok ng karagdagang impeksiyon o aksidenteng mabuksan ang abscess.
Mahalagang pakalmahin ang bata at ipaliwanag sa kanya na kung walang pagbisita sa doktor, hindi makaya ang sakit.
Diagnosis
Ang sakit na ito ay nangangailangan ng appointment sa isang dentista, maxillofacial surgeon. Ang differential diagnosis ng odontogenic periostitis ay ang mga sumusunod:
- Visual at instrumental na pagsusuri ng pasyente.
- Makinig sa mga reklamo ng pasyente.
- X-ray.
- Pagsusuri ng dugo. Tumutulong upang matukoy ang talamak na yugto ng sakit. Lalo na epektibo para sa mga bata.
Batay sa mga resulta ng diagnosis, pinipili ng doktor ang naaangkop na paggamot para sa odontogenic periostitis - medikal o surgical.
Conservative Therapy
Medicated na paggamot ay nakatuon sa mga sumusunod:
- Labanan ang puffiness at pamamaga. Para sa mga layuning ito, niresetahan ang pasyente ng mga antibiotic, antimicrobial substance.
- Labanan ang sanhi ng flux - mga karies, pinsala sa ngipin.
- Normalization ng immunity, mga panlaban ng katawan. Pag-inom ng mga immunostimulating na gamot.
- Mga suplemento ng calcium para sa pag-aayos ng buto.
Surgery
Kabilang sa paggamot na ito ang sumusunod:
- Pagbukas ng abscess, pag-alis ng laman nito, pagdidisimpekta sa bibigcavity.
- Pag-alis ng nasirang ngipin (kung ipinakita sa radiograph na nasa loob nito ang sanhi ng pamamaga).
- Ultrasound.
- Iontophoresis.
- Laser therapy.
- Pagtatatag ng korona sa nasirang ngipin o pagpapalit nito ng implant.
AngFlux ay isang medyo mapanganib na sakit dahil sa posibilidad ng pagkalat ng purulent na nilalaman sa mga kalapit na tisyu. Gayunpaman, nakakatulong ang napapanahong pangangalagang medikal upang mabilis itong maalis nang walang negatibong kahihinatnan at komplikasyon.
