Ang Migraine ay isang sakit sa neurological na nailalarawan sa matinding pananakit ng ulo. Maiiwasan mo itong hindi kasiya-siyang pag-atake sa pamamagitan ng paggamit ng iba't ibang gamot.
Migraine, bilang karagdagan sa sakit ng ulo, ay sinamahan din ng pagduduwal, na tumitindi sa pagsusuka, pati na rin ang hindi pagpaparaan sa malakas na tunog at liwanag. Bilang isang panuntunan, ang pananakit ay naisalokal sa isang kalahati ng ulo, ngunit maaari itong dalawa.
Views
Mayroong dalawang uri ng sakit: may aura at walang aura. Ang aura ay ang unang senyales ng sakit ng ulo, ito ay pareho ng uri sa isang tao. Anumang neurological manifestations ay itinuturing na isang harbinger ng migraine:
- kidlat sa harap ng mga mata;
- goosebumps;
- manhid.
Na may aura, palaging may sakit sa ulo pagkatapos nito, kaya alam ng mga ganoong tao kung kailan sila magkakaroon ng hindi kanais-nais na sintomas. Kung ang pasyente ay nakakuha ng isang tableta para sa sakit ng ulo at sobrang sakit ng ulo kaagad pagkatapos ng pag-unladaura, maiiwasan niya ang pag-unlad ng sakit.
Ang dalas ng pag-atake ng migraine ay nag-iiba. Para sa ilang mga tao, ito ay nangyayari lamang ng ilang beses sa isang taon, habang ang iba ay nababagabag halos araw-araw. Sa anumang sitwasyon, kailangang alisin ang sakit. Ginagamit ang mga gamot para dito.
Lahat ng umiiral na gamot para maalis ang migraine ay karaniwang nahahati sa dalawang grupo:
- kinuha para gamutin ang isang atake;
- ginamit para sa pag-iwas.
Lahat ng mga pasyente ng migraine ay nangangailangan ng unang grupo. Ang mga prophylactic agent ay ipinahiwatig lamang para sa mga taong may hindi kanais-nais na sintomas na nangyayari nang higit sa tatlong beses sa isang buwan at malala.
May ilang partikular na feature sa migraine therapy:
- Ang mga gamot na mabisang nagpapaginhawa sa pananakit ng ulo sa ilang tao ay walang silbi para sa iba.
- Ang isang gamot na dati nang epektibong nag-aalis ng mga hindi kanais-nais na sintomas ay maaaring mawala ang bisa nito sa paglipas ng panahon.
- Kung ang isang pasyente ay may higit sa isang uri ng migraine, maaaring kailanganin ng iba't ibang gamot sa ulo.
Mabilis kumikilos na gamot sa migraine
Ito ang mga gamot na ginagamit upang maalis ang mga pag-atake sa ulo. Iyon ay, ang mga gamot na ginagamit na sa katotohanan ng sakit na sindrom na lumitaw o sa panahon ng aura. Ang mabisa at mabilis ay isang gamot na nakakatanggal ng pananakit ng ulo sa loob ng maximum na dalawang oras.
Pag-uuri ng mga gamot para sa mabilis na migraineimpluwensya:
- mga pangpawala ng sakit at anti-inflammatory na gamot;
- ergot preparations;
- triptans.
Analgesics at anti-inflammatory drugs
Ito ay isang pangkat ng mga gamot na nagsisimula ng migraine therapy. Ang mga ito ay itinuturing na nagpapakilala na mga gamot at tumutulong upang maalis ang sakit. Ang pinaka-epektibo ay ang mga sumusunod na tabletas:
- "Solpadein".
- "Nurofen".
- "Pentalgin".
- "Ibuprofen".
- "Excedrine".
- "Rapten Rapid".
- "Sedalgin-Neo".
- "Askofen-P".
- "Naproxen".
- "Diclofenac".
"Nurofen" ay ginawa sa anyo ng isang gel at mga tablet. Ang komposisyon ng gamot ay kinabibilangan ng ibuprofen, silikon dioxide, octadecanoic acid, croscarmellose sodium. Ang gamot ay kabilang sa pangkat ng mga anti-inflammatory na gamot at may analgesic at antipyretic na epekto sa katawan.
Ayon sa mga review, epektibong nakakatulong ang "Nurofen" mula sa pananakit ng ulo at migraine. Ipinagbabawal na gamitin ang gamot para sa ulcerative lesyon ng tiyan at bituka, hindi pagpaparaan sa aktibong sangkap, malubhang pinsala sa puso, mga sakit sa bato at atay, pagbubuntis, pagpapasuso, bronchial hika, hemorrhagic stroke. Ang halaga ng gamot ay mula 90 hanggang 400 rubles.
Pinagsasama ng "Askofen-P" ang paracetamol, aspirin at caffeine. Ginawa sa mga butil para sa paggawa ng isang solusyon, pati na rin ang mga kapsulaat mga tablet. Ang maximum na dosis ay isa hanggang dalawang piraso bawat paggamit. Ang halaga ng gamot ay mula 30 hanggang 100 rubles.
Ang Paracetamol at aspirin ay nagpapahusay sa pagkilos ng isa't isa, bilang karagdagan, mayroon silang analgesic at anti-inflammatory effect, at nakakatulong ang caffeine na patatagin ang tono ng mga cerebral vessel. Ang "Askofen-P" mula sa migraine ay ipinagbabawal na gamitin sa gastric ulcer sa talamak na yugto, pati na rin sa bronchial hika, isang kawili-wiling posisyon at pagpapasuso, na may mga sakit sa bato at atay, isang makabuluhang pagtaas sa presyon ng dugo.
Ang "Sedalgin" ay mayroong codeine, caffeine, analgin, paracetamol, phenobarbital. Ang gamot ay may analgesic effect. Gumamit ng "Sedalgin" isang tablet para sa migraine. Maaari kang kumuha ng maximum na dalawa sa isang pagkakataon. Ang presyo ng gamot ay mula 180 hanggang 260 rubles.
Ang "Rapten Rapid" ay available sa anyo ng isang gel, solusyon at mga tablet. Naglalaman ng aktibong sangkap - diclofenac. Ito ay isang anti-inflammatory na gamot na may analgesic at antipyretic effect. Ang mga kontraindikasyon para sa paggamit ay ang mga sumusunod na kondisyon - hypersensitivity, ulcerative colitis, pagdurugo, pagbubuntis, edad hanggang 15 taon, pagpapasuso. Sa espesyal na pangangalaga, ang gamot ay inireseta para sa anemia, hypertension, diabetes mellitus. Ang halaga ng gamot ay mula 50 hanggang 300 rubles.
Ang "Pentalgin" ay naglalaman ng paracetamol, caffeine, pheniramine maleate. Ibig sabihin, mga sangkap na mayroonanalgesic, pati na rin ang mga anti-inflammatory effect, nagpapatatag ng tono ng vascular at may bahagyang sedative effect. Ang "Pentalgin" ay ginawa sa anyo ng tablet, kinakailangan na kumuha ng isang piraso nang pasalita na may atake sa ulo. Ang halaga ng gamot ay mula 160 hanggang 350 rubles.
Ang gamot ay hindi inirerekomenda para gamitin sa mga ulser sa tiyan at bituka, pagdurugo, kawili-wiling posisyon at paggagatas, malubhang hypertension, bronchial hika, mga problema sa puso, malubhang sakit sa atay at bato. Anong uri ng mga effervescent tablet para sa pananakit ng ulo at migraine ang mayroon?
Ang "Solpadeine" ay naglalaman ng codeine sa istraktura nito, pati na rin ang caffeine at paracetamol. Ginagawa ito sa anyo ng mga regular at nalulusaw sa tubig na mga tablet. Ang codeine ay itinuturing na isang malakas na analgesic at pinahuhusay ang mga epekto ng paracetamol.
Ano ang presyo ng "Solpadein"? Ang halaga ng gamot ay nag-iiba mula 100 hanggang 250 rubles.
Upang maalis ang pananakit ng ulo, kailangan mong uminom ng isa o dalawang tablet nang sabay-sabay. Ang "Solpadein" ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, isang sakit na may tumaas na intraocular pressure, anemia, hypertension.
Ang "Naproxen" ay naglalaman lamang ng isang aktibong sangkap (naproxen sodium), gayunpaman, mayroon itong mahusay na analgesic effect. Para sa migraines, uminom ng dalawang tablet nang pasalita nang isang beses. Ang mga pagbabawal ay kapareho ng sa Ibuprofen. Ang halaga ng gamot ay 200 rubles.
