Isang biochemical indicator ng dugo, na tumutukoy sa average na dami ng asukal sa isang indibidwal, iyon ang glycated hemoglobin. Ang rate nito ay nasa hanay na apat hanggang anim na porsyento. Sa ibang paraan, tinatawag din itong glycosylated hemoglobin. Ito ay itinuturing na isa sa mga senyales na nagpapahiwatig ng diabetes.
Ano ang glycohemoglobin (Hba1c)?
Ang protina na hemoglobin ay bahagi ng mga pulang selula ng dugo. Responsable ito sa pagdadala ng oxygen sa mga tisyu at organo, at nag-aalis ng carbon dioxide mula sa katawan. Kung ang asukal ay tumagos sa pamamagitan ng erythrocyte membrane, pagkatapos ay tumutugon ito sa hemoglobin, bilang isang resulta ng pakikipag-ugnayan na ito, ang glycated hemoglobin ay nakuha. Ang pagiging nasa loob ng mga pulang selula ng dugo sa loob ng tatlo hanggang apat na buwan, ang hemoglobin ay magiging palaging tagapagpahiwatig. Pagkatapos, kasama ng glycated hemoglobin, sumasailalim ito sa pagbabago sa pali.
Pagsubaybay sa paglihis mula saang mga pamantayan ng asukal at glycated hemoglobin sa dugo ay isinasagawa kapwa sa mga pasyente ng diabetes para sa regular na pagsubaybay sa konsentrasyon ng glucose sa daloy ng dugo, at sa mga malusog na indibidwal para sa layunin ng pag-iwas at maagang pagtuklas ng patolohiya. Ang bawat diyabetis ay obligadong mapanatili ang isang ligtas na antas ng asukal, dahil sa kasong ito lamang ang panganib ng malubhang kahihinatnan ay nabawasan. Ang pagsusuri ng glycosylated hemoglobin ay nakakatulong upang makita ang diabetes sa isang maagang yugto, iyon ay, bago lumitaw ang mga sintomas. Sinasalamin ng pagsusuring ito ang iyong average na antas ng asukal sa dugo sa nakalipas na tatlo hanggang apat na buwan.
Blood test para sa glycated hemoglobin. Ano ang ibig sabihin ng normal?
Ang mga halaga ng sanggunian ay nasa hanay na 4.8 - 5.9%. Ang mga resulta ay binibigyang kahulugan bilang mga sumusunod. Glycosylated hemoglobin (porsyento):
- 4 hanggang 6, 2 - ang indibidwal ay walang diabetes;
- 6, 5 at mas mataas - may diabetes;
- mula 5, 7 hanggang 6, 4 - ang kondisyon ay itinuturing na prediabetes.
Kapag nagde-decipher ng mga resulta ng pag-aaral, isinasaalang-alang ng mga doktor ang mga sumusunod na salik na nakakaapekto sa huling resulta. Availability ng Pasyente:
- abnormal na anyo ng hemoglobin;
- anemia;
- maraming pagdurugo;
- kakulangan sa bakal;
- kamakailang nasalinan ng dugo. Ang mga likidong preservative ng huli ay mataas sa glucose.
Sa karagdagan, ang pagsusuri ay hindi makakapagpakita ng mga pagbabago sa asukal sa dugo, halimbawa, kapag ang glucose ay tumaas, ngunit ang glycated hemoglobin ay normal. Pati sa malala(labile) diabetes mellitus ay hindi nagpapakita ng matalim na pagbabagu-bago sa glucose.
Mga kalamangan ng glycosylated hemoglobin analysis
Ang bentahe ng ganitong uri ng pananaliksik ay:
- Ang psycho-emosyonal at pisikal na estado ay hindi nakakaapekto sa katumpakan ng mga resulta.
- Pinapayagan na mag-donate ng biomaterial anumang oras ng araw, anuman ang pagkain. Gayunpaman, inirerekomenda ng ilang doktor na gawin ang pamamaraang ito nang walang laman ang tiyan para sa mas tumpak na mga resulta.
- Wala ring epekto ang gamot maliban sa anti-diabetic.
- Ang pana-panahong impeksyon o sipon ay hindi nakakasira sa mga resulta ng pag-aaral.
- Pagtuklas ng diabetes sa mga unang yugto ng pag-unlad.
- Binibigyang-daan kang kontrolin kung paano sumusunod ang mga diabetic sa mga paghihigpit at panatilihing nasa loob ng mga katanggap-tanggap na limitasyon ang mga antas ng asukal.
Mga disadvantages ng pagsusuri para sa glycated hemoglobin
Dapat kasama dito ang:
- Ang halaga ng pananaliksik ay mas mahal kaysa sa glucose.
- Hindi lahat ng medikal na organisasyon ay nagsasagawa ng pagsusuring ito.
- Para sa mga indibidwal na na-diagnose na may anemia at hemoglobinopathies, hindi ito angkop.
- Maaaring ipakita ng pagsusuri na ang glycated hemoglobin ay tumaas, at ang glucose ay normal sa parehong oras. Posible ang phenomenon na ito sa mababang konsentrasyon ng mga thyroid hormone.
- Hindi talaga magandang opsyon para sa mga buntis na ina, dahil ang glycohemoglobin ay sumasalamin sa pagtaas ng glucose pagkatapos ng tatlong buwan. Sa panahong ito, medyo makatotohanan na gumawa ng ilang mga hakbang upang gawing normal ito. Bilang karagdagan, ang asukal ay nagsisimulang tumaas mula sa ikaanim na buwan ng pagbubuntis.
Ano ang glycated hemoglobin at ang pamantayan nito?
Ito ay isa sa mga indicator ng dugo, na tinutukoy ng biochemical na paraan. Ang mga limitasyon ng pamantayan ay mula apat hanggang anim na porsyento. Nagbibigay ito ng impormasyon tungkol sa nilalaman ng glucose sa huling tatlong buwan. Kung ihahambing sa isang maginoo na pag-aaral o glucose tolerance test, ang pagsusuri para sa glycohemoglobin ay nanalo sa lahat ng aspeto. Ayon sa mga resulta ng pagsusulit, ang kinakailangang therapy ay inireseta, na nag-aambag sa isang makabuluhang pagpapabuti sa kalidad ng buhay ng indibidwal.
Ginagamit ng mga doktor ang Hba1c bilang indicator ng pagkontrol sa diabetes. Hindi ito naiimpluwensyahan ng anumang mga kadahilanan. Kung ang antas ng glycated hemoglobin ay nasa loob ng katanggap-tanggap na saklaw, kung gayon ang indibidwal ay may kaunting panganib ng pag-unlad ng diabetes at isang mahusay na metabolismo ng karbohidrat. Higit sa anim at kalahating porsyento ay nagpapataas ng panganib ng diabetes.
Ang mga pinapayagang limitasyon ng mga bata ay tumutugma sa pamantayan ng mga nasa hustong gulang.
Para sa mga indibidwal na may diabetes, iba ang mga patakaran. Ang pinapayagang rate para sa kanila ay hanggang walong porsyento.
Mga regular na halaga ng glycohemoglobin (%) sa mga lalaki
Isaalang-alang ang mga pamantayan ng glycated hemoglobin sa dugo ng mga lalaki:
- mula 4, 5 hanggang 5, 5 - hanggang tatlumpung taon;
- mula 5, 5 hanggang 6, 5 - mula tatlumpu hanggang limampung taon;
- above 7 is over fifty.
Inirerekomenda ng mga doktor na ang lahat ng lalaki pagkatapos ng edad na apatnapung ay uminompagsusuri para sa Hba1c upang magkaroon ng impormasyon tungkol sa konsentrasyon ng asukal sa dugo. Sa edad na ito na ang karamihan sa mga indibidwal ay sobra sa timbang. Ang pagiging sobra sa timbang ay isa sa mga pangunahing sanhi ng diabetes. Kailangan mong pangalagaan ang iyong kalusugan.
Mga regular na halaga ng glycohemoglobin (%) sa mga kababaihan
Mga katanggap-tanggap na limitasyon sa ilalim ng edad na tatlumpung taon - 4-5; mula tatlumpu hanggang limampu - 5-7; higit sa limampu ay isang katanggap-tanggap na pigura, tulad ng sa mga lalaki. Ang pagsusuri para sa indicator na ito ay inirerekomenda para sa mga sumusunod na taong nasa panganib:
- edad lampas apatnapu;
- sobra sa timbang o pagbabagu-bago;
- pag-inom ng mga hormonal na gamot;
- naunang simula ng atherosclerosis;
- may patuloy na hypertension at ilang iba pang mga pathologies.
Ang rate ng glycated hemoglobin sa mga buntis na kababaihan ay depende sa edad ng umaasam na ina. Halimbawa, 6.5 - sa kabataan, at sa huli na ipinanganak - 7.5. Gayunpaman, ipinapayo ng mga eksperto na suriin ang konsentrasyon ng glucose sa panahong ito sa pamamagitan ng ibang mga pamamaraan.
Glycohemoglobin target para sa diabetes
Walong taon na ang nakalilipas, inaprubahan ng WHO ang threshold para sa glycohemolobin upang maitaguyod ang diabetes mellitus, at ito ay anim at kalahating porsyento. Ang paglampas sa pamantayan nito sa naturang mga pasyente ay nagpapahiwatig ng madalas na pagtalon sa asukal sa dugo. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay sinusunod sa hindi tamang gamot, ang pagkakaroon ng mga proseso ng pathological na nauugnay sa metabolismo ng mga carbohydrate.
Gayunpaman, hindi lahat ng mga diabetic ay inirerekomenda ng mga doktor na bawasan ang indicator na ito sa karaniwang pamantayan.malusog na indibidwal. Ang mababang antas nito ay makabuluhang pinatataas ang panganib ng hypoglycemia, ang mga kahihinatnan nito ay mas mapanganib kaysa sa mataas na asukal. Bilang karagdagan, ang katanggap-tanggap na saklaw nito ay nakadepende sa pagkakaroon ng mga kasalukuyang komplikasyon at edad:
- Para sa malalang komplikasyon: para sa mga bata hanggang pito, para sa mga matatanda hanggang walong porsyento.
- Mga maliliit na komplikasyon: bata hanggang anim at kalahati, mas matanda hanggang pito at kalahating porsyento.
Mga sanhi ng mababang glycated hemoglobin
Kung ang figure na ito ay mas mababa sa apat na porsyento, ito ay nagpapahiwatig ng mababang antas ng glucose sa dugo, malaking pagkawala ng dugo, anemia. Ang hypoglycemia ay nangyayari kapag ang konsentrasyon ng glucose ay nagiging mas mababa sa tatlo at kalahating millimoles kada litro. Ang kundisyong ito ay mapanganib para sa buhay ng indibidwal. Ang glycated hemoglobin ay mas mababa sa normal para sa mga sumusunod na dahilan:
- neoplasm sa pancreas;
- adrenal insufficiency;
- matagal na ehersisyo;
- hereditary fructose intolerance;
- pangmatagalang low-carbohydrate diet;
- sobrang dosis ng hypoglycemic na gamot;
- ilang bihirang genetic anomalya;
- chronic kidney failure;
- anemia;
- malaria;
- alcoholism.
Mga sanhi ng tumaas na glycated hemoglobin
Ang Glycated hemoglobin na higit sa normal ay nangangahulugan na mayroong pangmatagalang matatag na pagtaas sa mga antas ng asukal sa dugo sa dugo. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi sa lahat ng kaso ay itinuturing na isang harbinger ng diabetes. Ang nasabing diagnosis ay ginawa kapag ang glycosylated hemoglobin ay lumampas sa anim at kalahating porsyento. Bilang karagdagan, ang isang paglabag sa metabolismo ng carbohydrate ay maaari ding mangyari mula sa pagkabigo ng glucose tolerance o pagtaas ng glucose sa pag-aayuno. Ang kundisyong ito ay tinatawag na prediabetes. Maaari ding tumaas ang mga antas para sa mga sumusunod na kadahilanang hindi diabetes:
- pagkatapos alisin ang pali;
- mataas na konsentrasyon ng fetal (fetal) hemoglobin sa sanggol;
- kakulangan ng iron sa katawan ng isang indibidwal.
Kung ang mga salik na nakalista sa itaas ay nagsilbing provocateurs ng tumaas na antas ng glycohemoglobin, sa paglipas ng panahon ay babalik ito sa mga normal na halaga.
Mahalagang tandaan na ang isang matalim na pagbaba sa ganitong uri ng hemoglobin ay hindi inirerekomenda para sa mga diabetic, dahil may mataas na posibilidad ng mga komplikasyon sa maliliit na daluyan ng bato at mata. Ang taunang pagbawas ng isa o isa at kalahating porsyento ay itinuturing na pinakamainam.
Available para sa lahat ng mga paraan para patatagin ang glycated hemoglobin
Para makamit ang mga target na kailangan mo:
- Tamang nutrisyon - dagdagan ang dami ng mga gulay at prutas sa diyeta. Kumain ng mababang calorie na mga produkto ng pagawaan ng gatas. Kumain ng mas mamantika na isda at mani. Mula sa mga pampalasa, bigyan ng kagustuhan ang kanela. I-minimize ang mga matatamis at mataas na calorie na pagkain.
- Pamamahala ng stress - paggawa ng mga ehersisyo sa paghinga, pagmumuni-muni o yoga. Unti-unting tanggalin ang masasamang gawi.
- Regular na pisikal na aktibidad - hindi bababa sa tatlumpung minuto sa isang araw, pinagsama-samaanaerobic at aerobic na ehersisyo. Kung mas maraming aktibidad, mas malapit sa mga normative value ng glycated hemoglobin.
Bakit kukuha ng glycohemoglobin test?
Ano ang glycated hemoglobin at ang pamantayan nito sa pagsusuri, ano ang ipinapakita nito? Bilang resulta ng pakikipag-ugnayan ng glucose sa hemoglobin, nabuo ang tambalang ito, ang pamantayan na pareho para sa lahat ng kasarian at edad. Ang bentahe ng pagsusulit na ito para sa mga diabetic ay kasama nito;
- Tukuyin kung anong konsentrasyon ng asukal ang nasa dugo niya sa nakalipas na tatlong buwan.
- Suriin ang epekto ng patuloy na pharmacotherapy. Kung kinakailangan, gumawa ng mga pagsasaayos.
Ngayon alam mo na kung ano ang glycated hemoglobin at ang pamantayan nito. Sa regular na pananaliksik, matutukoy mo ang isang mapanganib na sakit sa maagang yugto at ganap na gumaling. Kung may mga pagbabago sa antas ng glycohemoglobin, kinakailangan ang maingat na pagsubaybay sa konsentrasyon ng asukal sa daloy ng dugo. Hindi inirerekomenda na independyenteng bigyang-kahulugan ang mga resulta ng pananaliksik.
Mga sitwasyon kapag ang isang pagsusuri ay nagpakita na ang glucose ay tumaas, at ang glycated hemoglobin ay normal - hindi ito isang patolohiya, ngunit ang mga error sa nutrisyon, ibig sabihin, ang indibidwal ay malusog, ngunit kumain ng maraming matamis bago ang pag-aaral. Kung mayroon kang anumang mga tanong, humingi ng payo ng isang kwalipikadong propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan.
