Medicated sleep sa intensive care: mga kahihinatnan, mga pagsusuri

Talaan ng mga Nilalaman:

Medicated sleep sa intensive care: mga kahihinatnan, mga pagsusuri
Medicated sleep sa intensive care: mga kahihinatnan, mga pagsusuri

Video: Medicated sleep sa intensive care: mga kahihinatnan, mga pagsusuri

Video: Medicated sleep sa intensive care: mga kahihinatnan, mga pagsusuri
Video: Antibiotics: Kailan Dapat at Bawal Inumin - ni Doc Willie Ong #730 2024, Hulyo
Anonim

Maraming medikal na pamamaraan ang nangangailangan ng anesthesia. Ito ay kinakailangan upang mapawi ang sakit, maiwasan ang pagkabigla. Pagkatapos ng lahat, ang katangian ng reaksyon ng katawan (pagtaas ng tibok ng puso, mataas na presyon ng dugo, paggawa ng mga stress hormone) ay maaaring makaapekto nang malaki sa kondisyon ng pasyente. Madalas na ginagamit ang pagtulog sa droga.

Medikal na pagtulog sa intensive care
Medikal na pagtulog sa intensive care

Mga uri ng anesthesia

Mayroong dalawang pangunahing paraan ng anesthesia. Ginagamit ang local anesthesia upang lokal na mabawasan ang sakit. Sa kasong ito, ang tao ay nananatiling may kamalayan. Ang ganitong uri ng kawalan ng pakiramdam ay may mga sumusunod na uri. Paraan sa ibabaw - ang mga gamot ay inilapat sa balat (o mauhog lamad), kung saan sila ay hinihigop at nagsimulang kumilos. Kadalasan ang pamamaraang ito ay ginagamit ng mga dentista. Ang pagyeyelo ay nabibilang din sa kategoryang ito. Ang infiltration anesthesia ay ginagamit para sa ilang mga interbensyon sa kirurhiko, mga pinsala. Ang sangkap ay iniksyon sa mga tisyu. Ang regional anesthesia ay mayroonilang subspecies: epidural, conduction, spinal. Sa kasong ito, ang gamot ay iniksyon sa isang lugar na napakalapit sa nerve trunk o plexus. Sa tulong ng pamamaraang ito, ang paghahatid ng salpok ng sakit ay naharang. Kung ang isang operasyon ay isinasagawa sa mga paa't kamay, pagkatapos ay maaaring gamitin ang intravascular anesthesia. Ang pampamanhid ay iniksyon sa mga sisidlan ng paa. Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay nagpapabagal sa aktibidad ng central nervous system. Ang mga kalamnan ay nakakarelaks, ang kamalayan ay nabalisa. Maaaring gawin sa pamamagitan ng paglanghap o intravenous injection.

pagtulog sa droga
pagtulog sa droga

Ano ang drug sleep

Ang Sedation ay isang magandang alternatibo sa deep anesthesia. Napakahalaga na ang isang tao ay may kamalayan, ang kanyang mga reflexes ay napanatili. Para sa paglulubog sa medikal na pagtulog, ang mga espesyal na sedative ay ibinibigay sa intravenously o sa kalamnan. Nag-aambag sila sa kumpletong pagpapahinga, pagpapatahimik, at pag-alis ng sakit. Ang ganitong uri ng anesthesia ay inirerekomenda para sa mga taong may mababang limitasyon ng sakit, para sa mga sakit sa nerbiyos, at para sa mga bata. Ang pamamaraan ay isinasagawa ng isang anesthesiologist, na kinakalkula ang kinakailangang dosis ng gamot. Gayundin, tinutulungan ng espesyalista ang pasyente na makaalis sa estadong ito. Ito ay katangian na ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay maaaring dagdag na gamitin sa complex. Ang mga pangunahing bentahe ng pagkakatulog sa tulong ng mga gamot ay ang mga sumusunod. Ang mga gamot na ginagamit ay hindi naglalaman ng mga sangkap na narkotiko at hindi nakakahumaling. Ang sentro ng paghinga ay hindi nalulumbay. Mabilis na namulat ang isang tao - sa loob ng 5-10 minuto. Kaya, kungginagamit ang medikal na pagtulog, halos wala ang mga kahihinatnan ng negatibong katangian.

Mga antas ng pagpapatahimik

Mayroong ilang antas ng paglulubog sa pagtulog sa tulong ng mga gamot. Ang pinakamababang antas ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang pasyente ay gising, sa pakikipag-ugnay sa doktor. Sa kasong ito, ang mga kakayahan sa intelektwal, ang koordinasyon ng mga paggalaw ay bahagyang nabalisa. Ang katamtamang lalim ng sedation ay isang estado kung saan ang isang tao ay tumutugon sa mga salita, tactile stimulation. Ang malalim na medikal na pagtulog ay nailalarawan sa kawalan ng pakikipag-ugnay sa pagitan ng pasyente at ng doktor. Posible ang paggising sa medyo masakit na pagpapasigla. Sa ilang mga kaso, maaaring mangyari ang mga problema sa paghinga, bagama't nananatiling stable ang hemodynamics.

Medikal na pagtulog para sa isang bata
Medikal na pagtulog para sa isang bata

Anong mga gamot ang ginagamit para sa pagpapatahimik

Ang mainam na gamot para sa pagtulog sa droga ay dapat magkaroon ng isang tiyak na hanay ng mga katangian. Una sa lahat, bilis. Gayundin, ang naturang sangkap ay dapat magkaroon ng isang minimum na mga epekto, at ang kamalayan ay dapat na mabilis na mabawi pagkatapos ng pagtigil ng pangangasiwa nito. Ang light sedation ay isinasagawa sa tulong ng Midazolam. Ang mas malalim na pagtulog ay nangyayari pagkatapos ng pagpapakilala ng "Propofol". Ginagawa rin ang sedation sa tulong ng isang substance tulad ng nitrous oxide. Ito ay isang gas na ibinibigay sa pamamagitan ng isang espesyal na maskara. Sa ilalim ng impluwensya nito, ang pagpapahinga ng lahat ng mga kalamnan ay nangyayari, ang pasyente ay huminahon. Sa ilang mga kaso, ginagamit ang mga barbiturates, ngunit mayroon itong masamang epekto sa kalamnan ng puso. Ang patuloy na pagsubaybay sa hemodynamics ay kinakailangan. Bilang resulta, limitado ang kanilang paggamit. Solusyonsodium hydroxybutyrate ay madalas na inirerekomenda para sa paggamit sa panahon ng panganganak.

Mga aplikasyon sa ngipin

Isang lugar kung saan malawakang ginagamit ang medikal na pagtulog ay dentistry. Hindi tulad ng general anesthesia, na maaaring kailanganin sa ilang partikular na sitwasyon, ang ganitong uri ng anesthesia ay mas ligtas at may ilang mga pakinabang. Inirerekomenda ito sa pagkakaroon ng mga reaksiyong alerdyi sa lokal na kawalan ng pakiramdam, kumplikadong interbensyon sa kirurhiko (na may abscess, pinsala sa panga, periostitis, atbp.). Maraming tao ang nakakaranas ng takot na takot bago bumisita sa dentista. Ang medikal na pagtulog ay ang tanging paraan upang maisagawa nang walang sakit at hindi gaanong traumatiko ang lahat ng kinakailangang manipulasyon sa oral cavity. Gayundin, ang pamamaraang ito ng kawalan ng pakiramdam ay kinakailangan lamang para sa mga pasyente na may epilepsy, schizophrenia at iba pang mga karamdaman ng nervous system. Napakahalaga rin na ang lahat ng ngipin ay mapapagaling sa isang pagbisita sa isang espesyalista. Gayundin, ang ganitong kawalan ng pakiramdam ay nagpapahintulot sa doktor na magtrabaho nang mahinahon (pagkatapos ng lahat, ang pasyente ay natutulog). Ang pamamaraan ay napakaligtas at madali na maaari mo ring irekomenda ang medikal na pagtulog sa bata. Ito ay totoo lalo na kung ang sanggol ay hyperactive o takot lang sa mga doktor at sa kanilang mga instrumento.

Medikal na pagtulog. Mga pagsusuri
Medikal na pagtulog. Mga pagsusuri

Paggamit ng medicated sleep sa panahon ng panganganak

Nararapat tandaan na ang ganitong kawalan ng pakiramdam ay hindi inireseta lamang sa kahilingan ng babaeng nanganganak. Tinatasa ng obstetrician ang sitwasyon sa kabuuan at, sa kaso ng matagal na panganganak, maaaring magrekomenda ng paggamit ng medikal na pagtulog. Ang panukalang ito ay kinakailangan kung ang isang babae ay nakakaranas ng napakatinding sakit na nag-aalis sa kanya ng lakas. Pagkatapos ng lahat, kung ang sakit ay nauubos ang babae sa panganganak, kung gayon ang mismong proseso ng paglabas ng bata ay maaaring magambala. Sa kasong ito, ang sanggol ay magdurusa. Para sa isang pansamantalang pagpapanumbalik ng lakas, ang pasyente ay nahuhulog sa isang mahinang pagtulog. Ang mga gamot na ibinibigay ay mayroon ding anesthetic effect. Ito ay nagkakahalaga na tandaan na ang sakit ay hindi ganap na nawawala. Bahagya lang siyang napurol, patuloy ang mga contraction. Ang pagmamanipula na ito ay isinasagawa sa dalawang yugto. Sa panahon ng una, ang katawan ay inihanda para sa pangangasiwa ng kawalan ng pakiramdam (premedication). Ginagamit ang mga pampaginhawa at nakakarelaks na ahente. Gayunpaman, maaari silang tumawid sa inunan. Bilang isang resulta, ang isang mahabang pagtulog ng bagong panganak ay maaaring maobserbahan. Ang ikalawang yugto ay ang pagpapakilala ng mga gamot para sa medikal na pagtulog nang direkta. Sa panahon ng panganganak, kadalasang ginagamit ang sodium oxybutyrate (20% na solusyon nito). Ang nasabing sangkap ay ligtas, mababa ang nakakalason, hindi nagiging sanhi ng mga problema sa paghinga sa isang bata. Maraming kababaihan sa panganganak ang nag-uulat ng lunas sa panahon ng panganganak gamit ang ganitong anesthesia.

Medikal na pagtulog. Epekto
Medikal na pagtulog. Epekto

Anesthesia sa intensive care

Sa matinding traumatikong pinsala sa utak at iba pang katulad na kondisyon, maaari ding gamitin ang pagtulog sa droga sa intensive care. Gayunpaman, sa kasong ito ito ay tumatagal ng ilang araw (1-3 o higit pa). Ang walang alinlangan na plus nito sa naturang aplikasyon ay ang pagbaba sa mataas na presyon ng intracranial, habang ang utak ay nagpapahinga. Sa panahon ng pagpapatahimik, ang mga espesyalista ay bumuo ng mga karagdagang taktika sa paggamot. Gayundin, minsan ginagamit ang pamamaraang ito kung malala ang kondisyon ng pasyente, at hindi alam ng mga espesyalista kung paano ito gagamutin. Gayunpaman, tulad ng anumang kawalan ng pakiramdam, ang pamamaraang ito ay mayroonang mga pagkukulang at contraindications nito. Sinasabi ng mga review na ang pangmatagalang paggamit ng mga naturang gamot ay maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa central nervous system.

Medikal na pagtulog. Pagkatapos ng operasyon
Medikal na pagtulog. Pagkatapos ng operasyon

Posibleng kahihinatnan ng anesthesia

Ang pagpasok ng anumang gamot sa katawan ay maaaring magdulot ng mga reaksiyong alerdyi. Bagama't positibo ang mga pagsusuri sa pagtulog sa droga, maaaring maobserbahan kung minsan ang pagkahilo, pagduduwal at pagsusuka. Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng ganitong uri ng kawalan ng pakiramdam ay maaaring malalang sakit, lalo na sa panahon ng kanilang paglala. Kapansin-pansin na madalas sa isang estado ng pagtulog, ang mga pamamaraan tulad ng gastroscopy, colonoscopy ay isinasagawa din. Inirerekomenda ng maraming doktor ang pagkuha ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo, paggawa ng cardiogram at fluorography bago magsagawa ng mga manipulasyon. Kaya, sinisiguro nila ang kanilang sarili laban sa lahat ng uri ng mga panganib, siguraduhin na sa panahon ng pamamaraan ay walang mga problema sa paghinga, puso. Kung ginamit ang pagtulog sa droga, pagkatapos ng operasyon at iba pang mga manipulasyon, ang pasyente ay madaling nauunawaan. At para mabawasan ang lahat ng negatibong kahihinatnan, kailangan mo munang ipaalam sa doktor ang tungkol sa mga posibleng allergy, pinaghihinalaang pagbubuntis, at pag-inom ng mga gamot.

Inirerekumendang: