Hypertensive crisis: klasipikasyon at first aid

Talaan ng mga Nilalaman:

Hypertensive crisis: klasipikasyon at first aid
Hypertensive crisis: klasipikasyon at first aid

Video: Hypertensive crisis: klasipikasyon at first aid

Video: Hypertensive crisis: klasipikasyon at first aid
Video: Abdominal Gas - Dr. Gary Sy 2024, Hulyo
Anonim

Ang iba't ibang mga pathologies ng cardiovascular system ay sumasakop sa isang nangungunang posisyon sa modernong mundo. Ang pag-asa sa meteorolohiko, labis na katabaan, regular na stress - lahat ng mga salik na ito maaga o huli ay pinipilit ang maraming tao na bumaling sa isang cardiologist na may mga reklamo ng mataas na presyon ng dugo. Ang hindi pagnanais na gamutin ay nagbabanta sa atake sa puso o stroke. Mapanganib ang mga ganitong kondisyon at maaaring humantong sa kapansanan o kamatayan, samakatuwid, nang maramdaman ang unang alarma, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Kaunti tungkol sa sakit

Ang hypertensive crisis ay isang pathological na kondisyon kung saan mayroong matinding pagtaas sa presyon ng dugo.

Pag-uuri ng hypertensive crisis
Pag-uuri ng hypertensive crisis

Maaari itong mangyari sa anumang edad, ngunit ang karamihan sa mga pasyente ay ang mga nakalampas sa 50-taong milestone. Karaniwang nangyayari ang krisis sa 30 o kahit 20 taong gulang.

Walang sinuman ang immune mula sa cardiovascular disease, gayunpaman, ang mga taong dumaranas ng pagbabagu-bago ng pressure ay higit na nasa panganib.

Ang isang krisis ay maaaring mangyari nang walang maliwanag na dahilan o bilangbunga ng ilang partikular na pangyayari.

Napakahalaga para sa mga naturang pasyente na alisin ang irritant sa oras, magbigay ng mga kinakailangang gamot, at sa malalang kaso, tumawag ng ambulansya.

Ayon sa opisyal na medikal na data, ang hypertensive crisis ang pangunahing dahilan ng pagdating ng mga doktor sa bahay, at hindi hihigit sa 25% ng mga tao ang makakapagbigay ng napapanahong tulong.

Varieties

Maaaring magpatuloy ang patolohiya sa iba't ibang paraan. Ang pag-uuri ng isang hypertensive crisis ay batay sa kalubhaan ng pasyente. Nahahati ito sa mga sumusunod na uri:

  • Una (hindi kumplikado). Ito ay nagpapatuloy nang medyo madali at hindi nagbibigay ng seryosong banta sa pasyente. Maaaring magdulot ng pagkahilo, pananakit, presyon sa dibdib, pagduduwal at pagsusuka. Ang mga sintomas ay maaaring harapin nang mag-isa. Para magawa ito, kailangan mong kumuha ng pahalang na posisyon at inumin ang mga gamot na inirerekomenda ng iyong doktor.
  • Pangalawa. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malubhang kurso. Sa kawalan ng therapy, madalas itong nakakaapekto sa iba pang mga organo. Ang nasabing pasyente ay lubhang nangangailangan ng emerhensiyang pangangalagang medikal. Kadalasan, ang isang atake sa puso o stroke ay nangyayari sa mga naturang pasyente. Samakatuwid, pinapayuhan silang subaybayan ang kanilang kalusugan at mga pagbabago sa presyon ng dugo.

Depende sa mga salik na naging sanhi ng pagkasira ng kalusugan, hinahati ito ng modernong klasipikasyon ng hypertensive crisis sa mga sumusunod na uri:

  1. Neurovegetative. Hindi nauugnay sa anumang mga pathologies ng puso at mga daluyan ng dugo. Nangyayari bilang reaksyon sa matinding stress. Ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng pagduduwal, pagsusuka, pagkahilo at sakit ng ulo. Tumatagal ng averagemga 2 oras. Hindi nangangailangan ng paggamot sa inpatient. Marami sa mga nakaranas ng mga katulad na sintomas ay natatakot sa stroke o atake sa puso. Ayon sa mga doktor, sa kawalan ng iba pang mga pathologies, wala ring panganib sa buhay.
  2. Tubig-asin. Ito ay nangyayari bilang isang resulta ng isang pagkabigo sa renin-angiotensin-aldosterone system na kumokontrol sa panloob na balanse. Ang pasyente ay maaaring nabalisa ng mga sintomas ng dyspeptic, may kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw, matinding sakit ng ulo. Maaaring tumagal ng ilang araw ang estadong ito.
  3. Encephalopathy. Kinakatawan ang pinakamalaking panganib ng mga stroke at atake sa puso. Ang mga naturang pasyente ay dapat makatanggap ng kagyat na pangangalagang medikal, kung hindi man, ang mga epileptic seizure ay maaaring mangyari laban sa background ng talamak na aksidente sa cerebrovascular, na may kasunod na pinsala sa tissue nito. Kadalasan, ang mga doktor ng ambulansya ay walang oras na dumating sa oras at alamin ang pagkamatay ng pasyente.

Ano ang masama sa pakiramdam mo

Madalas na nangyayari na pagkatapos ng pag-atake ng hypertension, hindi maintindihan ng isang tao kung ano ang nag-udyok sa kanya. Kabilang sa mga pinakakaraniwang dahilan ang:

  • malakas na emosyonal na pagkabigla;
  • isang matalim na pagbabago sa lagay ng panahon, lalo na ang mga pagbabago sa atmospheric pressure, hangin, ulan, atbp.;
  • pagkain ng ilang partikular na pagkain, lalo na ang asin;
  • pag-inom ng ilang partikular na gamot o paghinto sa mga ito;
  • pag-abuso sa alak, paninigarilyo.
Klinika ng pag-uuri ng hypertensive crisis
Klinika ng pag-uuri ng hypertensive crisis

Ayon sa mga istatistika, kadalasang tumataas ang pressure dahil sa sobrang kasabikan atpanic, kaya kailangang pagsamahin ng mga pasyenteng ito ang kanilang mga sarili, kung hindi, maaari itong humantong sa mga problema sa kalusugan.

Mga katangiang sintomas

Batay sa klasipikasyon ng hypertensive crisis, ang klinika ay maaaring magkaiba nang malaki. Ang bawat tao ay indibidwal at kinukunsinti ang pagtaas ng presyon sa iba't ibang paraan. Para sa isa, ang 180 ay hindi isang tunay na banta, para sa isa pa, ang 130 ay kritikal.

Ang pinakakaraniwang palatandaan ng nagsisimulang krisis ay kinabibilangan ng:

  • isang matinding pagkasira ng kagalingan;
  • kahinaan sa mga braso, binti;
  • hindi matatag na lakad;
  • nanginginig ang buong katawan;
  • sakit ng ulo at sakit sa puso;
  • sikip ng dibdib;
  • hitsura ng mga itim na "langaw" sa harap ng mga mata;
  • discoordination;
  • matinding pagduduwal at pagsusuka nang walang ginhawa.
Pag-uuri ng hypertensive crises na pang-emerhensiyang pangangalaga
Pag-uuri ng hypertensive crises na pang-emerhensiyang pangangalaga

Kung ang pasyente ay hindi nabigyan ng kinakailangang tulong, may malaking panganib ng mga komplikasyon na maaaring mangyari:

  • nahihimatay;
  • kumpleto o bahagyang paralisis;
  • karamdaman sa pagsasalita;
  • pagkawala ng paningin;
  • cardiac arrest dahil sa myocardial infarction.

Ang antas ng kalubhaan at kalubhaan ay depende sa klasipikasyon ng hypertensive crisis.

First Aid

Kapag lumitaw ang mga sintomas ng babala, dapat ihiga ang isang tao at sukatin ang kanyang presyon ng dugo. Kung ang mga tagapagpahiwatig ay hindi kasiya-siya, kinakailangan na magbigay ng mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo at karagdagang mga pondo, depende saklasipikasyon ng hypertensive crisis (mga pampakalma, pangpawala ng sakit, atbp.).

Hypertensive crises classification clinic emergency therapy
Hypertensive crises classification clinic emergency therapy

Hindi tulad ng mga antihypertensive na tabletas, ang mga iniksyon ay gumagana nang mas mabilis, kaya mas mainam na ibigay ang mga ito hangga't maaari.

Dapat gumaan ang pakiramdam mo sa loob ng 10-30 minuto. Kung hindi ito mangyayari sa loob ng 2 oras, kinakailangang tumawag ng doktor sa bahay.

Bago dumating ang ambulansya sa pasyente:

  • itagilid nang bahagya ang ulo;
  • maglagay ng malamig na compress sa ulo (sa likod ng ulo);
  • libre ang bahagi ng dibdib.

Ang pag-inom sa panahong ito ay hindi inirerekomenda. Maaaring mag-trigger ng gag reflex ang paglunok ng likido, na nagdudulot ng pagtaas ng presyon ng dugo.

Ang pag-inom ng gamot nang mag-isa nang hindi kumukunsulta sa doktor at gumagawa ng tumpak na diagnosis ay maaaring mapanganib.

Paano sukatin ang presyon ng dugo

Para matukoy ang anumang uri ng hypertensive crisis, sapat na magkaroon ng tonometer - isang aparato para sa pagsukat ng systolic at diastolic pressure.

Dapat ito ay nasa first aid kit ng bawat taong dumaranas ng problemang ito.

Ngayon ay may malaking seleksyon ng mga naturang device na ibinebenta, maaaring ang mga ito ay:

  1. Mekanikal.
  2. Semi-automatic.
  3. Awtomatiko.
  4. Mercury.

Lahat sila ay mahusay na gumagana sa pangunahing pag-andar ng pagsukat ng presyon at naiiba sa:

  • bilang ng mga karagdagang feature;
  • value;
  • mga teknikal na detalye;
  • design.

Lahat ay makakapili ng pinakaangkop na opsyon para sa kanilang sarili.

Para makakuha ng maaasahang resulta kapag nagsusukat, dapat mong tandaan ang ilang feature ng proseso;

  • bago magsimula, dapat kang magpahinga ng 10-15 minuto;
  • Ang mga right-hander ay nagsusuot ng cuff sa kanilang kaliwang braso, ang mga left-handers vice versa;
  • Ang reservoir na tatanggap ng hangin ay dapat nasa antas ng puso at hindi masyadong masikip sa balikat hanggang siko.

Kapag sinusuri ang mga resulta, dapat isaalang-alang na ang indicator mula sa 140 na nasa itaas at 90 na mas mababa ay lumampas, bagama't ang lahat ay indibidwal.

Pag-ospital

Ang mga malubhang krisis sa hypertensive ayon sa klasipikasyon ay nangangailangan ng paggamot sa inpatient. Ang pangangalagang pang-emerhensiya ay kadalasang makapagliligtas ng buhay ng isang pasyente. Pagkatapos makapasok, tiyak na sasailalim siya sa mga sumusunod na pag-aaral:

  • electrocardiogram;
  • pagsubaybay sa cardiac Holter;
  • electroencephalogram;
  • vascular Doppler;
  • echocardiography;
  • Ultrasound ng urinary system;
  • pangkalahatan at biochemical na pagsusuri sa dugo.

Ang therapy ay pinili nang paisa-isa, batay sa mga resulta ng survey.

Mga iniresetang gamot

Ang pagpili ng mabisang regimen ng gamot ay ginagawa ng mga cardiologist.

Ang pinaka-iniresetang grupo ng mga gamot na nag-aalis ng hypertensive crisis ayon sa klasipikasyon ng WHO ay kinabibilangan ng:

  1. Nitrates.
  2. Calcium channel blockers.
  3. Mga InhibitorACE.
  4. Alpha-agonists.

Maaaring:

  • "Nitroglycerin".
  • "Clonidine".
  • "Captopril".
  • "Corinfar".
Mga komplikasyon ng pag-uuri ng hypertensive crisis
Mga komplikasyon ng pag-uuri ng hypertensive crisis

Maraming pasyente ang maaaring mangailangan ng parallel na paggamot sa isang nephrologist, ophthalmologist, pulmonologist, neurologist. Maaari silang mag-iskedyul ng karagdagang appointment:

  • "Furosemide".
  • "Magnesium sulfate".
  • "Arfonade".
  • "Benzohexonium".
  • "Diazepam" at iba pa.

Ang madaling klinika at pag-uuri ng mga krisis sa hypertensive ay hindi nangangailangan ng emerhensiyang paggamot. Sapat na ang pag-inom ng gamot na dati nang inireseta ng doktor.

Mga Bunga

Ang pangunahing panganib ng altapresyon ay ang pagkakaroon ng malalang komplikasyon. Ang pangunahing pagkarga ay nahuhulog sa:

  • kidney;
  • utak at central nervous system;
  • mata.

Ang matinding pag-atake ng hypertension ay maaaring magdulot ng:

  • acute o chronic heart and lung failure;
  • myocardial infarction;
  • angina;
  • stroke;
  • edema at pulmonary thromboembolism.
Pag-uuri ng WHO ng krisis sa hypertensive
Pag-uuri ng WHO ng krisis sa hypertensive

Lahat ng mga sakit na ito ay lubhang nagbabanta sa buhay, kaya sa unang senyales ng altapresyon, kailangan mong kumilos.

Rekomendasyon ng doktor

Sa mga pasyenteng nakaranas ng mga komplikasyon ng hypertensive crisis, ang klasipikasyon nito ay nasa ilalim ngang pangalawang uri, dapat mong maingat na subaybayan ang iyong kalusugan at sundin ang mga simpleng panuntunan:

  • sukatin ang presyon ng dugo araw-araw;
  • itala ang mga natanggap na pagbabasa sa isang hiwalay na kuwaderno;
  • diet;
  • magsagawa ng mga ehersisyo tuwing umaga, mag-sign up para sa pool;
  • huwag uminom ng alak;
  • huminto sa paninigarilyo;
  • bisitahin ang isang cardiologist isang beses bawat 6 na buwan, iba pang mga espesyalista kung kinakailangan.

Kung ang ganitong kondisyon ay hindi karaniwan para sa isang tao, dapat ka pa ring suriin. Kung walang mga pathology, dapat na iwasan ang matinding emosyonal na stress at stress.

Mga paghihigpit sa diyeta

Ang nutrisyon ay gumaganap ng mahalagang papel sa pagbawi. Ang pangunahing diin sa diyeta ay ang pagbabawas ng calorie na nilalaman ng mga pagkaing kinakain.

Dapat ay hindi kasama:

  • harina;
  • fat;
  • sweet;
  • prito;
  • alcohol.

Inirerekomenda na kumain ng higit pa:

  • mga pinatuyong aprikot;
  • prune;
  • rosehip;
  • repolyo;
  • patatas;
  • cereal;
  • greenery;
  • beets;
  • blackcurrant.
Mga komplikasyon sa pag-uuri ng hypertensive crises emergency na pangangalaga
Mga komplikasyon sa pag-uuri ng hypertensive crises emergency na pangangalaga

Lahat sila ay mayaman sa magnesium at potassium, na magkakaroon ng kapaki-pakinabang na epekto sa cardiovascular system, utak at bato, na siyang mga "target" na organo sa altapresyon.

Mga krisis sa hypertensive, pag-uuri, komplikasyon at pangangalagang pang-emergency - mahalagang impormasyon na magiging kapaki-pakinabang bilangang pasyente mismo at ang kanyang mga kamag-anak. Nagdudulot sila ng mga pinaka-mapanganib na kondisyon na nagdudulot ng tunay na banta sa buhay. Ang mga naturang pasyente ay dapat palaging may monitor ng presyon ng dugo at mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo sa kanilang first-aid kit.

Ang mga taong walang kamalayan sa kanilang mga problema ay higit na nasa panganib. Kapag nagkaroon ng biglaang pag-atake, kadalasan ay wala silang mga kinakailangang gamot, at ang kanilang kahihinatnan ay nakasalalay sa napapanahong pagdating ng ambulansya.

Inirerekumendang: