Sa artikulong ito sasabihin namin sa iyo kung ano ito - TKDG, at kung paano isinasagawa ang pag-aaral.
Ang oxygen at iba pang mahahalagang elemento para sa buhay sa pamamagitan ng mga arterya at ugat ay pumapasok sa mga selula ng utak at iba pang mga organo. Ang kakulangan sa nutrisyon ay negatibong nakakaapekto sa estado ng katawan ng tao. Ang ultrasound dopplerography (dopplerography ng cervical vessels, ultrasound, doppleroscopy ng cerebral vessels, dopplerography ng cerebral vessels, transcranial dopplerography) ay isang non-invasive na paraan para sa pagsusuri ng daloy ng dugo. Ang pamamaraang ito ay pinapayuhan ng isang neurologist upang magreseta ng kinakailangang paggamot o sumailalim sa mga karagdagang pag-aaral.
Ang esensya ng dopplerography
Ang diskarteng ito ay lubos na nagbibigay-kaalaman, sa tulong nito maraming mga sakit sa utak ang nasuri. Doppler ultrasound (USDG) o TKDGPinagsasama ng mga vessel ng ulo at leeg ang mga pag-aaral batay sa Doppler effect at ultrasound diagnostics. Sa teknikal na bahagi, ang Dopplerography ay maaaring ilarawan sa isang pinasimple na paraan tulad ng sumusunod: ang mga sinasalamin na high-frequency na sound wave na nakakaapekto sa mga daluyan ng dugo ay nakakatulong na makita ang istraktura ng mga ugat at arterya, habang ang dopplerography ng mga daluyan ng ulo ay sumasalamin sa paggalaw ng mga pulang selula ng dugo sa isang partikular na sandali. Sa tulong ng isang computer, pinapayagan ka ng dalawang yari na larawan na makakuha ng tumpak na larawan ng paggalaw ng dugo. Dahil sa color coding, nagbibigay ang device ng ganap na visibility ng daloy ng dugo at mga feature ng mga kasalukuyang sakit.
Exploration Modes
Ang pag-aaral ay gumagamit ng ilang mga mode, depende sa partikular na lugar:
- pag-scan ng mga pangunahing arterya, na nagbibigay-daan sa iyong pag-aralan ang daloy ng dugo sa vascular;
- duplex arterial at venous scanning, na nagbibigay sa espesyalista ng isang kulay na two-dimensional sketch, na nag-aayos ng estado ng mga sisidlan sa leeg, bungo, parehong lobe ng utak;
- triplex scanning, na umaakma sa unang dalawang pag-aaral.
Upang ipakita nang komprehensibo ang estado ng mga daluyan ng utak, ang mga pangunahing ugat at arterya na nagbibigay ng daloy ng dugo, ang mga mode na ito ay inilalapat nang sabay-sabay. Salamat sa TKDG ng mga vessel ng ulo at leeg, ang isang klinikal na larawan ay mapagkakatiwalaan na nakuha sa isang monitor ng computer gamit ang radiation ng isang ultrasonic wave na tumagos sa mga vessel, ay makikita mula sa mga pulang selula ng dugo, depende sa bilis at direksyon, sana kanilang ginagalaw. Ang mga sinasalamin na alon ay nahuhuli ng mga espesyal na sensor at na-convert sa isang de-koryenteng signal, na bumubuo ng isang sketch sa dinamika. Kung may mga namuong dugo, pagpapaliit ng mga puwang at pulikat, nagbabago ang kurso ng dugo. Makakakuha kaagad ito ng commit sa screen. Upang pag-aralan ang mga ugat at arterya na matatagpuan sa utak, inilalagay ang isang transducer sa mga buto ng bungo, na may pinakamababang kapal.
Triplex Study
Ang mga pasyente ay madalas na nagtatanong: paano isinasagawa ang isang triplex na pag-aaral ng mga cerebral vessel, ano ang kakanyahan at layunin nito? Sa ordinaryong dopplerography, sinusuri lamang ng doktor ang patency ng mga sisidlan, na may duplex scanning, ang istraktura ng vascular, bilis at intensity ng daloy ng dugo ay ipinahayag. Binibigyang-daan ka ng Triplex TKDG ng mga daluyan ng ulo at leeg na suriin ang istraktura ng mga daluyan ng dugo, gayundin ang dynamics ng paggalaw ng dugo, upang makakuha ng malakihang larawan ng vascular patency sa kulay.
Sino ang nangangailangan ng pagsubok?
Upang maunawaan na walang sapat na nutrisyon ng mga selula sa utak, kailangan mong bigyang pansin ang mga sumusunod na sintomas:
- problema sa balanse, hindi matatag na lakad, mga problema habang naglalakad;
- pagbaba sa katalinuhan ng pandinig at paningin;
- paglabag sa pagsasalita;
- madalas na pananakit ng ulo;
- tinnitus;
- pagsusuka at pagduduwal na hindi sanhi ng hindi pagkatunaw ng pagkain;
- pagkahilo, lalo na kapag nakayuko;
- nahihimatay;
- pagbabago sa panlasa;
- insomnia;
- pagkawala ng memorya, may kapansanan sa konsentrasyon;
- kinalamigan, pamamaga at pamamanhid ng mga kamay at paa;
- desensitization ng ilang bahagi ng katawan.
Ang Dopplerography ng utak ng ulo ay ipinahiwatig para sa mga pasyenteng may ilang malalang sakit. Maaaring mag-iskedyul ang espesyalista ng pagsusuri para sa mga taong:
- nagdurusa ng diabetes at vascular dystonia;
- usok;
- sobrang timbang;
- nagkaroon ng atake sa puso o stroke;
- may cervical osteochondrosis;
- nakakaramdam ng sobrang pagod kapag naglalakad, tumatakbo at magaang pisikal na aktibidad;
- may palpitations kung may pagkakataon na ang sirang blood clot ay makabara sa isang arterya na nagpapakain sa utak;
- may tumitibok na pokus sa leeg.
Bukod dito, maaaring i-order ang pag-aaral bago ang operasyon sa puso, gayundin para sa mga batang may mental developmental disorder.
Batay sa mga reklamo ng pasyente, matutukoy ng neurologist kung saan naabala ang daloy ng dugo sa katawan.
Ano ang tinutukoy?
TCDG ng mga sisidlan ng ulo at leeg ay nakakatulong:
- tukuyin ang pagpapaliit ng arterial lumen at ang kalubhaan ng na-diagnose na disorder;
- detect ang lakas at bilis ng daloy ng dugo sa mga pangunahing arterya;
- detect cerebral aneurysms;
- upang masuri ang kondisyon ng spinal arteries;
- suriin kung ano ang estado ng mga sisidlan kapag pinipiga, baluktot atmga pagpapapangit;
- tukuyin ang mga karamdaman na nagreresulta mula sa akumulasyon ng mga atherosclerotic plaque o mga namuong dugo;
- hanapin ang mga sanhi ng pananakit ng ulo, na maaaring mga circulatory disorder, mataas na intracranial pressure at angiospasms.
Paghahanda ng pasyente
Dapat pigilin ng pasyente ang pag-inom ng kape, tsaa, alcoholic at energy drink sa araw bago ang ultrasound at TKDG ng mga daluyan ng ulo at leeg. Hindi kanais-nais na manigarilyo ng hindi bababa sa apat na oras bago ang pamamaraan at uminom ng mga gamot. Ang kahulugan ng naturang mga paghihigpit ay walang hindi kinakailangang pagkarga sa mga sisidlan at, sa pangkalahatan, sa presyon ng dugo. Kapag ang isang bata ay sumasailalim sa isang pagsusuri, ito ay kinakailangan upang matiyak ang kanyang emosyonal at pisikal na pahinga.
Ano ang mahalagang maunawaan?
Dapat na maunawaan ng pasyente na ang pag-aaral ay ganap na walang sakit, kailangan niyang sundin ang lahat ng mga kinakailangan ng doktor, hindi upang gumawa ng mga hindi kinakailangang paggalaw at hindi magsalita. Maaaring hilingin ng espesyalista sa isang maliit na pasyente na pigilin ang kanyang hininga o magsimulang huminga nang mabilis. Maipapayo na pakainin ang mga batang wala pang isang taong gulang isang oras bago ang pag-aaral at siguraduhing matulog. Walang mga paghihigpit sa pagkain sa bisperas ng pamamaraan, ngunit hindi ka dapat kumain kaagad bago ito, dahil kapag ang pagkain ay natutunaw, bumababa ang daloy ng dugo sa ulo, at ang pag-aaral ay maaaring masira. Mangyaring magdala ng tuwalya para sa mga layunin ng kalinisan.
Mga Tampok
Pag-okupa ng pahalang na posisyon sa sopa,ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod. Ang Dopplerography ng mga sisidlan ng ulo at leeg na may Doppler ay tumatagal mula 20 hanggang 35 minuto. Ang espesyalista ay naglalagay ng isang espesyal na gel sa katawan upang mapadali ang pag-slide ng sensor at maiwasan ang pagkagambala. Una, sinusuri ang leeg sa pamamagitan ng maayos na paggalaw ng sensor sa leeg hanggang sa ibabang panga. Inilalagay nila ito sa mga punto kung saan matatagpuan ang mga daluyan at malalaking ugat at arterya. Ang pasyente ay hinihiling ng maraming beses na pigilin ang kanyang hininga, at gayundin na baguhin ang posisyon ng katawan upang tumpak na masuri ang tono ng vascular. Pagkatapos nito, inililipat ang device sa color mode para makita ang mga vascular pathologies, mga lugar na may kapansanan sa daloy ng dugo at mga namuong dugo.
Isinasagawa ang pag-aaral sa likod ng ulo, mga templo at anit. Sa panahon nito, ginagamit ang mga load sa vestibular apparatus, light flashes, sound stimuli, head turns, breath holding at blinking. Ang vascular dopplerography ng mga sisidlan ng utak ng ulo ay hindi nagdudulot ng sakit. Kapag natapos na ang procedure, kakailanganin ang mga hygiene procedure - alisin ang natitirang gel.
Paano nade-decrypt ang data?
Deciphering gamit ang ultrasound at Dopplerography ng mga daluyan ng ulo at leeg ay binubuo sa isang comparative analysis ng arterya na may mga tiyak na pamantayan para sa isang bilang ng mga parameter: diameter; kapal ng pader; mga indeks ng paglaban; mga tampok ng simetrya ng daloy ng dugo; systolic peak rate. Ang mga ugat ay sinusuri ng vascular diameter, ang likas na katangian ng pagpapalitan ng dugo, at ang kalagayan ng mga pader ng mga ugat. Kung normal ang mga resulta, kung gayon:
- sa pagitan ng mga sisidlan ay malinaw na makikita atlibreng clearance;
- kapal ng malusog na arterial wall ay dapat na humigit-kumulang isang sentimetro;
- sa mga lugar kung saan walang vascular branching, walang magulong daloy;
- ay hindi rin dapat magkaroon ng arteriovenous malformations;
- kapag pinagsama ang mga sisidlan, kakailanganin ng karagdagang pagsusuri;
- kung anumang lugar ay abnormal, ang doktor ay nagpapahiwatig ng isang alphanumeric abbreviation;
- alam ang lahat ng mga pagtatalaga, madaling matukoy ng neurologist ang impormasyong natanggap at magrereseta ng naaangkop na therapy.
Mga kontraindikasyon at pinaghihinalaang panganib
Walang mga unconditional contraindications na nagbabawal sa pamamaraan. Ang mga limitasyon ay ang malubhang kondisyon ng pasyente at iba pang mga kadahilanan na hindi nagpapahintulot sa pasyente na kumuha ng isang nakahiga na posisyon (talamak na pagpalya ng puso, paglala ng bronchial hika). Ang Dopplerography ay ganap na ligtas para sa katawan ng tao, hindi ito nagdadala ng pagkakalantad sa radiation. Ang pamamaraang ito ay walang mga paghihigpit sa edad. Isinasagawa ito para sa mga matatanda, mga sanggol, mga ina ng pag-aalaga, mga buntis na kababaihan. Sa panahon ng pagbubuntis, maaaring sumangguni ang doktor para sa pagsasaliksik kung may posibilidad ng mga circulatory disorder sa inunan.
Ang TCDG DS ng mga sisidlan ng ulo at leeg ay pinapayagang isagawa nang paulit-ulit. Dahil sa hindi nakakapinsala at mataas na katumpakan, ang pamamaraan ay ginagamit upang kontrolin ang patuloy na paggamot. Bilang karagdagan, ito ay inireseta din para sa pag-iwas sa mga malubhang sakit.
Sa panahon ng pag-aaral, tiyakmga paghihirap: mas mahirap masuri ang kalagayan ng maliliit na sisidlan kaysa sa malalaki; nangyayari na ang mga buto ng cranial ay nakakasagabal sa buong pagsusuri ng estado ng lahat ng mga sisidlan ng utak. Ang mga resulta ay kadalasang nakadepende sa kakayahan ng espesyalista at ng mga instrumento. Kadalasan ginagamit ang transcranial dopplerography (TCD) sa halip na angiography.
