Sa artikulong ito, titingnan natin ang mga unang sintomas ng kanser sa lalamunan.
Ito ay isang pangkaraniwang patolohiya, gayunpaman, hindi masasabing ito ay kabilang sa mga nangunguna sa iba pang mga malignant na tumor. Ang saklaw ng ganitong uri ng kanser ay humigit-kumulang 8%, at kadalasan ang tumor na ito ay matatagpuan sa mga matatandang lalaki, naninigarilyo at mga taong dumaranas ng madalas na pamamaga ng larynx. Sa mga babae, ang kanser sa lalamunan na ito ay hindi gaanong karaniwan.
Ano ang mga unang sintomas at palatandaan ng kanser sa lalamunan? Sa larawan sa artikulo, makikita mo kung saan nagkakaroon ng tumor.
Ang panganib ng patolohiya ay tumataas nang malaki sa mga naninigarilyo, anuman ang kasarian at edad. Bilang karagdagan, nabanggit na ang mga residente ng malalaking lungsod ay dumaranas ng mga malignant na tumor ng larynx nang mas madalas kaysa sa mga taong naninirahan sa mga nayon.
Ano ang mga sintomas ng kanser sa lalamunan?
Ang isang sakit sa mga unang yugto ng pag-unlad ay hindi nakikilala sa pamamagitan ng paglitaw ng mga tiyak na sintomas, samakatuwid, sa loob ng mahabang panahon maaari itong magtago sa ilalim ng pagkukunwari ng iba't ibang mga proseso ng pamamaga, na humahantong sa pagkaantala ng pagsusuri at mga paghihirap sa paggamot.
Mga Salikpanganib at precancerous na kondisyon
Ang mga malignant na neoplasma ay kadalasang nabubuo laban sa background ng mga umiiral nang proseso ng pathological o sa ilalim ng impluwensya ng panlabas na masamang salik.
Kabilang sa mga kadahilanan ng panganib, ang mga pangunahing ay:
- Ang paninigarilyo, na kung minsan ay nagpapataas ng panganib ng cancer.
- Magtrabaho sa mga mapanganib na industriya - sa mga kondisyon ng alikabok, polusyon sa gas, mataas o mababang temperatura.
- Paggamit ng mga inuming may alkohol, ang mga singaw nito ay nakakairita sa mauhog lamad ng larynx.
- Sobrang vocal load na karaniwan sa mga mang-aawit at guro.
Mga pagbabagong maaaring mauna sa mga palatandaan at sintomas ng kanser sa lalamunan:
- Mga talamak na anyo ng laryngitis, lalo na sa mga kaso ng mucosal hyperplasia.
- Papilloma ng larynx.
- Leukoplakia - ang pagbuo ng mga lugar ng keratinization ng mucosa, pati na rin ang iba pang mga dystrophic na pagbabago laban sa background ng mga talamak na nagpapasiklab na proseso.
- Pachydermia.
Papilloma ng larynx at epithelial dysplasia, na sinamahan ng iba pang pagbabago sa mucous membrane, ay isang precancerous na kondisyon na kadalasang nagiging malignant na tumor.
Ang mga sintomas ng kanser sa lalamunan at larynx ay mahalagang kilalanin sa napapanahong paraan.
Mga tampok ng pagbuo at istraktura ng tumor sa lalamunan
Ang isang mahalagang katangian ng isang malignant na tumor sa lalamunan ay ang histological structure nito. Dahil ang karamihan sa larynx ay natatakpan ng stratified epithelium, na nagiging pinagmulan ng neoplasia, ang pinakakaraniwang uri ng kanser.sa kasong ito, squamous, keratinized o non-keratinized.
Larawan ng mga sintomas ng kanser sa lalamunan at larynx ay ipinakita sa ibaba.
Kapag ang mga selula ng isang oncological tumor ay umunlad sa yugto na sinamahan ng pagbuo ng isang malibog na substansiya, nangyayari ang keratinizing cancer. Ito ay itinuturing na isang pagkakaiba-iba na variant, na nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na paglaki at mamaya metastasis. Ang pagbabala para sa pasyente sa sitwasyong ito ay medyo paborable.
Kapag ang mga malignant na selula ay hindi bumubuo ng sustansyang sustansya, pinag-uusapan natin ang tungkol sa hindi maganda ang pagkakaiba-iba ng nonkeratinized na kanser. Ang variant na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na paglaki at metastasis at, bilang resulta, isang hindi kanais-nais na pagbabala.
Ang mga palatandaan at sintomas ng kanser sa lalamunan ay maaaring umunlad sa exophytically at infiltratively, lumalalim sa mga tissue at hindi nakakagambala sa mucosal surface sa mga unang yugto ng pag-unlad.
Ang vestibular region ay kadalasang apektado. Ang lokalisasyon na ito ng tumor ng larynx ay itinuturing na pinaka hindi kanais-nais sa mga tuntunin ng metastasis at kasunod na kurso. Medyo mas madalas, ang tumor ay bubuo sa gitna at bihira - sa ibabang bahagi.
Ang vestibular localization ng neoplasm ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na metastasis, dahil ang departamentong ito ay may malaking halaga ng fiber at isang binuo na network ng mga lymphatic vessel. Sa pamamagitan ng mga ito, ang mga pathological cell ay umaabot sa mga rehiyonal na lymph node. Bilang karagdagan, kadalasan ang mga ganitong tumor ay matatagpuan sa mga advanced na yugto, na direktang nauugnay sa mga hindi partikular na sintomas na nagtatago ng sakit sa ilalim ng pagkukunwari ng pharyngitis.
Sa gitnang seksyon, ang cancer ay mas madalas na matatagpuan, at ang lokasyong ito ay maaaring ituring na paborable. Ang tumor sa kasong ito ay unilateral at nakakaapekto sa vocal cords. Ito ay lumalaki sa anyo ng isang bumpy formation, na sa kalaunan ay nag-ulcerate at nagiging inflamed na may mga overlay ng fibrin, na nagbibigay sa tumor ng isang maputi-puti na tint. Habang lumalaki ang malignancy, ang mobility ng vocal folds ay limitado hanggang sa kanilang ganap na immobilization.
Kung tungkol sa metastasis ng oncology ng larynx, ang intensity nito ay depende sa edad ng pasyente - kung mas bata siya, mas mabilis itong mangyari.
Ang mga sintomas ng kanser sa lalamunan ay nag-iiba ayon sa yugto.
Mga Yugto
Upang matukoy ang yugto ng mga malignant na tumor sa larynx, ginagamit ng mga oncologist ang tradisyonal na pag-uuri ng TNM, na pinakatumpak na nagpapakilala sa mga tampok ng malignant na proseso. Ang simbolo na T ay nagpapahiwatig ng lokasyon ng tumor at ang laki nito, N - mga pagbabago sa mga lymph node, M - ang presensya o kawalan ng metastases. Batay dito, posibleng matukoy ang mga yugto ng proseso ng kanser, na kinabibilangan ng:
- Ang unang yugto. Ang mga sintomas ng kanser sa lalamunan ay banayad o wala. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang maliit na sukat ng tumor, na hindi umabot sa hangganan ng mga anatomical na bahagi ng larynx sa kawalan ng metastases.
- Sa ikalawang yugto, ang pagbuo ay sumasakop sa buong departamento at umabot sa mga hangganan nito, gayunpaman, ang metastasis ay hindi pa rin sinusunod.
- Sa ikatlong yugto, ang pagbuo ay nagagawang lumampas sa lalamunan at lumaki samga kalapit na tisyu. Kasabay nito, mayroong pagtaas sa mga rehiyonal na lymph node at kung minsan ay malalayong metastases.
