Shoulder arthroplasty: mga indikasyon, feature at review

Talaan ng mga Nilalaman:

Shoulder arthroplasty: mga indikasyon, feature at review
Shoulder arthroplasty: mga indikasyon, feature at review

Video: Shoulder arthroplasty: mga indikasyon, feature at review

Video: Shoulder arthroplasty: mga indikasyon, feature at review
Video: KAILAN BA DAPAT UMINOM NG FOLIC ACID? 2024, Hulyo
Anonim

Ang Shoulder arthroplasty ay isang seryosong operasyon na nagbibigay-daan sa iyong ibalik ang lahat ng mga function ng balikat at ibalik ang isang tao sa isang buong buhay. Pagkatapos ng operasyon, kailangan ng medyo mahabang panahon ng rehabilitasyon.

Kapag kailangan ng operasyon

arthroplasty ng balikat
arthroplasty ng balikat

Medyo seryoso ang operasyon. Isinasagawa ito sa kaso ng agarang pangangailangan, iyon ay, sa pagkakaroon ng mga pathologies tulad ng:

  • nekrosis ng bahagi ng tissue ng buto;
  • bali ng upper humerus;
  • arthrosis dahil sa pinsala;
  • isang bali ng scapula ng isang comminuted na uri, na nag-ambag sa pag-alis ng ulo ng humerus;
  • rheumatoid arthritis.

Sa karagdagan, ang arthroplasty ay ipinahiwatig para sa congenital underdevelopment ng mga buto ng balikat. Ang buhay ng serbisyo ng prosthesis ay labinlimang hanggang dalawampung taon.

Paghahanda para sa operasyon

Bago ang operasyon, kinakailangan ang yugto ng paghahanda. Kabilang dito ang pangkalahatanpagsusuri ng dugo, pati na rin ang pag-aaral ng puso sa pamamagitan ng ECG. Sa yugtong ito, kumukuha ng dugo mula sa pasyente upang matukoy ang presensya o kawalan ng syphilis at HIV virus, at ang isang x-ray ng apektadong joint ay kinukuha sa ilang mga projection.

Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang isang CT scan. Papayagan ka nitong i-verify ang kawastuhan ng diagnosis o ang pagbubukod ng pagkakaroon ng isa.

Upang maiwasan ang panganib ng mga nakakahawang sakit pagkatapos ng prosthetics, inirerekumenda na gamutin ang mga carious formations sa ngipin ilang oras bago ang inaasahang petsa, pati na rin alisin ang mga fungal disease, sugat, abrasion, pustular formations sa ibabaw. ng balat. Napakahalagang pangalagaan ang iyong kalusugan upang maiwasan ang paglala ng mga malalang sakit.

Mga tampok ng operasyon

Mga panuntunan sa pagbawi ng arthroplasty ng balikat
Mga panuntunan sa pagbawi ng arthroplasty ng balikat

Ang endoprosthesis ay pinipili nang mahigpit alinsunod sa edad ng tao. Ang likas na katangian ng sakit at ang pagkakaroon ng mga komorbididad ay isinasaalang-alang.

Ang operasyon ay ginagawa sa ilalim ng general anesthesia. Una sa lahat, ang mga doktor ay gumagawa ng isang paghiwa kung saan ang isang bahagi ng humerus na nawalan ng kakayahang gawin ang mga function nito ay tinanggal. Pagkatapos, ang mga articular surface ay lubusang nililinis mula sa mga tissue na sumailalim sa pagkasira, pagkatapos ay ang bone canal ay drilled.

Ang susunod na hakbang ay ang pag-install ng shoulder joint prosthesis. Una, ang mga binti ng artipisyal na buto ay ipinasok sa mga drilled hole, pagkatapos nito ay naayos ang ulo ng prosthesis. Pagkatapos ng matagumpaypaglalagay ng implant, babalik ang rotator cuff sa orihinal nitong posisyon.

Maaaring ayusin ang prosthesis sa dalawang paraan: sa pamamagitan ng paggamit ng isang espesyal na substance at sa pamamagitan ng mahigpit na paghampas sa bone canal.

Views

magkano ang halaga ng shoulder arthroplasty
magkano ang halaga ng shoulder arthroplasty

May ilang uri ng pagpapatakbo, bawat isa ay may sariling natatanging tampok:

  1. Surface arthroplasty, na kung saan ay ang pagtanggal lamang ng nasirang layer ng cartilage mula sa nasirang lugar. Pagkatapos ang inalis na lugar ay pinalitan ng isang artipisyal na analogue. Ang buto mismo ay nananatiling buo.
  2. Single-pole prosthetics ng joint ng balikat, kung saan ang bahagyang pagpapalit ng lugar na may problema ay ginawa. Ang pinakakaraniwang kapalit ay ang humeral head.
  3. Ang revision arthroplasty ay isang operasyong kirurhiko, ang pangunahing layunin nito ay palitan ng bago ang lumang elemento.
  4. Kabuuan, kung saan ang buong joint ng balikat ay tinanggal. Nagiging posible ang pagpapanumbalik ng mga function pagkatapos ng prosthetics.
Mga pagsusuri sa arthroplasty sa balikat
Mga pagsusuri sa arthroplasty sa balikat

Tinutukoy ng doktor kung aling uri ng arthroplasty ang pinakaangkop, na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng bawat pasyente at ang kondisyon ng kanyang kasukasuan ng balikat.

panahon ng rehabilitasyon

rehabilitasyon ng arthroplasty ng balikat
rehabilitasyon ng arthroplasty ng balikat

Pagkatapos ng pagpapalit ng balikat, ang rehabilitasyon ay tumatagal ng medyo mahabang panahon. Sa mga unang arawpagkatapos ng operasyon, ang bahagi ng braso na sumailalim sa surgical intervention ay ligtas na naayos. Sa oras na ito, ang anumang biglaang paggalaw at pisikal na aktibidad ay mahigpit na ipinagbabawal. Para mabawasan ang tindi ng pananakit at mapawi ang pamamaga, binibigyan ang pasyente ng antibacterial at painkiller sa mga unang araw.