Ang "Diclofenac" mula sa migraine ay isang non-steroidal anti-inflammatory na gamot na nagbibigay ng mabilis na pagsisimulapositibong epekto. Ang maximum na pang-araw-araw na konsentrasyon ay hindi hihigit sa 200 milligrams. Hindi mo maaaring gamitin sa hemophilia at iba pang mga karamdaman ng sistema ng coagulation ng dugo, pati na rin ang isang kawili-wiling posisyon, paggagatas, pagguho sa bituka. Ang halaga ng gamot ay nag-iiba mula 30 hanggang 230 rubles.
Ang "Excedrin" ay isang pinagsamang gamot na may analgesic, antipyretic, pati na rin anti-inflammatory at nagpapahusay sa pagkilos ng microcirculation ng cerebral blood. Kasama sa komposisyon ng tablet ang mga sumusunod na sangkap: paracetamol, acetylsalicylic acid, caffeine, hyprolose, cellulose, stearic acid.
Ang sakit ng ulo at migraine tablet na "Excedrin" ay naglalaman ng paracetamol, na may analgesic, antipyretic at anti-inflammatory effect bilang resulta ng epekto nito sa mga sentro ng sakit at thermoregulation.
Ang Aspirin ay mabilis na pinapawi ang sakit at pinapabagal din ang pagbuo ng mga namuong dugo sa pamamagitan ng katamtamang pagpigil sa pagsasama-sama ng platelet. Ang caffeine ay tumutulong sa pagpapalawak ng mga capillary sa skeletal muscle tissue, gayundin sa utak, bato, at puso. Ang halaga ng gamot ay mula 180 hanggang 400 rubles.
Ano ang naitutulong ng Ibuprofen tablets? Ang gamot ay epektibo para sa migraine. Huwag gamitin para sa mga ulser sa tiyan, pati na rin sa pagdurugo, sa maagang postoperative period, sakit sa atay at bato, sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso. Ang halaga ng gamot ay mula 20 hanggang 150 rubles.
Lahat ng mga gamot na ito ay nabibilang sa tinatawag na emergency na pangangalagang medikal para sa mga seizuresobrang sakit ng ulo. Sa kabila ng pagkakapareho ng mga painkiller at anti-inflammatory na gamot, madalas itong nangyayari kapag ang isang gamot ay mas epektibo kaysa sa iba.
Dapat tandaan na ang labis na paggamit ng mga naturang gamot ay maaaring humantong sa pagbuo ng isa pang uri ng sakit ng ulo - pang-aabuso, na mahirap gamutin. Ang maximum na tagal ng analgesic therapy ay labing-apat na araw.
Yaong mga pasyente na hindi angkop para sa mga pangpawala ng sakit at mga anti-inflammatory na gamot, o may mga paghihigpit sa paggamit, ay inirerekomenda na gumamit ng ibang grupo ng mga gamot. Ano pa ang maiinom ko para sa migraine?
Ergotong paghahanda
Itong pangkat ng mga pharmacological agent, na nagbibigay ng tonic effect sa mga capillary ng utak, at mayroon ding antiserotonin effect, kung saan ang analgesic effect ay nauugnay sa migraine. Gumagana lamang ang mga gamot na ito para sa pananakit ng ulo ng migraine at ganap na walang silbi para sa iba pang mga uri.
Ang mga gamot na may lamang ergot alkaloids ay kinabibilangan ng "Ergotamine" at "Dihydroergotamine". Maaari silang ibigay nang pasalita bilang mga patak, subcutaneously, o intramuscularly o intravenously.
May mga pinagsamang uri ng mga gamot na ito kasama ng caffeine sa mga tablet - "Coffetamine", "Cafergot", "Nomigren". Sa anyo ng mga spray ng ilong na "Digidergot". Ang gamot sa anyo ng isang spray ay napaka-maginhawa at epektibo, dahil nag-aambag ito sa pinakamabilis na pagsipsip ng aktibong sangkap mula sa ilong mucosa. Ang maximum na dosis saAng pag-atake ng migraine ay apat na patubig. Kapag gumagamit ng mga gamot na ito, dapat mong ihinto ang paninigarilyo upang hindi mapukaw ang stenosis ng mga peripheral vessel at may kapansanan sa microcirculation ng dugo.
Ang mga ergot na gamot ay hindi ginagamit sa mga pasyenteng may ischemia at angina, hypertension, sakit sa atay, pagbubuntis at pagpapasuso.
Sa mga bihirang sitwasyon, ang mga ergot tablet ay ginagamit hindi lamang para maalis ang mga pag-atake sa ulo, kundi para maiwasan din ang paglitaw ng mga ito. Sa kasong ito, ginagamit ang mga ito nang ilang linggo.
Coffetamine
Isang anti-migraine na gamot, ang pagkilos nito ay dahil sa mga katangian ng mga sangkap na bumubuo nito. Ang caffeine ay may stimulating effect sa central nervous system. Sa tulong ng kung saan ang pisikal at mental na pagganap ay tumataas, ang pakiramdam ng pagkapagod ay bumababa. Bilang karagdagan, pinatataas ng caffeine ang puwersa ng mga contraction ng puso, na nagpapataas ng presyon ng dugo sa hypotension. Ang aktibong sangkap ay may vasoconstrictive effect.
Mga paghihigpit sa paggamit - edad hanggang labindalawang taon, pagbubuntis, paggagatas, hypersensitivity.
Triptans para sa migraine
Ang mga gamot na ito ay umiikot na sa loob ng mahigit isang daang taon, bagama't ang pinakakaraniwang paggamit ay sa nakalipas na ilang dekada lamang. Mekanismo ng pagkilos:
- Ang kakayahang kumonekta sa mga nerve endings ng vascular wall, na pumupukaw ng stenosis ng mga cerebral vessel.
- Ang kakayahang harangan ang sakit sa isang antasmga receptor ng trigeminal nerve, na nagbibigay ng innervation sa ulo at mukha.
- Posibleng maimpluwensyahan ang iba pang senyales ng migraine bukod sa pananakit ng ulo.
Tinutukoy ng pagkilos na ito ng mga triptan ang kanilang aktibong paggamit sa migraine.
Ang mga Triptan ay ginawa sa iba't ibang anyo ng dosis:
- pills;
- candles;
- nasal sprays.
Ang mga suppositories ng Trimigren at Imigran spray ay pinakamahusay na ginagamit para sa matinding pagduduwal at pagsusuka.
Listahan ng sakit sa ulo at mga gamot sa migraine:
- "Sumatriptan".
- "Naratriptan".
- "Noramig".
- "Rapimed".
- "Sumamigren".
- "Zomig".
- "Zolmitriptan".
- "Imigran".
- "Relpax".
- "Amigrenin".
- "Eletriptan".
At bagama't lahat sila ay may magkatulad na spectrum ng pagkilos, isa lang ang maaaring maging epektibo sa bawat partikular na sitwasyon.
Triptans, bilang karagdagan sa pag-neutralize sa mga pag-atake ng migraine, ay maaari ding gamitin bilang isang preventive measure upang maiwasan ang mga ito. Sa sitwasyong ito, ang mga tablet ay inireseta na may tagal ng therapy na ilang linggo.
Ang mga paghihigpit sa paggamit ng triptans ay ang edad na hanggang labingwalong at animnapu't limang taon, matinding pinsala sa puso at mga daluyan ng dugo, mataas na presyon ng dugo.
Pills "Imigran"
Drug na mayanti-migraine action, agonist ng serotonin 5-HT1 receptors. Ang aktibong sangkap ay sumatriptan. Pag-aalis ng sakit na sindrom ng talamak na pag-atake ng migraine na mayroon o walang aura.
Kung walang klinikal na epekto, hindi inirerekomenda na gumamit ng pangalawang dosis upang i-neutralize ang sakit. Ang gamot ay magagamit lamang sa isang tumpak na diagnosis. Ipinagbabawal ang paggamit ng gamot para sa layuning pang-iwas.
Ang epekto ng Imigran tablets sa anumang yugto ng pag-atake ay magkatulad, ngunit ito ay pinakamahusay na inumin ito sa mga unang palatandaan ng migraine. Ang inirerekomendang konsentrasyon ng aktibong sangkap para maalis ang matinding pag-atake ng migraine ay 50-100 milligrams isang beses.