- Sa ikaapat na yugto ng proseso ng oncological, ang pagkakaroon ng malayong metastasis ay sinusunod, anuman ang laki ng tumor at ang likas na katangian ng pinsala sa mga lymph node. Ang mga sintomas ng kanser sa lalamunan ay binibigkas.
Mga palatandaan ng kanser sa lalamunan
Ang mga pangunahing senyales ng cancer sa lugar na ito ay hindi naiiba sa tiyak at kalubhaan ng mga sintomas, lalo na sa mga unang yugto ng pag-unlad, kaya ang mga pasyente ay madalas na hindi nagmamadali sa doktor.
Ang mga pagbabagong hindi magagamot at lumalala pa ay nagiging dahilan upang humingi pa rin ng tulong medikal ang mga tao.
Ang pinakakaraniwang sintomas ng kanser sa lalamunan sa mga unang yugto ay:
- pagkatuyo sa nasopharynx, abala sa paglunok, pakiramdam ng pananakit ng lalamunan;
- mga pagbabago sa boses.
Ang mga palatandaang ito ay madalas na nakikita sa mga pasyenteng dumaranas ng talamak na pharyngitis o laryngitis, gayundin sa mga matagal nang naninigarilyo at matatanda. Ang ganitong mga pagpapakita ay maaaring itago ang pagkakaroon ng isang malignant na proseso sa loob ng mahabang panahon.
Mamaya, ang mga katulad na sintomas ng kanser sa lalamunan at larynx ay pinagsasama ng mga pananakit na permanente at maaaring lumaganap sa tainga, at sa mga advanced na kaso, mayroong pagpapakita ng pagkalasing sa kanser at cachexia.
Ang kanser sa lalamunan sa maagang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga sintomas na ito, gayundin ang pagkakaroon ng mala-tumor na neoplasm sa larynx, na tinutukoy gamit ang laryngoscopy.
Ang mga sintomas ng kanser sa lalamunan sa mga babae at lalaki ay tinutukoy ng lokasyon ng neoplasia sa isamula sa mga bahagi nito. Kaya, sa panahon ng pagbuo ng isang malignant neoplasm sa itaas na bahagi, ang mga sintomas na tulad ng pharyngitis ay nangyayari: pagkatuyo, kahirapan sa paglunok, isang pakiramdam ng pagkakaroon ng isang banyagang katawan, at pawis. Sa paglaon, maaaring lumitaw ang mga ulser at ang tissue ng nabuo ay maaaring maghiwa-hiwalay, kaya naman madalas na nakikita ang nabubulok na amoy mula sa bibig at dugo sa plema na pinaghihiwalay ng pag-ubo.
Ngunit dahil madalas na walang mga sintomas ng kanser sa lalamunan sa mga unang yugto, ang patolohiya ay nasuri nang eksakto kapag ang mga pagpapakita ay binibigkas na.
Neoplasia, na bubuo sa gitnang seksyon, ay kadalasang nakakaapekto sa vocal cords, at ang mga unang palatandaan ng sakit ay isang paglabag sa mga function ng pagsasalita: isang pagbabago sa timbre ng boses, pamamaos, at kung minsan ay isang kumpletong kawalan. ng boses. Sa mga kaso ng exophytic development ng isang malignant na tumor, ang respiratory failure ay maaaring maobserbahan, at kung ang tumor ay lumaki sa leeg, nahihirapan sa paglunok.
Kapag ang isang tumor ay umuunlad sa anumang bahagi ng larynx, lalo na sa pagbuo ng mga metastases, mayroong mga palatandaan ng pagkalasing, pagkawala ng gana, ang mga tao ay pumapayat at nagiging matamlay. Ang pananakit ay idinagdag sa mga sintomas na ito, na nailalarawan sa pamamagitan ng paglaki ng tumor sa mga kalapit na tisyu, pati na rin ang pinsala sa mga daluyan ng dugo, mga nerve ending at cartilage.
Sa karagdagang pag-unlad ng neoplasm, maaari itong lumaki sa esophagus, na kadalasang sinasamahan ng dysphagia at hindi pagkatunaw ng pagkain.
Mga sintomas ng kanser sa lalamunan sa mga kababaihan
Ang isang konsultasyon sa isang dentista o isang otolaryngologist ay sapilitan kung ang hindi bababa sa tatlo sa mga sintomas na inilarawan sa ibaba ay lumitaw (sa kondisyon nana hindi sila umalis pagkatapos ng 10-14 na araw): pamamalat ng boses (kung minsan - kumpletong pagkawala); tumatahol na ubo nang walang expectoration; pakiramdam ng "bukol" sa lalamunan; kahirapan sa paglunok ng laway o pagkain (kahit na pare-pareho ang likido); ang pagkakaroon ng mga streak ng dugo sa laway, plema o pagtatago ng ilong; pandamdam ng namamagang lalamunan na walang mga palatandaan ng sipon; matinding pamamaga sa mga tisyu ng leeg; isang pagtaas sa mga lymph node sa cervical region; paglabag sa gawain ng mga lasa; mapait na lasa sa bibig; namamagang lalamunan (nakapagpapaalaala ng sakit sa namamagang lalamunan); sakit sa tainga (posibleng pagkawala ng pandinig at kumpletong pagkabingi); mabahong hininga; kahirapan sa paghinga (maikli, huminto, masakit na paghinga).
Diagnosis ng sakit
Tulad ng anumang malignant na tumor, ang kanser sa lalamunan ay kailangang matukoy nang maaga hangga't maaari, dahil sa kasong ito lamang posible na makamit ang mga positibong resulta mula sa paggamot.
Kung lumitaw ang mga sintomas ng kanser sa lalamunan sa mga unang yugto, dapat kang bumisita sa isang espesyalista sa ENT na magrereseta ng lahat ng kinakailangang pagsusuri. Ang pagsusuri sa pharynx ay nagbibigay-daan sa iyo upang maitaguyod ang katotohanan ng paglitaw ng anumang neoplasma. Ang doktor ay nagbabayad ng espesyal na pansin sa kondisyon ng cervical lymph nodes, isang pagtaas kung saan ang unang tanda ng kanser. Sa tulong ng palpation, natutukoy ang kanilang pagkakapare-pareho, laki at kadaliang kumilos. Habang lumalaki ang tumor, ang mga lymph node ay lumalapot, tumataas, at ang mahinang pag-alis ng mga ito ay sinusunod hanggang sa kumpletong pag-aayos sa mga tisyu.
Ang pangunahing paraan para sa pag-diagnose ng mga sintomas at maagang senyales ng kanser sa lalamunan ay angAng isang maagang yugto ay laryngoscopy, na nagpapahintulot sa iyo na makita ang tumor sa vestibular region, pati na rin sa vocal folds. Para sa mas detalyadong diagnosis, ang laryngoscopy ay dinadagdagan ng paggamit ng mga microscope (microlaryngoscopy).
Napakadalas, upang masuri ang mga sintomas ng kanser sa lalamunan sa mga unang yugto, ginagamit ang mga pag-aaral ng X-ray, CT at MRI, na nagbibigay-daan sa pagtatasa ng kondisyon ng lalamunan sa iba't ibang projection.
Ang Histology ay isang obligadong bahagi ng mga diagnostic measure. Kapag ang pagkakaroon ng isang malignant neoplasm ay tinutukoy sa panahon ng laryngoscopy, ngunit ang pagsusuri sa histological ay hindi kumpirmahin ito, ang pangalawang biopsy ay maaaring isagawa. Ang ganitong mga kaso ay maaaring nauugnay sa mababaw na sampling ng biological na materyal, pati na rin ang pagkakaroon ng pamamaga sa tumor at ang kumbinasyon nito sa isang kaakibat na sakit, halimbawa, tuberculosis.
Ang mga unang sintomas ng kanser sa lalamunan sa larawang ipinakita sa artikulo ay sumasalamin sa lugar ng lokalisasyon ng sakit.
Kung pagkatapos ng triple biopsy ay hindi posible na magtatag ng diagnosis, ang pasyente ay sumasailalim sa pag-alis ng tumor (bahagyang o ganap) at ipinadala ito para sa agarang pagsusuri sa histological. Kung matutukoy ang diagnosis, ang mga hakbang sa pag-opera ay magpapatuloy sa pagtanggal ng larynx ayon sa teknolohiyang ginamit para sa paggamot sa mga naturang sakit.
Sa kabila ng medyo maliit na hanay ng mga diagnostic na pamamaraan para sa pagtukoy ng laryngeal cancer, ang maagang pagtuklas nito ay posible.
Ano ang gagawin kung ang mga sintomas ng kanser sa lalamunan ay napansin sa maaga at advanced na mga yugto?
Mga posibilidad at uri ng paggamot para sa laryngeal cancer
Ang paggamot sa patolohiya na ito ay napakahirap na gawain, lalo na pagdating sa mga advanced na kaso. Ang lalamunan ay isang napaka-kumplikadong organo na hindi magkapares, kaya ang pag-alis nito ay nangangailangan ng malubhang kapansanan ng isang tao. Sa ganitong mga kaso, napakahalagang matukoy ang cancer sa maagang anyo nito, na nagbibigay-daan sa iyong mapanatili ang kusang paghinga, paglunok, at kakayahang magsalita.
Ang pagpili ng paraan ng surgical therapy, gayundin ang pangangailangan para sa radiation at chemotherapy, ay depende sa stage, localization at histological structure ng malignant neoplasm.
Ang pangunahin at pinakamabisang paraan ng paggamot sa naturang sakit ay ang operasyon ng operasyon upang alisin ang tumor. Ang paggamot na ito ay kadalasang sinasamahan ng radiation therapy.
Ang yugto ng sakit ay tumutukoy din sa dami ng operasyon. Halimbawa, sa mga unang sintomas ng kanser sa lalamunan at larynx, kung minsan ay sapat na upang alisin ang tumor mismo, para sa pangalawa - ang seksyon na apektado ng kanser. Sa ikatlo at ikaapat na antas ng proseso ng oncological sa larynx, madalas na ginagamit ang mga radikal na paraan ng pag-alis ng buong larynx.
Sa kasalukuyang yugto ng pag-unlad ng medisina, ang mga pangunahing uri ng naturang operasyon ay:
- Laryngectomy - pagtanggal ng larynx - isang napakatrauma at mahirap na uri ng paggamot.
- Resection - pagtanggal ng bahagi ng lalamunan.
- Reconstructive at plastic surgery na naglalayong ibalik ang mga function ng paghinga at paglunok pagkatapos ng laryngectomy.
Kung may maliit na tumor sa vocal folds, maaaring alisin ang isa sa mga fold na ito. Ang operasyong ito ay tinatawag na chordectomy. Ito ay napaka-epektibo, lalo na sa kasunod na radiation therapy. Ang pag-alis ng kalahati ng lalamunan ay tinatawag na hemilaryngectomy. Ang mga larawan ng mga sintomas ng kanser sa lalamunan ay ipinakita sa artikulo.
Sa kaso ng mga cancerous neoplasms ng ikatlong yugto, pati na rin sa kaso ng imposibilidad ng resection, ang isang kabuuang laryngectomy ay ginaganap, bilang panuntunan, na may pag-alis ng hyoid bone, pati na rin ang ugat ng dila.. Ang ganitong interbensyon sa kirurhiko ay napaka-trauma, pagkatapos nito ang pasyente ay walang pagkakataon na makapag-independiyenteng paghinga at nutrisyon, na isang indikasyon para sa isang tracheostomy - ang pag-install ng isang espesyal na aparato sa leeg para sa paghinga at isang nasoesophageal probe.
Kung kasangkot ang mga lymph node sa proseso, aalisin din ang mga ito kasama ng tissue sa leeg at iba pang apektadong tissue.
Ang Radiotherapy ay isa ring napaka-kaugnay na paraan sa paglaban sa isang malignant na tumor ng larynx, at sa mga unang yugto ng cancer, maaari itong magamit bilang isang independiyenteng therapy. Sa kasong ito, ang panlabas at panloob na pag-iilaw ay isinasagawa gamit ang iba't ibang mga carrier na direktang ini-inject sa mga apektadong tissue.
Sa tulong ng naturang radiation, maaaring bawasan ang laki ng tumor, na tumutulong upang maiwasan ang pag-unlad ng pag-ulit sa postoperative period.
Radiation at chemotherapy
Chemotherapy sa paggamot ng mga malignant na tumor ng larynxgumaganap lamang ng pantulong na papel at ginagamit bilang pandagdag sa operasyon at radiation therapy. Ang layunin ng paggamit ng mga chemotherapy na gamot ay upang maiwasan ang posibleng pagkalat ng mga selula ng kanser sa pamamagitan ng dugo at mga lymphatic vessel, na metastases.
Sa lahat ng kaso ng pagbuo ng malignant neoplasms ng larynx, ipinag-uutos na magreseta ng mga pangpawala ng sakit, bitamina at antioxidant, at sa postoperative period, dapat isagawa ang antibiotic therapy upang matiyak ang pag-iwas sa iba't ibang mga nakakahawang komplikasyon.
Mga katutubong remedyo at nutrisyon
Ang mga katutubong remedyo para sa mga naturang sakit ay walang independiyenteng kahalagahan at maaari lamang gamitin bilang mga bahagi ng kumplikadong therapy. Para sa pagmumog, maaari kang gumamit ng iba't ibang mga infusions at decoctions ng herbs - chamomile, bay leaf, St.
Ang pagkain para sa mga sakit na oncological ng lalamunan ay hindi gaanong naiiba sa karaniwan, gayunpaman, kinakailangan na sumunod sa isang mas matipid na diyeta, na nagbibigay ng limitadong pagkonsumo ng magaspang, napakainit at malamig na pagkain. Bilang karagdagan, dapat mong ganap na ihinto ang paninigarilyo at pag-inom ng mga inuming nakalalasing.
Pagbabala ng sakit
Ang pagbabala para sa mga malignant na tumor ng larynx ay tinutukoy ng kung paanoang kanilang paggamot ay nagsimula sa isang napapanahong paraan, at depende rin sa likas na katangian ng paglaki at lokalisasyon ng neoplasma. Kung ang isang oncological tumor ay napansin sa una o pangalawang yugto, ang isang matagumpay na kinalabasan ay maaaring asahan, sa pangatlo - sa higit sa kalahati ng mga pasyente, ang pagbabala ay mabuti din, tanging ang therapy para sa oncology ng larynx ng ika-apat na yugto ay maaaring bahagyang nagpapahaba lamang ng buhay ng pasyente.
Sa mga unang palatandaan at sintomas ng kanser sa lalamunan (makikita rin ang larawan online), dapat kang pumunta kaagad sa doktor.
Tungkol sa mga hakbang sa pag-iwas sa oncology, ang mga ito ay mga simpleng pamamaraan, tulad ng pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay, paglaban sa masamang gawi, kalidad ng nutrisyon at napapanahong paggamot ng mga nagpapaalab na sakit. Hindi sulit na maghintay hanggang sa mawala ang sakit sa sarili nitong, dahil ito ang pangunahing pagkakamali ng lahat ng mga pasyente ng kanser na, sa mga unang sintomas ng kanser sa lalamunan, ay hindi nagsimula sa napapanahong paggamot.