Alam ng mga ophthalmologist na ang malubhang sakit na ito ay karaniwan sa mga pasyenteng nasa hustong gulang at mga bata. Ang paggamot ng purulent conjunctivitis ay dapat hawakan ng isang nakaranasang espesyalista, kaya ang paggamot sa sarili, payo mula sa "kaalaman" na mga kapitbahay at kasintahan sa kasong ito ay hindi katanggap-tanggap. Ang sakit ay maaaring may iba't ibang uri, at samakatuwid ang pagiging epektibo ng paggamot ay direktang nakasalalay sa tamang diagnosis.
Purulent conjunctivitis ay isang sugat ng mucous membrane ng mata, na sanhi ng pathogenic bacteria. Ang pangunahing sintomas ng sakit na ito ay ang pagpapalabas ng exudate (purulent contents) mula sa mga apektadong mata. Bilang karagdagan, ang pasyente, bilang panuntunan, ay nakakaramdam ng isang malakas na nasusunog na pandamdam at pangangati ng eyeball. Dapat sabihin na may napapanahong pag-access sa isang espesyalista, ang paggamot ay isinasagawa nang mabilis at mahusay, ngunit sa kondisyon na ang pasyente ay mahigpit na susunod sa mga rekomendasyon ng doktor.
Mga sanhi ng sakit
Microbes na nahulog sa mucous membrane ng mata ang pangunahing sanhi ng pag-unlad ng sakit. Ito ay madalas na bubuo kapag ang mga mata ay kuskusin ng mga kamay, kapag ang mga speck ay nakukuha sa mauhog lamad, na dati nang nahawaan ng bakterya. Mas madalas, ang impeksyon ay nakakaapekto sa parehong mga mata nang sabay, ngunit nangyayari na ang pagkakaiba sa oras ng pagpapakita ng mga klinikal na palatandaan ay maaaring 2-3 araw.
Bilang panuntunan, ang paggamot ng purulent eye conjunctivitis sa mga matatanda (at mga bata) ay depende sa kung ano ang sanhi ng sakit:
- gram-negative rods - Proteus, Klebsiella, diphtheria, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli;
- coccal flora - streptococcus, staphylococcus, gonococcus.
Ang pag-unlad at paggamot ng purulent conjunctivitis sa mga matatanda ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mas mataas na aktibidad sa katawan ng chlamydia, pati na rin ang mga pathogens ng gonorrhea. Sa kasong ito, hindi lamang ang pakikipag-ugnay sa isang nahawaang tao ay sapat, kundi pati na rin ang paggamit ng kanyang mga bagay sa kalinisan, kung saan napanatili ang pathogenic microflora.
Ang mga sintomas ng sakit ay maaaring lumitaw dalawa hanggang tatlong araw pagkatapos makaranas ng pananakit ng lalamunan na dulot ng streptococcus, scarlet fever at iba pang mga nakakahawang sakit. Bilang isang patakaran, ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay mula sa isang nahawaang tao o hayop. Sa kasamaang palad, ang mga alagang hayop ay nagdadala din ng impeksyon.
Ang isang malaking (at sa ilang mga kaso ay mapagpasyang) papel sa pag-unlad ng sakit ay ginagampanan ng pinababang kaligtasan sa sakit. Sa kaso ng paglabag sa sanitary standards, ang isang impeksiyon ay maaari ding bumuo sa ospital, na medyo lumalaban sa karamihanantiseptics.
Allergic conjunctivitis
Imposibleng hindi sabihin ang tungkol sa pagkakaroon ng allergic purulent conjunctivitis ng mga mata. Ang paggamot nito ay may sariling mga katangian, na nauugnay sa bahagyang magkakaibang mga pagpapakita ng sakit. Kadalasan ito ay isang malakas na pangangati ng mga eyeballs at eyelids, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng kanilang pamumula, pangangati. Ang purulent discharge ay wala o naroroon sa maliit na halaga. Ang alikabok ng bahay, pollen ng halaman, pagkain, buhok ng hayop, mga irritant ng kemikal - lahat ng ito ay maaaring pukawin ang pagbuo ng purulent conjunctivitis. Ang paggamot sa kasong ito ay pangunahing naglalayong limitahan ang pakikipag-ugnayan ng pasyente sa allergen. Bilang karagdagan, inirerekomenda ang paggamit ng mga antihistamine at antiallergic drop (Olopatadin, Cromohexal, Dexamethasone, Allergodil).
Pag-uuri
Depende sa microorganism na nagdulot ng sakit, nahahati ang purulent conjunctivitis sa:
- gonococcal;
- streptococcal o staphylococcal;
- pyocyanic.
Gonococcal conjunctivitis
Ito ay isang medyo bihirang uri ng sakit. Nabubuo ito sa isang bagong panganak sa ikalawang araw pagkatapos ng kapanganakan. Ang sanhi ng sakit ay impeksyon ng ina na may gonorrhea. Ang form na ito ay bihira dahil ang mga buntis na kababaihan ay karaniwang sinusuri at ginagamot bago ang panganganak. Ito ay kadalasang nangyayari sa mga asosyal na pamilya, kung saan ang isang babae ay hindi nakarehistro sa antenatal clinic, ay hindi inoobserbahan sa panahon ng pagbubuntis.
Ang panganib ng ganitong uri ng sakit ay nasa pinsala sa kornea. Ang hindi ginagamot na purulent conjunctivitis sa mga bagong silang at matatanda ay maaaring humantong sa kumpletong pagkabulag. Pagkatapos ng paggamot, nananatili ang mga peklat sa conjunctiva.
Staphylococcal (streptococcal) conjunctivitis
Nangyayari ang impeksyon sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa isang taong nahawahan habang nakikipagkamay, ang paggamit ng mga karaniwang pansariling produkto sa kalinisan. Mabilis na umuunlad ang sakit. Ang talamak na panahon nito ay tumatagal ng humigit-kumulang 12 araw. Sa kawalan ng karampatang paggamot, ang sakit ay nagiging talamak: ang exudate ay nagiging serous at sa halip ay mahirap makuha. Ang mga sintomas ng sakit ay medyo nabura, mas mahirap gamutin.
Pseudomonas aeruginosa
Ang sakit na ito ay maaaring umunlad bilang resulta ng microtrauma, sa hindi wastong paggamit ng contact lens, sanhi din ito ng alikabok sa mata. Kadalasan, ang sakit na ito ay bubuo sa isang mata, bihirang makuha ang kabilang mata. Ang ganitong uri ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad ng mga klinikal na palatandaan. Sa una, ang lacrimation, photophobia ay nabanggit. Pagkatapos ng isang araw o dalawa, lumilitaw ang purulent discharge. Ito ay humahantong sa pagbuo ng mga pagguho ng corneal (mababaw), kung saan ang impeksiyon ay dumadaloy nang malalim. Ang sakit ay maaaring kumplikado ng keratitis - pamamaga ng kornea. Sa halip na mga ulser at erosyon, nabubuo ang mga peklat, na kasunod na nagpapababa ng visual acuity.
Mga sintomas ng purulent conjunctivitis
Ang mga pangunahing palatandaan ng sakit ay kinabibilangan ng:
- pamamaga ng talukap ng mata;
- photophobia;
- makati, nasusunog, pakiramdam ng banyagang katawan;
- hyperemia ng conjunctiva at eyelids;
- lacrimation;
- mucopurulent na madilaw-dilaw na discharge na nagdidikit sa mga pilikmata at maaaring maging mahirap na imulat ang mga mata;
- kahinaan, lagnat (lalo na karaniwan sa mga bata), malaise.
Depende sa uri ng microorganism na nagdulot ng sakit, depende ang kalubhaan ng mga sintomas. Sa ilang mga kaso, hindi lahat ng mga palatandaan ay lilitaw, ngunit ilan lamang sa mga ito. Halimbawa, ang exudate ay maaaring hindi lumitaw sa lahat o mailabas sa maraming dami: ang isang tao ay hindi maaaring buksan ang kanyang mga mata sa umaga hanggang sa alisin niya ang purulent discharge sa tulong ng mga gamot. Kadalasan, ang sakit ay nakakaapekto sa magkabilang mata na may pagkakaiba sa oras na ilang oras hanggang dalawang araw.
Aling espesyalista ang dapat kong kontakin kung mayroon akong mga sintomas ng karamdaman?
Ang paggamot sa purulent conjunctivitis ng mata sa mga bata at matatanda ay isinasagawa ng isang ophthalmologist. Kung sa ilang kadahilanan ay walang ganoong espesyalista sa iyong klinika, ang mga pasyenteng nasa hustong gulang ay dapat kumunsulta sa isang general practitioner, at ipakita ang bata sa isang pediatrician.
Diagnosis
Ang isang tumpak na diagnosis ay maaari lamang gawin ng isang doktor batay sa isang visual na pagsusuri, pagtukoy sa mga pangunahing sintomas ng sakit. Kakailanganin ang karagdagang pagsusuri sa laboratoryo ng paglabas ng mata upang matukoy ang pathogen at matukoy ang pagiging sensitibo nito sa mga antibiotic.
Purulent conjunctivitis: paggamot
Nasabi na natin, ngunit muli naming uulitin na ang paggamot sa sakit ay dapat na magsimula kaagad pagkatapos ng pagtatatagdiagnosis, upang hindi ito maging isang talamak na anyo na may hindi maibabalik na mga komplikasyon. Bilang isang patakaran, pinipili ng isang bihasang ophthalmologist ang lokal na paggamot para sa paggamot ng purulent conjunctivitis. Tanging sa malubha, advanced na mga anyo ng impeksiyon na may mga komplikasyon sa anyo ng keratitis, inireseta ang antibiotic therapy.
Ilang beses sa isang araw, ang mga mata ay hinuhugasan ng mga antibacterial solution ("Rivanol", "Levomycetin"), antiseptics (isang maputlang pink na solusyon ng potassium permanganate). Sa paggamot ng purulent conjunctivitis sa mga bata at matatanda, ang mga antibacterial drop (Tsiprolet, Tobrex, Tsipromed, Okomistin, Floksal) ay dapat na itanim sa araw.
Sa kumplikadong paggamot, maaari ka ring gumamit ng mga katutubong remedyo (na sang-ayon sa dumadating na manggagamot), ibig sabihin, paghuhugas ng mga mata gamit ang mga decoction ng mga halamang panggamot: sage, chamomile, St. John's wort, yarrow, coltsfoot, freshly brewed tsaa. Ang mga pamahid sa mata batay sa mga antibiotic (Erythromycin, Floxal, Tetracycline) ay inilalapat sa ibabaw ng mga talukap bago matulog. Ang tagal ng paggamot para sa purulent conjunctivitis ng mga mata sa mga matatanda at bata ay tinutukoy ng doktor. Sa pagkansela sa sarili ng therapy, pagbabalik ng sakit, ang paglitaw ng mga komplikasyon ay malamang.
Rehimen ng paggamot (para sa mga nasa hustong gulang)
Ang paggamot sa purulent conjunctivitis ay dapat na unti-unti. Kaagad pagkatapos ng pagtulog, ang mga mata ay hugasan mula sa purulent crust. Upang gawin ito, magbasa-basa ng cotton ball o disc na may mahinang solusyon ng mangganeso at punasan ang mga eyelid at eyelashes. Pagkatapos, gamit ang isang syringe na walang karayom, ang mga conjunctival sac ay hinuhugasan. Dapat talaga itong gawin sa umaga, ngunit mayKung kinakailangan, ang pamamaraang ito ay paulit-ulit nang maraming beses sa araw.
Nagpapatuloy ang paggamot gamit ang mga antibacterial eye drops. Pinipili sila ng doktor na isinasaalang-alang ang pagiging sensitibo sa kanilang komposisyon ng microflora na sanhi ng sakit. Ang therapeutic effect ay makakamit kung ang isang patak ay ipapatak sa bawat mata, dahil isang patak lamang ang kasya sa conjunctival sac ng parehong may sapat na gulang at isang bata. Aagos lang ang natitirang gamot. Sa panahon ng exacerbation ng sakit, ang mga mata ay inilalagay bawat oras. Makakamit nito ang pinakamataas na therapeutic effect. Ang katotohanan ay ang masaganang lacrimation ay naghuhugas ng nakapagpapagaling na sangkap sa mata, na pinipigilan itong kumilos sa impeksiyon. Huwag matakot sa labis na dosis ng gamot. Ang mga patak sa mata ay karaniwang pangkasalukuyan lamang.
Kapag tumaas ang purulent discharge, hinuhugasan muli ang mga mata. Sa gabi, ang isang antibiotic ointment ay inilapat sa ibabaw ng mga talukap ng mata. Kapag ang mga talamak na manifestations ng sakit ay nabawasan, ang dalas ng instillations ay nabawasan sa 6 na beses sa isang araw. Ang paggamot ay nagpapatuloy hanggang sa kumpletong pagkawala ng mga palatandaan ng sakit at isa pang 3-5 araw. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang paglipat ng sakit mula sa talamak patungo sa talamak.
Conjunctivitis sa mga bata
Sa kasamaang palad, ang sakit na ito ay mas karaniwan sa mga bata kaysa sa mga matatanda. Ang kilalang pediatrician na si E. O. Komarovsky ay madalas na nagsasalita tungkol dito sa kanyang mga programa. Ang paggamot sa purulent conjunctivitis sa mga bata, sa kanyang opinyon, ay tinatanggihan ang anumang paggamot sa sarili, lalo na kung ang sakit ay napansin sa isang bagong panganak o isang batang wala pang isang taong gulang.
Baby na kailangan agadipakita sa doktor kahit na ang paggamot ay hindi mapabuti ang kondisyon ng mga mata ng sanggol sa loob ng dalawang araw. Bilang karagdagan, kinakailangan na tumawag sa isang doktor sa bahay na may photophobia, kahit na (sa opinyon ng mga magulang) ang pamumula ng eyeball ay tila hindi gaanong mahalaga. Sa gayong sintomas, ang bata ay duling, duling mula sa maliwanag na liwanag, ay maaaring kuskusin ang kanyang mga mata. Kung ang isang bata ay nag-aalala tungkol sa isang pagbawas sa kalinawan ng paningin, pagputol ng sakit sa mga mata, ito ay kagyat na tumawag sa isang doktor, naniniwala si Komarovsky. Ang paglitaw ng matubig na mga bula sa itaas na talukap ng mata ay mangangailangan din ng agarang tulong.
Ang mga sanhi ng sakit na ito sa mga bata ay pareho: ang mga impeksyon at bacteria ay nakapasok sa mga mata. Kung mayroong mga hayop sa bahay, kung gayon sila ang maaaring maging mga carrier ng sakit, at kung ang mga miyembro ng pamilyang may sapat na gulang na may mas malakas na kaligtasan sa sakit ay hindi maaaring magpatibay ng sakit, kung gayon ang purulent conjunctivitis ay lilitaw sa mga sanggol nang maraming beses sa isang taon.
Paggamot sa bata
Paggising ng sanggol sa umaga, linisin ang mga mata gamit ang cotton swab na isinasawsaw sa mahinang solusyon ng potassium permanganate, at kailangan ng hiwalay na pamunas para sa bawat mata. Dahan-dahang buksan ang takipmata at magbasa-basa sa parehong solusyon, ilipat ang exudate sa panloob na sulok, ang conjunctiva. Mas madaling gawin ito ng ilang magulang gamit ang bulb o syringe na walang karayom.
Para sa paggamot ng purulent conjunctivitis sa mga bata, kinakailangan ang mga patak. Sa bawat mata, dahan-dahang dumudulas ang ibabang talukap ng mata, magdagdag ng isang patak ng Levomycetin. Kahit na sa sandaling ito ay isang mata lamang ang apektado, ang pangalawa ay dapat tratuhin nang walang pagkabigo. Ang pamamaraang ito ay paulit-ulit bawat oras at kalahati. Sa bihirainstillation (hanggang limang beses sa isang araw), ang mga mikrobyo ay nasasanay sa antibiotic na nakapaloob sa mga patak, na puno ng paglipat ng sakit sa isang talamak na anyo.
Kung magpapatuloy ang paghihiwalay ng nana, ang paggamot na may light pink na solusyon ng potassium permanganate ay dapat ulitin ng 2-3 beses. Bago matulog, inilalagay ang sanggol sa mga conjunctival sac na may Tetracycline ointment (ayon sa inireseta ng doktor).
Pag-iwas
Upang maiwasan ang pag-unlad ng malubhang sakit na ito, kailangang mahigpit na sundin ang mga alituntunin ng kalinisan:
- huwag gumamit ng mga gamit sa kalinisan ng ibang tao;
- huwag kuskusin ang iyong mga mata;
- punasan lamang sila ng mga sterile na disposable na panyo;
- gumamit at hawakan nang maayos ang mga contact lens;
- kapag maliwanag ang araw, magsuot ng salaming pang-araw.
Sa mga maternity hospital, ginagawa ang mga espesyal na hakbang para maiwasan ang conjunctivitis sa mga bagong silang.
