Maraming tao ang nagpapabaya sa kanilang sariling kalusugan. Bihira silang humingi ng medikal na tulong kapag mayroon nang mga seryosong kaguluhan sa paggana ng katawan. Kadalasan ang mga ito ay hindi na maibabalik at hindi na magamot. Iyon ang dahilan kung bakit kailangan mong pangalagaan ang iyong kalusugan at makinig sa bawat signal ng alarma. Halimbawa, ang pagdurugo at kawalan ng gana ay maaaring magpahiwatig ng colon cancer. Ano ang sakit na ito?
Medical certificate
Ang kanser ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi nakokontrol na paghahati at pagbuo ng mga abnormal na selula. Sa isang malusog na katawan, ang mga lumang elemento ay namamatay at napapalitan ng mga bago. Ang prosesong ito ay kinokontrol ng mga gene na matatagpuan sa nuclei ng mga selula. Sa kaganapan ng isang mutation o sa ilalim ng impluwensya ng mga agresibong panlabas na mga kadahilanan, ang isang mahusay na itinatag na sistema ay nabigo. Ang proseso ng pagpapalit ng mga lumang elemento ng cellular ng mga bago ay nagambala. Ang katawan ay nagsisimulang gumawa ng mas maraming mga selula kaysa sa kinakailangan, na bumubuopagbuo ng tumor.
Ang kanser sa colon ay unti-unting nagkakaroon. Maaaring tumagal ng ilang taon kapag nagsimulang mabuo ang mga polyp sa mucosa ng organ. Mula sa sandali ng kanilang hitsura, ang mga paglago na ito ay ganap na hindi nakakapinsala hanggang sa magsimula ang proseso ng kanilang pagkalugi. Ang pagbabagong ito ay dahil sa genetic mutations. Mayroong isang malaking bilang ng mga uri ng polyp, ngunit isa lamang ang may kakayahang umunlad sa isang cancerous na tumor - isang adenomatous polyp. Habang lumalaki ang sakit, ang neoplasma ay tumataas sa laki, lumalaki sa mga dingding ng bituka at mga kalapit na organo. Maaaring kumalat ang mga malignant na elemento, kasama ang daloy ng dugo, sa buong katawan. Ang phenomenon na ito ay tinatawag na metastasis.
Ilang istatistika
Ang Colon cancer o colorectal cancer ay isang pangkaraniwang patolohiya. Para matanto ang lahat ng panganib nito, tingnan lang ang mga istatistika.
Humigit-kumulang 600,000 kaso ng sakit na ito ang nasuri sa buong mundo bawat taon. Sa Russia, sa huling quarter lamang ng isang siglo, ang bilang ng mga pasyente ay nadoble. Ang patolohiya ay karaniwan sa mga binuo na bansa at may matatag na kapaligiran sa ekonomiya. Ang kalakaran na ito ay ipinaliwanag nang napakasimple. Sa pag-unlad ng mga makabagong teknolohiya at pagpapabuti ng kalidad ng buhay, ang pisikal na aktibidad ng tao ay nabawasan. Sa kabilang banda, ang panganib ng labis na katabaan ay tumataas. Ang dalawang salik na ito ay direktang nakakaapekto sa paglitaw ng sakit.
Sa United Kingdom, humigit-kumulang 15,000 katao ang namamatay sa cancer bawat taon. Sa Estados Unidos, 145,000 pasyente ang nakakarinig ng diagnosis na ito bawat taon,humigit-kumulang isang katlo ng mga kaso ay nakamamatay. Sa Russia, ang colorectal cancer ay ikaapat sa lahat ng oncopathologies. Sa ngayon, 239 libong mga pasyente ang nakatira sa ating bansa. Ang bilang na ito ay tumataas ng 50,000 bagong kaso bawat taon.
Gayunpaman, ang gayong hindi kasiya-siyang pagsusuri ay hindi isang pangungusap. Sa maagang pagtuklas ng mga unang sintomas ng colon cancer at tamang paggamot, makakaasa ang isa para sa isang magandang resulta.
Mga pangunahing dahilan
Natutukoy ng mga doktor ang ilang dahilan na nag-aambag sa paglitaw ng proseso ng pathological. Kabilang sa mga ito, dapat bigyang-pansin ang mga sumusunod:
- hereditary predisposition;
- malnutrisyon;
- masamang gawi;
- hypodynamia;
- hindi pagkatunaw ng pagkain;
- mga patolohiya sa colon;
- katandaan.
Isa lamang sa mga dahilan sa itaas ang hindi dapat ituring bilang isang pangungusap. Gayunpaman, ang kanilang kumbinasyon ay maaaring humantong sa isang malignant na proseso.
Ilang taon nang pinag-aaralan ng mga siyentipiko ang kaugnayan ng maagang colon cancer at nutrisyon. Ang kakulangan sa diyeta ng hibla ng gulay at ang pag-abuso sa mga produktong karne ay nag-aambag sa pagtaas ng mga fatty acid, na sa huli ay humahantong sa pagbara ng katawan na may mga carcinogens. Bilang resulta, ang mga sangkap na ito ay nagdudulot ng mutation sa mga elemento ng cellular sa antas ng gene. Ang huli ay binago sa mga aktibong oncogenes. Ang cell mismo ay nagiging tumor. Ipinapakita ng mga pag-aaral na sa mga bansa kung saan ang diyetaKaramihan sa mga plant-based, mababa ang mga rate ng cancer.
Ang mga talamak na pathologies ng malaking bituka ay nag-aambag din sa pagbuo ng mga malignant na tumor. Ang tagal ng kurso ng sakit ay direktang proporsyonal sa posibilidad ng kanser. Ang ulcerative colitis ang pinakamapanganib, at ang Crohn's disease ang pinakamababa.
Mga uri ng oncopathology
Ang pag-uuri ng colon cancer ay batay sa iba't ibang palatandaan at parameter. Ang sakit ay nahahati sa mga uri ayon sa cellular na istraktura ng tumor at ang likas na katangian ng kurso. Ang pagtukoy ng tumpak na diagnosis ay nakakatulong na magreseta ng pinakaangkop na opsyon sa paggamot.
Ayon sa likas na katangian ng paglaki, ang sakit ay nahahati sa mga sumusunod na anyo:
- Exophytic. Lumalaki ang mga selula ng kanser sa lumen ng organ.
- Endophytic. Lumalaki ang neoplasm sa lining ng bituka.
- Hugis platito. Pinagsasama ng ganitong anyo ng sakit ang dalawang nauna.
Bukod dito, may apat na yugto ng colon cancer. Ang bawat isa sa kanila ay nagpapakilala sa antas, lokalisasyon ng patolohiya at metastases. Tatalakayin natin ang isyung ito nang mas detalyado mamaya.
Mga yugto ng colon cancer
Ang sakit ay palaging unti-unting lumalago. Sa una, ang pathological focus ay naisalokal sa mga dingding ng bituka, ngunit pagkaraan ng ilang sandali maaari itong kumalat sa mga kalapit na sistema. Mahalagang kilalanin ang maagang yugto ng kanser sa colon upang ang inirerekomendang paggamot ay maging epektibo hangga't maaari. Sa modernong gamot, ginagamit ang sumusunod na pag-uurisakit:
- Ang unang yugto. Sa yugtong ito, ang tumor ay naisalokal sa mucosa ng organ.
- Ikalawang yugto A. Ang neoplasm ay kulang sa kalahati ng diameter ng lumen ng bituka. Hindi ito lumalampas sa mga limitasyon nito at hindi lumalaki sa mga dingding. Ang pagkakaroon ng metastases sa mga lymph node ay hindi sinusunod.
- Ikalawang yugto B. Hindi lumalaki ang tumor, ngunit nagsisimulang tumubo hanggang sa dingding ng organ.
- Ikatlong yugto A. Unti-unting lumalaki ang neoplasma at sumasakop na ng higit sa kalahati ng diameter ng lumen ng bituka.
- Ikatlong yugto B. Ang proseso ng pathological ay dinadagdagan ng paglitaw ng mga metastases sa mga lymph node.
- Ang ikaapat na yugto. Ang tumor ay lumalaki sa kalapit na mga organo at malambot na mga tisyu. Maraming metastases ang ipinahayag, karamihan sa mga ito ay nag-iisa. Sa kawalan ng seryosong therapy, isang nakamamatay na kinalabasan ang nangyayari.
Hindi posibleng matukoy ang yugto ng colon cancer sa pamamagitan lamang ng mga sintomas. Nangangailangan ito ng komprehensibong pagsusuri sa katawan, isang biopsy ng pathological focus.
Unang sintomas ng sakit
Sa mga unang yugto ng pag-unlad, ang sakit ay hindi nagpapakita mismo. Ang mga unang sintomas ay lumilitaw habang ito ay umuunlad. Karamihan sa mga pasyente ay nag-uulat ng mga sumusunod na problema sa kalusugan:
- sakit sa tiyan;
- kawalan ng gana at mabilis na pagbaba ng timbang;
- acute intestinal obstruction;
- kahinaan, pagod;
- pagtaas ng temperatura;
- mga dumi ng dugo sa dumi;
- kumakalam ang tiyan.
Pagtaas ng laki ng neoplasmmakabuluhang nagbabago sa klinikal na larawan. Ang pagkahilo, tachycardia, pagkawala ng malay ay idinaragdag sa mga nakalistang palatandaan ng colon cancer.
Mga Paraan ng Diagnostic
Anumang sakit, kabilang ang cancer, ay mas madaling gamutin sa paunang yugto. Samakatuwid, napakahalaga na sumailalim sa mga pagsusuri sa pag-iwas sa isang napapanahong paraan, huwag kalimutang bisitahin ang isang gastroenterologist at kumuha ng stool test para sa okultismo na dugo. Sa edad, ang mga naturang pagsusuri ay inirerekomenda tuwing tatlong taon.
Ang modernong gamot ay nasa arsenal nito ng mga kinakailangang kagamitan upang masuri ang sakit sa paunang yugto ng pag-unlad. Kung ang mga sintomas ng colon cancer ay lumitaw sa mga unang yugto, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Una kailangan mong bisitahin ang isang therapist, at pagkatapos ay kumunsulta sa isang gastroenterologist at isang oncologist. Kapag pinaghihinalaang may kanser, ang karaniwang pagsusuri ng pasyente ay binubuo ng mga sumusunod:
- Pag-aaral ng anamnesis, mga reklamo ng pasyente.
- Clinical blood test.
- X-ray.
- Fecal occult blood test. Upang maiwasan ang isang maling positibong resulta, inirerekumenda na ibukod ang mga itlog, isda at beet mula sa diyeta 3-4 na araw bago ang pamamaraan.
- Sigmoidoscopy. Ang pagsusuri ay nagsasangkot ng bahagyang pagsusuri sa mga bituka gamit ang isang espesyal na tubo na ipinapasok sa anus.
- Colonoscopy. Nagpapaalala sa sigmoidoscopy, ngunit ang tubo sa kasong ito ay nilagyan ng maliit na kamera. Ang larawan mula rito ay ipinapadala sa screen ng computer.
- Irrigoscopy. Ang pamamaraan ay katulad ng isang x-ray, ngunit bago ito magsimula, ang mga bituka ay puno ng isang espesyal na sangkap sa pamamagitan ng isang enema.
- Ultrasound ng pelvic organs.
- Biopsy ng pathological focus. Kinukuha ang tissue mula sa tumor, na pagkatapos ay susuriin sa laboratoryo para sa malignancy.
Pagkatapos matanggap ang mga resulta ng pagsusuri, kinukumpirma o tinatanggihan ng doktor ang paunang pagsusuri. Pinipili din ng espesyalista ang pinakaepektibong opsyon sa paggamot para sa colon cancer.
Surgery
Ang operasyon ay ang pinakamabisang paraan upang maalis ang isang cancerous na tumor. Ang radikal na interbensyon (partial colectomy o hemicolectomy) ay inireseta ng 90% ng mga pasyente. Sa panahon ng operasyon, ang doktor ay gumagawa ng isang paghiwa sa dingding ng tiyan. Minsan ang isang laparoscopy ay isinasagawa. Naiiba ito sa tradisyunal na operasyon sa tiyan na hindi nangangailangan ng malalim na paghiwa. Ang espesyalista ay gumagawa ng ilang mga butas sa dingding ng tiyan, kung saan ipinakilala niya ang mga instrumento para sa mga manipulasyon ng kirurhiko at isang maliit na kamera. Mula dito, ipinapadala ang imahe sa monitor, upang makamit mo ang mataas na katumpakan ng pamamaraan at maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon.
Ang proseso ng pagbawi pagkatapos ng paggamot ay tinutukoy ng antas ng operasyon. Maaaring hatiin ang adaptasyon sa tatlong kondisyonal na panahon:
- unang 2 buwan - ang paggana ng bituka ay nailalarawan sa pamamagitan ng malalang mga karamdaman;
- hanggang 4-6 na buwan, ang katawan ay patuloy na umaangkop sa mga kondisyon ng pamumuhay;
- hanggang 4-12 buwan, pinapanatili ang isang panahon ng matatag na paggaling, na depende sa damiinterbensyon.
Pagkatapos ng operasyon, kailangang bumisita sa doktor dalawang beses sa isang taon. Sa kawalan ng pag-ulit ng sakit, ang pagmamasid ng mga dalubhasang espesyalista ay nananatili para sa buhay na may ipinag-uutos na pagsusuri isang beses bawat 12 buwan. Kung kinakailangan, isinasagawa ang irrigoscopy o colonoscopy, mga karagdagang konsultasyon sa isang gynecologist o urologist.
Mga tampok ng chemotherapy
Ang kanser sa colon ay ginagamot sa chemotherapy bago o pagkatapos ng operasyon. Ang paggamit ng mga espesyal na gamot ay nakakatulong upang mabawasan ang laki ng tumor, binabawasan ang posibilidad ng metastases. Kung hindi posible na alisin ang neoplasma sa pamamagitan ng operasyon, maaaring palitan ito ng chemotherapy. Para sa layuning ito, karaniwang ginagamit ang mga sumusunod na gamot:
- "Capecitabine". Ito ay isang bagong gamot na ginagamit upang pigilan ang intracellular metabolism at bawasan ang aktibidad ng mga oncoelement.
- "Leucovorin". Ito ay isang uri ng folic acid. Ginagamit ang tool upang bawasan ang mga side effect ng chemotherapy, gawing normal ang mga proseso ng physiological sa mga cell.
- Oxaliplatin. Ito ay inireseta upang sugpuin ang mga gene ng mga selula ng kanser.
Paano ibalik ang kalusugan pagkatapos ng chemotherapy? Una sa lahat, dapat piliin nang tama ng dumadating na manggagamot ang mga gamot upang mabawasan ang posibilidad ng mga side effect. Kadalasan ay ipinakikita ang mga ito sa pamamagitan ng pagsusuka, pamamaga ng bituka, pagkalagas ng buhok.
Maraming pasyente ang pumapasok sa paggamot na may malubhang kapansanan sa trabahobato. Kung magrereseta ka ng chemotherapy nang walang paunang paghahanda, mataas ang panganib ng kamatayan. Samakatuwid, ang mga naturang pasyente ay paunang sumasailalim sa hemosorption at iba pang mga hakbang upang maibalik ang function ng bato.
Ang pagbawi ng katawan pagkatapos ng kurso ng mga gamot ay hindi kinakailangan para sa lahat ng pasyente. Kung tama ang pagpili ng doktor sa gamot at sa dosis nito, ang pasyente ay sinanay bago ang paggamot, pagkatapos nito ay pinauwi na siya.
Kailangan ang mahabang paggaling sa kaso ng mga seryosong pagbabago dahil sa paggamit ng mga gamot na chemotherapy at pagkabulok ng mga tissue ng tumor. Ang mga karamdamang ito ay:
- hypochromic anemia;
- leukocytopenia o agranulocytosis;
- pag-unlad ng thrombocytopenia.
Ang panahon ng rehabilitasyon ay nagaganap sa isang ospital sa mga pasyenteng na-diagnose na may toxic hepatitis, myocardial damage, acute psychosis, suicidal tendencies.
Kailangan para sa radiotherapy
Pagkatapos ng operasyon, ang mga pasyente ay madalas na binibigyan ng radiotherapy, na kinabibilangan ng paggamit ng x-ray. Ang pangunahing layunin nito ay sirain ang mga elementong natitira mula sa neoplasma at maiwasan ang pag-ulit ng sakit.
Ang radiotherapy ay ginagamit din bago ang operasyon. Sa kasong ito, pinapayagan ka ng pamamaraan na bawasan ang laki ng tumor. Ang radiation therapy ay madalas na pinagsama sa chemotherapy. Gayunpaman, ang pangwakas na desisyon sa pagiging advisability ng naturang diskarte ay nananatili sa dumadating na manggagamot.
Nutrisyon at diyeta
Para sa maraming pasyente, ang diyeta para sa cancercolon bago ang operasyon at pagkatapos nito sa panahon ng chemotherapy ay hindi nangangailangan ng malalaking pagbabago. Para sa ibang mga pasyente, ang isang espesyal na diyeta ay binuo na may limang pagkain sa isang araw upang mabawasan ang mga side effect ng kurso ng mga gamot.
Bilang panuntunan, pumapasok ang mga malnourished na pasyente sa mga institusyong medikal. Ang mga ito ay na-diagnose na may isang huling yugto ng oncology, karamihan sa mga function ng katawan ay may kapansanan, at mayroong cancer cachexia. Kailangan nilang lagyang muli ang kakulangan ng mga protina, taba at carbohydrates, bitamina at microelement. Kung ang pasyente ay hindi makakain nang mag-isa dahil sa stenosis, ang mga enteral stent ay naka-install para sa parenteral nutrition. Pagkatapos lamang ng normalisasyon ng metabolismo, niresetahan sila ng kurso ng chemotherapy.
Posibleng Komplikasyon
Hindi maaaring balewalain ang mga unang sintomas ng colon cancer. Kung ang paggamot ay hindi nagsimula sa oras, ang tumor ay maaaring kumalat sa ibang mga organo. Ang prosesong ito ay nagreresulta sa mga komplikasyon. Kabilang sa mga ito, ang peritonitis, phlegmon at abscess ay itinuturing na pinakakaraniwan.
Anumang komplikasyon ay nangangailangan ng karagdagang pagsusuri at naaangkop na paggamot. Sa isang advanced na anyo ng sakit, ang isang kumbinasyon ng ilang mga pathologies ay madalas na sinusunod, na nagpapalala lamang sa pagbabala para sa pagbawi. Upang maiwasan ang paglitaw ng mga negatibong kahihinatnan, kinakailangan upang masuri ang colon cancer sa isang napapanahong paraan.
Prognosis para sa pagbawi
Ang prognosis para sa kaligtasan ng buhay sa cancer ay nakakabigo. Isang katlo ng mga pasyente ang namamatay. Kahit na ang napapanahon at karampatang paggamot ay hindigarantiya ng kumpletong pagbawi. Ang lahat ay nakasalalay sa laki ng neoplasma, ang eksaktong lokalisasyon nito at ang pagkakaroon ng metastases sa ibang mga organo.
Ayon sa karamihan ng mga doktor, ang posibilidad ng pag-ulit ay posible lamang sa unang 5 taon pagkatapos ng operasyon. Kung hindi ito mangyayari, ang panganib ng muling pag-unlad ng sakit ay mababawasan sa halos zero.
Siyempre, ang positibong pagbabala ng kaligtasan ng buhay sa colon cancer ay apektado ng yugto ng patolohiya, ang bilang ng mga apektadong lymph node. Halimbawa, sa paunang yugto at napapailalim sa napapanahong paggamot, halos 74% ng mga pasyente ay nakakalimutan ang tungkol sa oncology. Ang ikaapat na yugto ay may hindi kanais-nais na pagbabala. Sa kasong ito, ang posibilidad na mabuhay ay hanggang 6%.
Kapag paulit-ulit, malamang na maapektuhan ng metastases ang atay at mga lymph node.
Mga Paraan ng Pag-iwas
Ang mga sintomas ng colon cancer ay lubhang nakapipinsala sa kalidad ng buhay ng pasyente. Ang isang tao ay hindi maaaring magtrabaho, ganap na paglingkuran ang kanyang sarili. Sa kasamaang palad, sa mga nakaraang taon ang sakit na ito ay mas madalas na nasuri. Samakatuwid, marami ang interesado sa kung paano mo mapoprotektahan ang iyong sarili mula sa isang mapanganib na sakit. Pinapayuhan ng mga doktor na sundin ang mga rekomendasyong nakalista sa ibaba:
- Pana-panahong sumasailalim sa komprehensibong pagsusuri sa katawan. Ang pinaka-kaalaman ay ang pagsusuri para sa okultismo na dugo sa mga dumi. Dapat itong bigyan ng espesyal na atensyon kung ang tao ay nasa panganib.
- Napapanahong gamutin ang iba't ibang mga pathology ng gastrointestinal tract upang maiwasan ang pagbabago ng mga ito sa isang talamak na anyo.
- Pag-isipang muli ang iyong pang-araw-araw na diyeta. Payo ng mga doktor sa buong mundokumain ng higit pang mga pagkaing halaman, at bawasan ang dami ng pulang karne na natupok. Kinakailangang isama sa diyeta ang mga pagkain na pumipigil sa tibi.
- Ganap na talikuran ang masasamang gawi.
- Panatilihin ang balanse ng mga bitamina at trace elements sa katawan. Kung kinakailangan, uminom ng multivitamin complex dalawang beses sa isang taon.
- Gawin ang iyong makakaya, gumalaw pa.
Ang pagsunod sa mga simpleng panuntunang ito ng pag-iwas ay maaaring maiwasan ang pag-unlad ng anumang cancer, kabilang ang colon cancer. Sa mga kababaihan, ang mga sintomas ng sakit ay halos hindi naiiba sa mga pagpapakita ng sakit sa mga lalaki. Samakatuwid, ang mga tip upang maiwasan ang proseso ng pathological ay maaaring gamitin ng lahat.
Paggamot sa sakit gamit ang mga makabagong pamamaraan at sa mga unang yugto ay nagbibigay ng magandang resulta. Ang kanser ay hindi maaaring talunin ng mga tabletas, katutubong remedyo o paliguan. Ang pagkawala ng oras bilang isang resulta ay maaaring magdulot ng buhay ng isang tao.