Sa kasamaang palad, maraming mapanganib na sakit ang kilala sa gamot. Isa sa mga ito ay dropsy ng utak. Ang mga sanhi, kahihinatnan, sintomas, pamamaraan ng paggamot sa patolohiya na ito ay isasaalang-alang sa loob ng balangkas ng materyal na ito. Ang sakit na ito ay propesyonal na tinutukoy bilang hydrocephalus. Ang tampok nito ay upang madagdagan ang ventricles ng utak. Nangyayari ito dahil sa labis na akumulasyon ng CSF (cerebrospinal fluid). Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit na ito ay nasuri sa mga bagong silang. Gayunpaman, ang mas matatandang mga bata ay maaari ding nasa panganib. Gayundin, nagkakaroon ng patolohiya sa mga nasa hustong gulang.
Maikling tungkol sa sakit
Ang Hydrocephalus ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang cerebrospinal fluid ay naiipon sa malalaking dami sa ventricular system ng utak. Nangyayari ito dahil sa isang paglabag sa produksyon o pagsipsip ng cerebrospinal fluid. Ang malinaw na likidong ito ay nabuomga asin, protina, mga selula. Sa hydrocephalus (dropsy ng utak), ang isang bata ay maaaring makaipon ng humigit-kumulang 50 ml ng cerebrospinal fluid. Kapag nagkasakit ang mga nasa hustong gulang, humigit-kumulang dumodoble ang bilang na ito.
Kung ang isang tao ay malusog, ang ginawang cerebrospinal fluid ay naa-absorb sa kinakailangang dami. Kaya, ang mga proseso ng pagsipsip at henerasyon ay balanse. Ang dami ng CSF ay hindi tumataas, nananatiling stable. Sa isang malusog na katawan, ang utak ay gumagawa ng humigit-kumulang 0.5 litro ng cerebrospinal fluid bawat araw.
Ano ang nagiging sanhi ng dropsy?
- circulation disorder;
- hindi sapat na pagsipsip (napakabagal);
- sobrang produksyon ng CSF.
Pag-uuri
Dropsy ng utak (tingnan ang artikulo para sa mga larawan ng mga taong may ganitong sakit) ay maaaring pangunahin (congenital) at pangalawa (nakuha). Ang huling anyo ay nasuri kung ang hydrocephalus ay na-provoke ng iba pang mga pathologies na nagdulot ng mga komplikasyon sa vascular system ng utak.
Pagkatapos pag-aralan ang pathogenesis, natukoy ng mga siyentipiko ang tatlong uri ng dropsy:
- communicating;
- nadagdagang pagtatago;
- occlusion (pagbara ng mga daluyan ng dugo).
Ang sakit ay maaaring mangyari sa talamak, subacute at talamak na anyo. Tulad ng para sa huli, ang patolohiya ay bubuo nang napakabilis, ang mga sintomas ay lilitaw sa loob ng tatlong araw. Ang subacute form ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinababang intensity. Bubuo sa halos isang buwan. At ang pinakaang mahabang panahon ay may talamak na anyo. Gamit nito, maaaring masuri ang mga sakit sa utak pagkatapos ng 6 o higit pang buwan.
Kapag ang isang tao ay nabigo sa paggawa at pagsipsip ng CSF, ito ay nakakaapekto sa presyon. Samakatuwid, sa medisina, tatlong kategorya ang inuri:
- normal ang presyon;
- hindi magandang performance;
- mataas.
Views
Sa itaas ay itinuturing na mga anyo ng dropsy ng utak. Gayunpaman, inuri din ng mga doktor ang sakit na ito ayon sa lugar ng akumulasyon ng cerebrospinal fluid. Nakikilala nila ang tatlong uri:
- Karaniwan o halo-halong. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon ng cerebrospinal fluid sa buong utak. Ibig sabihin, pinupuno nito hindi lamang ang ventricles, kundi pati na rin ang subarachnoid space.
- Internal. Ang akumulasyon ng CSF ay naisalokal lamang sa mga ventricle.
- Palabas (labas). Naiipon ang cerebrospinal fluid sa subarachnoid space (malapit sa bungo).
Edema ng utak sa bagong panganak: sanhi
Gaya ng nabanggit sa itaas, ang hydrocephalus ng utak ay kadalasang nasusuri sa mga bagong silang. Bilang isang patakaran, ang patolohiya na ito ay naghihikayat ng isang malubhang anyo ng panganganak. Sa ganitong sitwasyon, ang bata ay maaaring malubhang nasugatan. Gayundin, ang sanhi ng paglitaw ay isang mahabang panahon ng panganganak pagkatapos ng paglabas ng amniotic fluid.
Gayundin, ang sakit na ito ay maaaring mangyari sa isang fetus na nasa sinapupunan pa. Sa kasong ito, ang mga viral at nakakahawang sakit na dinanas ng isang babae sa panahon ng pagbubuntis ay nagiging mga harbinger. Ang pinaka-mapanganib aytoxoplasmosis, herpes, cytomegaly. Ang dropsy ng utak sa mga sanggol ay natutukoy na sa mga unang buwan ng buhay. Na-diagnose bilang congenital.
Ngunit kung ang bata ay 5 o higit pang taong gulang, magkakaroon ng hydrocephalus. Maaari itong mangyari laban sa background ng mga malubhang sakit:
- neoplasms ng spinal cord at utak (mga tumor);
- mga genetic disorder;
- tuberculosis;
- severe traumatic brain injury;
- mga nagpapaalab na proseso (encephalitis, meningitis);
- depekto at pagdurugo.
Sa kasamaang palad, madalas may mga sitwasyon na hindi matukoy ng mga doktor ang pinagmulan na nag-udyok sa pag-unlad ng dropsy.
Bakit nagkakasakit ang mga matatanda?
Hindi lamang mga sanggol ang na-diagnose na may cerebral hydrocephalus. Sa kasamaang palad, ang edad ng isang tao ay hindi nagpoprotekta sa kanya mula sa mapanganib na sakit na ito. Lahat ng tao nang walang pagbubukod ay nasa panganib.
Mga sanhi ng dropsy ng utak sa mga matatanda:
- traumatic brain injury;
- oncology;
- hemorrhage;
- mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon;
- atrophy (pagbawas ng mga organikong tissue);
- meningitis, arterial hypertension, stroke, atherosclerosis.
Mga sintomas sa mga bata
Pagkatapos ng pagharap sa mga sanhi ng dropsy ng utak, kailangang pag-usapan ang mga sintomas ng sakit na ito. Dahil sa panganib ng diagnosis, dapat na gamutin ng bawat magulang ang mga sumusunod na palatandaanseryoso.
Kaya tingnan natin ang mga pinakakaraniwang sintomas sa mga bata:
- mabilis na lumaki ang ulo ng sanggol, nagiging parang bola;
- madalas at labis na regurgitation;
- delay sa pag-unlad;
- maputlang balat;
- displaced eyes, strabismus, nabawasan ang paningin;
- cramps at panginginig ng mga paa, baba;
- iritable na pag-uugali;
- pagkiling ng ulo;
- walang pulsation sa fontanel, tumataas ito nang husto sa itaas ng bungo.
Mahalagang isaalang-alang na sa mas matatandang mga bata, ang ulo ay hindi tataas sa akumulasyon ng cerebrospinal fluid sa utak. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pinagsamang buto ng bungo. Ngunit ang kawalan ng isang visual na pagbabago sa ulo ng bata, sa kasamaang-palad, ay hindi ibinubukod ang akumulasyon ng cerebrospinal fluid. Kung mayroon siyang matinding pananakit ng ulo, panghihina, pagduduwal, pagsusuka, malabong paningin at pandinig, dapat kang kumunsulta sa doktor. Sa kasong ito, posibleng kumpirmahin o pabulaanan ang diagnosis sa pamamagitan lamang ng pagsasagawa ng tomography.
Edema ng utak sa mga matatanda: sintomas
Sa karamihan ng mga kaso, sa mga may sapat na gulang, tulad ng sa mga bata, ang sakit ay nagpapakita mismo ng mga katulad na sintomas. Kabilang dito ang:
- matinding pananakit ng ulo, panghihina, ingay at pagkahilo;
- may kapansanan sa neurological function at disorder ng motor system;
- makabuluhang pagbawas sa paningin;
- pakiramdam ng pagduduwal na nagiging pagsusuka;
- depression, kawalang-interes, pagbaba ng performance;
- pag-atakeepilepsy.
Karamihan sa mga matatandang tao ay nakakaranas din ng tumaas na intracranial pressure. Ang paglihis mula sa pamantayan ay maaaring hindi gaanong mahalaga. Bilang isang patakaran, sa kasong ito, ang mga doktor ay nag-diagnose ng normotensive hydrocephalus.
Kung nananatiling normal ang pressure sa loob ng bungo, malamang, mangyari ang brain atrophy. Hindi ito tumataas dahil sa ang katunayan na ang mga tisyu ay bumababa sa laki, at ang cerebrospinal fluid ay pumupuno sa libreng espasyo. Sa ganoong kurso, inilalagay ang mixed replacement hydrocephalus.
Hydrocephalus external type: feature
Ang cerebrospinal fluid ay naipon malapit sa mga buto ng bungo sa isang panlabas na uri ng sakit. Sa isang bukas na anyo, ang cerebrospinal fluid ay malayang nakikipag-usap sa lahat ng mga lugar ng lokalisasyon. Gayundin, ang patolohiya ay maaaring magpakita mismo sa ibang paraan. Sa saradong anyo, walang komunikasyon sa pagitan ng mga lugar ng pag-iipon ng likido.
Ano ang mga sintomas ng dropsy ng utak sa mga nasa hustong gulang ng panlabas na uri?
- Double vision.
- Kahinaan.
- Pagod.
- Sakit ng ulo.
- Pagduduwal.
- Incoordination.
- Antok.
- Incontinence.
Gayunpaman, alam ng mga doktor ang mga ganitong kaso kapag ang panlabas na hydrocephalus ay nagkakaroon ng asymptomatically. Ang isang tao ay hindi nakakaramdam ng sakit ng ulo sa mahabang panahon. Ang ganitong kurso ay tumutugma sa isang katamtamang uri ng patolohiya. Ang form na ito ay ang pinaka mapanlinlang, dahil hindi nito pinapayagan na makita ang sakit sa mga unang yugto. Kadalasan, ito ay nasuri sa pamamagitan ng pagkakataon sa panahon ng isang komprehensibong pagsusuri. Maaari ang pagkasirahalika bigla. Nagdudulot ito ng mahinang sirkulasyon ng tserebral.
Internal hydrocephalus
Internal dropsy ng utak ay isang sakit kung saan ang likido ay na-localize sa ventricles. Kadalasan, ang sanhi ng akumulasyon nito ay ang mahinang pagsipsip ng cerebrospinal fluid ng mga tisyu. Sa isang nakuhang anyo, nangyayari ang patolohiya pagkatapos ng stroke, mga nakakahawang sakit o trombosis.
Internal hydrocephalus ay maaaring mangyari sa katamtamang anyo. Sa kasong ito, hindi niya ipinapakita ang kanyang sarili sa anumang paraan. Sa iba pang anyo, ito ay sinamahan ng pananakit ng ulo, pagbaba ng paningin, kapansanan sa pandinig, pagduduwal.
Diagnosis
Nararapat na isaalang-alang na kahit na ang kabuuan ng lahat ng mga sintomas na nakalista sa itaas ay hindi pa nagpapahiwatig ng pagbuo ng hydrocephalus. Ang isang tumpak na diagnosis ay maaari lamang gawin pagkatapos ng isang komprehensibong pagsusuri. Una sa lahat, sinusuri ng doktor ang fundus ng mata. Sa pinakamaliit na hinala, ang CT, neurosonography at MRI ay inireseta. Ang pangunahing pagsusuri ay ginawa ng mga neurologist, therapist, neurosurgeon at neonatologist. Kung pinaghihinalaang may dropsy sa utak sa isang bata, magsusulat ang isang pediatrician ng referral para sa pagsusuri.
Ang Neurosonography ay ginagamit upang masuri ang patolohiya sa mga bata. Ang pamamaraang ito ay posible lamang kung ang fontanel ay hindi pa sarado. Ang mga matatandang bata, ngunit hindi pa umabot sa edad na dalawa, ay nagpapa-ultrasound. Ang ganitong pagsusuri ay posible dahil sa manipis na mga buto ng bungo, halimbawa, ang temporal. Gayunpaman, hindi ito itinuturing ng mga doktor na tumpak. Sa ganap na katiyakan, maaari mong matukoy ang extensionventricles at ang pagkakaroon ng iba pang mga pormasyon lamang sa tulong ng MRI.
Ang diagnosis ng nasa hustong gulang ay bahagyang naiiba. Mas binibigyang pansin ng mga doktor ang mga reklamo tungkol sa kagalingan. Ang isang neurological na pagsusuri ay isinasagawa din. Kung pinaghihinalaang dropsy, ang pasyente ay ipinadala para sa isang MRI. Tulad ng sa kaso ng mga bata, ang naturang pag-aaral ay nagpapahintulot sa iyo na tumpak na mag-diagnose. Bilang karagdagan, maaaring i-refer ng doktor ang pasyente para sa X-ray o angiography.
Paggamot
Sa mabagal na pag-unlad ng dropsy ng utak sa mga matatanda, ginagamit ang konserbatibong paggamot. Bilang isang panuntunan, posible kung may na-diagnose na open form.
Kabilang ang konserbatibong therapy:
- Pagbaba ng intracranial pressure. Para dito, inireseta ng doktor ang mga gamot tulad ng Furosemide, Diakarb. Ang positibong epekto ay hindi dumarating nang mabilis. Inumin ang mga gamot na ito nang matagal - minsan sa loob ng ilang buwan.
- Bawasan ang naipon na likido. Ginagamit ang mga paghahandang "Mannitol", "Glycerin."
- Pagpapalakas ng mga daluyan ng dugo. Magagawa ito sa pamamagitan ng pag-inom ng potassium.
- Nabawasan ang produksyon ng cerebrospinal fluid. Para sa mabisang resulta, inireseta ang "Acetazolamide."
- Pag-alis ng likido. Nalalapat lamang sa mga sanggol. Ang pagbutas ay ginagawa sa pamamagitan ng fontanel.
- Paglaban sa mga pinagmumulan ng sakit. Sa pangalawang hydrocephalus, kinakailangan na pagalingin ang sakit na nag-udyok sa pag-unlad ng patolohiya.
- Pagpapalakas ng katawan. Upang gamutin ang isang mapanganib na sakit, kakailanganin ng isang taolakas. Para magawa ito, pinalalakas ang katawan ng mga bitamina.
Kung ang konserbatibong therapy ay hindi nagdulot ng mga positibong resulta, ang mga doktor ay magpapasya sa isang surgical intervention. Sa kasong ito, mayroong isang mataas na posibilidad ng kumpletong pagpapagaling. Sa pamamagitan ng pagsang-ayon sa operasyon, maiiwasan mo ang medyo nakalulungkot na kahihinatnan. Ang dropsy ng utak nang walang paggamot ay humahantong sa pagkamatay ng pasyente.
Contraindications para sa operasyon
Ang pagiging epektibo ng surgical intervention ay walang alinlangan. Gayunpaman, hindi palaging posible para sa pasyente na sumailalim sa operasyon. Ang pamamaraang ito ay may mga kontraindiksyon. Halimbawa, ang kirurhiko paggamot ng dropsy ng utak ay hindi inireseta para sa mga pasyente na may mga nagpapaalab na proseso sa lamad ng utak. Gayundin, hindi ka maaaring gumawa ng isang operasyon kung ang isang tao ay naghihirap mula sa epilepsy, pagkabingi, pagkabulag. Sa kasamaang palad, kabilang din sa grupong ito ang mga taong dumaranas ng sakit sa pag-iisip.
Bypassing
May ilang uri ng operasyon. Ang isa sa kanila ay shunting. Sa paglaban sa patolohiya na ito, ito ay itinuturing na medyo epektibo sa loob ng maraming taon. Ginagamit upang alisin ang labis na likido.
Ano ang kakanyahan ng pamamaraang ito? Kung ang dropsy ng utak ay nasuri, pagkatapos ay isang shunt ay naka-install sa panahon ng operasyon. Ang mga catheter ay inilalagay sa lateral ventricles. Ang disenyo ng device na ito ay may balbula na kumokontrol sa pag-agos ng cerebrospinal fluid. Inalis ang likido sa lukab ng tiyan o sa rehiyon ng atrium gamit ang peripheral catheter.
KSa kasamaang palad, ang shunting, bagaman isang epektibong paraan, ay malayo sa ligtas. Pagkatapos ng naturang operasyon, maaaring mangyari ang mga komplikasyon:
- Mabagal na pag-agos ng cerebrospinal fluid.
- Pinsala sa shunt system.
- Impeksyon at, bilang resulta, impeksiyon.
- Pag-crash sa naka-install na system.
Kung mangyari ang mga ganitong komplikasyon, ang pasyente ay kailangang sumailalim sa pangalawang operasyon.
Mga Bunga
Sa mga pasyenteng na-diagnose na may hydrocephalus, maaaring magsimula ang hindi maibabalik na proseso ng tissue necrosis. Bilang isang resulta, ang suplay ng dugo ay nasisira. Sa turn, ito ay humahantong sa pagkasayang. Kung ang sakit ay nasa yugtong ito, kung gayon walang paggamot ang makakatulong. Ang mga taong nasa ganitong kondisyon ay nagkakaroon ng kapansanan. Sa paglipas ng panahon, ang kakayahan ng motor ay may kapansanan. Ang isang tao ay nawawalan ng kakayahang kumilos nang nakapag-iisa. Ang mga kakayahan sa pag-iisip ay hindi na rin maibabalik.
Maraming tao ang nagtatanong: "Ilang tao ang nabubuhay na may dropsy ng utak?" Ang mga pagtataya ay magdedepende sa maraming salik. Kung ang hydrocephalus ay congenital, kung gayon mayroong bawat pagkakataon na sa isang punto ay titigil ito sa paglaki nito. Sa sitwasyong ito, maaari kang ganap na mabawi. Ngunit para sa mga pasyente kung saan ang dropsy ay mabilis na umuunlad, ang pagbabala ay nakakabigo. Sa kursong ito ng sakit, ang mga bata ay bihirang mabuhay nang lampas sa edad na 5.
Ang mga kahihinatnan ng patolohiya na ito ay medyo malubha. Ang mga pasyente ay madalas na nagkakaroon ng dislocation syndrome. Dahil sa ang katunayan na ang mga bahagi ng utak ay naka-compress, isang shift ang nangyayari. At ito naman, ay humahantong sa pagkagambala sa aktibidad ng utak. may sakitay nalulumbay, at kung minsan ay maaaring ma-coma.
Pag-iwas
Ang Hydrocephalus ay mas mahusay na maiwasan kaysa magamot sa ibang pagkakataon. Dapat itong maunawaan na walang magic pill para sa sakit na ito. Ang kalidad ng buhay ng mga pasyente ay lumala nang malaki, at ang mga bagong panganak na bata ay hindi maaaring ganap na umunlad. Dahil sa ang patolohiya na ito ay maaaring humantong sa pagkamatay ng pasyente, kinakailangang malaman at ipatupad ang lahat ng mga hakbang sa pag-iwas. Ito lang ang makakatulong upang maiwasan ang lahat ng nakamamatay na kahihinatnan.
Ang dropsy ng utak sa isang bagong panganak sa ilang mga kaso ay lumilitaw dahil sa pabaya na saloobin ng umaasam na ina. Sa panahon ng pagbubuntis, mahalaga na huwag mag-self-medicate, at higit pa rito na huwag magpasya sa iyong sarili kung aling mga gamot ang dapat inumin. Ang lahat ng ito ay dapat na pinangangasiwaan ng mga medikal na propesyonal. Inirerekomenda na tanggihan ang mga viral injection. Kung kinakailangan, ang mga pagbabakuna ay ibinibigay bago ang pagbubuntis. Naturally, sa anumang kaso hindi ka dapat manigarilyo at uminom ng alak sa ganitong estado.
Para sa mga nasa hustong gulang, kailangan nilang seryosohin ang kanilang kalusugan. Sumailalim sa naka-iskedyul na medical check-up. Ito ay magbibigay-daan upang matukoy ang sakit sa isang maagang yugto. At gaya ng tiniyak ng mga doktor, pinapataas ng napapanahong paggamot ang pagkakataong gumaling ang pasyente. Mahalagang protektahan ang iyong ulo mula sa pinsala, mamuno sa isang malusog na pamumuhay, aktibong gumugol ng oras sa sariwang hangin at subaybayan ang nutrisyon. Kung palalakasin mo ang immune system, hindi magiging kakila-kilabot ang karamihan sa mga sakit.