Zomig
Medication na may anti-migraine effect. Pinipigilan ng gamot ang mga capillary ng dugo ng dura mater at pinapabagal ang paglabas ng mga vasoactive intestinal peptides, na pinapabuti ang kondisyon ng pasyente sa panahon ng migraine.
Sa karagdagan, ang mga Zomig tablet ay kumikilos sa mga selula ng utak na kasangkot sa pagbuo ng mga seizure. Pagkatapos ng paulit-ulit na paggamit ng gamot, makikita ang isang lumalaban na anti-migraine effect.
Inirerekomenda ang "Zomig" na i-neutralize ang mga pag-atake ng migraine na mayroon o walang aura. Ayon sa anotasyon, upang maalis ang migraine, ang gamot ay dapat inumin sa isang solong dosis na 2.5 milligrams. Kung ang mga sintomas ay nagpapatuloy o lumitaw muli sa araw, maaari kang gumamit ng pangalawang dosis, ngunit hindi mas maaga sa dalawang oras pagkataposuna. Mga side effect:
- tibok ng puso;
- tachycardia;
- transient arterial hypertension;
- tuyong bibig, pagduduwal;
- sakit ng tiyan;
- ischemic colitis;
- mainit na pakiramdam;
- pagkahilo.
Ang gamot ay may malakas na analgesic effect sa migraine na may at walang aura.
Saan magsisimula ng migraine therapy
May mga pangkalahatang tuntunin para sa paggamot sa migraine, halimbawa:
- Simulan ang therapy na may anesthetic o kumbinasyon nito (kabilang ang mga anti-inflammatory na gamot).
- Kung walang ninanais na epekto ang pag-inom ng analgesic, kailangan mong uminom ng triptan.
- Kung ang triptan ay naging walang silbi, pagkatapos ay sa susunod na pag-atake, dapat kang gumamit ng "ibang triptan", iyon ay, isang gamot na ibang brand o may ibang aktibong sangkap.
- Kung hindi naging epektibo ang gamot sa pananakit para sa tatlong pag-atake ng migraine, dapat uminom kaagad ng triptan para sa lahat ng sumusunod.
- Kung hindi matukoy ng pasyente kung sila ay may sakit ng ulo o migraine, dapat silang uminom ng gamot na anti-inflammatory.
Mga gamot na pang-iwas
Ang mga gamot na ito ay ginagamit lamang para sa madalas at matinding pag-atake ng migraine. Ang desisyon na gumamit ng mga naturang gamot ay dapat lamang kunin ng isang espesyalista.
Para sa mga layuning pang-iwas, maaaring ireseta:
- Beta-blockers - Anaprilin, Obzidan.
- Antidepressants - Simb alta, Velafax,"Ixel".
- Anticonvulsant - Valproates at Topiramate, Gabagamma.
- Calcium channel blockers - Nifedipine.
Ang pangkalahatang prinsipyo para sa paggamit ng lahat ng mga gamot na ito ay itinuturing na sapat na tagal. Sa mga bihirang sitwasyon, ang pagbaba sa mga pag-atake ng migraine ay nangyayari pagkatapos ng isang buwan ng pag-inom ng gamot, sa iba ay maaaring tumagal ng hanggang anim na buwan. Kaya naman ang pagpili ay dapat isagawa ng dumadating na manggagamot, na isinasaalang-alang ang mga sakit, gayundin ang pagsasaalang-alang sa iba pang paraan na regular na ginagamit ng pasyente.
Mga modernong gamot
Sa kasalukuyan, mayroong isang transdermal patch na naglalaman ng sumatriptan. Ang paraan ng paglabas na ito ay itinuturing na napaka-maginhawa kaysa sa spray ng ilong. Bilang karagdagan, mayroon din siyang kakayahang mapanatili ang isang therapeutic na konsentrasyon ng gamot sa dugo sa loob ng mahabang panahon, na lumalampas sa tiyan at bituka. Alinsunod dito, ang paggamit ng triptan sa anyo ng isang patch ay nakakatulong upang mabawasan ang dalas ng mga salungat na reaksyon at mapabuti ang tolerability ng gamot. Ito ay isang mahusay na kapalit para sa karaniwang mga tabletas.
Bilang karagdagan sa mga patch, isang walang karayom na iniksyon na sumatriptan ay ginawa din, na tumutulong na mag-iniksyon ng 6 na milligrams ng sumatriptan sa ilalim ng balat, ngunit walang iniksyon. Ang gamot ay iniksyon sa ilalim ng balat gamit ang isang espesyal na aparato na nag-iinject ng nitrogen gas at gamot sa pamamagitan ng maliit na butas sa epidermis sa ilang segundo. Ang dosage form na ito ay kailangan para sa mga pasyenteng hindi tumutugon sa triptans.
Sa karagdagan, ang isang espesyal na form ng dosis ng "Dihydroergotamine" ay ginagawa,na gagamitin sa pamamagitan ng paglanghap sa pamamagitan ng bibig, ngunit ang pagiging epektibo nito ay magiging katulad ng intravenous injection. Magbibigay-daan ito sa pasyente na ma-neutralize ang matinding pag-atake ng migraine habang wala sa bahay nang hindi naghihintay ng ospital.
Prochlorperazine aerosol ay ginagawa. Ang gamot ay pumapasok sa mas mababang mga organ sa paghinga sa tulong ng isang espesyal na inhaler, kung saan ito ay nasisipsip sa dugo. Kasabay nito, ang epekto nito ay maihahambing sa isang intravenous injection. Napatunayan na ang sangkap na ito ay nag-aalis hindi lamang ng pananakit ng ulo, kundi pati na rin ang pagduduwal at pagsusuka. Dahil ang aerosol ay maihahambing sa isang iniksyon, ayon sa mga siyentipiko, nangangahulugan ito na ang gamot ay maaaring gamitin sa bahay.
Sa karagdagan, ang mga pag-aaral ay isinasagawa sa pagiging epektibo at kaligtasan ng paggamit ng mga bagong gamot upang maalis ang migraine - CGRP receptor blockers. Ito ay mga gamot tulad ng Telkagepant (sa tablet form), Olcegepant (intravenous injections). Nine-neutralize nila ang pananakit ng migraine nang hindi nagpapaliit sa mga capillary, nang walang anumang epekto sa ibang mga sistema ng katawan, at samakatuwid ay hindi lumilikha ng mga negatibong epekto.
Mga Review
Kaya, para sa matagumpay na paggamot sa sakit, mayroon na ngayong malaking bilang ng mga painkiller para sa migraine at pananakit ng ulo. Ang kanilang arsenal ay regular na ina-update sa mga bagong modernong gamot. Ang pagpili ng gamot para sa paggamot ng atake ng migraine sa bawat partikular na sitwasyon ay hindi isang madaling gawain, na nangangailangan ng pagsasaalang-alang ng ilang mga salik.
Tulungan akong pumili ng tamaIsang doktor lamang ang maaaring uminom ng gamot. Ang mga pagsusuri sa lahat ng anyo ng pagpapalabas ng "Solpadein" ay nagpapakilala sa gamot bilang napakaepektibo sa paggamot ng katamtaman hanggang mahinang sakit. Ang mga side effect ay bihira.
Ang presyo ng "Solpadein" ay medyo maliit - mula 100 hanggang 250 rubles. Bilang karagdagan, mahusay na nagsasalita ang mga pasyente tungkol sa Imigran.
Ang mga masamang reaksyon mula sa paggamit ng mga tabletas ay madalang na nangyayari. Nagrereklamo ang ilang tao na maaaring mahirap makuha ang gamot.
Imposibleng makahanap ng mga negatibong review tungkol sa "Ibuprofen", sa iba't ibang anyo ng dosis. Ang gamot ay itinuturing na isang mabisa at ligtas na lunas. Ang mga benepisyo nito ay:
- posibilidad ng paggamit para sa paggamot ng mga bata sa anumang edad;
- multiple dosage form;
- presyo;
- effect.
Bukod pa rito, alam ng maraming pasyente kung ano ang naitulong ng mga tabletang Ibuprofen. Ang gamot ay epektibong nakayanan ang maraming uri ng sakit. Bilang mga kawalan, bilang panuntunan, binanggit nila ang pagkakaroon ng mga paghihigpit at ang panganib ng mga salungat na reaksyon.