Ang Pain syndrome ay isang alarm signal na ipinapadala sa atin ng sarili nating katawan kapag may mali dito. Hindi na kailangang subukang lunurin ito ng analgesics sa lalong madaling panahon. Ito ay kinakailangan upang labanan ang mga sanhi, na maaaring maging napakahirap. Sa ugat na ito, susuriin namin ang pag-cramping ng pananakit ng tiyan - ang mga posibleng sanhi nito, panganib at diagnosis.
Kahalagahan ng sintomas
Magsimula tayo sa pangunahing bagay. Ano ito - pananakit ng cramping sa tiyan? Malakas na contraction ng makinis na kalamnan ng isang bilang ng mga guwang na organo, na matatagpuan sa ibabang bahagi ng peritoneum, ang maliit na pelvis. Ito ang matris (sa mga babae), ang bituka, pantog, ureter, at iba pa. Ang kanilang makinis na kalamnan ay patuloy na kumukuha, na tumutulong upang ilipat ang mga nilalaman. Gayunpaman, sa normal na estado, ang prosesong ito ay walang sakit. Wala kaming nararamdamang anumang intestinal peristalsis, pag-urong ng kalamnan ng pantog, atbp.
Mula rito, ang pananakit ng cramping ay magiging isang nakababahala na sintomas. Maaari siyang magsalita tungkol sa maraming bagay:
- Paglabag sa promosyonmga nilalaman sa loob ng isang guwang na organ.
- Mga functional dysfunction sa katawan.
- Malalang sakit na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.
Tandaan na ang sintomas na ito ay medyo subjective din. Ang dahilan ay ang bawat tao ay magkakaroon ng kani-kanilang antas ng pagiging sensitibo.
Mga posibleng dahilan
Kailan maaaring mangyari ang cramping abdominal pain? Maraming posibleng dahilan:
- Mga bunga ng pagpapalaglag.
- Ectopic pregnancy.
- May babaeng nagreregla.
- Ang pinagmulan ng myomatous node.
- Mechanical obstruction of the intestinal tract.
- Volus ng sigmoid colon.
- Intussusception.
- Volus of the caecum.
- Obturation ng tumbong, sigmoid colon.
- Pagkabigo sa bituka.
- Nakulong na hernia - inguinal o femoral.
- Dysentery.
- Renal colic.
Ang pinakakaraniwang sanhi ng pananakit ng cramping sa tiyan, susuriin pa namin nang detalyado.
Renal colic
Nabubuo ang sindrom dahil sa tumaas na peristalsis ng ureter, na sinusubukang alisin ang sagabal na humahadlang sa pag-agos ng ihi. Ang pinakakaraniwang sanhi ng pananakit ng cramping sa lower abdomen dito ay ang pagkakaroon ng urolithiasis. Maaaring may ilang uri ng proseso ng pamamaga na may namuong nana, isang sakit na oncological.
May mga pananakit sa kaliwa o kanan, "ibigay" sa ari,sa inner femoral surface, ang sakit sa bahagi ng bato ay self-diagnosed.
Dapat kang makipag-ugnayan sa isang espesyalista sa lalong madaling panahon - ang pagkaantala ay puno ng dropsy ng bato, ang pagbuo ng pangalawang impeksiyon, purulent pyelonephritis.
Dysentery
Nauugnay ang pananakit sa mga spastic contraction ng mga apektadong bahagi ng intestinal tract - tumbong, sigmoid colon.
May lagnat, pananakit ng cramping sa tiyan (paghila, pangunahin sa kaliwang bahagi), masakit na pagdudumi, pagdumi ng hanggang 20 beses sa isang araw, mucopurulent discharge na may mga bahid ng dugo mula sa anus.
Nakulong na luslos
Ang hernia ay isang abnormal na pagtagos ng mga organo (madalas na mga bituka) sa pamamagitan ng dingding ng tiyan sa ilalim ng balat. Ang kanilang paglabag kung minsan ay nagiging nakamamatay - bilang isang resulta, ang mekanikal na talamak na pagkakasakal sagabal ay nabubuo. Sa madaling salita, isang paglabag sa sirkulasyon ng dugo sa naka-clamp na seksyon ng bituka.
Ang pinakakaraniwan ay inguinal at abdominal hernias. Kung ikaw ay na-diagnosed na may ganitong patolohiya, pagkatapos ay agad na humingi ng tulong mula sa mga espesyalista kung ang cramping pain ay nangyayari. Kailangan ng agarang pag-ospital at kasunod na paggamot sa operasyon.
Acute obstruction of the intestinal system
Intensity, dynamics of pain syndrome development ay depende sa anyo ng bituka na bara, ang apektadong bahagi ng bituka.
Paano siya makikilala? Tungkol sa pagbuo ng bituka sagabal, talamakcramping sakit ng tiyan, paminsan-minsang paninigas ng dumi. Napansin ng ilang pasyente ang hitsura/pagtindi ng pananakit kapag pinahaba ang trunk, kapag ang fold ng balat ay inilipat.
Obturation ng tumbong, sigmoid colon
Ito ang pangalan ng isang matalim na pagpapaliit ng lumen ng bituka. Ang huli ay tumutugon dito na may tumaas na peristalsis, na nararamdaman ng pasyente bilang pananakit ng cramping. Lumalala ang sintomas sa pamamagitan ng palpation ng apektadong bahagi.
Una sa lahat, ang obstructive intestinal obstruction ay sanhi ng mga cancerous na tumor ng rectum o sigmoid colon. Una, ang mga feces na tulad ng laso, paninigas ng dumi, paghila ng mga sakit sa tiyan ay nabanggit. Ang ikalawang yugto ay ang pagpapanatili ng mga feces, mga gas. Pati na rin ang mga laban sa sakit. Ang huling yugto ay pagsusuka, hindi matitiis na sakit na sindrom, pagpapanatili ng mga feces, isang matalim na pagkasira sa kagalingan. Mayroon lamang isang paraan ng paggamot - pag-opera sa pagtanggal ng apektadong bahagi.
Obturation ay maaari ding sanhi ng coprolites - fecal stones. Ang mga sintomas dito ay katulad ng mga naobserbahang may cancerous na tumor. Ang paggamot sa kasong ito ay konserbatibo.
Intussusception
Ito ang pangalan ng pagpapapasok ng nakapatong na bahagi ng bituka sa lumen ng pinagbabatayan. Kadalasan, ang patolohiya ay sinusunod sa mga bata, lalaki. Ang pananakit ng cramping sa kasong ito ay magaganap kapag ang dulo ng maliit na bituka ay ipinasok sa malaking bituka.
Ang mga dahilan ay iba - helminthic invasion, ang paggamit ng magaspang na pagkain, ang paglabas ng gallstones, ang pagpasok ng isang banyagang katawan. Ang tindi ng sakit ay depende sa antas ng paglabag sa mesentery. Kung ito ay malakas, pagkatapos ay ang pasyente ay mabilisperitonitis bubuo, maagang nekrosis ng invaginate. Maaaring mamatay ang isang tao nang walang tulong medikal sa loob ng isang araw.
Sa panahon ng mga contraction, ang mga sakit ay hindi mabata, ngunit ang mga paliwanag ay posible sa pagitan nila. Pagkatapos ng 6-12 oras mula sa pagpapakita ng sindrom na ito, posible ang madugong paglabas mula sa anus.
Kusang pagpapalaglag
Ang pananakit ng cramping sa mga babae ay maaaring maging isang nakababahalang senyales ng self-abortion, miscarriage. Mauuna ang mga ito ng pulling pain syndrome na kumakalat sa ibabang likod o sacrum.
Ang tumaas na tindi ng pananakit, pag-urong, paglabas ng dugo mula sa ari ay nagpapahiwatig ng simula ng pagtanggal ng itlog ng pangsanggol. At ito ang dahilan ng emergency hospitalization ng isang babae! Dapat tandaan na ang mga modernong kagamitan at kagamitang medikal, kahit na sa yugtong ito, ay makakapagligtas sa buhay ng isang bata.
Para sa isang babae, ang kundisyong ito ay mapanganib sa pamamagitan ng pag-unlad ng napakalaking pagkawala ng dugo. Ang mga particle ng fetal egg na natitira sa matris ay maaari ding maging sanhi ng pagkalason sa dugo, peritonitis, endometritis.
Ectopic pregnancy
Ang pananakit ng cramping ay nagpapahiwatig din ng simula ng isang tubal abortion sa isang ectopic na pagbubuntis. Ito ang kinalabasan ay isang foregone konklusyon - ito ay nagtatapos sa alinman sa pagpapaalis ng pangsanggol na itlog, o ang pagkalagot ng fallopian tube. Ang huling kaso ay isang beses na sakuna. Ang tubal abortion mismo ay maaaring tumagal ng ilang oras o kahit na araw.
Ang masakit na cramping syndrome ay sinamahan ng spotting. Ito ang kahirapan - kinukuha sila ng isang babae para sa simula ng susunod na regla. Ang panganib ng sitwasyon ay ang pag-urong ng makinis na kalamnan ng organ sa anumang oras ay maaaringhumantong sa pagkalagot ng fallopian tube. At ito ay napakalaking panloob na pagdurugo na nagbabanta sa buhay.
Ang pananakit ng cramping sa ibabang bahagi ng tiyan na may espesyal na pangangalaga ay dapat gawin ng mga babaeng nakaranas na ng ectopic pregnancy, na may diagnosed na tubal infertility, na may kasaysayan ng talamak o talamak na sakit ng uterine appendages, pagkuha ng progestin contraceptives.
Kapag may regla
Ang maluwag na dumi, pananakit ng cramping ay kadalasang nagpapahiwatig ng mga problema sa bituka. Ngunit kadalasan ang mga kababaihan ay nakakaranas ng sintomas sa panahon ng regla. Ano kayang pinag-uusapan niya? Ang mga pananakit ng cramping sa kasong ito ay tinatawag na algomenorrhea. Nahahati ito sa dalawang uri:
- Pangunahin, functional. Nakapagtataka, ang kalikasan nito ay hindi pa isiniwalat ng mga mananaliksik. Bilang isang dahilan, ang namamana na metabolic dysfunctions ay nakikilala, na nagdudulot ng mas mataas na synthesis ng mga sangkap na nagpapataas ng muscular uterine excitability, ang sensitivity ng nerve receptors sa sakit. Bilang isang patakaran, ang sintomas ay tipikal para sa mga batang babae sa unang 1-2 taon ng regla, mga babaeng asthenic. Ang pananakit ng cramping ay maaaring maging napakalubha na ang pasyente ay nawalan ng malay. Gayunpaman, wala silang anumang patolohiya. Ngunit hindi dapat balewalain ang pangunahing algomenorrhea - maaaring itago ng pananakit ang mga problemang hindi nauugnay sa reproductive system.
- Secondary. Ang dahilan ay ang mga organic na pathologies ng mga genital organ. Ang isang side effect ay ang kaunting regla o kahit na ang kawalan nito. May mga cramping painsmaaaring magdulot ng mga adhesion sa cavity ng matris, pagkagambala sa normal na lokasyon ng babaeng genital organ, congenital malformations ng system.
Bilang karagdagan, ang ganitong sakit na sindrom kung minsan ay nagpapahiwatig ng pagbuo ng isang myomatous node. Dulot ng tumaas na pag-urong ng lamad ng kalamnan, na sinusubukang ilabas ang tumor.
Aling doktor ang dapat kong kontakin?
Dahil maraming sanhi ng pag-cramping ng pananakit ng tiyan, imposibleng makapagbigay ng eksaktong payo kung aling doktor ang dapat kumonsulta. Gayunpaman, magpapakita kami ng ilang mga alituntunin para sa pag-navigate:
- Tawag ng ambulansya. Ang matinding pananakit ng cramping ay sinamahan ng pagkasira, lagnat, pagsusuka, pagdurugo mula sa genital tract, pananakit ng ulo, pagkahilo, pagbabago sa hugis ng peritoneum, matinding pagbaba ng presyon ng dugo.
- Mag-apela sa isang babaeng gynecologist. Sa regla, paglilipat ng mga sakit, ang kanilang biglaang hitsura pagkatapos ng stress, hypothermia, pisikal na aktibidad. Ang matinding pananakit ng cramping ay sinamahan ng pagtaas ng pagkahapo, pananakit sa panahon ng pag-ihi, hindi regular na buwanang cycle, pagtaas ng temperatura ng katawan, paglabas ng ari - dugo, uhog, nana, at iba pa. Ang pananakit ay pinupukaw ng pakikipagtalik, pinalala sa panahon ng regla, "ibigay" sa singit, sacrum, tailbone.
- Mag-apela sa isang gastroenterologist. Pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan at sa pusod, na sinamahan ng pagdurugo, pagtatae, paninigas ng dumi, madalas na pagdumi, utot.
- Mag-apela sa surgeon, proctologist. Pag-cramping ng pananakit ng tiyan, pagtatae, madalas na pagnanasa sa pagdumi, pananakit sa loobmga bahagi ng anus at tumbong na tumataas sa panahon ng pagdumi.
- Mag-apela sa urologist. Ang pananakit ay "kumakalat" sa ibabang likod at singit, madalas, masakit na pag-ihi, dugo sa ihi.
- Mag-apela sa isang espesyalista sa nakakahawang sakit. Mga pananakit ng cramping sa tiyan, pagsusuka, pagduduwal, na may kasamang likido o malambot na dumi, naglalaman ito ng mga dumi ng dugo o mucus, tumitindi ang pananakit sa pagdumi, mataas na lagnat.
Kung hindi ka sigurado tungkol sa mga detalye ng iyong mga sintomas, dapat kang makipag-appointment sa isang GP sa lalong madaling panahon.
Diagnosis
Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga sakit, mga pathologies na ipinakikita ng mga pananakit ng cramping sa ibabang bahagi ng tiyan ay nakasalalay sa mga detalye ng sakit, dysfunction. Ang bawat espesyalista ay gagamit ng kanilang sariling mga pamamaraan.
Kapag nagrereklamo ng matinding pananakit sa panahon ng regla, ito ay inireseta:
- bimanual na pagsusuri;
- Ultrasound ng ari;
- pahid para sa vaginal microflora;
- pangkalahatang pagsusuri ng ihi at dugo;
- biochemical study ng sample ng dugo;
- coagulogram (pagsusuri sa pamumuo ng dugo);
- pagsusuri ng dugo para sa ilang partikular na hormone.
Kung ang isang babae ay pumunta sa isang gynecologist na may reklamong hindi nauugnay sa menstrual cycle, ang hanay ng mga pagsusuri ay ang mga sumusunod:
- bimanual na pagsusuri;
- pahid para sa vaginal bacteria;
- pangkalahatang pagsusuri ng sample ng ihi at dugo;
- analysis of scrapings, dugo para sa genital infections;
- pagsusuri para sa mga virus na iyonnaililipat sa pakikipagtalik;
- bacteriological culture ng vaginal discharge;
- syphilis test;
- hysterosalpingography;
- pelvic ultrasound.
Mga pagsusuri na kailangan ng isang espesyalista sa nakakahawang sakit upang masuri ang isang pasyente, magreseta ng paggamot:
- bacteriological culture ng suka, dumi;
- pagsusuri ng dugo para sa mga antibodies sa mga antigen ng mga nakakahawang sakit sa bituka;
- pagsusuri upang mahanap ang DNA ng mga pathogen ng mga bituka na virus;
- irrigoscopy;
- colonoscopy;
- sigmoidoscopy.
Mga pagsusuri na iniutos ng isang urologist:
- pangkalahatang pagsusuri ng ihi at dugo;
- Ultrasound ng mga organo - pantog at bato;
- computed tomography;
- cystoscopy;
- scintigraphy;
- urography.
Mag-apela sa isang gastroenterologist, proctologist:
- pagsusuri ng sample ng dumi para sa mga itlog ng helminth;
- kumpletong bilang ng dugo;
- scatological examination ng feces;
- fecal analysis para sa dysbacteriosis;
- Ultrasound ng peritoneum;
- blood test, stool culture para sa clostridial microorganism;
- irrigoscopy;
- colonoscopy;
- magnetic resonance, computed tomography;
- pagsusuri para sa calprotectin.
Para naman sa paggamot, depende ito sa pagsusuri na ginawa ng espesyalista batay sa mga resulta ng pagsusuri. Dahil ang mga sanhi ng cramping pain sa bawat indibidwal na kaso ay magkakaiba,imposibleng mahulaan nang maaga kung ano ang maaaring therapy. Hindi ka namin pinapayuhan na makisali sa self-diagnosis, self-treatment - makipag-ugnayan sa isang espesyalista, tumawag ng ambulansya! Ang pananakit sa tiyan ay isang nakababahala na senyales ng mga pathological na proseso na maaaring magdulot ng malubhang pinsala sa iyong kalusugan, at maging sanhi ng kamatayan.