Ang pantog ay isang maliit na guwang na organ ng urinary system. Matatagpuan ito sa maliit na pelvis at responsable para sa akumulasyon ng ihi (iyon ay, mga produktong likidong dumi) at ang pagtanggal nito sa katawan. Sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang negatibong mga kadahilanan, ang mga pagbabago sa pathological ay nangyayari sa pantog, bilang isang resulta kung saan nagkakaroon ng ilang mga sakit. Ang mga tumor sa pantog ay nasa listahan ng mga pinakamapanganib na sakit.
Mga pangunahing konsepto
Ang bladder tumor ay isang pangkat ng mga pathological cell na lumalabas sa mga tissue ng pantog, mabilis na dumami at lumilikha ng neoplasm. Ang mga naturang cell ay hindi gumaganap ng anumang mga function ng trabaho at hinaharangan ang normal na paggana ng organ.
Sa lahat ng kaso ng mga tumor sa urinary tract, ang mga tumor sa pantog ay umabot sa 50-60%. Ang mga lalaki ay ang pinaka-madaling kapitan sa ganitong uri ng sakit, nagkakaroon sila ng 3-4 beses na mas madalas kaysa sa mga babae. Sa pagsasalita tungkol sa kategorya ng edad ng mga pasyente, dapat tandaan na ang pinakamalaking bilang ng mga kaso ay na-diagnose sa mga taong lampas sa edad na 55.
Paanonangyayari ang paglaki ng tumor
Una, kailangan mong tukuyin kung ano ang anumang tumor. Ang terminong medikal na ito ay karaniwang nauunawaan bilang isang pangkat ng mga selula ng isang organ o tissue na nakikilala sa pamamagitan ng hindi nakokontrol na paghahati.
Ang katotohanan ay ang mga selula ng ilang mga tisyu sa katawan ay maaaring hatiin sa isang malusog na tao. Ganito nangyayari ang tissue regeneration. Nangyayari ito sa kaso ng pagkasira ng tissue o organ (ganito ang proseso ng pagpapagaling pagkatapos ng mga pinsala, hiwa, operasyon ng operasyon). Ang cell division sa kasong ito ay nangyayari kapag kinakailangan at humihinto kapag ang isang tiyak na resulta ay nakamit. Kasabay nito, ganap na kinokontrol ng katawan ang hindi pangkaraniwang bagay na ito.
Gayunpaman, sa ilang partikular na kaso, ang paglaki ng tissue ay nangyayari nang walang dahilan. VI pagkatapos ay isang grupo ng mga cell ang bumubuo ng isang kumpol, na isang tumor.
Mga sanhi ng neoplasms
Ang pangunahing dahilan ng paglitaw ng hindi makontrol na paglaki ng tissue ay ang cell mutation, na ipinahayag sa "pagkasira" ng mekanismo ng paglaki at pag-unlad. Ang mga sumusunod na salik ay maaaring maging sanhi ng mga naturang pagbabago:
- ionizing radiation - maaari itong maging epekto ng radiation o pagtanggap ng dosis ng radiation sa paggamot ng ilang partikular na sakit;
- matagal na pakikipag-ugnayan sa ilang partikular na elemento ng kemikal;
- mahinang sitwasyon sa kapaligiran (maruming hangin o tubig);
- ang pagkakaroon ng mga lason sa katawan ng tao.
Mga salik sa peligro
Napagmasdan na ang ilang grupo ng mga tao ay mas madaling kapitan ng pagkakaroon ng mga tumor sa pantog ng isang uri o iba pa. Sa mga kadahilanan ng panganibisama ang:
- stagnation of urine (karaniwan itong nangyayari sa mga taong nagtitiis at nagpipigil sa pagnanasa sa loob ng mahabang panahon);
- patolohiya ng pantog (kabilang ang pagpapaliit ng urethra at prostate adenoma sa mga lalaki);
- mababang kaligtasan sa sakit, kabilang ang immunodeficiency sa anumang anyo;
- age threshold na higit sa 50 (karamihan sa mga pasyente ay nasa pangkat ng edad na ito);
- bato sa pantog - ang salik na ito ay ipinaliwanag ng patuloy na microtrauma na nangyayari bilang resulta ng paggalaw ng mga bato);
- ang pagkakaroon ng human papillomavirus.
Mga uri ng tumor
Lahat ng umuusbong na neoplasma sa pantog ay karaniwang nahahati sa 2 malalaking kategorya:
- benign;
- malignant.
Ang mga tumor ng isang uri o iba ay nag-iiba sa kanilang mga katangian sa pag-unlad, bilis ng paglaki, epekto sa katawan sa kabuuan, at ang kakayahan (o kawalan ng kakayahan) na kumalat sa mga kalapit na tisyu.
Kapag nag-detect ng mga pathological cell, kailangan muna ng mga doktor na tukuyin ang likas na katangian ng neoplasm, dahil ang uri ng paggamot at ang antas ng panganib sa buhay ng pasyente ay nakasalalay dito.
Mga benign na tumor
Ayon sa mga medikal na istatistika, ang mga benign bladder tumor ay medyo bihira. Binubuo lamang nila ang 10% ng kabuuang bilang ng mga neoplasma ng organ na ito. Nagbibigay-daan sa amin ang mga feature sa histological structure na hatiin ang mga ito sa ilang uri.
- Epithelial neoplasms. Sila aylumaki mula sa mga selula ng epithelium na lining sa ibabaw ng pantog. Kabilang dito ang mga adenoma at papilloma. Ang huli ay ang pinakakaraniwan sa mga benign na tumor.
- Mga non-epithelial tumor. Sa listahan ng mga naturang neoplasma, fibromyoma, fibromas, hemangiomas at neurinomas ay dapat banggitin.
- Mayroon ding mga intermediate na uri, kabilang ang chromocytoma at endometriosis at myofibroblastic tumor ng pantog, ngunit ang mga ito ay hindi gaanong karaniwan.
Malignant tumor
Malignant tumor ng pantog ay mga neoplasma na nabuo mula sa mga pathological cell. Ang mga ganitong sakit ay may iba pang mga pangalan, halimbawa: oncological o simpleng bladder cancer.
Medyo mataas ang saklaw ng ganitong uri ng tumor - humigit-kumulang 90% ng lahat ng uri ng tumor sa pantog.
Ang pagkilala sa ganitong uri ng sakit ay nangangailangan ng agarang paggamot, dahil ang mga neoplasma na ito ay nagkakaiba sa ilang paraan.
Mga pagkakaiba sa pagitan ng benign at malignant neoplasms
Sa kabila ng katotohanan na sa medisina ay mayroong paghahati sa mga benign at malignant na mga tumor ng pantog, ang gayong pagkakaiba ay napakakondisyon. Ang katotohanan ay maraming fibroma, hemangiomas, papilloma at iba pang mga neoplasma ng isang benign na uri sa kalaunan ay bumababa sa mga cancerous na tumor.
- Taas. Ang mga benign formations ay nailalarawan sa pamamagitan ng medyo mabagal na paglaki. Bilang karagdagan, ang katawan ng tumor ay limitadoisang kapsula kung saan hindi kumakalat ang mga pathological cell. Ang mga kanser, sa kabilang banda, ay mabilis na lumalaki. Ang gayong tumor ay hindi limitado sa anumang bagay, ang laki nito ay maaaring maging walang katapusan na malaki.
- Impluwensiya sa mga tela. Ang mga benign formations sa panahon ng paglaki ay gumagalaw sa mga kalapit na tisyu, at ang mga oncological na tisyu ng pantog at iba pang mga organo ay kumakalat at sumisira sa kanila. Ang prosesong ito ay tinatawag na metastasis.
- Relapses. Pagkatapos alisin, ang mga kanser ay madaling umulit (muling paglitaw), habang ang mga adenoma, fibromas at papilloma ay bihirang lumitaw muli.
Mga Sintomas
Lahat ng uri ng tumor ay may katulad na klinikal na larawan, gayunpaman, sa mga benign neoplasms, ang mga sintomas ay mas mahina. Ang mga sakit sa kanser ay halos asymptomatic lamang sa paunang yugto ng pag-unlad, kapag ang laki ng tumor ay medyo maliit pa. Ang aktibong paglaki at pagkalat ng mga pathological na selula ay humahantong sa pagpapakita ng mga matingkad na sintomas ng isang tumor sa pantog. Ang una ay dysuria (hirap sa pag-ihi).
- Mabagal na daloy ng ihi. Lumilitaw ang sintomas na ito dahil sa katotohanan na ang neoplasma ay umabot na sa malaking sukat at pinipigilan ang wastong pag-urong ng mga dingding ng pantog.
- Acute urinary retention. Ang senyales na ito ay nagpapahiwatig na ang tumor ay matatagpuan malapit sa labasan ng urethra. Sa panahon ng occlusion ng lumen, mahirap ang pag-agos ng ihi.
- Pakiramdam ng hindi kumpletong laman. Ang malaking sukat ng tumor ay nagdudulot ng pakiramdam ng pagkakaroon ng ihi sa pantog.
- Tugas na ihi. Sa kaso ng pinsala sa leeg ng pantog, ang bahaging ito ng organ ay nagiging mas siksik. Pinipigilan nitong tuluyang sumara ang kanal, na nagiging sanhi ng pagtagas ng ihi.
- Hematuria. Ang pagkakaroon ng dugo sa ihi ay kadalasang nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng tumor.
- Sakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Ang sintomas na ito ay napaka tipikal para sa mga kanser na sakit ng pantog, gayunpaman, ang sakit ay maaari ring samahan ng pag-unlad ng mga benign tumor sa binti. Sa panahon ng pamamaluktot, madalas na nangyayari ang isang pag-atake na nangangailangan ng agarang operasyon.
Mga sintomas ng tumor sa pantog sa mga kababaihan
Bilang karagdagan sa lahat ng mga manifestations sa itaas, maaaring may iba pang mga palatandaan ng sakit. Kabilang sa mga pangunahing sintomas ng tumor sa pantog sa mga kababaihan:
disturbances of the menstrual cycle - ito ay makikita sa pamamagitan ng pagbawas o pagpapahaba nito;
- ang hitsura ng spotting sa gitna ng cycle;
- sakit sa panahon ng regla;
- pagbabago sa discharge (hitsura ng mabahong amoy, pagtaas ng dami ng discharge).
Mga sintomas ng tumor sa mga lalaki
Sa mga lalaki, ang mga sintomas ay medyo iba sa mga nangyayari sa mga babae. Ang mga lalaking may tumor sa pantog ay nagrereklamo tungkol sa:
- madalas na pag-ihi;
- matinding pulikat habang umiihi;
- drawing pains sa scrotum at pubic area.
Ang klinikal na larawang ito ay halos kapareho sa mga pagpapakita ng iba pang mga sakit, kabilang ang cystitis, urethritis atprostatitis. Maraming mga lalaki ang nagpaliban ng pagbisita sa doktor sa loob ng mahabang panahon, na naniniwala na ang mga sintomas na ito ay mga pagpapakita ng mga sakit sa itaas. Ang desisyong ito ay nagpapalala sa sitwasyon at ginagawang mas mahirap ang karagdagang paggamot.
Diagnosis
Upang maging epektibo ang paggamot hangga't maaari, ang doktor ay dapat gumawa ng tamang kurso ng therapy. Ang unang hakbang ay ang paunang pagsusuri ng pasyente. Sa oras na ito, nakikilala ng doktor ang mga reklamo ng pasyente, pinag-aaralan ang pagkakaroon ng mga kadahilanan ng panganib at ang pagkakaroon ng mga sakit ng sistema ng ihi. Ang isang tumor ng pantog sa mga lalaki at babae ay nagpapakita ng sarili nitong medyo naiiba at sa parehong oras ay nagpapakilala sa sarili bilang iba pang mga sakit.
Pangkalahatang pagsusuri ng ihi at dugo. Ang dami ng komposisyon ng mga pagsusuri ay magpapakita ng pagkakaroon ng isa o isa pang paglihis mula sa pamantayan.
Ang gawain ng doktor: suriin ang pasyente, palpate ang tiyan, suriin ang mga lymph node para sa paglaki at pananakit. Bilang karagdagan, mayroong ilang mga pagsubok sa laboratoryo at pag-aaral ng hardware na makakatulong na matukoy ang eksaktong sanhi ng mga sintomas na naroroon.
Ultrasound ng pantog. Ang ganitong uri ng mga diagnostic ay epektibo para sa pagtuklas ng mga neoplasma. Sa kasong ito, makakatanggap ang doktor ng tumpak na data sa laki ng tumor at lokasyon nito.
Cystography. Ang diagnosis na ito ay isang pagsusuri sa x-ray ng genitourinary system gamit ang isang contrast agent. Hindi palaging ginagamit ang diskarteng ito.
Computed tomography at magnetic resonance imaging. Sila ayay itinalaga pareho nang hiwalay sa isa't isa, gayundin sa isang complex. Ang resulta ay nakakatulong upang bumuo ng isang three-dimensional na larawan (paghanap ng tumor, laki, hugis). Kung cancer ang pag-uusapan, lahat ng metastases sa ibang mga organo at tissue ay matutukoy.
Biopsy. Ang pinakamahalagang pagsusuri na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang likas na katangian ng tumor na may 100% katumpakan (kung ito ay benign o cancerous). Upang gawin ito, ang isang maliit na sample ng tumor tissue ay aalisin at, batay sa materyal na ito, isang histological laboratory study ang isinasagawa.
Paggamot sa mga benign tumor
Kung may nakitang non-epithelial tumor sa panahon ng diagnostic process, walang espesyal na paggamot ang kailangan. Ang katotohanan ay ang mga ganitong uri ng neoplasma ay lumalaki nang napakabagal at halos walang mga sintomas. Sa mga diagnosis na ito, inirerekomenda ang mga regular na diagnostic procedure at pagmamasid ng urologist.
Kapag may nakitang mga papilloma at polyp, pipili ang doktor ng naaangkop na therapy.
Ang pinakakaraniwang paggamot ay operasyon. Kadalasan ito ay electrocoagulation o transurethral electroresection. Ang ganitong operasyon para sa isang tumor ng pantog ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, habang ang isang catheter ay inilalagay para sa pasyente upang maubos ang ihi sa panahon ng paggaling pagkatapos ng operasyon.
Sa mga malalang kaso (na may maraming neoplasma o magkakasamang sakit), ang mga doktor ay gumagamit ng open bladder surgery.
Sa panahon ng postoperative period ng paggamot ng bladder tumor, inireseta ang mga gamot:
- antibiotics (para maiwasan ang mga komplikasyon);
- antispasmodics - bawasan ang sakit.
Paggamot sa kanser sa pantog
Kung malignant ang tumor, dapat na simulan kaagad ang paggamot. Bukod dito, napakahalagang pumili ng tamang hanay ng mga hakbang na naglalayong alisin ang neoplasma at hadlangan ang muling pag-unlad nito.
TUR. Transurethral resection. Ang pamamaraang ito ay isang banayad na operasyon, na ginagawa gamit ang mga espesyal na kagamitan sa pamamagitan ng urethra. Ang kawalan ng mga incisions sa tiyan ay nagpapaikli sa panahon ng pagbawi at nag-aalis ng panganib ng mga komplikasyon. Ang kawalan ay magagamit lamang ang TUR sa mga unang yugto na may maliit na dami ng tumor.
Partial cystectomy. Ito ay ang pagtanggal ng tumor sa pantog kasama ng bahagi ng organ.
Immunotherapy. Isinasagawa ang paggamot na ito sa pamamagitan ng pagpasok ng makapangyarihang gamot sa lukab ng pantog.
Kabuuang cystectomy. Ito ang kumpletong pag-alis ng organ kasama ang lahat ng mga pathological cell. Sa kasong ito, bubuo ang doktor ng artipisyal na butas para maubos ang ihi o maglagay ng implant.
Chemotherapy. Ito ay nagpapahiwatig ng paggamot na may makapangyarihang mga gamot, ang pagkilos nito ay naglalayong sirain ang mga pathological na selula. Isinasagawa ang naturang therapy sa mga kurso at kadalasang pinagsama sa immunotherapy, radiation therapy at operasyon upang alisin ang tumor sa pantog.
Radiotherapy (radiotherapy). Sa panahon ng naturang paggamot, ang katawan ng pasyente ay nakalantad sa ionizingradiation. Ang kakanyahan ng pamamaraang ito ay ang mga selula ng kanser ay pinaka-madaling kapitan sa naturang radiation. Bilang isang resulta, ang istraktura ng cell ay nawasak, na may kaugnayan sa kung saan ang tumor ay nawawala ang kakayahang lumaki at umunlad. Kadalasan, ginagamit ang hakbang na ito sa mga huling yugto ng oncology, kung saan maraming metastases.
Pagtataya
Ang pagbabala ng paggamot ay ganap na nakasalalay sa likas na katangian ng sakit at ang laki ng neoplasma. Kaya, maraming mga benign tumor ang hindi nangangailangan ng paggamot, habang ang pasyente ay maaaring tumira sa kanila sa loob ng maraming dekada at hindi magreklamo tungkol sa isang masamang kondisyon.
Kapag may mga malignant na neoplasma, malaki ang pagbabago sa larawan. Ang diagnosis sa yugto 1 o 2 at tamang paggamot sa 50-70% ng mga kaso ay nagbibigay ng magandang resulta at kumpletong paggaling. Ang pagbabala para sa paggamot ng mga yugto 3 at 4 ay hindi masyadong maasahin sa mabuti. Kasabay nito, may magagandang indicator ng therapy kahit na sa huling yugto ng cancer.
Ano ang magagawa ng bawat tao upang pinakamahusay na maprotektahan ang kanilang sarili mula sa kakila-kilabot na sakit na ito? Una sa lahat, ito ay isang regular na medikal na pagsusuri at isang napapanahong pagbisita sa klinika kapag lumitaw ang mga unang sintomas. Kaya, magiging posible na makilala ang sakit sa oras at magsimula ng aktibong paglaban dito.
