Ayon sa mga istatistika, ang cervical neoplasia (CIN), iyon ay, cancer, ay sumasakop sa isang nangungunang lugar sa istruktura ng mga sakit na oncological. Kadalasan, ang pagkabulok ng normal na tissue sa tumor tissue ay sinusunod sa cervix. Ito ay dahil sa mga katangian ng epithelium. Dahil sa ang katunayan na ang squamous cell carcinoma ng cervix ay isa sa mga pinakakaraniwang anyo ng kanser, ang maagang pagsusuri nito ay isinasagawa. Sa pagdating ng mga espesyal na programa sa screening, ang isang tao ay maaaring matuto hindi lamang tungkol sa mga unang yugto ng tumor, kundi pati na rin ang tungkol sa mga kondisyon bago ang atypia. Ang maagang pagsusuri at paggamot ng cervical cancer ay nakakatipid sa maraming kababaihan. Samakatuwid, ang pagbabala ng patolohiya ngayon ay hindi gaanong nakalulungkot.
Squamous cell cervical cancer - ano ito?
Cervical cancer ay itinuturing na isang mainit na paksa hindi lamang para sa mga doktor, ngunit para sa bawat babae. Mula nang magsimula ang aktibong pag-iwas sa sakit na ito at ang diagnosis nito, naging kilala ito tungkol sa malaking sukat ng patolohiya na ito. Ang pinakakaraniwang squamous cell carcinoma ng cervix. Ang ganitong uri ng tumor ay kilala sa pagkakaroon ng mga hindi tipikal na elementobumangon mula sa immature stratified epithelium na nasa linya ng ectocervix. Sa madaling salita, ang ganitong uri ng kanser ay matatagpuan kung saan nagtatagpo ang cervix sa ari.
Sa modernong mundo, ang sakit na ito ay isa sa mga pinakakaraniwang oncological pathologies. Ang saklaw ng ectocervix cancer ay 15 katao sa bawat 100,000 populasyon. Sa kabila ng taunang pagtaas ng dami ng namamatay mula sa patolohiya na ito, ang pagbabala ng sakit ay may posibilidad na mapabuti. Kung ang naunang squamous cell carcinoma ng cervix ay na-diagnose lamang sa mga huling yugto, ngayon ay magsisimula ang paggamot mula sa sandaling natuklasan ang mga predisposing factor.
Tulad ng lahat ng oncogynecological na sakit, ang cervical neoplasia ay walang clinical manifestations sa mahabang panahon. Samakatuwid, mahalagang bigyang-pansin ang kaunting pagbabagong nagaganap sa katawan, gayundin ang pana-panahong pagbisita sa isang gynecologist.
Mga sanhi ng cervical cancer
Ang hitsura ng squamous cell neoplasia ay nauugnay sa iba't ibang etiological factor. Una sa lahat, ito ay may kinalaman sa mga karamdaman ng endocrine system. Ito ay pinaniniwalaan na mayroong isang direktang kaugnayan sa pagitan ng mga oncogynecological pathologies at ang hormonal na estado ng babaeng katawan. Kadalasan, kapag ang cervical cancer ay nakita, mayroong pagtaas sa mga antas ng estrogen. Ang mga hormone na ito ay ginawa sa mga ovary. Ang pagtaas o pagbaba sa kanilang antas ay kinokontrol ng hypothalamus. Dahil sa kaugnayan ng sakit sa mga endocrine disorder, ang mga sumusunod na sanhi ng cervical cancer ay kilala:
- Pang-matagalang paggamit ng mga contraceptive. Karamihan sa mga contraceptive ay naglalaman ng estrogens. Kaya naman, kapag gumagamit ng mga COC, kinakailangang sumangguni sa doktor paminsan-minsan upang matukoy ang antas ng mga hormone.
- Paggamot gamit ang Tamoxifen at ang mga analogue nito. Ang gamot na ito ay ginagamit sa paggamot ng kanser sa suso. Gayunpaman, ang gamot ay dapat gamitin nang may matinding pag-iingat, dahil hormonal din ito.
- Obesity at sakit sa thyroid (hypothyroidism). Ang mga kundisyong ito ay nag-aambag din sa pagtaas ng antas ng estrogen at pag-unlad ng cervical cancer.
Bukod dito, may iba pang mga predisposing factor. Kabilang sa mga ito: talamak na impeksyon sa sekswal, pagpapalaglag, isang malaking bilang ng mga pagbubuntis at panganganak, pati na rin ang kanilang kumpletong kawalan. Gayundin, ang squamous cell carcinoma ng cervix ay pangunahing nangyayari laban sa background ng naturang mga pathologies bilang isang polyp, erosion, leuko- at erythroplakia, dysplasia. Kamakailan, ang sakit ay nauugnay sa papillomavirus na mga uri 16 at 18. Ang mga siyentipiko ay dumating sa konklusyon na ito, dahil ang pathogen na ito ay matatagpuan sa halos lahat ng mga pasyente na dumaranas ng cervical neoplasia.
Mga uri ng squamous cell carcinoma
Dahil sa likas na katangian ng mga epithelial cell na sumasailalim sa atypia, may ilang uri ng cervical neoplasia:
- Adenocarcinoma. Ang ganitong uri ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa iba.
- Squamous keratinizing cervical cancer. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga butil ng keratin sa ibabaw ng epithelium. palatandaan ng diagnosticang mga ganitong sakit ay itinuturing na "perlas ng kanser". Sa smear, makikita ang mga cell na may iba't ibang hitsura at laki na may tulis-tulis na mga gilid.
- Hindi maganda ang pagkakaiba ng tumor. Imposibleng maitatag kung aling mga elemento ng cellular ang sumailalim sa atypia. Ang pagpipiliang ito ay ang pinaka-hindi kanais-nais.
- Squamous cell nonkeratinizing cervical cancer. Ito ay nailalarawan sa kawalan ng keratin. Ang smear ay nagpapakita ng malalaking oval body na naglalaman ng eosinophilic cytoplasm.
Mga antas ng cervical neoplasia
Kapag natukoy ang neoplasia (CIN), kinakailangang magsagawa ng pagsusuri at alamin ang lawak ng pagkalat nito. Dahil sa pag-unlad ng mga hindi tipikal na selula, 4 na yugto ng sakit ay nakikilala. Ang paghahati sa mga degree ay nagpapahintulot sa iyo na pumili ng isang sapat na paggamot at matukoy ang pagbabala. Ang Stage 0 ay nangangahulugan ng non-invasive na cancer, iyon ay, ang mga atypical na selula ay naroroon sa ibabaw ng epithelium, ngunit hindi nakapasok sa kapal ng cervical tissue. Grade 1 - Ang tumor ay lumaki ng ilang mm ang lalim. Ang ibig sabihin nito ay ang invasive squamous cell carcinoma ng cervix ay nabuo, na lumalampas sa organ. Sa ikalawang yugto, ang neoplasia ay umaabot sa parametrium, o itaas na bahagi ng puki. Ang ikatlong antas ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga elemento ng kanser sa mga dingding ng maliit na pelvis. Ang ibabang bahagi ng puki, ang mga rehiyonal na lymph node ay apektado din. Sa stage 4, ang tumor ay gumagalaw sa pantog o bituka. Lumalabas ang malalayong metastases.
Cervical cancer clinical picture
Ang paghihinala sa CIN ay mahirap, dahildahil halos wala itong mga katangiang katangian. Sa una, ang kanser ay hindi lilitaw o may mga sintomas tulad ng mga iregularidad ng regla, pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan at ibabang likod, at malinaw na discharge sa ari. Ang pagdurugo ng contact, iyon ay, na lumilitaw sa panahon ng pakikipagtalik, ay itinuturing na isang katangian na palatandaan. Ang isang mas huling sintomas ay pamamaga ng mas mababang mga paa't kamay, temperatura ng subfebrile. Sa huling yugto, mayroong pagbaba ng timbang, panghihina, pagbaba ng gana sa pagkain, at pamamaga ng mga lymph node sa singit.
Diagnosis ng squamous cell cervical cancer
Ang pagtuklas ng squamous cell carcinoma ay isinasagawa kapwa sa kaso ng mga reklamo at bilang isang screening. Ito ay binubuo ng isang espesyal na pagsusuri kung saan ang isang pamunas ay kinuha mula sa puki at cervix (PAP test). Salamat sa pamamaraang ito, posible na matukoy hindi lamang ang kanser, kundi pati na rin ang dysplasia - maliliit na pagbabago sa komposisyon ng cellular. Sa isang kahina-hinalang resulta, ang colposcopy ay isinasagawa gamit ang acetic acid at iodine (upang matukoy ang mga kahina-hinalang lugar ng epithelium). Kung pinaghihinalaan pa rin ang kanser, kailangan ng biopsy ng cervix. Ang isa pang pag-aaral ay isang pagsusuri para sa pagtukoy ng HPV.
Cervical cancer treatment
Kabilang sa paggamot para sa cervical squamous cell carcinoma ang surgical removal ng tumor, chemotherapy at radiation therapy. Ang dami ng interbensyon sa kirurhiko ay depende sa yugto, pati na rin ang edad ng pasyente. Para sa non-invasive neoplasia o grade 1, isinasagawa ang hysterectomy, aalismga obaryo. Ang operasyong ito ay ipinahiwatig para sa mga pasyenteng may kakayahang magbuntis. Kung ang pasyente ay nasa menopause, pagkatapos ay isang hysterectomy ay ginanap, ang pag-alis ng mga appendage at ang mas malaking omentum. Ang ganitong dami ng operasyon ay kinakailangan dahil sa ang katunayan na may panganib ng metastasis o pag-ulit ng tumor. Gayundin, ang mga pasyente ay ginagamot sa mga hormonal na gamot. Sa huling yugto, tanging sintomas na paggamot lamang ang isinasagawa.
Squamous cell cervical cancer: pagbabala ng sakit
Sa kabila ng mataas na dami ng namamatay, posible ang lunas. Nalalapat ito sa mga pasyente na may neoplasia na nakita sa mga unang yugto. Ang limang taon na kaligtasan ng buhay pagkatapos ng paggamot ay may average na tungkol sa 55%. Ang indicator ay nagbabago kaugnay ng yugto ng proseso ng tumor (sa grade 1 ito ay 78%, sa grade 4 - 7.8%).
Mga hakbang sa pag-iwas para maiwasan ang cancer
Ang pangunahing hakbang sa pag-iwas ay ang pagbisita sa isang gynecologist kahit isang beses sa isang taon. Mahalaga rin na gamutin ang mga impeksiyong sekswal sa oras, huwag gumamit ng pinagsamang oral contraceptive sa loob ng higit sa 5 taon, at pana-panahong matukoy ang antas ng mga hormone. Sa pagkakaroon ng mga predisposing factor (cervical erosion, polyp, leukoplakia), kinakailangan na sumailalim sa colposcopy. Sa hinaharap, magpapasya ang doktor sa paggamot ng mga sakit sa background. Sa mga nagdaang taon, ang isang tiyak na pag-iwas sa cervical cancer ay binuo - ang pagbabakuna na naglalayong sa mga uri ng HPV 16 at 18. Ito ay isinasagawa sa kabataan. Mangyaring kumunsulta sa iyong doktor bago magpabakuna.
