Lahat ng abnormal na nauugnay sa pag-ihi ay pinagsama-sama sa ilalim ng terminong "dysuric syndrome". Ang sakit ay ipinakikita sa pamamagitan ng madalas na pag-ihi o pananakit kapag inaalis ang laman ng pantog, o ang isang taong may ganoong patolohiya ay hindi maaaring umihi.
Kadalasan, ang dysuric disorder ay sinamahan ng mga sakit sa urogenital area at neurological na mga sakit. Gayunpaman, ang mga ito ay maaaring mga independiyenteng paglihis.
ICD-10 code para sa dysuric syndrome - R30.
Mga uri at palatandaan ng karamdaman
Ang mga paghihirap sa pag-agos ng ihi ay maaaring may ibang katangian. Depende ito sa dahilan. Kadalasan, ito ay pumutol sa urethra, ang bigat ay nararamdaman sa ibabang bahagi ng tiyan, pagkatapos ng pag-alis ng laman - kakulangan sa ginhawa, tila ang organ ay puno sa lahat ng oras.
Dysuric syndrome ay maaaring:
- Pollakiuria, na ipinakikita ng pagtaas ng pag-ihi.
- Incontinence, kapag ang pag-agos ay mahirap kontrolin at hindi sinasamahan ng urge.
- Stranguria - nangyayaripatak ng patak ng ihi, may mga cramp sa urethra.
- Ischuria - ang kawalan ng kakayahang alisin ang laman ng pantog nang mag-isa at hawakan ang mga nilalaman nang may matinding pagnanais na umihi.
- Polyuria - isang malaking halaga ng likido sa isang pagkilos.
- Oligakiuria, kapag hindi sapat ang dami ng ihi.
Ang lahat ng mga karamdamang ito ay nangangailangan ng kumplikadong therapy. Kung masusumpungan ang mga ganitong senyales, talagang dapat kang bumisita sa doktor.
Acute urinary retention ay isang emergency na kondisyon kung saan ang pasyente ay nangangailangan ng agarang pangangalaga.
Etiology ng sakit
Ang Dysuric syndrome ay kadalasang pinupukaw ng mga pathologies ng urinary system. Ang pantog, ureter, bato ay apektado. Ang mga kababaihan ay madalas na may mga problema sa gynecological field: fibroids, PMS. Gayundin, ang sindrom na ito ay nangyayari sa panahon ng pagbubuntis.
Neurotic na sanhi ng sakit ay posible rin. Ang isang tao ay maaaring magdusa mula sa emosyonal na overstrain, pagkalasing sa alkohol, stress, pati na rin ang mga sakit kung saan apektado ang central at peripheral nervous system bilang resulta ng mga pinsala. Sa diabetes, ang mga problema sa paghihiwalay ng ihi ay madalas na nabanggit. Ang pagkakaroon ng mga congenital pathologies, nakuhang mga depekto ay nagdudulot ng iba't ibang uri ng dysuria.
Paano nagpapakita ang sakit?
Dysuric syndrome ay nagpapakita ng sarili sa iba't ibang paraan:
- Pollakiuria. Walang paglabag sa diuresis at paggana ng bato, gayunpaman, ang tao ay dumaranas ng madalas na paghihimok (15 beses o higit pa bawat araw). Ang dami ng ihi na nailalabas ditomaliit.
- Nicturia. Mayroong tumaas na pag-ihi, kadalasan sa gabi, sa araw ang pagnanais na pumunta sa banyo ay bihirang mangyari. Ang kundisyong ito ay hindi komportable, ang pagtulog sa gabi ay naiistorbo.
- Stranguria. Mahirap para sa pasyente na umihi, pagkatapos pumunta sa banyo ay nagpapatuloy ang pakiramdam ng hindi kumpletong pag-alis ng laman.
- Ishuria. Dahil sa kawalan ng kakayahang pumunta sa banyo, ang pantog ay umaapaw, ang sakit ay nangyayari. Upang maibsan ang kondisyon ng pasyente, kadalasang ginagamit ang isang catheter. Dahil sa pagdami ng bacterial microflora, naoobserbahan ang pamamaga sa urinary system.
- Enuresis (incontinence). Ang proseso ng pag-ihi ay nagiging arbitrary, mahirap para sa pasyente na kontrolin ito. Kadalasan nangyayari ito sa panaginip.
Mga klinikal na palatandaan
Depende sa likas na katangian ng disorder, ang mga sintomas ng dysuric disorders syndrome ay lilitaw:
- sakit mula sa ibabang bahagi ng tiyan;
- pagbabago sa dalas ng mga paghihimok (pagtaas o pagbaba);
- kawalan ng kakayahang panatilihing kontrolado ang bladder sphincter (enuresis o kahirapan sa pag-ihi).
Gayundin, maaaring lumitaw ang dysuria kasama ng mga sumusunod na sintomas:
- makati o nasusunog na pandamdam sa perineum;
- pagbabago sa likas na katangian ng ihi (labo, pagkakaroon ng mga dumi);
- lagnat;
- ang hitsura ng discharge mula sa urethra.
Ang pasyente na may ganitong patolohiya ay nakakaranas ng matinding abala. Ang pagtulog ay naaabala ng madalas na paghihimok sa gabi. Sa pagkakaroon ng pollakiuria o enuresis, ang isang taosinusubukan na huwag bumisita sa mga pampublikong lugar, manatiling malapit sa banyo. Ang karagdagang panganib ay ang mga pangalawang impeksiyon ay posible.
Mga pangunahing sanhi ng sakit
Ang mga patolohiya na nagdudulot ng dysuric syndrome ay maaaring kabilang sa mga sumusunod na grupo:
- Urological. Ang mga senyales ng dysuria ay mas karaniwan sa pagkakaroon ng mga impeksiyon o mga tumor sa urinary tract, mga bato sa bato, o pagkatapos ng pagkakapilat ng pantog.
- Andrological. Sa mga kinatawan ng mas malakas na kasarian, ang sakit ay pinupukaw ng mga neoplasma ng prostate at mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik.
- Gynecological. Sa mga kababaihan, ang kahinaan ng mga kalamnan ng perineum, prolaps ng matris at pamamaga ng mga genital organ ay humantong sa dysuria. Ang mga physiological manifestations ng sindrom sa mga kababaihan ay nangyayari sa panahon ng pagbubuntis, bago ang regla o sa panahon ng menopause.
- Endokrin. Ang diabetes ay kadalasang humahantong sa patolohiya, mas madalas na thyroid dysfunction at iba pang hormonal disorder.
- Neurological. Ang mga pagkabigo sa mga sympathetic at parasympathetic system ay nagdudulot ng mga kaguluhan sa innervation ng pantog. Nangyayari ito dahil sa mga pinsala o tumor sa utak at spinal cord, pag-abuso sa alkohol, pag-inom ng mga psychotropic na gamot.
- Sikolohikal. Dahil sa sobrang trabaho at stress, mayroong reflex urinary retention o, sa kabaligtaran, madalas na pag-ihi.
- Physiological. Ang pansamantalang paglabag ay sinamahan ng rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon o pinsala sa pantog.
Dysuric syndrome sa mga bata
Ang pinakakaraniwang sanhi ng mga sakit sa ihi sa mga bata, lalo na sa mga sanggol at mga sanggol sa unang taon ng buhay, ay mga congenital pathologies. Kasabay nito, nababahala hindi lamang ang excretory system, kundi pati na rin ang neurolohiya.
Ayon kay Dr. Komarovsky, sa anumang mga pagpapakita ng sindrom, inirerekomenda na suriin ang sanggol para sa mga nakakahawang sakit. Gayunpaman, ang ilang mga sintomas ay isinasaalang-alang hanggang sa isang tiyak na edad. Halimbawa, ang pagkakaroon ng bedwetting sa gabi, na tinutukoy ng espesyal na terminong "enuresis" at mas madalas na nangyayari sa mga lalaki, ay hindi dapat makaabala sa mga magulang hanggang sa edad na 4-5 taon ng kanilang anak.
Diagnosis
Natutukoy ang mga palatandaan ng dysuric syndrome pagkatapos tanungin ang pasyente. Upang matukoy ang nakakapukaw na kadahilanan, ang mga sumusunod na medikal na pag-aaral ay maaaring inireseta:
- pagsusuri ng dugo at ihi;
- Pap smear para sa mga kababaihan;
- para sa mga lalaki, isang prostate antigen test;
- ultrasound ng mga bato at pelvic organ;
- computed tomography;
- tumor biopsy;
- ureteroscopy (biswal na pagsusuri gamit ang isang espesyal na catheter).
Pagkatapos maisagawa ang differential diagnosis at matukoy ang sanhi ng patolohiya, pipiliin ang paggamot para sa pasyente.
Therapy of disease
Ang diagnosis ng "dysuric syndrome" sa gamot ay wala, ito ay ipinahiwatig pagkatapos ng pangunahing patolohiya na naghihikayat sa mga sakit sa ihi. Gamutin ang pinagbabatayan na karamdaman, at tulungan ang pasyente at bawasan ang kalubhaan ng mga sintomasmag-enjoy:
- mga gamot na nagpapababa ng tono ng pantog (M-anticholinergics, alpha-1-blockers) upang bawasan ang dalas ng paghihimok;
- antibiotics para sa impeksyon sa ihi;
- non-steroidal anti-inflammatory drugs para mabawasan ang pananakit at hindi nakakahawang pamamaga;
- mga ehersisyo upang palakasin ang kalamnan ng perineum at pelvic muscles;
- electrostimulation.
Ang surgical intervention ay ginagamit lamang sa kaso ng obstruction ng urinary tract (na may mga tumor, pathological narrowing, adhesions). Ang pagbabala para sa oncology ay hindi magiging paborable sa lahat ng kaso, ngunit kung ang mga benign tumor o adhesions ay naobserbahan, ganap na gumaling.
Pag-iwas
Upang maiwasan ang dysuric syndrome, kinakailangan upang maiwasan ang pagbuo ng mga nakakapukaw na sakit. Para gawin ito:
- napapanahong paggamot sa iba't ibang pamamaga ng urogenital area at iba pang mga pathologies;
- iwasan ang mga pinsala sa tiyan, gulugod at utak;
- magpahinga ng mabuti at subukang tumugon nang sapat sa stress;
- huwag manlamig;
- iwanan ang alak at masamang bisyo, pumasok sa sports.
