Sa kasalukuyan, may malaking bilang ng mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga sakit na oncological. Posible upang matukoy ang patolohiya sa isang maagang yugto ng pag-unlad nito gamit ang isang tiyak na pagsusuri ng biochemical - isang pagsusuri ng dugo para sa marker ng CA 125. Upang ang mga resulta ay maging tumpak at maaasahan hangga't maaari, kinakailangan upang maghanda para sa paghahatid ng biomaterial. Mahalagang malaman na ang marker ng CA 125 ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga ovarian pathologies. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang pagtaas nito sa likidong nag-uugnay na tissue ay isang variant ng pamantayan. Samakatuwid, isang manggagamot lamang ang dapat magbigay-kahulugan sa pagsusuri sa laboratoryo.
Oncomarker: concept
Ang terminong ito ay tumutukoy sa isang buong pangkat ng mga biyolohikal na molekula. Ang bawat isa sa kanila ay may iba't ibang pinagmulan, ngunit mayroon silang isang karaniwang pag-aari. Ang isang mataas na konsentrasyon ng anumang marker sa dugo ay nagpapahiwatig, bilang panuntunan, ang pagkakaroon ng mga tumor sa katawan, tulad ngbenign at malignant.
Sa kasalukuyan, higit sa 2 daang uri ng mga biomolecule na ito ang kilala sa medisina. Hindi hihigit sa 20 ang may diagnostic na halaga. Ang natitirang mga marker ng tumor ay itinuturing na hindi sapat na tiyak. Sa madaling salita, ang pagtaas sa kanilang konsentrasyon ay nangyayari hindi lamang sa pagkakaroon ng mga tumor, kundi pati na rin sa pag-unlad ng mga sakit ng ibang kalikasan.
Mahalagang malaman na ang pagtuklas ng mga tumor marker sa biological na materyal ay hindi palaging nagpapahiwatig ng kanser. Pinapayagan lamang ng pananaliksik sa laboratoryo na maghinala sa pagkakaroon ng oncology. Ang pagkumpirma ng pagkakaroon ng sakit ay isinasagawa sa proseso ng pagsasagawa ng komprehensibong pagsusuri.
Ano ang ibig sabihin ng CA marker 125
Ang sangkap na ito ay isang kumplikadong tambalan ng polysaccharide at protina. Ang marker na ito ay tiyak. Nagbibigay-daan ito sa iyong matukoy ang ovarian cancer sa anumang yugto ng pag-unlad nito.
Dapat tandaan na ang CA 125 marker ay maaari ding makita sa mga lalaki sa mga konsentrasyon na hanggang 10 units/ml. Ang kundisyong ito sa mga kinatawan ng mas malakas na kasarian ay isang variant ng pamantayan, hindi ito nagpapahiwatig ng pag-unlad ng patolohiya.
Mga indikasyon para sa reseta
Kinakailangan ang pagbibigay ng dugo bilang bahagi ng pangunahing pagsusuri ng ovarian cancer. Bilang karagdagan, maaaring mag-order ang doktor ng pagsusuri para sa tumor marker CA 125 kung ang pasyente ay may mga sumusunod na sintomas:
- Pagkabigo ng menstrual cycle. Ang sintomas na ito ay katangian ng maraming sakit, ngunit kasama ng iba pang mga pagpapakita, nakakatulong ito upang makabuo ng tumpak na klinikal na larawan.
- Madalaspaghihimok na umihi nang hindi inaalis ang laman ng pantog.
- Ang pagkakaroon ng mga pagtatago ng isang mauhog na kalikasan. Kadalasan makikita mo ang mga bahid ng dugo sa kanila. Ang amoy ng mga pagtatago ay kadalasang neutral.
- Regular na pananakit ng lumbar region at lower abdomen.
- Meteorism.
- Pagtitibi.
- Ang bigat sa tiyan.
- Pakiramdam ng pagkapuno sa tiyan.
- Sakit habang nakikipagtalik.
- Pagbaba ng timbang.
- Pangkalahatang kahinaan.
- Depression.
- Hindi matatag na kalagayang psycho-emosyonal.
- Pag-iipon ng likido sa tiyan (dropsy).
Ang mga sintomas na ito ay hindi partikular, na may kaugnayan sa kung saan ang mga kababaihan ay karaniwang iniuugnay ang kanilang hitsura sa pagkakaroon ng isang benign na proseso ng pamamaga. Maraming mga pasyente ang pumunta sa isang institusyong medikal na nasa yugto ng akumulasyon ng pathological fluid sa lukab ng tiyan. Kapansin-pansin na nagkakaroon ng dropsy kapag lumaki ang tumor at nag-metastasis.
Ang mga partikular na klinikal na pagpapakita ay nangyayari lamang laban sa background ng pagbuo ng mga sumusunod na malignant na ovarian tumor:
- Granulosa cell. Ang pinakakaraniwang sintomas ay ang pagdurugo ng matris sa panahon ng menopause. Hindi gaanong karaniwan, ang tumor ay makikita sa maagang pagdadalaga.
- Adenoblastomas. Sa panahon ng pagbuo at paglaki ng tumor, napapansin ng mga babae ang paglalagas ng boses, pagbaba sa laki ng mga glandula ng mammary, paglaki ng bigote at maging ng mga balbas.
Ayon sa mga istatistika, sa 70% ng mga kaso, ang mga pasyente ay bumaling sadoktor sa isang huling yugto ng pag-unlad ng proseso ng pathological. Kaugnay nito, nagrereseta ang mga eksperto ng pagsusuri para sa marker ng CA 125 kahit na may mga sintomas ng banayad na pagkabalisa sa mga babaeng kumunsulta sa doktor para sa isang preventive examination.
Mga normal na indicator
Ang konsentrasyon ng isang tambalan sa plasma ng dugo ay indibidwal. Ngunit ang halaga ng threshold ng marker ng CA 125 ay 35 units/ml. Ang mga tagapagpahiwatig na mas mababa dito ay hindi nagpapahiwatig ng pag-unlad ng proseso ng oncological.
Mahalagang malaman na ang CA 125 marker ay nagpapakita ng higit pa sa cancer. Sa tulong ng pagsusuri, matutukoy ng doktor ang pamamaga, endometriosis, impeksyon sa ari, atbp. Bilang karagdagan, ang marker ng CA 125 ay isang antigen ng mga tisyu ng pangsanggol.
Kaugnay nito, maaaring naroroon ito sa:
- Uterine cavity, mas tiyak, sa komposisyon ng serous at mucinous fluids. Habang pinapanatili ang natural na biological na mga hadlang, hindi ito papasok sa plasma ng dugo.
- Mesothelial layer ng peritoneum at pleura.
- Bronchi.
- Kidney.
- Epithelium ng pericardium.
- Mga Pagsusulit.
- Gallbladder.
- Fallopian tubes.
- Tiyan.
- Mga bituka.
- Pancreas.
Nararapat ding tandaan na ang pagtaas sa marker ng CA 125 ay nangyayari sa unang trimester ng pagbubuntis at sa panahon ng pagdurugo ng regla.
Paghahanda para sa pag-aaral
Upang makuha ang pinaka-maaasahang resulta, kinakailangan na magsimulang mag-obserba ng ilang araw bago ang paghahatid ng biomaterialilang kundisyon.
Mga panuntunan para sa paghahanda para sa pag-aaral ng CA 125 ovarian marker:
- 3-4 na araw bago ang pag-sample ng dugo, iwanan ang mataas na intensidad na pisikal na aktibidad. Dapat na katamtaman ang ehersisyo.
- Dapat may hindi bababa sa 8 oras sa pagitan ng pagkain at pag-donate ng biological material. Pinapayagan lamang na uminom ng purong hindi carbonated na tubig.
- Bawal manigarilyo 30 minuto bago ang pagsusulit.
- Mahalagang ihinto ang pag-inom ng mga inuming may alkohol sa loob ng 2 araw.
Tulad ng nabanggit sa itaas, ang CA 125 marker abnormality ay nangyayari sa panahon ng pagdurugo ng regla. Kaugnay nito, inirerekomenda ng mga doktor na mag-donate ng liquid connective tissue sa ika-2-3 araw pagkatapos nitong makumpleto.
Biomaterial sampling algorithm
Ang pamamaraan ay karaniwan. Ang biological na materyal ay venous blood. Ang kanyang bakod ay ang sumusunod:
- Naglalagay ang doktor ng tourniquet sa itaas ng siko.
- Pinuproseso ang balat sa lugar ng pinaghihinalaang iniksyon gamit ang alcohol wipe.
- Nagpasok ng karayom sa ugat at kumukuha ng dugo sa test tube.
- Alisin ang tourniquet at lagyan ng alcohol pad ang lugar ng iniksyon.
Specialist sa presensya ng pasyente ay minarkahan ang test tube. Pagkatapos nito, ipinapadala niya ang biomaterial sa laboratoryo para sa pagsasaliksik.
Pagbibigay kahulugan sa mga resulta
Ang maximum na pinahihintulutang halaga ay 35 U/ml. Kung mayroong higit pang marker ng CA 125 sa dugo, hindi ka dapat mataranta. Kung mangyari ang sitwasyong ito, kinakailangan ang karagdagang pagsusuri. Sa panahon nito, matutukoy ng doktor ang eksaktong dahilan ng pagtaas ng konsentrasyon ng tumor marker.
Ang paglihis ng indicator mula sa pamantayan pataas ay kadalasang nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga sumusunod na sakit:
- Endometriosis.
- Mga pagbabago sa cystic sa mga obaryo.
- Dysmenorrhea.
- Pamamaga ng mga appendage.
- Mga pathology na nakukuha sa pakikipagtalik.
- Peritonitis.
- Pericarditis.
- Pleuriate.
- Hepatitis.
- Cirrhosis ng atay.
- Chronic pancreatitis.
Laban sa background ng kurso ng mga pathologies na ito, ang konsentrasyon ng oncommarker ay maaaring tumaas ng hanggang 100 units/ml.
Mahalaga ring malaman na ang kumpletong kawalan ng CA 125 ay hindi ginagarantiyahan ang pagbubukod ng kanser. Sa klinikal na kasanayan, may mga kaso kapag ang marker ay wala o hindi lumihis mula sa pamantayan sa isang malaking direksyon laban sa background ng kurso ng oncological na proseso. Ngunit sa mga huling yugto ng cancer, tumataas ito sa lahat ng pasyente.
Pagsusuri para sa CA 125 marker ay kadalasang inireseta upang subaybayan ang bisa ng iniresetang paggamot. Ang pagbaba ng konsentrasyon sa background ng radiation o chemotherapy ay nagpapahiwatig ng wastong iginuhit na pamamaraan.
Kapag buntis, ang antas ng marker, bilang panuntunan, ay palaging bahagyang nakataas. Ang pinakamataas na pagtaas sa konsentrasyon ay karaniwan para sa unang trimester. Bilang karagdagan, ang halaga ng threshold ay madalas na matatagpuan sa mga babaeng nagpapasuso. Ang kundisyong ito ay isang variant ng pamantayan at hindi nangangailangan ng pagwawasto gamit ang gamot.
Ang mga antas ng oncommarker ay dapat subaybayan lamang para sa mga buntis na kababaihan nana dati nang na-diagnose na may ovarian pathology.
Mga tagapagpahiwatig na nagsasaad ng pag-unlad ng proseso ng oncological
Ang isang resulta na higit sa 100 U/ml ay isang tanda ng babala. Sa kasong ito, maaaring maghinala ang doktor na ang pasyente ay may kanser. Sa ganitong mga sitwasyon, ang mga espesyalista ay nagrereseta ng mga karagdagang pagsusuri upang makuha ang pinaka kumpletong larawan ng katayuan sa kalusugan ng babae. Bilang karagdagan, ang isang pagsusuri sa dugo para sa marker ng CA 125 ay paulit-ulit. Bilang isang patakaran, ang pag-aaral ay isinasagawa hindi isang beses, ngunit maraming beses. Nagbibigay-daan ito sa doktor na masuri ang dynamics ng mga pagbabago sa indicator.
Ang tumaas na halaga ay maaaring magpahiwatig hindi lamang ng ovarian cancer. Ang pagtaas ng konsentrasyon ay kadalasang nangyayari sa iba pang mga malignant na proseso:
- Mga bukol ng fallopian tubes at endometrium.
- Kanser sa suso.
- Mga malignant na sakit ng pancreas.
- Cancer ng tumbong at tiyan.
- Mga tumor sa atay at baga.
- Iba pang malignant pathologies.
Kung ang bawat paulit-ulit na resulta ay mas mataas kaysa sa nauna, ito ang pinakanakaaalarma na senyales. Sa kasong ito, dapat gamitin ng doktor ang lahat ng posibleng paraan ng impormasyon ng parehong laboratoryo at instrumental na diagnostic upang tumpak na matukoy ang sanhi ng naturang dinamika.
Saan mag-donate ng dugo
Biological material sampling ay isinasagawa kapwa sa pampubliko at pribadong institusyong medikal. Sa unang kaso, kailangan mo munang mag-isyu ng referral para sa pananaliksik mula sa dumadating na manggagamot.doktor. Pagkatapos nito, kailangan mong makipag-ugnayan sa pagpapatala at mag-sign up para sa isang partikular na araw. Sa takdang oras, dapat kang pumunta sa pasilidad ng medikal at mag-donate ng dugo. Libre ang serbisyo para sa mga pasyenteng may insurance policy.
Ang pag-donate ng dugo sa isang klinika o independiyenteng laboratoryo ay mas madali. Ito ay sapat na upang malaman ang impormasyon tungkol sa mga oras ng biomaterial sampling sa pagpapatala ng napiling institusyon. Pagkatapos nito, maaari kang pumunta sa klinika anumang araw at mag-donate ng dugo. Ang serbisyo ay ibinibigay nang may bayad.
Gastos
Ang presyo ng pag-aaral ay direktang nakadepende sa rehiyon at sa patakaran ng institusyong medikal. Sa Moscow, ang halaga ng pagsusuri ay, sa karaniwan, 750 rubles. Bukod pa rito, dapat kang magbayad para sa pamamaraan ng pag-sample ng dugo at mga consumable (karaniwan ay hindi hihigit sa 200 rubles). Ang mga resulta ng pagsusuri ay maaaring matanggap sa susunod na araw ng negosyo.
Sa maraming laboratoryo maaari kang magbayad ng dagdag para sa pagkaapurahan. Sa kasong ito, ang mga resulta ng pag-aaral ay maaaring makuha sa araw ng paghahatid ng biomaterial. Ang halaga ng pagsusuri sa sitwasyong ito ay nasa average na 1400 rubles.
Sa pagsasara
Ang Marker CA 125 ay isang tiyak na tambalan, ang konsentrasyon nito sa plasma ng dugo ay kadalasang tumataas laban sa background ng pag-unlad ng proseso ng oncological. Gayunpaman, sa pagtanggap ng mga resulta ng 35-100 mga yunit / ml, kinakailangan na sumailalim sa karagdagang pagsusuri. Ito ay dahil sa ang katunayan na kung minsan ang marker ay tumataas laban sa background ng pag-unlad ng mga non-oncological pathologies. Ang isang halaga na higit sa 100 mga yunit / ml sa halos lahat ng mga kaso ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng kanser(ovaries, endometrium, fallopian tubes, atbp.).