Sa ikalawang araw pagkatapos ng operasyon, ipinapakita ng doktor sa taong nasa ilalim ng pagmamasid ang isang hanay ng mga ehersisyo na naglalayong bumuo ng mobility ng prosthesis ng joint ng balikat. Kung mangyari man ang bahagyang pananakit, hihinto ang ehersisyo.

Sa hinaharap, ang mga passive load, at pagkatapos ay maaaring isagawa ang therapy sa ehersisyo sa mga simulator. Kapag gumaganap, mahalagang isaalang-alang ang payo ng isang doktor at mahigpit na sundin ang kanyang mga rekomendasyon. Ang mga tahi ay tinanggal sampung araw pagkatapos ng pamamaraan. Sa ilang mga kaso, ang pagmamanipula ay isinasagawa lamang sa ikalabing-apat na araw pagkatapos ng pag-install ng endoprosthesis.

Ang buong kurso ng rehabilitasyon ay tumatagal mula isa hanggang anim na buwan. Ang tagal ng panahon ng pagbawi ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng pasyente, ang estado ng kalusugan, at gayundin sa kung ano ang sanhi ng pagkawala ng mga function ng joint ng balikat. Sa ilang mga kaso, na may malubhang pinsala, ang resulta ng operasyon ay maaaring hindi matugunan ang mga inaasahan.

Napakahalagang regular na bumisita sa doktor sa buong rehabilitasyon. Sa bawat appointment, sinusuri ng espesyalista ang kondisyon ng pasyente at ang joint, at, kung kinakailangan, gagawa ng mga pagsasaayos sa recovery system.

Posibleng Komplikasyon

pagkatapos ng endoprostheticsmagkasanib na balikat
pagkatapos ng endoprostheticsmagkasanib na balikat

Maaaring mangyari ang mga komplikasyon pagkatapos ng anumang interbensyon sa operasyon. Maaari silang magpakita bilang isang reaksiyong alerdyi sa kawalan ng pakiramdam, pati na rin ang mga problema sa cardiovascular system.

Sa mga bihirang kaso, posibleng mag-attach ng bacterial infection. Sa ganitong sitwasyon, maaaring kailanganin ang karagdagang operasyon. Bilang karagdagan, may panganib ng dislokasyon ng implant. Para maiwasan, inirerekomenda ang isang set ng mga espesyal na ehersisyo para palakasin ang mga kalamnan.

Mga Review

Karamihan sa mga pasyente ay positibong tumutugon sa shoulder arthroplasty. Ayon sa kanila, ang operasyon ay nagbibigay-daan sa iyo upang ibalik ang mga nawala na pag-andar ng joint ng balikat at bumalik sa normal na buhay. Ang mga pasyente ay tandaan na ang maingat na pagsunod sa mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot ay makakatulong na mapabilis ang paggaling at maiwasan ang paglitaw ng mga komplikasyon. Kung hindi mo pababayaan ang payo ng mga espesyalista, ang tagal ng rehabilitasyon ay maaaring bawasan sa dalawa hanggang tatlong buwan.

Sa halip na isang konklusyon

Ang Shoulder arthroplasty ay isang pangunahing operasyon sa operasyon. Isinasagawa ito sa mga espesyal na kaso kung saan ang paggana ng itaas na braso ay may malaking kapansanan, na negatibong nakakaapekto sa antas at kalidad ng buhay ng tao.

Walang iisang sagot sa tanong kung saan mas magandang gawin ang shoulder joint arthroplasty. Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay ng kagustuhan sa isang espesyalista na ang mga kwalipikasyon ay nakumpirma ng maraming taon ng karanasan at mahusay na mga pagsusuri ng pasyente. Ang tagumpay ng interbensyon sa kirurhiko at ang posibilidad ng mga komplikasyon sa postoperative ay nakasalalay sa mga aksyon ng doktor.komplikasyon.

Walang eksaktong sagot sa tanong kung magkano ang gastos sa pagpapalit ng balikat. Ang average na presyo para sa isang operasyon ay mula 140 hanggang 160 thousand rubles.

Ang mga pagsusuri mula sa mga pasyente ay kadalasang positibo. Karamihan sa mga tao na may sakit na kasukasuan na pinalitan ng prosthesis ay nakakapansin ng makabuluhang pagpapabuti sa kalidad at buhay at sa kakayahang bumalik sa normal na buhay.

Pagkatapos ng shoulder arthroplasty, ang pasyente ay nangangailangan ng mahabang panahon ng rehabilitasyon, ang tagumpay at tagal nito ay depende sa kung susundin ng pasyente ang lahat ng payo at rekomendasyon ng dumadating na manggagamot.

Inirerekumendang: