Karaniwang nangyayari ang pagkawala ng pandinig dahil sa background ng pamamaga o mga pagbabagong nauugnay sa edad. Minsan ang mga sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng mga problema sa eardrum. Ang marupok na istrakturang ito ay napapailalim sa iba't ibang pinsala. Sa kaso ng mga maliliit na depekto, ito ay muling bumubuo ng sarili nito. Sa ibang mga sitwasyon, kinakailangan ang pagpapanumbalik ng eardrum. Ayon sa mga doktor, para dito, ginagamit ang surgical intervention o non-surgical na pamamaraan.
Ano ang eardrum?
Ang eardrum ay ang pinakamanipis na lamad na hindi natatagusan ng likido at hangin. Pinaghihiwalay nito ang panlabas na tainga sa gitnang tainga. Ito ay may 2 mahalagang tungkulin sa katawan ng tao: ang paghahatid ng mga tunog na panginginig ng boses at ang pagprotekta sa cavity mula sa pagtagos ng mga dayuhang sangkap.
Ang istraktura ng eardrum ay napaka-pinong. Samakatuwid, ito ay madaling masira ngmekanikal na impluwensya o pathological na kondisyon. Ito ay humahantong sa pagbubutas - ang pagbuo ng isang puwang at isang butas. Bilang isang resulta, ang paghahatid ng mga panginginig ng boses ay nabalisa, ang kalidad ng pandinig ay naghihirap. Mapanganib din ang pagbubutas dahil ang pathogenic flora ay maaaring tumagos sa lukab ng gitnang tainga sa pamamagitan ng isang uri ng butas, na nagdudulot ng iba't ibang uri ng sakit. Iniiwasan ng napapanahong pag-aayos ng eardrum ang mga problemang ito.
Dahilan ng paghihiwalay
Ang pagkalagot ng lamad ay madalas na nangyayari, hindi lamang sa mga matatanda kundi pati na rin sa mga bata. Ang mga sumusunod na salik ay maaaring humantong sa isang paglabag sa integridad ng istraktura:
- Mga pinsala sa tahanan na nangyayari kapag nililinis ang auricle gamit ang mga dayuhang bagay (mga posporo, karayom, mga clip ng papel, atbp.).
- Tranio-cerebral injuries.
- Pagkakalantad sa mataas na presyon (pagbahing na may pagkapit ng ilong, paghampas sa tainga gamit ang palad, paglipad sa eroplano).
- Mga pinsala sa industriya habang nagtatrabaho sa isang pressure chamber.
- Mga kemikal at thermal burn.
- Pamamaga ng gitnang tainga.
Ang epekto ng kahit isa sa mga salik sa itaas ay lumalabag sa integridad ng istruktura ng lamad.
Mga palatandaan ng pinsala
Kaagad pagkatapos maputol ang eardrum, may matinding pananakit sa loob ng auricle. Unti-unti, ito ay humupa, napalitan ng pagkasira sa kalidad ng pandinig. Napansin ng ilan ang hitsura ng isang pakiramdam ng isang dayuhang bagay at kakaibang ingay. Sa isang malubhang pinsala, mayroong hindi lamang isang malakassakit sindrom, ngunit din pagkahilo. Kasabay nito, ang pagtatago ng ichorus ay makikita mula sa pandinig na pagbubukas.
Mga paraan para sa pag-diagnose ng pinsala
Kung nakakaranas ka ng mga sintomas na nagpapahiwatig ng pagbubutas ng eardrum, dapat kang kumunsulta sa isang traumatologist o isang otolaryngologist. Pagkatapos suriin ang apektadong lugar, isinasagawa ang isang otoscopy. Kung ang mga depekto ng lamad ay napansin, nagpapatuloy sila sa isang mas detalyadong pagsusuri ng patolohiya. Binubuo ito ng mga sumusunod na aktibidad:
- stabilography;
- audiometry;
- vestibulometry;
- electrocochleography;
- acoustic impedancemetry;
- tuning fork.
Binibigyang-daan ka ng Comprehensive diagnostics na masuri ang potensyal na pinsala at simulan ang therapy. Maaari itong maging surgical o non-surgical.
Ano ang tawag sa eardrum surgery?
Depende sa kalubhaan ng proseso ng pathological, ang mga sumusunod na uri ng mga interbensyon ay isinasagawa:
- Tympanoplasty. Isang kumplikadong pamamaraan na inireseta upang pahusayin ang mga function ng sound-conducting ng tympanic cavity.
- Myringoplasty. Ang pangunahing indikasyon ay ang dry perforation ng tympanic membrane. Kasama sa interbensyon ang pagsasara ng depekto sa pamamagitan ng paggamit ng malulusog na tissue ng pasyente na kinuha mula sa ibang mga lugar.
- Prosthetics. Ito ay ginagamit para sa matinding pamamaga na nakaapekto sa auditory ossicles. Ibinabalik ang mga nasirang elemento gamit ang plastic, cartilage o metal prostheses. Bukod pa rito, isinasagawa ang paglilinis ng lukab ng tainga.
Paghahanda para sa operasyon
Hindi kailangan ang partikular na paghahanda para sa surgical intervention, dahil ang pasyente ay sumasailalim sa kinakailangang pagsusuri sa yugto ng diagnosis. Gayunpaman, kung mayroong isang nagpapasiklab o nakakahawang proseso, dapat na isagawa ang paggamot. Maaaring ito ay antibiotic therapy, paghuhugas gamit ang antiseptics o physiotherapy. Pagkatapos ng paggaling, dapat panatilihin ang isang panahon ng 6 na buwan.
Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng general anesthesia. Samakatuwid, upang matukoy ang mga posibleng contraindications sa kawalan ng pakiramdam, kailangan mong kumunsulta sa isang anesthesiologist, gumawa ng ECG at fluorography. Ang mga pampalabnaw ng dugo at mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay dapat itigil isang linggo bago ang operasyon.
Mga yugto ng tympanoplasty
Ang Tympanoplasty ay isang klasikong bersyon ng eardrum repair surgery. Isinasagawa ito sa mismong rehiyon ng gitnang tainga at may mga sumusunod na layunin:
- alisin ang pamamaga;
- pagbabalik ng anatomical na posisyon ng mga buto;
- pagpapanumbalik ng eardrum.
Sa panahon ng interbensyon, ang doktor ay gumagawa ng isang maliit na paghiwa sa likod ng auricle, kumukuha ng malusog na mga tisyu upang palitan ang septum. Kung ang mga auditory ossicle ay hindi maibabalik, ginagamit ang mga prosthetics. Sa huling yugto, ang paghiwa ay tahiin, at ang doktor ay nagpasok ng isang tampon sa kanal ng tainga. Pakikialamhindi hihigit sa 2 oras.
Mga tampok ng myringoplasty
Isinasagawa ang Myringoplasty upang maibalik ang eardrum at kinabibilangan ng paggamit ng mga espesyal na microscopic na instrumento. Sa panahon ng operasyon, kumukuha muna ang doktor ng mga sample ng tissue para tahiin ang butas sa likod ng tainga. Ang lamad ay itinaas at bahagyang lumayo, ang biological na materyal ay inilalapat sa lugar ng pagbubutas. Ito ay naayos na may mga espesyal na espongha. Ang fascia ng temporalis na kalamnan ay maaaring gamitin bilang isang graft.
Naglalagay ng drainage tube sa pamamagitan ng kanal ng tainga. Ang isang pamunas na babad sa antibacterial solution ay ipinapasok sa tainga. Ang oras ng pagpapagaling ng pinsala ay hanggang 3 linggo. Ang sugat sa likod ng tainga, kung saan kinuha ng doktor ang materyal para sa operasyon, ay gumagaling sa loob ng isang linggo. Pagkatapos nito, aalisin ang mga tahi para sa pasyente.
Sa panahon ng rehabilitasyon, hindi inirerekomenda na hipan ang iyong ilong at bumahing upang maiwasan ang pag-alis ng lamad. Ang mismong tainga ay dapat na pana-panahong gamutin gamit ang mga antiseptic solution, ang mga oral na antifungal na gamot ay dapat inumin.
Panahon ng pagbawi
Pagkatapos ng operasyon upang maibalik ang eardrum, inirerekomenda na manatiling kalmado sa unang dalawang araw. Samakatuwid, ang mga pasyente ay madalas na naiwan sa ospital pagkatapos ng interbensyon sa loob ng 4-5 araw. Sa panahong ito, mahalagang iwasan ang biglaang paggalaw at pag-ihip ng iyong ilong upang maiwasan ang pinsala sa tissue. Ang paglanghap ng hangin ay maaaring humantong sa displacement at pagtanggi ng flap sa tympanic membrane.
Sa loob ng 7 arawInirerekomenda ang pag-inom ng mga antibacterial na gamot upang maiwasan ang impeksyon ng mga nasirang tissue. Ang anemization ay ginagamit upang mabawasan ang pamamaga at maiwasan ang akumulasyon ng transudate. Kasama sa pamamaraan ang pagpapapasok ng mga patak ng vasoconstrictor sa Eustachian tube.
Ngunit hindi ito lahat ng mga paghihigpit. Sa susunod na 4-5 na linggo, mahalagang limitahan ang matinding ehersisyo, mabigat na pagbubuhat, paglalakbay sa himpapawid at paglangoy. Maingat na maligo upang maiwasan ang pagpasok ng tubig sa tainga. Ang pagtulog ay dapat na hindi bababa sa 8 oras, limitahan ang paggamit ng mga maalat na pagkain. Kaya mas mabilis na gumaling ang katawan.
Contraindications para sa operasyon
Maaari mong simulan ang pag-aayos ng iyong eardrum sa kawalan ng mga sumusunod na problema sa kalusugan:
- Mga nakakahawang sakit sa talamak na yugto.
- Renal/liver failure.
- Isang sakit sa pagdurugo.
- Uncompensated diabetes mellitus.
- Eustachian tube patency disorder.
- Heart failure.
May kondisyon ang ilang kontraindiksyon. Sa kaso ng kanilang pag-aalis, pinahihintulutan ang interbensyon sa kirurhiko. Halimbawa, pagkatapos ng otitis media, ang pagpapanumbalik ng eardrum ay posible pagkatapos ng 6 na buwan, ngunit sa kondisyong walang pag-ulit at sang-ayon sa doktor.
Posibleng Komplikasyon
Ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon ay bihira, ngunit posible. Ang pinaka-seryoso ay kinabibilangan ng paralisis ng mga kalamnan ng mukha at ang pagbuo ng pagkabingi. Mas kauntiisang panandaliang pagtaas sa temperatura, ang hitsura ng igsi ng paghinga, pamamaga sa lugar ng operasyon ay itinuturing na mapanganib. Kung nagpapatuloy ang mga sintomas na ito nang ilang araw at sinamahan ng paglabas mula sa tainga, dapat kang kumunsulta sa doktor.
Sa kaso ng mga medikal na pagkakamali na ginawa sa panahon ng operasyon, ang pangalawang pagbutas ng implant at ang pag-alis nito ay maaaring mangyari. Minsan mayroong pagbuo ng peklat sa tympanic membrane. Lumilitaw ang mga ganitong komplikasyon kung pinili ng espesyalista ang mga maling taktika sa paggamot, hindi isinasaalang-alang ang mga anatomikal na tampok ng panloob na tainga, ang pagkahilig ng pasyente sa mga allergy at ang kanyang edad.
Mga pamamaraan sa pagbawi na hindi sa operasyon
Ang pag-aayos ng eardrum perforation nang walang operasyon ay tumutukoy sa mga alternatibong paraan ng paggamot at hindi kabilang sa gamot na nakabatay sa ebidensya. Upang ihinto ang depekto, iminungkahi ng mga siyentipikong Hapones na gumamit ng espongha na ibinabad sa isang espesyal na solusyon. Ang sukat nito sa diameter ay hindi hihigit sa 0.5 cm. Ang solusyon ay isang pinaghalong fibroblast ng hayop na gumagawa ng elastin at collagen. Tinutulungan nila ang proseso ng paglaki at pagkumpuni ng tissue.
Ang isang espongha ay ipinasok sa tainga at inilagay sa lugar ng pagkalagot ng lamad. Ang pagkuha sa mga nasirang tisyu, ang sikretong solusyon ay nagtataguyod ng kanilang pagbabagong-buhay. Ang ganap na paggaling ay nangyayari sa loob ng 2-3 buwan. Sa kasong ito, ang espongha mismo ay ganap na natunaw. Ang pagmamanipula ay kinakailangang isagawa sa isang outpatient na batayan. Ito ay ganap na walang sakit at hindi nangangailangan ng paggamit ng anesthesia.
Ang ganitong uri ng muling pagtatayo ng eardrum nang walang operasyon ay aktibong ginagamit sa iba't ibang bansa ngayon. Ang mga pamamaraan ng pananaliksik ay isinagawa sa isang siyentipikong institusyon. Ito ay kinasasangkutan ng 53 mga pasyente na may pagbubutas. Sa 52 tao, nagbigay ng positibong resulta ang therapy.
Mga testimonial ng pasyente
Ayon sa mga review, ang eardrum repair surgery ay ang tanging epektibong paraan upang ayusin ang problema. Inaamin ng mga pasyente na ilang araw na pagkatapos ng interbensyon ay napansin nila ang mga positibong pagbabago: nawawala ang mga problema sa pandinig at sakit. Ang proseso ng rehabilitasyon ay bihirang sinamahan ng mga komplikasyon, at ang sugat ay gumagaling nang walang problema.
Ang tanging disbentaha ng naturang pamamaraan ay ang mataas na halaga. Ang presyo para sa isang operasyon upang maibalik ang eardrum ay maaaring mag-iba hanggang 50 hanggang 100 libong rubles. Ang pagkakaiba-iba na ito ay dahil sa listahan ng mga serbisyong ibinigay, ang mga kwalipikasyon ng doktor at ang direktang prestihiyo ng institusyong medikal.
