Ang Hemangioma ay isang benign na kondisyon at neoplasm ng utak, na, gayunpaman, ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay at, kung kinakailangan, mga pang-emerhensiyang hakbang.
Mga Dahilan
Kasalukuyang hindi matukoy ng mga siyentipiko ang eksaktong mga sanhi ng sakit. Gayunpaman, tinutukoy ng mga eksperto ang ilang posibleng salik sa pagbuo ng cerebral hemangioma sa mga pasyenteng nasa hustong gulang:
- hereditary disorder, genetic predisposition sa mga sakit ng vascular system;
- arterial hypertension at tumaas na intracranial pressure;
- malawak, malubhang pinsala sa ulo;
- prolonged exposure sa malalaking dosis ng radiation exposure. Ang panganib ay tumataas sa mga pasyente na nalantad sa ionizing radiation. Pati na rin ang pagkakalantad, na sanhi ng impluwensya ng atomic bomb, mga kalamidad na ginawa ng tao na may pagbuo ng radioactive exposure. hindi napatunayannananatili ang mga salik gaya ng radiation mula sa mga mobile phone, electromagnetic field ng mga linya ng kuryente;
- pagkalantad sa mga kemikal o carcinogens. Ang panganib na magkaroon ng brain hemangioma ay kabilang sa mga empleyadong nagtatrabaho sa mga negosyo na ang partikularidad ay nakasalalay sa paggawa o paggamit ng mga kemikal;
- pare-parehong kinakabahan, matinding stressful na sitwasyon;
- maling paraan ng pamumuhay. Nagbibigay ito ng parehong mababang pisikal na aktibidad at paggamit ng mga inuming nakalalasing, droga, nikotina.
Mga Sintomas
Kadalasan sa mga nasa hustong gulang, ang brain hemangioma ay nangyayari nang hindi mahahalata sa loob ng mahabang panahon. Kadalasan ang pasyente ay natututo tungkol sa kanyang problema sa pamamagitan ng pagkakataon sa panahon ng pagsusuri. Gayunpaman, may mga karaniwang sintomas ng cerebral hemangioma sa mga matatanda na nagpapaisip tungkol sa pagkakaroon ng sakit. Kabilang dito ang:
- regular na pananakit ng ulo na may iba't ibang tagal, nakakagambala sa hindi malamang dahilan;
- discoordination;
- problema sa paningin, pagkawala ng panlasa, pandinig, pagbaba ng pang-amoy;
- pare-parehong pagkahilo, pagsusuka, pagduduwal;
- nahimatay;
- epileptic seizure;
- convulsions;
- disorder ng intelektwal na aktibidad;
- may kapansanan sa memorya, konsentrasyon;
- kahinaan ng kalamnan.
Ang hemangioma ng utak ay nahahati sa 2 uri:
- Matamlay (torpid). Ang indolent hemangioma ay nailalarawan sa pananakit saulo, convulsions, nervous disorders at insomnia. Nangyayari ang mga seizure sa background ng pananakit ng ulo at maaaring magpakita ng parehong lokal at sa ilang lugar nang sabay-sabay.
- Prone to bleeding (hemorrhagic). Ang isang sintomas ng hemorrhagic na uri ng hemangioma ay mataas na presyon ng dugo.
Views
Ang neoplasma na ito ay isang benign tumor na nabuo mula sa mga daluyan ng dugo na matatagpuan sa utak. Sa isang tiyak na bilang ng mga kaso, ang patolohiya ay maaaring umunlad nang walang anumang mga sintomas, nang hindi nagiging isang malignant. Ngunit gayon pa man, hindi dapat ipagbukod ang mga komplikasyon, dahil maaaring mangailangan sila ng agarang interbensyon. Mayroong 2 uri ng hemangioma.
Hemorrhagic
Hemorrhagic hemangioma ay maliit. Binubuo ito ng isang vascular tangle. Ang mga katangian ng ganitong uri ay ang posibilidad na dumugo at mataas ang presyon ng dugo.
Torpid
Ang Torpid hemangioma ay isang medyo malaking gusot ng mga daluyan ng dugo sa utak na kumakain ng dugo mula sa mga kalapit na arterya. Sa kasong ito, ang mga tisyu ng utak ay dumaranas ng gutom sa oxygen, maaaring magkaroon ng migraines at epileptic seizure. May mga karamdaman sa pagtulog, gayundin ang iba pang mga karamdaman sa nervous system.
Karagdagang pag-uuri
May karagdagang klasipikasyon, dahil sa uri ng mga sisidlan na bumubuo sa kanila:
- AngCapillary (telangiectasia) ay ang pinakakaraniwang neoplasma ng utak, na mayroong lokalisasyon sa balat. Cerebral hemangioma sa mga bata at matatandatumataas sa itaas ng balat, ngunit hindi nakakaapekto sa epidermis, kaya ang pagdurugo ay napakabihirang. Sa mga tuntunin ng istraktura, ang isang capillary neoplasm ay isang network ng mga densely intertwined capillaries. Ang kanilang mga pader ay maaaring tumubo nang magkasama at maging isang bukol ng vascular tissue.
- Venous hemangioma ng utak - ang neoplasm ay pumipindot sa utak, na nagiging sanhi ng paglitaw ng mga neurological disorder. Kung ito ay lumitaw sa rehiyon ng korona, maaaring may mga sintomas na tumutugma sa mga kakayahan ng lugar na ito. Ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa sakit ng ulo, lagnat, kapansanan sa koordinasyon, mahirap para sa kanya na makilala ang mga simbolo at palatandaan, at mayroon ding disorder ng pagpindot. Dahil sa istraktura nito, ang venous hemangioma ay itinuturing na pinaka-mapanganib - may panganib ng pagkalagot ng mga ugat at pagdurugo.
- Ang Arteriovenous (mixed) hemangioma ay karaniwang naka-localize sa mga panloob na organo. Ngunit sa isang mababaw na lokasyon, maaari itong magkaroon ng anyo ng mga paikot-ikot at branched na mga arterya, mga ugat at mga bundle na nasa ilalim ng atrophied, binagong balat at ang hibla nito. Sa karamihan ng mga kaso, ang neoplasm ay matatagpuan sa leeg o ulo.
- Cavernous hemangioma ng utak - ang mga neoplasma ng ganitong uri ay nagpapakain sa malalaking vessel ng arterial. Kadalasan sila ay naisalokal sa balat. Ang ganitong uri ng tumor ay ang pinakabihirang. Ang cavernous hemangioma ng utak ay mabilis na kumakalat. Sa panloob na lokalisasyon, apektado ang mga istrukturang parenchymal na may masaganang vascular network.
Kadalasan, lumalabas ang tanong, bakit mapanganib ang maliliit na cavernous hemangiomas ng utak sa mga matatanda? Sila aymapanganib na may posibilidad ng malawakang pagdurugo.
Diagnosis
Ang hemangioma ng utak ay natutukoy lamang ng teknolohiya ng computer, imposibleng gumawa ng gayong diagnosis sa pamamagitan ng ibang mga pamamaraan.
Contrast angiography ay higit na hinihiling hanggang kamakailan, ngunit dahil ang pamamaraan ay mapanganib para sa mga pasyente, halos hindi na ito ginagamit. Paano isinasagawa ang angiography? Ang isang espesyal na contrast ay iniksyon sa vascular system ng pasyente at pagkatapos ay isang x-ray ng utak.
Superselective angiography - ang pamamaraang ito ay mas banayad para sa mga pasyente, hindi gaanong mapanganib para sa katawan. Ito ay madalas na inireseta upang makita ang patolohiya sa vascular system. Isinasagawa ang diagnosis na ito sa pamamagitan ng pamamaraang ito: ang isang espesyal na contrast ay itinuturok sa isang partikular na bahagi ng utak, kung saan maaaring magkaroon ng hemangioma.
Ang Computed tomography o CT ay isang mas ligtas na paraan, dahil hindi ito lumalabag sa integridad ng mga tissue. Ito ay isang diagnostic na paraan na naglalayong sa x-ray ng utak. Ang mga espesyal na X-ray ay ginawa sa tubo at nakakaapekto sa mga bahagi ng utak mula sa iba't ibang anggulo. Ang mga sensor ay tumatanggap ng data na na-scan ng layer sa pamamagitan ng layer, ang data ay agad na pinoproseso at output sa isang computer. Samakatuwid, agad na nakakakita ang doktor ng isang detalyadong larawan, detalyadong data ng buong utak.
Ang Magnetic resonance imaging ay isang 100% epektibong pagsusuri. Kapag nasuri, ito ay nagpapakita ng mga hemangiomas ng iba't ibang laki, mula sa napakaliit hanggang sa malaki. At hanggang sa 98% ay nagpapakitauri ng hemangioma. Gayundin, ang mga pangunahing diagnostic ng computer ay dinadagdagan ng mga pangkalahatang pagsusuri at karagdagang pag-aaral. Ito ay isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, pagsusuri ng biochemical, pagsusuri sa ultrasound ng mga daluyan ng tserebral.
Paggamot
Sa ilalim ng impluwensya ng mga panlabas na kadahilanan, ang isang tumor na nabuo ng mga tisyu ng mga daluyan ng dugo sa istraktura ng utak ay maaaring mangyari. Ang isang hemangioma ay mukhang isang pula-asul na buhol, na ang laki nito ay maaaring umabot ng 2 cm. Ang mga daluyan ng dugo na may mga void at namumuong dugo ay nagkakagulo dito.
Ang porma sa ulo ay napakabihirang at mahirap alisin. Kadalasan, ang mga tumor ay nabubuo sa babae, sa mga lalaki ay kadalasang nangyayari ito nang mas madalas, pagkatapos ng 25 taon. Ang hemangioma ay maaaring matatagpuan sa anumang bahagi ng utak, ngunit karaniwan itong matatagpuan sa mga lugar ng cerebral hemispheres. Mayroon din sa ibabaw ng balat, ngunit hindi kasing-delikado ng pagbuo ng utak.
Ang panganib ay pangunahing nakasalalay sa pagdurugo, na maaaring humantong sa isang stroke. Kung hindi ka magsisimula ng paggamot, ang pag-unlad nito ay hahantong sa kamatayan.
Mga epektibong paraan
May ilang paraan. Ang bawat isa sa kanila ay naglalaman ng ilang partikular na paraan at ang gustong pagkakasunod-sunod.
Paggamot sa anumang sakit at malformation na sinisimulan ng mga doktor batay sa tatlong salik:
- lokasyon ng sakit;
- laki ng malformation;
- presensya ng mga posibleng pagdurugo.
Samakatuwid, bago maalis ang isang nodular tumor, sumasailalim sila sa isang konsultasyon, pagkatapos ay inireseta ang isang indibidwal na paggamot.
Pagtanggal sa operasyon
Na may maliit na nodular formation, na hindi matatagpuan malapit sa pangunahing bahagi ng utak at hindi masyadong malalim, ang pag-alis ay nangyayari sa tulong ng open surgery. Upang maiwasan ang anumang kahirapan sa panahon ng operasyon, ito ay isinasagawa pagkatapos ng kamakailang pagdurugo.
Ang Hemangioma ay nabuo sa iba't ibang bahagi ng utak at balat. Sa utak, maaari itong matatagpuan pareho sa ibabaw nito at malalim dito. Kung ang neoplasm ay malayo sa ibabaw ng bungo, kung gayon ang anumang mga operasyon laban dito ay lubhang mapanganib para sa buhay ng pasyente. Sa kasong ito, sinusubukan nilang iwasan ang surgical intervention, dahil maaaring makaapekto ito sa paggana ng ilang istruktura ng utak.
Endovascular surgery
Kung ang hemangioma ay matatagpuan sa malalim na mga tisyu ng utak, gumamit ng endovascular surgery. Sa ganitong uri ng interbensyon, ang isang catheter ay ipinasok sa lugar ng problema sa pamamagitan ng cerebral artery gamit ang mga X-ray device at isang gabay. Kaya, ang isang embolus ay inihahatid sa utak, na maaaring magdulot ng pagbabara ng mga daluyan ng dugo.
Pagkatapos nito, paulit-ulit na sasailalim ang pasyente sa karagdagang serye ng mga larawang angiographic. Sa ganitong paraan, matitiyak ng mga doktor kung gaano naging matagumpay ang operasyon. Ang pamamaraang ito ng pagharap sa cerebral hemangioma ay isa sa mga pinaka-advanced sa lahat ng iba pang paraan ng paggamot.
Radiosurgery
Ang isa pang paggamot para sa cerebral hemangioma ay isang radiosurgical procedure. Sa kasong ito, lahat ng umiiral na vascular cluster ay magkakadikit dahil sa epekto ng radiation sa kanila. Ang prosesong ito ay unti-unting humahantong sa pagkamatay ng mga malformations. Ang pinakamahalagang bentahe ng ganitong uri ng operasyon ay ang integridad ng mga tisyu ng utak ay hindi nilalabag sa proseso nito at walang paggamit ng mga surgical na kutsilyo. Ang katumpakan ng pamamaraang ito ay pinakamataas, ang operasyon ay halos walang mga epekto. Ang kawalan ng radiosurgery ay maituturing lamang na isang mahabang panahon ng paggamot.
Sa ganitong sakit, kailangan mong magkaroon ng panahon para ma-diagnose para walang masamang kahihinatnan.
Pagtataya at pag-iwas
Para sa napapanahong pagtuklas ng cerebral hemangioma, dapat isagawa ang mga regular na pagsusuri: angiography, magnetic resonance at computed tomography. Sa maagang pagsusuri ng sakit, madalas na tinatanggal ng mga doktor ang tumor nang hindi napinsala ang mga tisyu, lalo na kung ang tumor ay nasa ibabaw ng utak. Kung ang isang tumor ay matatagpuan sa mas malalim na mga layer, mas kumplikadong mga operasyon ang kinakailangan, na maaaring humantong sa mga negatibong kahihinatnan.
Ang pagbabala ng cerebral hemangioma sa mga matatanda ay medyo paborable. Dahil hindi ito nabibilang sa mga malignant na tumor, sa halos isang-kapat ng mga pasyente ay hindi ito nakakaapekto sa isang ganap na pamumuhay at hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan. Ngunit mayroon ding mga komplikasyon na maaaring magdulotmalubhang pinsala sa pasyente. Para maiwasan ang cerebral hemorrhage, kailangan mong iwasan ang anumang mekanikal na pinsala sa ulo, mga sikolohikal na karanasan, pati na rin ang matinding pagbabago sa presyon ng dugo.
Upang maiwasan ang paglitaw ng tumor, inirerekomenda ng mga doktor ang pamumuno ng malusog na pamumuhay: mas madalas sa sariwang hangin, paglalaro ng sports at hindi pag-abuso sa alkohol. Kung may anumang sintomas ng brain hemangioma sa mga bata at matatanda, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa isang oncologist para sa karagdagang paggamot.
