Radiodiagnosis ay itinuturing na medyo ligtas, ngunit may posibilidad ng mga negatibong kahihinatnan. Ang isang x-ray ay inireseta lamang sa mga matinding kaso, kapag ang mahalagang impormasyon ay kinakailangan, at ang mga benepisyo ng pamamaraan ay mas malaki kaysa sa pinsala. X-ray ng mga buto - ang pinakakaraniwang pagsusuri sa medisina.
Ano ito?
Ang pag-aaral ng panloob na istraktura ng mga bagay na naka-project sa papel o pelikula dahil sa X-ray. Ang mga x-ray ng buto ay ginagamit upang kumuha ng litrato ng mga buto. Nakakatulong itong matukoy ang kundisyon:
- brushes;
- pulso;
- forearms;
- dugtong ng siko;
- balikat;
- feet;
- bukong;
- shin bones;
- kasukasuan ng tuhod;
- hips;
- hip joint;
- pelvic bones;
- gulugod.
Maraming tao ang pamilyar na sa pamamaraan, bilang mga indikasyon para sa x-raySinasaklaw ng mga buto ang malawak na hanay ng mga sakit, hindi kasama ang trauma at bali.
Mga uri ng pagsusuri sa X-ray
Ang mga diagnostic ng radiation ng mga buto ay nangyayari sa tulong ng iba't ibang pinagsama-sama at pamamaraan ng pananaliksik. Depende ang lahat sa ilang salik:
- edad ng pasyente;
- klinikal na sitwasyon;
- pangunahing patolohiya;
- nag-aambag na salik.
Ang paraang ito ay kailangang-kailangan sa pagkilala sa mga sanhi ng patolohiya, gumaganap ng mahalagang papel sa paggawa ng tamang pagsusuri at paggamot sa pasyente.
Sa medikal na pagsasanay, may mga sumusunod na uri ng bone x-ray:
- Radyography ng pelikula.
- Digital.
- Computed tomography.
- X-ray densitometry.
- X-ray ng mga buto gamit ang mga contrast agent at iba pang pamamaraan.
Lahat ng device na ito ay nagsisilbing mahusay na tulong sa mga doktor sa pagbibigay ng kinakailangang tulong sa:
- mga bali at dislokasyon ng buto;
- paglilinaw o pagtuklas ng lokasyon ng mga buto sa mga bali;
- detection ng mga dayuhang katawan sa malambot na tisyu o sa mismong mga buto;
- kontrol ng mga orthopedic surgical intervention (prosthetic joints, stabilization ng spine, atbp.);
- pagtukoy ng ilang partikular na diagnosis (arthritis, pathological proliferation ng bone tissue, arthrosis, at iba pa);
- pinaghihinalaang cancer sa buto.
Pagkatapos natanggap ang mga resulta ng mga pag-aaral na ito, ang espesyalista ay mayroon nang mas layunin na larawan at gumawa ng mga naaangkop na konklusyon.
Digital at film x-ray ng mga buto
Sa madaling araw ng pananaliksik sa lugar na ito, ginamit ang isang photosensitive na screen o pelikula bilang elemento ng pagtanggap. Ngayon, ang X-ray film ang pinakasikat na electromagnetic radiation detector.
Ngunit ipinakita ng digital radiography ang pinakamahusay na mga resulta. Dito, ang receiving element ay mga sensor na sensitibo sa x-ray. Maraming pakinabang ang view na ito:
- may mataas na sensitivity ng mga digital sensor ay nagpapababa ng radiation dose;
- pagtaas ng resolution at katumpakan ng larawan;
- hindi na kailangang iproseso ang photosensitive na pelikula;
- mabilis at simpleng snapshot;
- kadalian ng pagproseso, paghahatid at pag-iimbak ng impormasyon.
Ang tanging disbentaha ay mahal ang kagamitan, kaya hindi lahat ng institusyong medikal ay mayroon nito.
X-ray na may contrast agent
Ang mga ganitong teknolohiya ay madalang na ginagamit, ngunit kung minsan ang mga ito ay agarang kailangan. Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang mga ahente ng kaibahan. Ang mga buto ng tao ay naiiba sa iba pang mga tisyu ng katawan sa pamamagitan ng pagtaas ng natural na kaibahan. Mayroong ilang mga radiopaque technique para sa pagsusuri ng bone tissue:
- fistulography;
- pneumography;
- arthrography;
- angiography.
Salamat sa paggamit ng contrast agent, mas malinaw na impormasyon ang nakukuha, kaya may kalidad na pangangalaga. Ang negatibong punto sa naturang diagnosis ng mga buto ay mga kontraindikasyon at ilang mga paghihigpit, bilang karagdagan dito, ang radiologist ay dapat magkaroon ng malawak na karanasan.
X-ray at computed tomography (CT)
Ang paraang ito ay mas tumpak at nagbibigay-kaalaman. Sa tulong nito, ang isang three-dimensional na imahe ng anumang buto sa katawan o mga seksyon sa pamamagitan ng anumang buto sa iba't ibang mga projection ay nakuha. Isang napakatumpak na paraan ng diagnostic, ngunit nagdadala ito ng mataas na dosis ng radiation.
Mga kalamangan ng CT kaysa sa conventional bone x-ray:
- katumpakan at mataas na resolution;
- three-dimensional na muling pagtatayo ng pinag-aralan na bahagi ng katawan;
- papahintulot na makakuha ng anumang projection, kapag ang isang kumbensyonal na X-ray ay isinasagawa lamang sa dalawa o tatlong projection;
- larawan ay hindi nababago;
- kaayon, masusuri ang malambot na tisyu at mga daluyan ng dugo;
- research ay isinasagawa nang real time.
Ang CT ay ginagawa nang hindi hihigit sa isang beses sa isang taon dahil sa mataas na pagkakalantad sa radiation. Karaniwan ang mga kumplikadong pathologies ay sinusuri (intervertebral hernia, osteochondrosis, mga sakit sa tumor).
Magnetic resonance imaging (MRI)
Salamat sa ganitong uri ng X-ray, ang isang malinaw na imahe ng mga panloob na aparato ng katawan sa iba't ibang mga eroplano ay nakuha. Ang isang three-dimensional na muling pagtatayo ng mga tisyu at organo ng tao ay isinasagawa din. Ang pagkakalantad sa radiation sa pag-aaral ng MRI ay nabawasan sa zero.
Ang prinsipyo ng pagpapatakbo ng apparatus ay batay sa pagbibigay sa mga atomo na bumubuo sa katawan ng magnetic impulse. Pagkatapos nito, binabasa ang enerhiya na inilabas ng mga atom kapag bumabalik sa kanilang orihinal na estado.
Hindi magagamit ang paraang ito kung may mga pacemaker o implant sa katawan. Mahal ang diagnostics, ito ay itinuturing na isang disadvantage.
Densitometry ng buto
Ito ay isang makabagong, non-invasive bone density test na isinagawa upang masuri ang osteoporosis. Sa gayong patolohiya, ang nilalaman ng mga mineral sa mga buto ay bumababa, kadalasang k altsyum, dahil kung saan ang tisyu ng buto ay nagiging marupok. Ang pinakamapanganib na osteoporosis ay para sa femoral neck at spine.
May ilang uri ng naturang pananaliksik:
- Ultrasonic densitometry ay ang pinakaligtas na paraan ng mga modernong pamamaraan na hindi radiation, na tumutukoy sa bone density.
- Ang X-ray densitometry ay isang napakatumpak na paraan para sa pagtukoy ng bone mineral mass.
- Photon absorptiometry - sinusukat ang bone absorption ng radioisotope.
Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo na makita ang kaunting pagkawala ng density (mula 3 hanggang 5%). Kung mas mataas ang pagkawala, mas malala ang resistensya ng mga buto sa pinsala. Ang pamamaraan ay batay sa antas ng pagmuni-muni ng mga ultrasonic wave mula sa ibabaw ng mga buto. Mga pakinabang ng pamamaraan:
- procedure ay hindi nagtatagal;
- financially available;
- walang sakit;
- maaaring ibigay nang paulit-ulit sa mga buntis.
Gaano kalala ang bone density X-ray? Ang kawalan ng radiation exposure ay nagpapakita na ang paraang ito ay ganap na hindi nakakapinsala.
Mga paghahanda para sa pamamaraan
Anumang matagumpay na pananaliksik at paggamot ay nakasalalay sa paghahanda. Kadalasan tapos na ang lahatsimple, ngunit nakadepende ang lahat sa localization ng site na gusto mong tingnan:
- Ang X-ray ng bungo ay hindi nagbibigay ng anumang espesyal na pagkilos. Dapat tanggalin ng mga babae ang mga alahas sa kanilang tenga, hairpins, hairpins, kung may butas sa dila at ilong, dapat din itong tanggalin.
- Para sa isang nagbibigay-kaalaman na x-ray na larawan ng mga buto ng mga paa't kamay, kinakailangan na ang balat ng pasyente ay walang oil dressing, iodine, o patch bands. Kung mayroong isang plaster cast, ang espesyalista ay tumutukoy kung ang plaster ay aalisin. Kung kinakailangang tanggalin ang plaster cast, ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor, pagkatapos ay muling ilapat ang plaster.
- Ang pagsusuri sa mga paglabag sa integridad ng mga buto ng tadyang, sinturon sa balikat, sternum, itaas na mga seksyon ng spinal column ay hindi nangangailangan ng anumang paunang paghahanda.
- Ngunit ang paghahanda para sa X-ray ng mga buto ng lumbosacral spine at hip joint ay kinakailangan. Nangangailangan ito ng 48 oras bago ang pagsusuri upang limitahan ang paggamit ng pagkain na nakakapukaw ng pagbuo ng gas, upang makagawa ng panlinis na enema.
Isinasagawa ang pamamaraan
Sa panahon ng pagsusuri, dapat na malantad ang anumang bahagi ng skeleton at maingat na makinig sa mga rekomendasyon ng espesyalista:
- lumiko sa tamang direksyon;
- pigil hininga;
- manatiling kalmado.
Para makita ang iba't ibang bahagi ng katawan, dapat mong malinaw na sundin ang mga kahilingan ng radiologist:
- Sa kaso ng bali ng buto, X-ray ng hip jointgawin ang mga sumusunod: naghuhubad ang pasyente, humiga sa mesa na nakataas ang mga braso sa buong katawan, nananatiling hindi gumagalaw at ganap na kalmado sa tagal ng pamamaraan (mga isang minuto).
- Isinasagawa ang radiation diagnostics ng cranium sa posisyong nakahiga o nakaupo. Ang ulo ng pasyente (sa tulong ng mga espesyal na aparato) ay naayos sa nais na posisyon. Depende sa pangangailangan at appointment ng isang espesyalista, ang larawan ay maaaring makuha sa maraming projection.
- Paglalarawan ng x-ray ng mga buto ng lower extremities. Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng paggamit ng iba't ibang mga karagdagang paraan (linings, unan, roller) upang ayusin ang binti sa nais na posisyon. Para sa mga ito, ang pasyente ay inilatag sa mesa, ang binti ay naayos, ang dibdib at pelvis ay natatakpan ng isang lead apron at ang mga litrato ay kinuha. Sa panahon ng pamamaraan, ang paghinga ay gaganapin, ang kawalang-kilos ay pinananatili. Kapag tinatasa ang kondisyon ng mga joints, ang isang pagsusuri sa problema sa pagkarga sa binti ay inireseta. Minsan kailangan mong kumuha ng maraming shot.
Para sa paghahambing, madalas na kinunan ng larawan ang isang malusog na paa. Ang isang bata na may x-ray ng bali ng buto ay binibigyan ng larawan ng lugar ng paglaki ng pagbuo ng buto mula sa kabilang panig. Ang lahat ng mga pamamaraan ay ganap na walang sakit at tumatagal ng maximum na 10 minuto.
Paghahanda sa mga bata para sa x-ray
Ang mga bagay ay maaaring medyo nakakalito sa mga bata. Minsan kailangan mong makahanap ng isang espesyal na diskarte sa bata, ang lahat ay depende sa edad. Mahirap para sa mga nakababatang bata na manatiling kalmado at nasa tamang posisyon pa rin, at bukod pa, natatakot sila sa mga doktor. Sa aktibong pakikipagtulungan ng mga magulang at mga propesyonal sa kalusugan, lahat ay magagawamabilis at ligtas na dumaan.
Ang x-ray ng mga buto o iba pang mga organo ay inireseta para sa isang bata bilang huling paraan, kapag walang iba pang mga diagnostic na pamamaraan at kaunting oras upang maitaguyod ang tamang diagnosis.
Para sa isang bata, ang pinapayagang dosis ng x-ray ay nag-iiba-iba, ang lahat ay nakasalalay sa mismong sakit at sa regularidad ng mga pagsusuri.
Pinapayuhan ng mga doktor ang mga batang wala pang 14 taong gulang na huwag sumailalim sa pamamaraan.
Mga benepisyo at panganib
Ang pangunahing panganib sa kalusugan ay itinuturing na radiation exposure sa katawan ng tao. Ang dosis ng radiation ay direktang nakasalalay sa kalidad ng aparato, kung mas moderno ito, mas ligtas ito. Gaano kadalas maaaring kunin ang x-ray ng mga buto o iba pang organ?
Walang mga espesyal na paghihigpit para sa pagsusuri, ngunit ang pamamaraan ay dapat lapitan nang may pag-iingat:
- babae sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas;
- mga pasyenteng may malubhang sakit;
- mga pasyenteng may hyperkinesis.
Ang X-ray ay maaaring makapinsala kung iniinom sa malalaking dosis. Kinakailangang isagawa ang pamamaraan ayon lamang sa inireseta ng doktor.
