Ang Algomenorrhea ay ang pinaka-binibigkas na disorder ng menstrual cycle na may malinaw na nakikitang mga pain syndrome. Ang mga ito ay puro sa rehiyon ng sacrum, lower back, at gayundin sa lower abdomen, sa ilang mga kaso, ang lokalisasyon ay maaaring nasa hips. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay maaaring mangyari hindi lamang sa panahon ng pag-ikot, kundi pati na rin ng ilang araw bago ito.
Konsepto
Ang Algomenorrhea ay isang masakit na kurso ng regla, kung saan lumalala ang pakiramdam ng isang babae. Ito ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng kumplikadong panganganak, pagpapalaglag, mga pathology ng matris at mga appendage, dahil sa hormonal disruptions. Ang paggamot sa algomenorrhea gamit ang mga gamot ay depende sa sanhi nito.
Statistics
Mahigit sa kalahati ng oras na nakakaranas ng pananakit ang isang babae sa unang araw ng kanyang cycle o kahit 10-12 oras bago ito magsimula. Lumilitaw ang mga ito sa loob ng 1-2 araw, pagkatapos ay unti-unti silang nawawala. Mga hindi kasiya-siyang sensasyonmaaaring sumasakit, tumutusok, sa anyo ng mga contraction sa rehiyon ng lumbar, tumbong o pantog.
Ang pinakakaraniwan ay ang katamtamang pananakit na hindi nakakaapekto sa sigla at pagganap. Ang matinding kakulangan sa ginhawa ay nabanggit sa halos 23% ng mga kababaihan. Sa kasong ito, mayroong madalas na pag-ihi, panginginig, pagduduwal, pananakit ng ulo at pangkalahatang kahinaan. Sa ganitong estado, ang isang babae ay nagiging nalulumbay, nagiging magagalitin at nababalisa. Kasabay nito, bumababa ang kahusayan, at nangangailangan ng mga espesyal na gamot.
Ang labis na pananakit ay nangyayari sa humigit-kumulang 15% ng mga kaso. Mayroong patuloy na kahinaan sa katawan, mayroong pagtaas sa temperatura ng katawan. Mayroong matinding pananakit ng ulo, madalas na nahimatay, pagsusuka, pagtatae, tachycardia, sakit sa puso. Kasabay nito, ang mga kababaihan ay nawawala ang kanilang aktibong posisyon sa buhay. Ang pag-inom ng mga painkiller ay hindi nagdudulot ng ginhawa.
Mga Dahilan
Pangunahing algomenorrhea na pinaka-madaling kapitan sa mga kabataang babae na may hindi regular na cycle ng regla. Para sa mga matatandang kinatawan ng mas mahinang kasarian, ang mga sumusunod na tampok ay katangian sa kasong ito:
- slight excitability;
- impulsivity;
- emosyonalidad.
Sa mga batang babae, ang sakit ay sanhi ng mga kaguluhan sa hormonal background na may pagtaas sa antas ng norepinephrine, adrenaline at dopamine sa katawan. Sa mga babae, tumataas ang produksyon ng serotonin sa cerebrospinal fluid.
Secondary algomenorrhea ay inoobserbahan sa mga nanganganak. Ang sakit ay maaaring bumuo bilang isang resulta ng mga pagpapalaglag, pati na rin ang mga sumusunodmga dahilan:
- presensya ng magkakatulad na mga malalang pathologies;
- pangmatagalang paggamit ng intrauterine device;
- gynecological operations.
Sa kasong ito, maaaring mapansin ang iba't ibang pathologies ng reproductive system, kabilang ang uterine fibroids.
Ang sanhi ng sakit ay maaaring endometriosis at varicose veins sa pelvic area. Ang mga pananakit ay likas, ipagpatuloy ang buong cycle ng regla, maaaring ibigay sa tumbong.
Bukod dito, ang mga sanhi ng sakit ay maaaring maiugnay sa iba't ibang prosesong nagaganap sa katawan:
- endocrine;
- psycho-emotional;
- palitan;
- vegetovascular.
Maaaring makaranas ng pagkawala ng malay, pananakit ng kasukasuan, pagkamayamutin, pananakit ng ulo, pagduduwal at pagsusuka.
Algomenorrhea code sa ICD
Sa huli, ang bawat sakit ay may sariling numero, na ginagamit sa pagsasanay sa mundo. Ang Algomenorrhea sa ICD-10 ay nakatalaga ng tatlong code:
94.4 - pangunahin;
94.6 - hindi natukoy;
94.5 - pangalawa.
Mga sintomas ng algomenorrhea
Ang pangunahing sintomas ng sakit ay mga sakit na sindrom sa ibabang bahagi ng tiyan. Ang iba ay ang mga sumusunod:
- sobrang pagpapawis;
- pamamaga ng mga paa at mukha;
- discomfort sa likod;
- migraine-like headache;
- dumi at pagtatae;
- pagkahilo;
- nagbabagong mood;
- pagkabalisa;
- pagbaba ng performance;
- pangkalahatang kahinaan.
Kung bubuo ang patolohiyalaban sa background ng mga sakit na ginekologiko, ang mga sintomas ay nagiging mas malinaw habang umuunlad ang huli.
Ang Algomenorrhea ay isang karamdaman na may dalawang anyo: pangunahin, kung saan ang anatomy ng mga genital organ sa loob ay hindi nagbabago, at pangalawa, na nagmumula sa ilalim ng impluwensya ng mga pathologies sa pelvic organs. Ang bawat isa sa kanila ay may sariling katangiang sintomas.
Ang pangunahing anyo ng sakit ay madalas na sinusunod sa mga kabataang babae at nagpapakita ng sarili nito 1-1.5 taon pagkatapos ng pagsisimula ng regla. Maaaring mangyari ang mga pain syndrome ilang oras bago ito magsimula o sa unang araw. Kasabay nito, ang mga contraction ay nabuo sa ibabang tiyan, na umaabot sa mas mababang likod at panloob na mga hita. Ang mga sintomas na nakalista sa itaas ay katangian ng parehong anyo, ngunit sa pangunahing algomenorrhea ay hindi gaanong binibigkas ang mga ito.
Ang pangalawang anyo ay kadalasang nangyayari dahil sa pag-unlad ng adenomyosis at, kaugnay nito, ang sintomas nito. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay nagiging mas malinaw, ang kanilang tagal ay 2-3 araw pagkatapos ng pagsisimula ng menstrual cycle. Binabago nito ang posisyon at hugis ng matris. Pangunahing katangian ito ng kababaihan pagkatapos ng 30 taon.
Degrees
Ayon sa mga sintomas at pagpapakita, nahahati ang patolohiya sa tatlong antas:
- Mahinahon - sa panahon ng regla, ang sakit ay katamtaman at maikli, ang sigla at pagganap ay hindi bumababa.
- Katamtaman - matinding pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, madalas na pag-ihi, panginginig, pagduduwal, pananakit ng ulo, panghihina ng katawan, depressive mood, lumalalangkalusugan.
- Malubha - ang pananakit ay nagiging matalim, lumilitaw sa ibabang likod at tiyan, tumataas ang temperatura, may puso at pananakit ng ulo, pagtatae, pagduduwal na sinamahan ng pagsusuka, tachycardia, habang ang kapasidad sa pagtatrabaho at sigla ay ganap na nabawasan. Ang antas na ito ay pangunahing kilala sa congenital pathology ng mga genital organ.
Pangunahing form
Madalas itong nangyayari sa panahon ng pagbuo ng katawan ng babae. Ang mga pagpapakita ay sinusunod sa mga unang taon pagkatapos ng pagsisimula ng menstrual cycle. Sa kasong ito, maaaring magpatuloy ang sakit sa dalawang uri:
- compensated - na may parehong masakit na regla sa mahabang panahon;
- decompensated - na may unti-unting pagtaas ng kakulangan sa ginhawa.
Ang form na ito ay pinakakaraniwan para sa mga babaeng may asthenic na pangangatawan at hindi matatag na emosyonalidad.
Ang pangunahing algomenorrhea ay dahil sa mga sumusunod na dahilan:
- mga sakit ng matris na nagpapanatili ng dugo sa lukab nito, na humahantong sa mga contraction ng kalamnan sa intensive mode;
- iba't ibang mga pathologies ng central nervous system, bilang isang resulta kung saan ang sakit ay nakikitang lumalala;
- genital tuberculosis, na nag-aambag sa pagkatalo ng mga genital organ - sa kasong ito, ang mga sakit na sindrom ay sinusunod sa unang regla, habang ang lugar ng kanilang lokalisasyon ay hindi tiyak;
- dysplasia dahil sa hindi pag-unlad bago ipanganak ang connective tissue, na humahantong sa pagbabago sa skeleton at mga daluyan ng dugolimbs - naobserbahang may kakulangan sa magnesium.
Na-diagnose sa panahon ng gynecological examination, ultrasound ng pelvic organs, pagtukoy ng hormonal parameters.
Para hindi ma-decompensate ang compensated type, kailangan mong i-save ang unang pagbubuntis. Pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, ang sakit na ito ay maaaring mawala nang mag-isa. Kung kinakailangan, magreseta ng gamot at physiotherapy.
Pangalawang anyo
Lumilitaw ito sa mga kababaihan pagkatapos nilang maging 30. Siya ay nailalarawan sa pamamagitan ng katamtaman hanggang sa malubhang sakit na may matinding regla.
Ang mga sanhi ng pangalawang algomenorrhea ay nauugnay sa mga pathologies ng pelvic organs. Kabilang dito ang:
- mga spike sa kanila;
- intrauterine device;
- mga tumor ng mga appendage at matris;
- pagpapalawak ng ugat;
- endometrial polyps;
- pamamaga sa ari.
Bukod dito, ang sobrang trabaho ay maaaring magsilbing mga dahilan ng pag-unlad nito - kapwa sa mental at pisikal.
Na-diagnose sa tulong ng ultrasound, X-ray, endoscopic at instrumental studies. Ang paggamot ay naglalayong alisin ang mga sanhi ng sakit. Kung kinakailangan, isasagawa ang operasyon.
Diagnosis
Sa pagpapatupad nito, kinakailangan upang makita ang patolohiya na nag-udyok sa pag-unlad ng sakit na ito. Ang mga diagnostic ay binubuo sa pagsasagawa ng mga sumusunod na aktibidad:
- gynecological examination - sa pangalawang anyo, pagtaas ng matris, pamamaga, paglusot,na hindi minarkahan sa primary;
- mga pagsusuri sa ihi at dugo;
- Ultrasound para makita ang mga magkakatulad na pathologies, halimbawa, pamamaga ng mga appendage, pagkakaroon ng fibroids, cyst, tumor;
- MRI para sa pangalawang anyo para makita ang mga neoplasma;
- encephalography para makita ang mga pathology ng CNS na may matinding pananakit ng ulo sa panahon ng menstrual cycle;
- Isinasagawa ang diagnostic laparoscopy kapag hindi epektibo ang mga naunang ipinatupad na paraan ng paggamot.
Paggamot
Depende sa kalubhaan, mga anyo ng sakit, mga sanhi na nagdulot nito, at mga sintomas. Ang pinaka-epektibo ay ang paraan ng etiotropic na paggamot na naglalayong makilala at maalis ang mga sanhi ng sakit. Pagkatapos nito, isinasagawa ang pathogenic at symptomatic therapy.
Kapag gumaling ang pangunahing anyo, ang hormonal balance ay unang dinadala sa isang pinakamainam na estado. Gamitin ang mga sumusunod na gamot para gamutin ang algomenorrhea:
- hormonal birth control;
- progestins.
Minsan pagkatapos manganak, walang gamot na kailangan, kusang nawawala ang karamdaman.
Sa mga kaso ng mga paglabag sa anatomy o congenital malformations sa pelvic organs, isinasagawa ang surgical intervention.
Kapag ang isang pasyente ay seryosong nag-aalala tungkol sa sakit na ito, ang mga gamot na kabilang sa pangkat ng mga NSAID, antispasmodics o analgesics ay inireseta. Sa kanilang tulong, pinapawi nila ang sakit at may therapeutic effect sa magkakatulad na mga pathology. Naaalis ang excitement at pagkabalisa sa pamamagitan ng paggamit ng mga gamot na pampakalma.
Bukod pa rito, maaaring gumamit ng mga non-drug therapy:
- diadynamic na alon;
- manual therapy;
- masahe;
- ultrasound;
- shortwave diathermy;
- acupuncture;
- pagsasanay sa paghinga;
- phonophoresis;
- electrophoresis na may trimecaine, magnesium sulfate at novocaine.
Massage treatment
Medicine therapy ay maaaring gamitin upang maibsan ang mga sintomas ng sakit. Ang masahe na may algomenorrhea ay maaaring acupressure. Upang gawin ito, kailangan mong maghanap ng isang punto na matatagpuan sa pagitan ng tuhod ng loob ng binti at ng bukung-bukong, na pinindot nang 1-2 minuto pakanan sa kaliwang binti, pagkatapos ay sa kanan.
Epektibo rin itong i-massage ang lower back. Upang gawin ito, kumuha ng 2 maliit na matigas na bola, na inilagay sa isang bag ng tissue, na inilagay sa ilalim ng bawat gilid ng gulugod sa ilalim ng likod at humiga sa kanila. Ang huli ay idinidiin at iginugulong sa tulong ng likod sa loob ng ilang minuto.
Maaari ka ring mag-acupressure. Sa ilalim nito maunawaan ang pagmamasahe ng mga aktibong punto. Isinasagawa ang masahe sa mga sumusunod sa kanila:
- gamit ang iyong mga hinlalaki sa ibabang bahagi ng inguinal zone at sa ibaba ng pusod sa posisyong nakadapa, nang hindi binabago ito gamit ang parehong mga daliri, pindutin ang panloob na ibabaw sa gitna ng ibabang binti, sa gitna ng likod at sa coccyx - hawakan ang iyong daliri sa bawat punto sa loob ng 10 segundo, pagkatapos ay dahan-dahang bitawan;
- isang puntong matatagpuan 4 na daliri sa itaas ng bukung-bukong sa loobbinti;
- lumuhod para kurutin ang mga hita, idiniin ang siko mula sa labas hanggang tuhod sa hita, at mula sa loob - dito patungo sa pelvis.
Pag-iwas
Kailangan na makatwirang pagsamahin ang emosyonal, pisikal at mental na stress. Ang pag-iwas sa algomenorrhea na may labis na trabaho ay ang pag-aalis ng paninigas at pagpapanatili ng isang nasusukat na pamumuhay. Kasabay nito, ang mga kinatawan ng mahihinang kasarian ay dapat:
- napapanahong pagtuklas at pagpapagaling ng mga sakit ng pelvic organs;
- may nasusukat na buhay sa sex;
- makatuwirang gawin ang iyong diyeta;
- patigasin ang katawan;
- sundin ang mga alituntunin ng personal na kalinisan.
Magpakilala ng mas maraming gulay at cereal, calcium, magnesium, limitahan ang mga maalat na pagkain at caffeine sa diyeta ilang araw bago magsimula ang regla.
Sa pagsasara
Ang Algomenorrhea ay isang karamdaman na nangyayari sa mga babaeng may pananakit sa mga unang araw ng menstrual cycle. Mayroong pangunahin at pangalawang anyo. Ang pangalawa ay higit sa lahat dahil sa pag-unlad ng adenomyosis at karaniwan para sa mga kababaihan pagkatapos ng 30 taon. Ang una ay sinusunod sa mga batang babae. Bilang isang paggamot, pangunahing ginagamit ang therapy sa droga, pati na rin ang ilang mga pamamaraan na may kinalaman sa mga epektong hindi gamot sa katawan. Kasama sa mga ito ang masahe. Upang maiwasan ang sakit, kinakailangan, una sa lahat, upang matukoy at gamutin ang mga sakit ng pelvic organ sa isang napapanahong paraan.