Sa mga karaniwang uri, ang iron deficiency anemia ang pinakakaraniwan. Inaayos ito ng mga doktor sa higit sa 80% ng mga kaso ng naturang mga pathologies. Ang sakit ay nagsisimula sa pag-unlad nito dahil sa kakulangan ng bakal sa katawan, dahil ang microelement ay may mahalagang papel sa proseso ng hematopoiesis. Kung wala ito, walang posibilidad na mabuo ang mga pulang selula ng dugo at hemoglobin. Kasangkot din ito sa synthesis ng karamihan sa mga cellular enzymes.
Definition
Iron deficiency anemia ay isang masakit na kondisyon ng dugo na lumilitaw dahil sa kakulangan ng elemento sa dugo gaya ng iron. Ang problemang ito ay sasamahan ng mga pagbabago sa metabolic parameter, at kasunod na pagbaba sa mga antas ng hemoglobin. Kadalasan mayroong hypochromia (pagbaba ng color index) at microcytosis (pagbaba ng volume) ng erythrocytes, hypoxia (oxygen starvation ng mga cell at tissue).
Mga Dahilan
Iron deficiency anemiaisang medyo karaniwang sakit, kaya kailangan mong malaman kung ano ang maaaring mag-ambag sa paglitaw nito:
- Tahana o nakatagong patuloy na pagdurugo. Kadalasan ang kundisyong ito ay sinusunod dahil sa operasyon, ulser, panganganak, mga tumor sa tiyan o may problemang almoranas, matagal at napakabigat na regla, donasyon, pagkawala ng dugo sa matris.
- Hindi balanse o hindi sapat na nutrisyon. Nangyayari ito sa mga mahigpit na diyeta, vegetarianism at gutom. At gayundin ang problemang ito ay sinusunod sa matagal na paggamit ng mga pagkaing may kaunting iron content.
- Mga sakit sa tiyan na pumipigil sa pagsipsip ng elemento. Kabilang dito ang gastritis na may mababang acidity, talamak na enteritis at enterocolitis, pati na rin ang bituka dysbacteriosis.
- Nadagdagang pangangailangan para sa bakal. Ang ganitong problema ay maaaring lumitaw sa aktibong paglaki at pag-unlad ng mga kabataan at mga bata, sa panahon ng pagpapasuso at pagdadala ng isang sanggol, mula noon ang pangunahing reserba ng elemento na kailangan ng isang babae ay ginugol sa pagbuo ng fetus at paggawa ng gatas ng suso.
Mga Sintomas
Dapat tandaan na depende sa antas ng hemoglobin, tinutukoy ng mga eksperto ang 3 degree ng iron deficiency anemia:
- light – ang hemoglobin ay nagbabago mula 120–90 g/l;
- medium - nasa relatibong saklaw mula 90–70 g/l;
- sa matinding patolohiya, ang indicator ay tinutukoy sa zone na mas mababa sa 70 g/l.
Kung ang antas ay banayad, kadalasan ay natural at napakabihirang pakiramdam ng pasyentenagtatala ng anumang kakulangan sa ginhawa. Sa isang mas advanced na kaso, may mga sakit ng ulo, pagkahilo, panghihina, pag-aantok, pagkawala ng lakas, pagbaba ng pagganap, mababang presyon ng dugo, palpitations, at sa napaka-advance na mga kaso, kahit na nahimatay. Ang lahat ng ipinakita na mga palatandaan ay lumitaw dahil sa gutom sa oxygen ng mga tisyu, na humahantong sa kakulangan ng hemoglobin.
Ang isa pang sintomas ng iron deficiency anemia ay maaaring isang malfunction sa paggana ng cellular enzymes, na humahantong sa pagkasira ng tissue regeneration. Nagpapakita ito ng:
- labis na pagkatuyo at pagkamagaspang ng balat;
- epidermal atrophy;
- delamination at malutong na mga kuko;
- pagbuo ng mga bitak sa mga sulok ng bibig;
- pagkatuyo at pagkalagas ng buhok;
- palagiang tuyong bibig;
- perverted tastes and a breach of charm. Kadalasan, nararamdaman ng mga pasyente ang lasa o amoy ng acetone o pintura, pumili ng mga kakaibang pagkain sa kanilang diyeta, katulad ng hilaw na masa, chalk o clay.
Mga Yugto
Sa kurso ng isang sakit tulad ng iron deficiency anemia, ang ilang mga yugto ay nakikilala:
- Pre-latency - sa proseso, nauubos ang idinepositong bakal, habang pinapanatili ang transport at hemoglobin reserves.
- Sa isang nakatagong kakulangan sa plasma ng dugo, maaaring maobserbahan ang pagbaba sa mga deposito ng transport iron.
- Complete anemia - kasama nito, nauubos ang lahat ng metabolic reserves ng elemento (transport, erythrocyte at idineposito).
Mga Hugis
Depende sa mga dahilanAng pagbuo ng iron deficiency anemia ay nahahati sa mga sumusunod:
- posthemorrhagic;
- alimentary;
- congenital element deficiency;
- nauugnay sa mga pagbabago sa transportasyong bakal;
- nadagdagang pagkonsumo ng katawan.
Ayon sa mga klinikal na palatandaan at kalubhaan, nakikilala ng mga eksperto ang:
- liwanag;
- medium;
- mabigat.
Diagnosis
Pagkatapos makita ang mga sintomas sa itaas, kinakailangan na kumpirmahin o tanggihan ang pagkakaroon ng sakit. Sa problemang ito, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor - isang hematologist. Napakahalaga na matukoy ang mga sanhi ng karamdaman ng pasyente, dahil ang isang malaking bilang ng mga malalang sakit ay maaaring makapukaw ng pagbuo ng anemia. Kung hindi matutugunan ang mga ugat na sanhi ng kakulangan, ang lahat ng mga hakbang sa paggamot na ginawa ay magiging hindi epektibo.
Ang mga sumusunod ay kadalasang ginagamit:
- visual na pagsusuri ng pasyente at koleksyon ng anamnesis;
- nagbigay ang doktor ng referral para sa pagsusuri ng dugo;
- may iron deficiency anemia at hinala nito, isang pagbutas ang ginagawa;
- pati ang pasyente ay ipinapadala para sa biochemical blood test.
Upang makagawa ng tamang diagnosis, ang lahat ng puntong ito ay napakahalaga, dahil dahil dito, posibleng matukoy ang pinag-uugatang sakit, na humahantong lamang sa malaking pagkawala ng bakal.
Upang maunawaan ang pangunahing dahilan kung bakit nagkakaroon ng sakit, kadalasang nagrereseta ang mga doktor ng pagsusuri sa dumi upang makita ang pamumuo ng dugo. Para ditoang pasyente ay kailangang kumunsulta sa mga dalubhasang espesyalista, kinakailangan itong sumailalim sa endoscopy at fluoroscopy.
Ang dugo ay pumapasok sa dumi dahil sa panloob na pagdurugo, peptic ulcer at matinding problema sa pagtunaw. Ang kundisyong ito ay itinuturing na lubhang mapanganib, dahil sa kanila ang dugo ay nawala nang dahan-dahan, ngunit patuloy, at ito ay makikita lamang pagkatapos na makapasa sa mga espesyal na pagsubok. Sa matinding pagkawala ng dugo, ang bakal ay naibalik nang napakabilis, at may kaunting ngunit pare-pareho ang iron deficiency anemia ay lilitaw. Napakahalaga ng mga klinikal na tagapagpahiwatig ng pagsusuring ito, dahil nakasalalay dito ang karagdagang pagsusuri.
Inutusan ang mga X-ray upang suriin kung may mga kanser at ulser na kadalasang sanhi ng pagkawala ng dugo.
Ang bilang ng mga endoscopic na pag-aaral ay ginagamit upang masuri ang kalagayan ng panloob na mauhog lamad ng tiyan, bituka at esophagus.
At kailangan ding suriin ang pasyente, mula sa mga espesyalista gaya ng gastroenterologist, surgeon, gynecologist, oncologist at nutritionist.
Mga modernong paggamot
Ang mga sintomas ng iron deficiency anemia at ang mga kahihinatnan nito ay nagsisimulang gamutin sa pamamagitan ng pagtukoy sa sanhi ng naturang pathological na kondisyon at pag-donate ng dugo, dahil maipapakita ng pagsusuring ito kung gaano karaming hemoglobin ang nababawasan at ang mga pulang selula ng dugo ay nababawasan.
Sa kaso ng pagkakaroon ng pagdurugo ng may isang ina, dapat itong itigil, dahil ganap nilang mapapawalang-bisa ang epekto ng therapy. Kung imposibleng mabilis na matukoy ang sanhi ng sakitang gastrointestinal tract (gastrointestinal tract) ay maingat na sinusuri, ultrasound (ultrasound examination) ay isinasagawa, sigmoidoscopy at radiography ng tiyan.
Ang modernong paggamot ng iron deficiency anemia ay kinakailangang kasama ang paggamit ng mga gamot na inireseta ng doktor. Sa kawalan ng mga exacerbations ng ulser at hindi mapigilan na pagsusuka, inirerekumenda na matanggap ang mga bahagi hindi sa anyo ng mga iniksyon, ngunit pasalita, dahil mayroon silang pinakamainam na epekto. Sa ngayon, ayon sa mga doktor, mas mainam na gumamit ng mga gamot tulad ng:
- "Totem";
- Ferrum-lek;
- "Sorbifer";
- Ferlatum;
- "M altofer";
- Ferrogradume.
Kahit na gagamitin ng pasyente ang iniresetang pondo, dapat niyang malaman na dapat niyang isama ang mga pagkaing naglalaman ng malaking halaga ng iron sa kanyang diyeta. Kabilang dito ang veal, walnut at mansanas.
Mga katutubong remedyo
Kapag nabuo ang mga unang sintomas ng sakit, ang iyong kondisyon ay madaling maitama sa pamamagitan ng mga lutong bahay na recipe. Upang mabalanse ang antas ng hemoglobin at mapataas ang nilalaman ng iron, maaari kang uminom ng mga natural na inumin.
Para sa pagluluto kakailanganin mo ang mga sumusunod na juice:
- lemon 100 ml;
- garnet 200 ml;
- mansanas 100 ml;
- karot 100 ml;
- beetroot 100 ml;
- pulot 70 gramo.
Susunod, kailangan mong pagsamahin ang lahat ng juice at magdagdag ng pulot doon, pagkatapos ay paghaluin ang lahat ng mabuti hanggang sa makumpleto.pagkatunaw ng huling sangkap. Panatilihin ang inuming ito nang eksklusibo sa refrigerator, at uminom ng 20 ml tatlong beses sa isang araw.
Ang isang mahusay na paggamot para sa iron deficiency anemia ay isang yarrow infusion.
Para sa isang inumin kakailanganin mo:
- 60 gramo ng tuyong yarrow;
- 500 ml na tubig.
Para sa pagluluto, kailangang buhusan ng kumukulong tubig ang damo, at maghintay hanggang maluto ang sabaw ng 1 oras. Susunod, pilitin ang lahat ng mabuti upang ang likido lamang ang natitira. Kinakailangang uminom ng 5 ml tatlong beses sa isang araw.
Pag-uuri ng iron deficiency anemia ayon sa ICD-10
May internasyonal na klasipikasyon, ayon sa kung saan ang bawat karamdaman ay may sariling code. Ang pamamaraan na ito ay naimbento para sa kaginhawahan ng parehong mga doktor ng anumang bansa at mga pasyente. Ang anemia ay walang pagbubukod, na kinabibilangan ng:
- D50.0 - pangalawang anemia, na nangyayari bilang resulta ng pagkawala ng dugo. Ang isang exception sa kategoryang ito ay acute posthemorrhagic, na mayroong code - D62 at congenital na lumalabas dahil sa pagkawala ng dugo sa fetus - P61.3.
- D50.1 - sideropenic anemia, na kinabibilangan ng Plummer-Vinson at Kelly-Paterson syndrome.
- D50.8 - iba pang anemia.
- Hindi natukoy na iron deficiency anemia ayon sa ICD-10 na naka-code bilang D50.9.
Mga Bunga
Sa wastong paggamot, pati na rin ang napapanahong pagtuklas ng patolohiya, ang sakit na ito ay maaaring gumaling nang walang problema. Kung hindi magagamot, sa paglipas ng panahon, ang kondisyong ito sa kalusugan ay maaaring humantong sa pagkagambala ng karamihanmga organo. Dahil sa kakulangan, bumababa ang kaligtasan sa sakit, ang bilang ng mga nakakahawang sakit ay tumataas nang malaki. Ang pagpapapangit ng mga epithelial tissue ay bubuo, ang dermatitis at eksema ay nangyayari. Ang isang napakaseryosong problema ay ang pagtaas ng panganib na magkaroon ng heart failure.
Babae
Ayon sa mga doktor, ang mga senyales ng bahagyang anemia ay naroroon sa 30% ng mga batang babae sa edad ng reproductive. Lalo na lumalabas ang mga ito sa panahon ng regla.
Sa paglipas ng mga taon, lumalala ang mga istatistikang ito, habang nagsisimulang abusuhin ng kababaihan ang mga diyeta at hindi balanseng nutrisyon. Ang isang mahalagang kadahilanan ay ang pagbubuntis at pagpapakain sa sanggol, dahil dito ay walang oras upang alagaan ang iyong sarili, at ang stress ay patuloy na sinasamahan.
Sa kasong ito, nabubuo ang iron deficiency anemia sa mga kababaihan dahil sa ang katunayan na ang katawan ay nagsisimulang gumamit ng mga nakatagong reserbang bakal, na natatanggap muna nito mula sa mga tisyu at pagkatapos ay mula sa dugo.
Madalas na bumabalanse ang problemang ito pagkatapos ng edad na 50, kapag nagsimula na ang menopause.
Pagbubuntis
Ang supply ng bakal na nawawala sa isang babae sa oras ng pagdadala at pagpapakain sa isang sanggol, ibinabalik niya pagkatapos ng susunod na 3-4 na taon. Kaya naman, sa napakagandang panahon na ito, ang nagdadalang-tao ay mangangailangan ng dalawang beses na mas maraming elemento kaysa sa isang may sapat na gulang na lalaki.
Nangyayari ang lahat dahil ang sanggol sa sinapupunan ay hindi makahinga nang mag-isa, kaya inaalis nito ang napakalaking sustansya mula sa kanya.
Ang isa pang sanhi ng anemia ay ang matinding pagkawala ng dugo pagkatapos ng panganganak at karagdagang pagpapakainpagpapasuso.
Ang isang hinaharap na ina ay maaaring masuri na may patolohiya batay sa estado ng hemoglobin at erythrocytes sa dugo. Kung ang lahat ng coefficient ay nagpapahiwatig ng anemia, ang mga kasunod na pagsasaayos ay isasagawa lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot.
Kapag naitakda ang isang banayad na yugto, ginagamit ang mga bitamina complex para sa therapy at inaayos ang nutrisyon, kung saan dapat magkaroon ng mas mataas na halaga ng bakal.
Mga Bata
Ang klinikal na larawan ng problemang ito sa mga sanggol ay hindi partikular at maaaring magkaroon ng isa sa mga sindrom na inilarawan sa ibaba:
- Asthenovegetative - ganap itong nauugnay sa gutom sa oxygen sa nervous system. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang isang pagkaantala sa pag-unlad ng psychomotor ng sanggol at isang pagbawas sa tono ng kalamnan. Sa isang matinding antas ng patolohiya at kawalan ng napapanahong paggamot, maaaring mabuo ang kakulangan sa intelektwal. Mayroon ding iba pang mga pagpapakita ng asthenovegetative syndrome, na kinabibilangan ng enuresis, pagluha, pagkahilo at pagkamayamutin.
- Epithelial - nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa balat, pati na rin ang mga appendage nito. Dapat pansinin na ang integument ay nagiging tuyo, at ang hyperkeratosis ay nagsisimulang umunlad sa lugar ng mga siko at tuhod, ang buhok ay nagiging mapurol at aktibong nahuhulog. Sa iron deficiency anemia sa mga batang may ganitong uri, madalas na nagkakaroon ng glossitis, cheilitis at angular stomatitis.
- Dyspeptic - ipinakikita ng pagbaba ng gana sa pagkain, na maaaring maging ganap na pagtanggi na kumain, mayroong kawalang-tatag ng dumi (constipation na kahalili ng pagtatae), dasphagia at bloating.
- Cardiovascular - nagiging matures laban sa background ng matinding anemia at ipinakikita ng pagbaba ng presyon ng dugo, igsi ng paghinga, tachycardia, dystrophic na pagbabago sa myocardium at heart murmurs.
- Immunodeficiency syndrome - binalangkas ng walang batayan na pagtaas ng temperatura sa mga subfebrile na halaga. Sa panahong ito, ang mga bata ay madaling kapitan ng impeksyon sa bituka sa paghinga na may matagal o malubhang kurso.
- Hepatolienal - eksklusibong naobserbahan laban sa background ng matinding anemia, kadalasang pinagsama sa iba pang uri ng anemia o rickets. Naipapakita sa matinding paglaki ng pali at atay.
Pag-iwas
Ang mga eksperto mula sa WHO (World He alth Organization) ay bumuo ng mga pangunahing dogma ng mga hakbang sa pag-iwas na naglalayong wakasan ang kakulangan sa bakal sa sangkatauhan. Ang mga pangunahing paraan para makamit ito ay ang mga sumusunod na aktibidad:
- kumain ng mga pagkaing pinatibay ng isang madaling hinihigop na anyo ng bakal;
- paggamot ng talamak na foci ng mga impeksiyon;
- paggamit ng mga produktong maaaring mapabuti ang pagsipsip ng bakal, kadalasang mga bitamina.
Ayon sa mga eksperto ng WHO, ang pag-iwas ay dapat isagawa sa antas ng populasyon, dahil ang mga maagang sintomas ng anemia ay sinusunod sa halos 30% ng populasyon ng mundo. At ang figure na ito ay malayo sa maliit, at ang mga kahihinatnan ng sakit ay lubhang hindi kasiya-siya.
Dapat tandaan na ang mga hakbang sa pag-iwas ay maaaring nahahati sa:
- primary - kabilang dito ang pag-aalis ng pangunahing salik na nag-aambag sa anemization ng katawan;
- pangalawa - napapanahong pagtuklas ng mga palatandaan at karampatang pagsusuri at paggamot ng sakit;
- tertiary - pinapaliit ang mga posibleng komplikasyon.
