Sa ating mahirap na panahon, kadalasang nangyayari ang mga sitwasyon kapag ang isang kaganapan ay hindi akma sa ulo. Ang isang emosyonal na butas ay maaaring maging napakalalim para sa isang tao na hindi posible na makaalis dito nang mag-isa. Sa ganitong mga kalagayan, nabigo ang sistema ng nerbiyos, at nangyayari ang isang reaktibong karamdaman. Ang resulta ay maaaring pseudo-dementia. Ano ang karamdamang ito, ano ang mga sintomas nito, mga uri at paano ito gagamutin?
Bakit may paglabag
Ang pangunahing sanhi ng reactive psychosis ay ang pagkawala ng anumang halaga ng isang tao. Maaaring nauugnay ang mga ito sa buhay at kalusugan ng pasyente at ng kanyang mga mahal sa buhay, materyal na kagalingan, personal na kalayaan, katayuan sa lipunan. Kapag ang isang tao ay pinagkaitan ng mga benepisyong ito o may malubhang panganib na mawala ang mga ito, ang ganitong sitwasyon ay magsisimulang mahigpit na sumasalungat sa kanyang emosyonal na kalagayan, na nagiging sanhi ng isang psychogenic na sakit.
Ang pangunahing sanhi ng kaguluhan ay isang reaksyon sa stressmga pangyayari. Ito ay nangyayari kapag ang isang tao ay nakakaranas ng malubhang emosyonal na kaguluhan. Kasabay nito, ang mga taong nagdusa ng mga pinsala sa utak sa nakaraan, may hysteroid temperament, nagdurusa sa mga karamdaman sa pagtulog o pagkagumon sa alkohol, ay nabibilang sa panganib na grupo. Lalo na mahina sa panahon ng isang nakababahalang sitwasyon ang mga kabataan at mga taong nasa menopause. Pagkatapos ng lahat, isang vegetative factor ang ipinapataw sa estado ng psyche.
Gayundin, maaaring mangyari ang sakit dahil sa:
- Pag-abuso sa alkohol.
- Comorbid somatic disorder.
- Kulang sa tulog at matagal na pagkapagod.
- Konskripsyon sa hukbo nang walang pagnanais ng conscript.
- Nawalan ng trabaho.
- Hindi nareresolba ang mga problema sa pamilya sa mahabang panahon.
- Pagtataksil at pagtataksil ng mga mahal sa buhay.
- Pagkamatay ng mga mahal sa buhay (may mga kaso ng exacerbation na dulot ng pagkamatay ng isang alagang hayop).
- Pagnanakaw, pananakit, banta sa buhay at kalusugan ng mga nagkasala.
- Pag-diagnose ng cancer. Ito ay pinaniniwalaan na humigit-kumulang 85% ng mga pasyente ang nagkakaroon ng psychogenic na sakit pagkatapos ng diagnosis. Kasabay nito, ang isang nalulumbay na estado ay gumagawa ng isang tumanggi kahit na isang hypothetical na pagkakataon ng pagbawi. Inilalapit lamang nito ang kamatayan.
- Tugon sa sakuna.
Ano ang mapanganib na sakit?
Sa mga matagal na anyo, ang pangunahing yugto ng mga pasyente (karaniwang depresyon) ay hindi napapansin ng karamihan sa mga tao sa paligid. Sa backgroundAng affective disorder ay isang permanenteng pagkatalo ng mga function ng psyche. Kung hindi nangyari ang pagbawi, pagkatapos ay nabuo ang isang kumplikadong mga negatibong sintomas, na maaaring mailalarawan sa diagnosis bilang mga delusyon at guni-guni. Ang kanilang pangunahing panganib ay ang pagpapakamatay o pagdudulot ng pinsala sa maysakit mismo sa pamamagitan ng kapabayaan. Kadalasan, ang mga pinahaba na anyo ay sinusunod sa background ng isang nakakabigla na sitwasyon.
Sa isang hindi handa na tao, ang psychosis ay mabilis na umuunlad. Ang kontrol kung saan responsable ang mga frontal lobes ay humina. Ang pagsasaayos ng mga koneksyon sa nerve ay sumasailalim sa mga pagbabago. Sinusubukan ng utak ng tao na lutasin ang isang mahirap na sitwasyon para sa kanya. Ang pagkasira ng psyche ay maaaring umabot sa pseudo-dementia at puerilism, kapag ang isang tao ay nagpapakita ng pag-uugali ng isang sanggol. Ang pinakamalubhang kahihinatnan ay isang paranoid na estado, kung saan ang mga guni-guni at maling akala ay nauuna sa isipan ng pasyente.
Diagnosis
Bilang panuntunan, posibleng masuri ang karamdamang ito sa loob ng ilang oras pagkatapos mangyari ang trauma. Sa sapat na paggamot, ang pagbabala ay kadalasang kanais-nais. Ang posibilidad ng pag-aalis ng mga sintomas ay ipinahiwatig ng lability ng mga sintomas, ang kawalan ng mga kaso ng schizophrenia sa pamilya. Ang mga karamdaman tulad ng pagkalason sa droga, withdrawal, schizophrenia, delusional at affective disorder ay dapat pag-iba-ibahin.
Mga pangunahing kategorya
May ibang pangalan ang kundisyong ito - mga psychogenic disorder. Ayon sa likas na katangian ng daloy, mayroong dalawang urimga paglabag sa data:
- Hypokinetic - isang kondisyon kung saan nagkakaroon ng hysterical stupor ang isang tao - hindi siya kumikilos, nawalan ng kakayahang magsalita.
- Hyperkinetic - sa kabaligtaran, ito ay nakikilala sa pamamagitan ng pagpapakita ng malakas na pisikal na labis na pananabik. Gayunpaman, sa parehong anyo ng karamdaman, nagiging maulap ang kamalayan, at napapansin din ang mga sintomas ng vegetative: tachycardia, pagbaba ng presyon.
Ayon sa likas na katangian ng mga sintomas, ang mga sumusunod na uri ng reactive psychoses ay nakikilala:
- Acute - nangyayari bilang resulta ng pagkakalantad sa mga seryosong nakababahalang sitwasyon. Halimbawa, maaari itong maging banta sa buhay ng isang tao o balita ng pagkamatay ng isang mahal sa buhay.
- Subacute - pinakakaraniwan sa psychiatric practice. Ang kamalayan sa mga nangyayaring kaganapan ay unti-unting sumasaklaw sa isang tao. Kadalasan, nagkakaroon ng paranoid states, stupor, at depression. Ang kondisyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng depresyon, sensitivity, pagkamayamutin at pagsalakay. Maaaring maging sobrang touchy at theatrical ang mga pasyente sa kanilang pag-uugali habang sinusubukan nilang makuha ang atensyon.
- Nagtatagal. Ang pangunahing sintomas ng ganitong uri ng reactive psychosis ay ang tagal nito (anim na buwan, isang taon o higit pa). Kadalasan, ang pasyente ay unti-unting nagkakaroon ng mga sintomas ng pseudodementia, delusional fantasies. Maaari ding mangyari ang Puerile syndrome.
Sa psychiatric practice, may ilang variant ng hysterical reactive psychosis, ang mga sintomas nito ay inilalarawan sa ibaba.
Ganser Syndrome
Kumakatawan sa pagkulimlim ng kamalayan,kung saan ang isang tao ay nagbibigay ng mga sagot sa mga tanong na ganap na wala sa lugar. Siya ay kumikilos nang mapanghamon, at hindi rin makapag-navigate sa oras at lugar.
Puerilismo
Ang karamdamang ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-uugali ng bata, kapag ang pasyente ay nagpapanatili ng ilang mga kasanayan ng isang may sapat na gulang (paninigarilyo, paggamit ng mga pampaganda, atbp.), ngunit sa pangkalahatan, ang kanyang mga ugali ay nagiging katulad ng mga bata. Siya burrs, distorts salita, paglalaro ng mga laruan, hindi makasagot sa mga simpleng tanong o gumawa ng anumang mga aksyon. Ang terminong "puerilism" ay unang ipinakilala ni E. Dupre sa pagtatapos ng ika-19 na siglo, na nag-aaral ng mga uri ng acute reactive psychosis.
Minsan ang puerilism ay nangyayari kasabay ng mga sintomas ng hypochondriacal, kapag ang pasyente ay nagsimulang maghanap ng mga palatandaan ng isang mapanganib na somatic disorder. Sa isang hiwalay na anyo, ang ganitong variant ng kurso ng psychosis, tulad ng puerilism, ay medyo bihira.
Syndrome "wild"
Maaari din itong isa sa mga epekto ng stress. Ang pag-uugali ng pasyente na may ganitong karamdaman ay kahawig ng mga gawi ng isang hayop, mayroong isang takip-silim na estado ng kamalayan. Ang isang tao ay maaaring ganap na mawalan ng kontrol sa kanyang sarili, magsimulang umungol, gumapang, kumain gamit ang kanyang mga kamay. Ang ganitong mga sintomas ay karaniwang nakikita sa mga huling yugto ng reactive psychosis at may pangkalahatang degenerative effect sa psyche.
Dapat tandaan na ang mga matinding affective-shock na reaksyon ay kadalasang nangyayari sa mga taong nahaharap sa sentensiya ng pagkakulong o nasa ilalim ng pangangasiwa ng hudisyal.
Pseudo-dementia
Kung hindi, ang karamdamang ito ay tinatawag na false dementia. Ang mga sintomas nito ay halos kapareho sa mga karaniwang demensya, ngunit may mga pagkakaiba pa rin. Tulad ng para sa pseudodementia, ito ay nangyayari nang biglaan at kaagad. Ang sanhi nito, bilang panuntunan, ay ilang mga nakababahalang sitwasyon. Ang pseudo-dementia ay nailalarawan sa pamamagitan ng kapansanan sa memorya at pagsasalita, mahinang epekto. Walang kahulugan ang mga katagang binibigkas ng maysakit. Bilang isang patakaran, ang isang tao na may katulad na diagnosis ay hindi maganda ang nakatuon sa espasyo, mukhang ganap na hindi sapat. Maaari siyang magsuot ng pantalon sa kanyang ulo o subukang kumain ng hilaw na pagkain.
Psychogenic depression
Maaari din itong isa sa mga malubhang kahihinatnan ng stress o matagal na mahirap na karanasan. Ito ay ipinahayag sa pagtaas ng emosyonal na sensitivity ng isang tao, kahina-hinala, pedantry. Ang mga pasyente ay may posibilidad na ganap na nakatuon sa negatibong sitwasyon. Nagmumukha silang nag-aalala, nakaka-tense.
Mga tampok ng psychogenic stupor
Sa karamdamang ito, bilang panuntunan, mabilis na nagkakaroon ng mga karamdaman dahil sa pinakamalakas na emosyonal na karanasan. Ang isang tao ay ganap na hindi kumikilos, nawalan ng kakayahang lumipat, magsalita. Kasunod nito, wala siyang maalala sa nangyari.
Psychogenic psychopathy
Kapag nangyari ang karamdamang ito, ang tao ay malinaw na nasa agitated state. Maaari siyang salit-salit na magkaroon ng mga maramdamin na palatandaan ng ganap na kabaligtaran na mga emosyon. Halimbawa, sa mga trahedya na kaganapan, maaari itong maging kagalakan, at kasamapositibo - pananabik. Kadalasan, kapag nangyari ang psychopathy, ang mga pasyente ay nagsisimulang gumawa ng marahas at kadalasang ganap na hindi kinakailangang mga aktibidad.
Mga pantasyang mala-delirium
Ito ay isa sa mga posibleng kahihinatnan ng stress, kung saan ang isang tao ay may kamangha-manghang mga kaisipan at ideya ng delusional na nilalaman. Nagsisimula siyang aktibong ibahagi sa iba ang mga detalye ng kanyang paglipad sa buwan at iba pang kamangha-manghang mga bagay. Maaaring magplano upang magawa ang ganap na hindi makatotohanang mga bagay. Kadalasan, ang ganoong psychosis ay nangyayari sa mga naglilingkod sa isang termino sa bilangguan, dahil ang kanilang pag-iisip ay hindi makakasundo sa katotohanan.
Iba pang sintomas
Bukod pa sa mga karamdamang ito, maaaring makaranas ang mga pasyente ng:
- Malalang pagkapagod, pagkahilo, pagbaba ng kakayahang magtrabaho.
- Mga karamdaman sa pagkain.
- Insomnia.
Depende sa mga indibidwal na katangian, ang mga paglabag ay maaaring ipahayag sa mas malaki o mas maliit na lawak. Kadalasan ang pasyente ay maaaring "maglaro" sa isang masigla at aktibong tao. Ang kurso ng patolohiya ay karaniwang makinis, na may panaka-nakang paglala pagkatapos ng mga traumatikong alaala.
Therapy
Ang paggamot sa reactive psychosis ay dapat na naglalayong alisin ang mga sanhi na naging sanhi ng pag-atake sa unang lugar. Kung magtagumpay ito, malamang na ang mga sintomas ng pasyente ay bababa nang malaki, at siya ay gagaling. Ang affective state ay hindi nangangailangan ng paggamot, dahil ang mga sintomas ay nawawala sa kanilang sarili pagkatapos malutas ang traumatikong sitwasyon. Nang lumipas ang pagkabiglasa mas matagal na mga karamdaman, kailangan ang tulong ng isang psychiatrist. Sa ganitong mga sitwasyon, ang paggamot sa ospital ay ipinahiwatig:
- Ang Therapy ay dapat isagawa lamang pagkatapos ng pagsusuri at sa ilalim lamang ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot.
- Sa kaso ng psychomotor agitation, ang pasyente ay inireseta ng Chlorpromazine o Levomepromazine.
- May reactive depression - mga gamot mula sa kategorya ng mga tranquilizer. Ito ay ang "Medazepam", "Diazepam" at iba pa. Maaari ding magreseta ng mga antidepressant - Sertraline, Amitriptyline, Fluoxetine.
- Para sa mga paranoid disorder, inireseta ang mga antipsychotics, gaya ng Haloperidol.
- Sa hysterical psychosis, parehong antidepressant at antipsychotics ang ipinahiwatig.
Ang paggamot sa droga ay isinasagawa lamang ayon sa inireseta ng doktor, bago gumamit ng mga gamot, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.
Pag-iwas sa muling pagbabalik ng reactive psychosis
Pinaniniwalaan na humigit-kumulang 80% ng mga kaso ng mga pasyente ang muling dumaranas ng mga sintomas ng disorder. Gayunpaman, maaaring maiwasan ng ilang hakbang ang pagbabalik:
- Ang patuloy na paggamit ng mga gamot na inireseta ng dumadating na manggagamot. Ito ay isa sa mga pangunahing punto upang mapupuksa ang kaguluhan. Pagkatapos ng unang pagpapakita ng psychosis, kinakailangang uminom ng gamot sa loob ng humigit-kumulang 12 buwan.
- Regular na psychotherapy. Tumutulong na gumaling mula sa psychosis, ibalik ang kanilang kalagayan.
- Napapanahong pahinga, nililimitahan ang pagkonsumo ng kape. Para dito kinakailangangawin ang tamang pang-araw-araw na gawain.
Ang Psychosis ay isang napakagagamot na sakit. Huwag kang matakot o mahiya dahil sa iyong kalagayan. Pagkatapos ng lahat, ang napapanahong apela sa isang kwalipikadong doktor ay magiging maaasahang garantiya ng isang lunas.
