Madalas na constipated ang mga bata. Kadalasan, sinisikap ng mga magulang na alisin ang tibi sa bata sa tulong ng mga kandila at enemas ng mga bata. Ang mga batang ina ay madalas na hindi alam kung paano maayos na ilagay ang kanilang anak, kung ano ang dapat na temperatura ng tubig at kung ano ang maaaring idagdag sa wash water.
Hindi inirerekomenda ng mga doktor ang madalas na paggamit ng mga suppositories o baby enemas para sa paninigas ng dumi, dahil ang mga pamamaraang ito ay nakakakuha ng hindi kinakailangang atensyon ng bata sa pagdumi, na nagpapahirap sa paglutas ng problema. Ang enema ay isang pang-emerhensiyang hakbang upang maalis ang mga dumi. Hindi nito inaalis ang mismong sanhi ng paninigas ng dumi. Kailangan ng paggamot, kung wala ito, uulit-ulit ang paninigas ng dumi.
Ang enema ay ang pagpasok ng iba't ibang likido sa tumbong para sa mga layuning panterapeutika o diagnostic.
Mga indikasyon at kontraindikasyon para sa paglilinis ng enema
Ginagamit ito upang tunawin at ilikas ang mga nilalaman ng ibabaseksyon ng malaking bituka. Siya ay itinalaga:
- Para sa constipation.
- Upang alisin ang mga nakakalason na substance sakaling magkaroon ng pagkalason o impeksyon sa bituka.
- Bago ang operasyon.
- Bago ang pagsusuri sa X-ray ng bituka.
- Bago gumamit ng medicinal enemas.
Contraindications:
- Malalang pamamaga ng colon mucosa.
- Acute appendicitis.
- Gastrointestinal bleeding.
Anong temperatura dapat ang tubig?
Para sa panlinis na enema, kailangan ng tubig sa temperatura ng kuwarto (22-25 ° C). Kung ipinakilala mo ang maligamgam na tubig sa mga bituka, ito ay masisipsip ng bituka mucosa at hindi matutupad ang gawain nito. Kung kailangan mong pasiglahin ang pag-ikli ng bituka, gumamit ng malamig na tubig (12-20 ° C), para ma-relax ang mga kalamnan kumuha ng tubig sa temperaturang 37-42 ° C.
Ano ang maaaring idagdag sa tubig?
Upang mapahusay ang epekto ng paglilinis ng pamamaraan, maaari kang magdagdag ng isang kutsarita ng langis ng gulay, gliserin o kalahating kutsarita ng soda sa isang basong tubig. Inirerekomenda ni Dr. Evgeny Komarovsky ang isang enema na may sabon ng sanggol. Ang isang bar ng sabon ay natunaw sa tubig. Ang mga sabon enema ay kontraindikado sa mga sanggol, dahil labis nilang iniirita ang mga dingding ng bituka.
Ano ang gagawin?
Ang isang enema sa isang ospital ng mga bata ay ginawa gamit ang mug ni Esmarch. Ito ay isang tangke ng goma, na katulad ng hitsura sa isang heating pad, na may dami na 1-2 litro, na may butas kung saan nakakabit ang isang goma na tubo na may dulo ng goma. Sa dulo ng tubo ay isang gripo na kumokontrol sa presyon ng tubig. taboAng Esmarch ay ibinebenta sa anumang botika.
Sa bahay, ang mga peras ay ginagamit upang mag-set up ng enema ng mga bata. Ang mga ito ay goma at silicone. Ang mga peras ng mga bata para sa enema ay ibinebenta sa anumang parmasya. Magkaiba sila: No. 2 (50 ml), No. 3 (75 ml), No. 4 (100 ml), No. 5 (150 ml), No. 6 (250 ml).
Ang baby enema para sa mga bagong silang ay binibigyan ng pinakamaliit na bombilya ng goma na may malambot na tip sa goma.
Ang dami ng tubig na kailangan para sa iba't ibang enemas ay ipinapakita sa talahanayan.
| Edad | Paglilinis | Siphon |
| 1-2 buwan | 30-40 | - |
| 2-4 na buwan | 60 | 800-1000 |
| 6-9 na buwan | 100-120 | 1000-1500 |
| 9-12 buwan | 200 | 1500-2000 |
| 2-5 taon | 300 | 2000-5000 |
| 6-10 taon | 400-500 | 5000-8000 |
Paano patulugin ang sanggol?
Inilapag ang oilcloth sa sopa, may nilagay na tuwalya sa ibabaw.
Ang bata ay dapat ihiga sa kanyang kaliwang bahagi, yumuko ang kanyang mga tuhod at hilahin ang mga ito sa kanyang tiyan. Sa posisyong ito, ang pagpapakilala ng dulo ng enema ay magiging pinakawalang sakit.
Nakahiga ang sanggol sa likod nito, itinaas ang mga paa at bahagyang nakahiwalay sa mga gilid. Ang gilid ng oilcloth ay dapat na nakababa sa palanggana.
Paano gumawa ng enema ng mga bata gamit ang mug ni Esmarch?
Ang mug ni Esmarch ay napuno ng tubig, pagkatapos ay binuksan at pinunan ang gripotubo ng tubig, naglalabas ng hangin. Pagkatapos magsimulang bumuhos ang tubig mula sa gripo, dapat itong sarado, ang mug ay dapat isabit sa itaas ng antas ng kama.
Ang puwitan ng bata ay kumakalat gamit ang mga daliri, isang tip na pinahiran ng petroleum jelly ay maingat na ipinapasok sa tumbong na may mga rotational na paggalaw. Sa una, ang dulo ay ipinasok patungo sa pusod, pagkatapos ay kahanay sa coccyx. Binuksan nila ang gripo, itinataas ang enema sa taas na hanggang 60 cm. Kapag mas mababa ang pag-hang ang mug, mas mabagal ang daloy ng likido at mas mababa ang pagkabalisa na idudulot ng pamamaraan sa bata.
Kung walang pumapasok na likido, hilahin nang kaunti ang dulo. Ang mga kalamnan ng tumbong ay nakakarelaks at nagkontrata sa mga alon, kaya maaari kang maghintay para sa pagpapahinga ng bituka. Kung hindi pa rin dumadaloy ang likido, kailangan mong pataasin ang presyon sa pamamagitan ng pagtaas ng mug nang mas mataas.
Kung ang bata ay nagreklamo ng pananakit, bawasan ang presyon ng tubig sa pamamagitan ng pagbaba ng mug.
Pagkatapos makumpleto ang likido, ikonekta ang puwit ng sanggol, hilingin sa kanya na huwag dumumi. Upang mapahina ang mga dumi, ang tubig ay dapat nasa bituka sa loob ng 5-10 minuto. Pagkatapos ay ipapadala ang bata sa palikuran o bibigyan ng palayok.
Ang ginamit na baby enema tip ay dapat hugasan ng maligamgam na tubig na may sabon at pakuluan.
Paano gumawa ng enema gamit ang peras?
Ang peras ay ganap na napuno ng tubig upang alisin ang hangin mula dito. Ang dulo ng peras ay pinahiran ng petroleum jelly, sabon o cream. Maingat, ang peras ay ipinasok sa anus sa lalim na 3-5 cm. Upang ang likido ay makapasok sa mga bituka, kailangan mong dahan-dahang pisilin ang peras. Ang mas mabagal na daloy ng tubig, mas walang sakit ang pamamaraan at mas mahaba ang tubignagtatagal sa bituka.
Kung ang tubig ay hindi lumabas sa peras, ito ay iuurong ng kaunti at ang bituka ay naghihintay para sa pagpapahinga.
Pagkatapos ipasok ang likido, pisilin ng bahagya ang puwitan upang manatili ang likido sa bituka nang kahit ilang minuto upang sapat na lumambot ang dumi.
Kung pagkatapos ng 15 minuto ay hindi lumabas ang tubig o lumabas na walang dumi, ang pamamaraan ay uulitin.
Enema "Microlax"
Ang Microlax microclysters ay napaka-maginhawang gamitin. Ginagawa ang mga ito sa dalawang uri - para sa mga matatanda at mga bata na higit sa 3 taong gulang, para sa mga bata mula 0 taong gulang. Nag-iiba lang sila sa haba ng tip.
Ang prefix na "micro" sa pangalan ay nagpapahiwatig na kailangan mong mag-iniksyon ng napakaliit na halaga ng likido - 5 ml lamang. Ang kaginhawaan ay nakasalalay sa katotohanan na walang paghahanda ang kailangan upang maibigay ang gamot. Hindi na kailangang pakuluan ang bombilya o tip, walang goma na tubo, hindi na kailangang ayusin ang presyon sa bombilya o ang taas ng enema. Ang tubo ng gamot ay tumatagal ng kaunting espasyo, maaari mong dalhin ito sa iyo sa bakasyon. Ang gamot ay maliit, kaya mabilis itong ibinibigay, nang hindi nagdudulot ng abala.
Upang gumamit ng microclyster, kailangan mong putulin ang dulo, pisilin ang isang patak ng gamot at ikalat ito sa buong dulo bilang pampadulas, at pagkatapos ay ipasok ang dulo sa anus. Inilagay ang tip:
- full length na mga batang higit sa 3 taong gulang;
- kalahati ng haba (may katumbas na marka) para sa mga batang wala pang 3 taong gulang;
- kung gumamit ng espesyal na enema ng mga bata na "Microlax" 0 taong gulang, kung gayon ang tipdapat ilagay ang buong haba.
Ang mga matatanda at bata sa lahat ng edad ay binibigyan ng buong gamot (5 ml). Magsisimulang gumana ang gamot sa loob ng 5-15 minuto.
Microlax micro enema ay humihina dahil sa mga aktibong sangkap: sodium citrate, sodium lauryl sulfoacetate at sorbitol. Pinaghiwa-hiwalay nila ang mga dumi sa magkakahiwalay na maliliit na particle, na nag-aambag sa kanilang paglambot, at pinapataas din ang dami ng tubig sa mga bituka. Dahil dito, nagiging likido ang mga dumi at madaling inilalabas sa labas.
Siphon enemas
Inireseta ang mga ito para sa paghuhugas ng bituka kapag:
- pagkalason ng mga produktong metabolic (halimbawa, dahil sa kidney failure);
- pagbara sa bituka – mekanikal at pabago-bago;
- diagnosis ng bituka na bara (ang kawalan ng dumi o mga bula ng hangin sa hugasang tubig ay nagpapahiwatig ng bara);
- hindi pagiging epektibo ng mga nakasanayang cleansing enemas.
Para sa paglalagay ng enema, kumuha ng malaking funnel at isang malapad na rubber tube. Ang paghuhugas ng bituka sa ganitong paraan ay katulad ng gastric lavage. Ang pinakuluang tubig, isang mahinang solusyon ng potassium permanganate, isang 2% na solusyon ng sodium bikarbonate (soda) ay ginagamit. Ang funnel ay gaganapin sa itaas lamang ng pelvis ng bata, puno ng likido, itinaas - ang likido ay pumapasok sa mga bituka. Kapag ang lahat ng likido mula sa funnel ay pumasok sa bituka, ito ay ibinababa nang mas mababa, ang likido ay nagsisimulang ibuhos pabalik sa funnel kasama ang mga dumi. Ang laman ay ibinubuhos, ang pamamaraan ay paulit-ulit hanggang ang tubig na nagmumula sa bituka ay maging malinaw.
Mga Gamot
Itoisa pang uri ng therapeutic enemas, ang kanilang layunin ay ang pagpapakilala ng isang nakapagpapagaling na sangkap. Karaniwang hindi hihigit sa 50 ml ang kanilang volume.
30-40 minuto bago ang pamamaraan, siguraduhing alisan ng laman ang bituka gamit ang panlinis na enema. Ang medicinal enema ay inilalagay sa gabi, ang gamot ay dapat na masipsip sa bituka.
May tatlong uri ang mga ito:
- Clysters ng lokal na aksyon, o microclysters. Ang mga ito ay inilalagay upang magbigay ng lokal na epekto sa mga dingding ng tumbong sa mga sakit nito. Halimbawa, ang isang solusyon ng prednisolone ay ibinibigay para sa talamak na pamamaga ng malaking bituka, chamomile infusion - para sa pamamaga ng tumbong.
- Enemas ng pangkalahatang pagkilos. Maraming mga gamot na sangkap, kapag ibinibigay nang pasalita o intravenously, ay halos ganap na nawasak sa atay. Sa pamamagitan ng rectal administration ng isang nakapagpapagaling na sangkap, agad itong pumapasok sa pangkalahatang sirkulasyon, na lumalampas sa atay. Samakatuwid, ang ilang mga gamot na pinaghiwa-hiwalay ng atay ay ibinibigay sa tumbong.
- Drip enemas. Inilapat na may malaking pagkawala ng dugo o likido; bilang artipisyal na nutrisyon sa pamamagitan ng tumbong. Halimbawa, pagkatapos ng pagsusuka, ang isang bata ay nagkakaroon ng matinding dehydration, ang dugo ay nagiging malapot, at ang intravenous administration ng mga gamot ay mahirap. Sa kasong ito, ang isang drip enema ng asin ay inireseta. Ang tampok nito ay ang tagal ng pamamaraan - natitira ito sa buong gabi.
Iba pang uri ng enemas
1. Langis. Para sa spastic constipation, maaaring magreseta ang doktor ng oil enema. Gumamit ng anumang langis ng gulay. Ito ay pinainit sa temperatura na 37 °C. mga enemas ng langisrelaks ang mga dingding ng bituka, na humahantong sa pagtaas ng peristalsis. Pagkatapos ng pagpapakilala, ang bata ay dapat humiga sa loob ng 30 minuto. Naglalagay sila ng oil enemas sa gabi, dahil ang laxative effect ay darating lamang pagkatapos ng 12 oras.
2. Hypertonic enemas. Ginagamit ang mga ito para sa:
- atonic constipation upang pasiglahin ang pagdumi;
- na may edema ng mga meninges, dahil ang hypertonic solution ay "nagpapalabas" ng tubig mula sa mga tisyu ng katawan patungo sa lumen ng bituka.
3. Ang mga s alt enema ay binibigyan ng 10% sodium chloride o 30% magnesium sulfate.
4. Mga enemas ng almirol. Ito ay inireseta para sa colitis bilang isang enveloping agent o bilang batayan para sa isang medicinal enema, kung kailangan mong ipakilala ang isang sangkap na malakas na inis ang bituka mucosa. Paghahanda: 5 g ng almirol ay diluted sa 100 ML ng tubig, pagkatapos ay 100 g ng tubig na kumukulo ay idinagdag nang paunti-unti. Ang isang solusyon ng almirol ay ipinakilala, pinainit sa temperatura na 40 ° C.
5. Mga nutrient enemas. Ito ay inireseta bilang karagdagang paraan upang magbigay ng mga sustansya sa katawan - isang solusyon ng glucose, mga amino acid.
Kung walang reseta ng doktor, maaari ka lamang maglagay ng cleansing enema na may tubig (temperatura ng kuwarto). Ang lahat ng iba pang mga opsyon para sa enemas ay dapat na inireseta ng isang espesyalista pagkatapos ng diagnosis. Maaaring makapinsala sa kalusugan ng matanda at bata ang maling iniresetang enema.
