Ilalarawan ng artikulo ang mga pamamaraan ng cytological research. Ang layunin ng pagsusuri na ito ay upang matukoy ang uri ng mga nakapirming sugat, ang kanilang benign o malignant na kalikasan. Tingnan natin ang isyung ito nang mas malapitan.
Ang cell ay ang pangunahing materyales sa pagbuo ng katawan. Ang antas ng kalusugan ng tao at ang kakayahang makatiis ng iba't ibang mga pathology nang direkta ay nakasalalay sa kalidad nito. Ang pag-aaral ng mga selula ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang simula ng mga pagbabago sa pathological, kontrolin ang kurso ng therapy at ang katatagan ng resulta. Ang pag-aaral ng istraktura ng cell ay tinatawag na cytological.
Ang esensya ng naturang pag-aaral
Ang kakanyahan ng pamamaraang cytological ay pag-aralan ang mga tampok ng komposisyon ng cellular ng isang tiyak na biomaterial gamit ang isang mikroskopyo: mga pagbabago sa cytoplasm, nuclei. Bilang isang patakaran, ang cytology ay nauunawaan bilang isang pag-aaral ng isang ginekologikong kalikasan, gayunpaman, ang pamamaraang ito ng pananaliksik ay maaaringgamitin para pag-aralan ang juice mula sa prostate gland, mga kopya ng mga tinanggal na tissue, synovial fluid, plema.
Ano ang ipinahayag sa pagsusuring ito?
Ang cytological na paraan ng pananaliksik ay nagbibigay-daan upang ipakita ang mga paglabag sa hormonal function ng mga ovary. At ang pag-aaral ng mga pahid na kinuha mula sa vaginal fornix at uterine cervix ay ginagawang posible upang matukoy ang mga sakit sa oncological sa mga unang yugto at precancerous na kondisyon. Bilang karagdagan, pinapayagan ng pag-aaral na tuklasin ang kanser sa prostate, pantog, tiyan, baga at iba pang mga organo. Posible rin na matukoy ang histological form ng isang tumor formation, matukoy ang prevalence ng isang malignant formation, at makilala ang metastases. Ngunit ang layunin ng isang cytological na pag-aaral ay hindi lamang kanser, kundi pati na rin ang mga autoimmune pathologies, nagpapaalab, mga sakit sa viral. Sa tulong ng naturang pagsusuri, posible ring subaybayan ang rate ng tissue regeneration.
Mga indikasyon para sa pagpapadaloy
Ang isang gynecologist, oncologist, surgeon, therapist ay maaaring magreseta ng cytological na paraan ng pananaliksik. Ang mga pangunahing indikasyon para dito ay:
- Suspetsa ng viral infection, cancer, proseso ng pamamaga. Sa kasong ito, kinakailangan ang pag-aaral upang linawin ang iminungkahing diagnosis.
- Pagkumpirma ng oncology sa panahon ng tissue resection.
- Pagsubaybay sa dynamics ng therapy para sa iba't ibang pathologies.
- Pagsubaybay sa mga resulta ng therapeutic.
- Pagsusuri sa pag-iwas.
- Pagsubaybay sa kondisyon kung may posibilidad na maulit. ATang mga mandatoryong pag-aaral sa cytological ay isinasagawa pagkatapos ng lunas ng cancer.
Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng cytological at histological na pamamaraan ng pananaliksik? Higit pa tungkol diyan sa ibaba.
Ang pagkakaiba sa pagitan ng pagsusuri ng cytological at pagsusuri sa histological ay ang mga cell ay pinag-aaralan, hindi mga seksyon ng tissue. Nangangahulugan ito na ang mga huling konklusyon ay ginawa batay sa mga pagbabagong naganap sa nucleus, cytoplasm, nuclear-cytoplasmic ratio, ang pagbuo ng mga complex at mga istruktura ng cell.
Maaaring gamitin ang iba't ibang biological material para sa pagsasaliksik - depende ang lahat sa kung aling organ ang sinusuri.
Biomaterial para sa pananaliksik
Bilang isang panuntunan, ang cytological na paraan ng pananaliksik (hindi tulad ng histological method, kapag ang mga bahagi ng tissue ay kinuha para sa pananaliksik, bilang panuntunan, sa pamamagitan ng biopsy o ang kanilang resection) ay hindi nagsasangkot ng interbensyon sa katawan ng pasyente: halos lahat maaaring makuha ang mga biomaterial sa paraang walang sakit. Mapagsasaliksik:
- Mga pagkamot na kinuha mula sa mga ulser, mga bumagsak na ibabaw, fistula, sugat.
- Mga pahid, pamunas mula sa cervical canal at cervix. Ang cytological na paraan ng pananaliksik ay kadalasang ginagamit dito.
- Amniotic fluid.
- Paglabas ng suso.
- Sikreto mula sa prostate.
- Ihi.
- Duma.
Gayunpaman, ang koleksyon ng ilang biomaterial ay maaaring magdulot ng kakulangan sa ginhawa sa pasyente. Ngunit ang gayong pamamaraan ay isinasagawa nang mabilis, at kadalasan ay posible na mangolekta ng kinakailangang materyal sa panahon ng iba papananaliksik, na nag-aalis ng mga bagong masasakit na pamamaraan.
Invasive na paraan
Sa isang invasive na paraan, ang mga sumusunod na materyales ay kinokolekta para sa cytological na paraan ng pag-aaral:
- Mga puntos mula sa serous at articular cavity (ang pagkolekta ay nangyayari gamit ang manipis na karayom).
- Crebrospinal fluid.
- Dugo.
- Mga paghuhugas mula sa iba't ibang organ sa panahon ng endoscopy.
Sa karagdagan, ang mga print ng tissue na inalis sa panahon ng operasyon o kinuha para sa layunin ng histological examination ay maaaring isailalim sa cytological examination.
Ang mga natanggap na biological sample ay maaaring suriin sa pamamagitan ng iba't ibang pamamaraan.
Mga pangunahing pamamaraan ng pagsusuri sa cytological
Maaaring gumamit ang iba't ibang klinika ng iba't ibang paraan ng naturang pananaliksik, ang pangunahing mga ito ay:
- Light microscopy. Ang pamamaraang ito ay batay sa pagsusuri gamit ang isang optical microscope. Ang materyal na susuriin ay dapat na transparent o translucent upang ang sinag ng liwanag ay maaaring tumagos dito. Ginagawang posible ng mga modernong light microscope na i-magnify ang isang sample ng 3,000 beses. Ang kawalan ng pamamaraang ito ay hindi pinapayagan ang pag-aaral ng mga cell na ang laki ay mas mababa sa 200 nm. Pinapayagan ka ng light microscopy na isaalang-alang ang pangkalahatang plano ng cell, ang mga proseso ng ikot ng buhay nito. Ang mikroskopya ay maaaring liwanag, madilim na mga patlang, fluorescent, ultraviolet. Ang pamamaraan na ito ay angkop para sa pagsusuri ng iba't ibang mga strain ng bakterya, binagong mga selula ng tumor. Katumpakan ng pamamaraanhalos katumbas ng 100%.
- electron microscopy. Isinasagawa ito gamit ang isang electron microscope at pinapayagan kang makakuha ng pagtaas sa mga pinag-aralan na sample hanggang sa 500,000 beses. Bilang karagdagan, ang mikroskopyo ng elektron ay nagbibigay ng mataas na kahulugan ng mga resulta (ang mga selula ay paunang nakaukit ng mga espesyal na sangkap). Ginagawang posible ng diskarteng ito na isaalang-alang ang mga virus, ang istraktura ng mga lamad ng cell, iba pang mga micro-object, halimbawa, ribosome, ang interaksyon ng antigen at antibodies.
- Centrifugation. Ang pamamaraan na ito ay ginagamit para sa isang detalyadong pagsusuri ng kemikal na komposisyon ng mga organel ng cell. Ang mga sample na paunang durog sa homogenizer ay inilalagay sa isang centrifuge, pagkatapos nito ay sinimulan ang pag-ikot. Ang mga organel ay idineposito sa mga layer sa ilalim ng centrifuge. Pagkatapos nito, ang mga fraction ay pinaghihiwalay at ang mga istruktura ng cell ay pinag-aralan. Sa ganitong paraan posibleng makakuha ng materyal para sa cytochemical research.
- Tagged atom technique. Ginagawang posible ng autoradiography na obserbahan ang mga prosesong biochemical na nagaganap sa mga indibidwal na selula. Upang gawin ito, ang oxygen, carbon at iba pang mga atom sa mga cell ay pinapalitan ng mga radioactive isotopes, pagkatapos nito ang kanilang lokalisasyon, pag-uugali, at paggalaw ay naitala na may mga espesyal na paghihiwalay.
- Paraan ng pagsusuri ng X-ray diffraction. Ito ay kinakailangan para sa pagsusuri ng spatial arrangement ng mga chain ng protina, RNA, DNA sa mga cellular na istruktura.
- Paraan ng mga istruktura ng cell. Kabilang dito ang paglaki ng mga cell sa isang nutrient medium at ang kanilang kasunod na pag-aaral.
- Microsurgical technique. Ipinagpapalagaypagtatanim o pagtanggal ng iba't ibang organelles mula sa cell, pagpapakilala ng mga third-party na molekula, artipisyal na pagpapalitan ng mga organelle sa pagitan ng mga cell.
Mga pathologies na nakita ng naturang pagsusuri
Ang pangunahing bakas ng sakit na hinahanap ng cytological examination ay cancer. Bilang karagdagan, maaaring makita ng cytology ang mga precancerous na kondisyon at ang mga sumusunod na pathologies:
- Atake sa puso.
- Mga patolohiya ng central nervous system na may likas na pamamaga.
- Fetal maturity (kung isinasagawa ang amniotic fluid testing).
- Mga di-malignant na sakit (congestive heart failure, tuberculosis, pneumonia).
- Pagkakaroon ng mga viral antigen at mga nakakahawang ahente sa mga biomaterial na sample.
- Mga nagpapasiklab na proseso, kabilang ang iba't ibang meningitis.
Mga Konklusyon
Kaya, ang mga pamamaraan ng cytological diagnostics ay isa sa mga pinaka-kaalaman na paraan upang pag-aralan ang estado ng iba't ibang organ na kilala sa medisina ngayon. Nagbibigay-daan ang mga ito sa napapanahong pagtuklas ng mga oncological disease, precancerous na kondisyon, at iba pang sakit.