Ang Perianal warts ay mga kulugo sa paligid ng butas ng anus. Ang pantal ay maaari ding kumalat sa tumbong. Sa kasong ito, pinag-uusapan ng mga doktor ang tungkol sa anal warts. Ang ganitong mga pormasyon ay nagmula sa viral. Ang sakit kung saan nabubuo ang warts ay tinatawag na papillomatosis. Isa ito sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Paano mapupuksa ang warts?
Mga Dahilan
Perianal warts ay sanhi ng impeksyon ng human papillomavirus (HPV). Mayroong maraming mga strain ng microorganism na ito. Ang mga warts sa lugar na ito ay kadalasang sanhi ng impeksyon sa HPV genotype 6 o 11.
Ang mga papillomavirus ay kadalasang oncogenic at walang paggamot ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga malignant na tumor. Gayunpaman, ang HPV type 6 at 11 ay may mababang oncogenicity, at ang posibilidad ng warts na maging oncological formation ay napakaliit.
Mga ruta ng paghahatid
Kadalasan ang mga ganitong uri ng HPV ay naililipat sa pamamagitan ng pakikipagtalik. Ang impeksyon ay kumakalat sa pamamagitan ng anumang uri ng hindi protektadong kontak (anal, vaginal, oral). Maraming tao ang carrier ng virus na ito. Sa mga bihirang kaso, ang impeksiyon ay nangyayari sa pamamagitan ng ruta ng sambahayan. Maaari kang makakuha ng impeksyon gamit ang kama, damit, at tuwalya ng ibang tao. Ang virus ay nakukuha din habang bumibisita sa pool o solarium. Kadalasan, ang anal at perianal warts ay pinagsama sa mga pantal sa genital area. Sa kasong ito, ang isang buntis ay maaaring makahawa sa isang bata sa panahon ng panganganak. Ang isang nahawaang bagong panganak ay may kulugo sa lalamunan at larynx.
Nakapukaw na mga salik
Condylomas ng perianal area ay hindi lalabas kaagad pagkatapos ng impeksyon. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay maaaring napakatagal - mula sa ilang linggo hanggang ilang taon. Sa lahat ng oras na ito ang virus ay nasa mga selula ng tao sa isang hindi aktibong estado. Ang perianal condylomas ay nangyayari lamang kapag bumababa ang immunity ng isang tao. Ito ay maaaring mangyari sa ilalim ng impluwensya ng mga sumusunod na salungat na salik:
- hypothermia;
- avitaminosis;
- pagbubuntis at panganganak;
- stress;
- paninigarilyo at labis na pag-inom;
- pagkatapos ng sipon;
- pagkatapos ng paglala ng mga malalang sakit.
Lahat ng mga kondisyon at sakit na ito ay humahantong sa pagbaba ng mga panlaban ng katawan at pag-activate ng virus.
Pathogenesis
Ang papillomavirus ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng pagdikit ng mga mucous membranemga shell ng isang taong may impeksyon sa balat ng pasyente. Ang pathogen ay pumapasok sa dermis sa pamamagitan ng maliliit na sugat at hiwa. Ang mikroorganismo ay maaaring nasa malalim na mga layer ng balat at hindi nagpaparamdam. Sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit, ang HPV ay nagsisimulang dumami nang aktibo at lumalabas sa ibabaw ng balat. Lumilitaw ang mga pagsabog sa epidermis sa anyo ng mga warts. Kadalasan, ang mga pangunahing pantal ay nabubuo sa mauhog lamad ng mga maselang bahagi ng katawan. Pagkatapos ay lumalaki sila at lumipat sa anus. Ganito nangyayari ang perianal warts.
Mahalagang tandaan na ang isang tao ay nakakahawa mula sa sandaling lumitaw ang pantal. Gayunpaman, hindi palaging alam ng pasyente ang kanyang sakit. Ang mga warts ay matatagpuan hindi lamang sa balat sa paligid ng anus, ngunit sa loob ng anus. Sa kasong ito, hindi nakikita ang mga ito, matutukoy lamang ang mga ito sa panahon ng medikal na pagsusuri.
Mukha ng mga pantal
Kapag nahawa ang HPV, 2 uri ng pantal ang lumalabas sa balat at mucous membrane. Magkaiba sila sa hitsura:
Genital warts ng perianal region. Ang mga ito ay parang papilla-shaped warts na tumataas sa ibabaw ng balat. Karaniwang naiiba ang kanilang kulay sa lilim ng pangunahing bahagi ng epidermis. Sa simula ng sakit, lumilitaw ang mga ito bilang mga solong pantal sa balat. Kung hindi ginagamot, ang mga kulugo ay nagsasama. Lumilitaw ang mga formation sa anyo ng isang suklay o ulo ng cauliflower
Flat warts. Ang mga ito ay mas karaniwan kaysa sa genital perianal warts. Ito ay isang mas mapanganib na uri ng pantal, dahil ang mga flat-shaped warts ay napakahirap gawinmatuklasan. Karaniwan ang pasyente ay natututo lamang tungkol sa mga ito pagkatapos makipag-ugnay sa isang doktor. Ang mga ito ay tumataas lamang nang bahagya sa ibabaw ng balat at napakadalas na may kulay ng laman, kaya madalas na hindi natukoy ang mga ito kahit na sa panahon ng medikal na pagsusuri
Ang mga larawan ng perianal warts ay makikita sa itaas.
Symptomatics
Ang mga pantal sa balat sa anyo ng matalim o flat warts ay hindi lamang sintomas ng papillomatosis. Ang pasyente ay naaabala din ng iba pang hindi kasiya-siyang pagpapakita:
- Pangangati at paso sa bahagi ng anal.
- Maaaring makaramdam ka ng pananakit sa iyong perineum.
- Sa malalaking internal warts, nagkakaroon ng discomfort at pakiramdam ng banyagang katawan sa anus.
- Sa mga advanced na kaso, lumalabas ang duguan at purulent discharge sa tumbong.
Ang masakit na sensasyon ay maaaring lumala sa pamamagitan ng hindi sinasadyang pangangati at trauma sa apektadong bahagi gamit ang damit na panloob. Mahalagang tandaan na ang papillomatosis ay madalas na sinusunod sa isang pasyente kasama ang iba pang mga sekswal na impeksyon - chlamydia, genital herpes, atbp. Sa kasong ito, ang sakit sa perineum at pathological discharge ay mas madalas na nabanggit. Gayundin, dahil sa trauma sa pantal, maaaring sumali ang pangalawang bacterial infection sa HPV.
Diagnosis
Ang paggamot ng perianal condylomas ay isinasagawa ng isang dermatovenereologist kasama ng isang proctologist. Ang pag-diagnose ng sakit ay kadalasang madali:
- Una, ang doktor ay nagsasagawa ng panlabas na pagsusuri sa perianal area. Nasa yugto na ito, maaaring maghinala ng isang espesyalista ang sakit sa pamamagitan ng mga katangiang pantal.
- Pagkatapos ay nagsasagawa ng endoscopic ang proctologistpagsusuri gamit ang isang sigmoidoscope. Pagkatapos ng lahat, ang mga kulugo ay madalas na na-localize hindi lamang sa labas, kundi pati na rin sa mga dingding ng tumbong.
- Dagdag na kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa PCR diagnostics. Nakakatulong ito na matukoy ang strain ng HPV.
Inirerekomenda ng mga doktor na ang mga pasyenteng may papillomatosis ay sumailalim sa komprehensibong pagsusuri para sa mga impeksiyong sekswal. Kadalasan, kasama ng HPV, ang iba pang mga virus at bakterya ay matatagpuan din sa mga pasyente. Kung ang pasyente ay may permanenteng kasosyo sa sekswal, kailangan din niyang suriin. Kadalasan ang isang tao mismo ay hindi naghihinala na siya ay nahawaan.
Medicated na paggamot
Ang paggamot sa genital warts ng perianal area ay naglalayong labanan ang mga pantal at palakasin ang kaligtasan sa sakit ng pasyente. Dapat itong alalahanin na ito ay ganap na walang silbi upang labanan ang mga pantal sa mga remedyo ng mga tao. Posibleng alisin ang warts sa pamamagitan ng mga medikal na pamamaraan lamang sa tulong ng mga espesyal na solusyon:
- "Solcoderma";
- "Condilina";
- spray "Epigen Intimacy".
Ang bawat isa sa mga paraan na ito ay may mga pakinabang at disadvantage nito:
- Ang gamot na "Solcoderm" ay epektibong sumisira sa perianal warts. Naglalaman ito ng mga acid na nagpapa-cauterize at mummify ng warts. Upang mapupuksa ang mga pantal, madalas na sapat ang isang pamamaraan. Gayunpaman, ang solusyon na ito ay maaari lamang gamitin sa isang institusyong medikal. Kung nadikit ito sa malusog na balat, maaari itong magdulot ng paso.
- Solution "Kondilin" na may malalawak na pantal kung minsan ay kailangangumamit ng maraming beses. Sa isang pamamaraan, maaari silang magproseso ng hindi hihigit sa 50 genital warts. Maaari itong magamit sa bahay. Gayunpaman, ito ay kanais-nais na ang unang pamamaraan ay isinasagawa ng isang doktor.
Ang Spray "Epigen Intim" ay ang pinaka banayad na lunas. Hindi ito nagiging sanhi ng paso kapag nadikit ito sa malusog na balat. Gayunpaman, sa mga malalawak na pantal, ang spray ay hindi sapat na epektibo
Gayundin, para sa paggamot ng warts, ginagamit ang mga antiviral rectal suppositories na "Panavir" at "Genferon". Ang mga gamot na ito ay mahusay sa pakikipaglaban sa sanhi ng sakit, ngunit ang paggamit nito ay hindi sapat upang maalis ang mga pantal.
Inirereseta rin ang mga oral na gamot upang labanan ang virus:
- "Cycloferon".
- "Panavir".
- "Isoprinosine".
- "Groprinosin".
Ang pagpapalakas ng mga depensa ng katawan ay may malaking papel sa paggamot. Para sa layuning ito, ang mga multivitamin at immunomodulators ay inireseta ("Polyoxidonium", "Immunolmax").
Pag-aalis ng warts sa operasyon
Pag-alis ng perianal warts sa pamamagitan ng mga surgical na pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang maalis ang mga pantal sa maikling panahon. Ang ganitong mga paraan ng paggamot ay mas epektibo kaysa sa paggamot ng mga pantal na may mga solusyon sa pag-cauterizing. Sa kasalukuyan, ang mga sumusunod na paraan ng pag-alis ng kulugo ay ginagamit:
- Cryodestruction. Ang neoplasm ay tinanggal gamit ang likidong nitrogen. Ang mga warts ay nagyelo, pagkatapos ay sa kanilaisang puting crust ang nabuo. Ito ay bumagsak pagkatapos ng ilang linggo. Pagkatapos ng 4-6 na buwan, maibabalik ang normal na kulay ng balat ng pasyente, at walang bakas ng genital warts.
- Laser therapy. Ito ang pinaka walang sakit na paraan ng surgical treatment. Ang laser ay nag-cauterize at sumisira sa mga wart cell. Pagkatapos ng paggamot, walang peklat.
- Radioknife. Ito ay isang medyo mahal na paraan para sa pag-alis ng genital warts. Ang mga warts ay pinutol sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, at ang mga daluyan ng dugo sa lugar ng sugat ay na-cauterized. Nakakatulong ito upang maiwasan ang impeksyon at pagdurugo.
- Pag-alis gamit ang scalpel. Ito ang pinaka-traumatiko na paraan ng paggamot sa kirurhiko. Ito ay bihirang ginagamit sa kasalukuyan. Ang tradisyonal na pag-alis ng warts ay ipinahiwatig lamang para sa malawak na mga pantal at hinala ng malignancy ng mga pormasyon. Sa kasong ito, ang mga naalis na bahagi ng pantal ay ipinadala sa laboratoryo para sa pagsusuri sa histological.
Ang panahon ng pagbawi pagkatapos alisin ang warts ay maaaring tumagal ng ibang oras. Ang pagpapagaling ay maaaring tumagal mula 7 hanggang 30 araw. Ang balat ay dapat hugasan ng isang solusyon ng potassium permanganate o decoctions ng chamomile at calendula. Pagkatapos ng operasyon, nagrereseta ang doktor ng mga gamot na antiviral at sakit:
- "Panavir".
- "Miramistin".
- "Ketorol".
- "Ibuprofen".
Ang pinakamadaling panahon ng pagbawi pagkatapos ng laser at radio wave therapy. Kung ang mga warts ay tinanggal gamit ang isang scalpel, ang rehabilitasyon ay maaaring tumagal ng hanggang 1 buwan.
Pagtataya
Imposibleng ganap na maalis ang HPV. Ang virus na ito, sa sandaling ipinakilala sa mga selula ng katawan, ay nananatili sa kanila magpakailanman. Maaari ka lamang gumawa ng mga hakbang upang maiwasan ang mga exacerbation ng papillomatosis. Upang gawin ito, kailangan mo munang palakasin ang iyong kaligtasan sa sakit, kumain ng tama, maiwasan ang hypothermia at sipon, at obserbahan din ang kalinisan. Makakatulong ito na panatilihing hindi aktibo ang virus.
Pag-iwas
Ang pag-iwas sa impeksyon sa HPV ay medyo mahirap. Pagkatapos ng lahat, higit sa kalahati ng mga nasa hustong gulang ang mga carrier ng virus na ito. Gayunpaman, ang mga sumusunod na hakbang ay makakatulong na mabawasan ang panganib ng impeksyon:
- iwasan ang kahalayan;
- paggamit ng condom;
- pagtanggi na gumamit ng mga personal na gamit ng ibang tao;
- Regular na pagsusuri sa HPV.
Ngayon, ang mga bakunang "Gardasil" at "Cervarix" laban sa HPV ay binuo. Gayunpaman, ang bakuna ay nagpoprotekta laban sa impeksyon lamang kung ang pasyente ay hindi nahawaan ng strain na ito ng virus. Samakatuwid, bago ang pagbabakuna, kinakailangang kumuha ng pagsusuri sa HPV.
