Sa artikulo, isasaalang-alang natin ang mga senyales ng hernia ng lumbar spine.
Kabilang sa maraming komplikasyon ng osteochondrosis, ang lumbar intervertebral hernia ay pinakakaraniwan. Ano ang mga dahilan ng pag-unlad nito? Paano ito nagpapakita ng sarili? Ano ang panganib ng isang intervertebral hernia? Posible bang gumaling nang walang operasyon at ano ang mga paraan ng paggamot?
Mga sanhi ng hernia at sintomas
Ang vertebrae ng lumbar spine (limang piraso sa kabuuan) ay gumaganap ng function ng shock absorption at konektado ng mga intervertebral disc. Kapag ang isang luslos ay nangyari, ang disc ay nakausli, ang nerve ay na-compress, ang sakit ay nangyayari, na dapat alisin sa lalong madaling panahon. Ang mga dahilan para sa paglitaw ng mga palatandaan ng hernia ng lumbar spine ay ang mga sumusunod na kadahilanan:
- sobrang load;
- genetic specificity ng ligamentous apparatus mula sa kapanganakan;
- oblique pelvis;
- nagpapasiklab na proseso ng sciatic nerve;
- radiculopathy;
- scoliosis atosteochondrosis;
- seryosong ehersisyo;
- pinsala;
- masamang gawi;
- hindi aktibong pamumuhay.
Ang sakit sa isang tao ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng: paninigas sa rehiyon ng lumbar, sakit sa itaas na bahagi ng mas mababang paa't kamay, panghihina ng hinlalaki sa paa, ang mga daliri sa paa ay manhid pagkatapos ng mahabang panahon, goosebumps sa lower extremities.
Hindi dapat mapansin ang mga sintomas ng herniated disc sa lumbar spine.
Gaano kapanganib ang luslos?
Kung walang sapat na paggamot, ang load mula sa inflamed area ay ililipat sa mga segment na matatagpuan sa malapit, dahil sa kung saan ang mga bagong hernia ay nabuo. Kung partikular na malala ang sitwasyon, maaaring magkaroon ng paralisis ng pelvis o limbs.
Spesipikong paggamot
Kung ang mga senyales ng hernia ng lumbar spine ay na-diagnose, pipili muna ang espesyalista ng mga konserbatibong paraan ng paggamot. Kung hindi epektibo ang mga ito sa mahabang panahon, kailangan ang interbensyon sa kirurhiko.
Therapy ng lumbar disc herniation nang walang operasyon ay ginagawa sa ilang yugto. Sa una, ang pahinga sa kama ay inireseta, ang analgesics ay inireseta upang mapawi ang sakit. Sa sandaling mawala ang mga talamak na sintomas, iba pang mga paraan ng paggamot ang ginagamit. Kung mahigpit mong susundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor sa panahon ng therapy at rehabilitasyon, makakamit mo ang isang matatag na pagpapatawad hanggang sa katapusan ng buhay ng pasyente.
Mahalagang maunawaan na ang isang sakit tulad ng sciatica ay maaaring maging bunga ng isang hernia ng lumbar spine.
Mode
Sa talamaksa panahon ng patolohiya, kinakailangan na ibukod ang pisikal na aktibidad at sumunod sa pahinga sa kama. Ang paghihigpit ng mga paggalaw ay nag-aalis ng pag-load mula sa gulugod, pinapaginhawa ang pasyente ng sakit at colic. Bawal umupo ng matagal at biglang bumangon. Pinapayagan lamang na itaas ang mga binti at braso, paikutin ang mga paa at kamay, gumawa ng pabilog na paggalaw gamit ang ulo.
Drug therapy
Sa panahon ng paggamot sa droga, maraming grupo ng mga gamot ang ginagamit, na pinili ng doktor. Ang self-medication ay ipinagbabawal sa anumang kaso, maaari itong magdulot ng paglala ng sakit.
Ginagamit ang mga inireresetang gamot para maibsan ang pananakit:
- malakas na pangpawala ng sakit;
- mahinang analgesics;
- narcotic analgesics.
Ang mga anti-inflammatory non-steroidal na gamot ay hindi lamang mag-aalis ng sakit na sindrom, ngunit mapawi din ang pamamaga at lagnat. Kamakailan lamang, ang mga bagong gamot ay ginamit - mga inhibitor, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang matagal na epekto. Kaya naman kinukuha ang mga ito isang beses sa isang araw.
Ang pagpapahinga ng mga spasmodic na kalamnan ay matutulungan ng mga muscle relaxant na direktang kumikilos sa central nervous system ng pasyente.
Ang mga bitamina complex ay maaaring mapabuti ang kondisyon sa pangkalahatan at palakasin ang immune system. Upang mapabilis ang kanilang epekto at mabilis na madagdagan ang nilalaman sa dugo, ipinapayong mag-inject ng intravenously at intramuscularly.
Mga gamot na pangkasalukuyan
Ang pangunahing complex ng mga gamot ay pupunan ng lokalpaghahanda - mga cream, ointment at gels. Dapat silang tumagos sa epidermis at ilang mga layer ng espasyo sa loob. Kaya naman kailangan ng mataas na dosis.
May ilang uri ng ointment:
- pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo;
- nagpapainit;
- anesthetics;
- anti-inflammatory nonsteroidal.
Physiotherapy
Non-surgical therapy ng intervertebral hernia ng lumbar region ay kinakailangang kasama ang mga physiotherapy procedure na aalisin ang pain syndrome, bawasan ang pamamaga, at magkaroon ng kapaki-pakinabang na epekto sa pangkalahatang kondisyon.
Para sa intervertebral hernia ng lumbar region:
- electrophoresis na may caripain at papain - kumikilos sa katawan na may patuloy na pulso ng kuryente, na nagpapabilis sa pagtagos ng droga;
- paggamot na may putik - inilapat sa ibabang likod o binalot ng isang pelikula, ang mga pamamaraan ay isinasagawa sa loob ng dalawang linggo, ang kurso ay paulit-ulit pagkatapos ng dalawang linggong pahinga;
- exposure sa ultrasound - sa pamamagitan ng sound waves, ang mga kinakailangang gamot ay ipinapasok sa katawan;
- EHF - sobrang high frequency therapy - gumagamit ng electromagnetic current, na nailalarawan sa mataas na frequency;
- interstitial electrical stimulation - sa pamamagitan ng takip ng balat hanggang sa mga intervertebral disc, may pinapasok na electric current, na tumutulong sa pagrerelaks ng mga kalamnan;
- phonophoresis - inilalagay ang mga gamot sa balat, pagkatapos ay ipapalabas ang mga ito sa ultrasound upang mapabilis ang pagpasok ng mga aktibong sangkap sa katawan ng pasyente;
- magnetotherapy - isang magnetic field ang inilapat na maaaripumasok sa loob ng mga cell;
- shock wave therapy - magpadala ng acoustic (shock) waves sa katawan, paghahanap ng mga nasirang selula sa katawan at pag-alis ng mga calcium s alts mula doon;
- laser therapy - pinaiinit ng liwanag mula sa laser ang mga tissue na nakapalibot sa apektadong bahagi.
Ang mga pamamaraan ng physiotherapy ay ginagawa din sa bahay, ngunit para dito kailangan mong bumili ng mga kinakailangang kagamitan.
Massage
Ang masahe ay ginagawa lamang sa panahon ng pagpapatawad, gamit ang mga mahahalagang langis na may nakakakalmang epekto. Pinapagana nito ang sirkulasyon ng dugo, nakakapagpapahinga at nag-uunat ng mga kalamnan. Ang lahat ng mga paggalaw ay dapat na banayad at maingat. Ang matalim na presyon ay kontraindikado.
Mga katutubong paggamot ng isang hernia ng lumbar spine
Ang paggamot sa droga ay maaaring dagdagan ng mga katutubong remedyo: mga tincture, decoctions at compresses.
Paggamit sa labas. Ang isang gramo ng mummy, na dati nang natunaw sa pinakuluang tubig, ay hinaluan ng 100 gramo ng pulot. Ang katawan ay pinahiran ng langis ng fir at pagkatapos ay ang honey mass ay inilapat sa mga paggalaw ng patting. Maipapayo na gamutin ang balat sa itaas na may gamot na "Finalgon". Pagkatapos ay humiga sila sa kama at binalot ng mabuti ang kanilang mga sarili. Ulitin ang pamamaraan sa loob ng dalawampung araw.
Tatlong kilo ng dahon ng birch ay ibinuhos ng olive o corn oil (isang litro). Ang garapon ay mahigpit na nakasara at inilagay sa isang mainit, madilim na lugar (mas mabuti na malapit sa baterya) sa loob ng dalawang linggo. Ang timpla ay inalog paminsan-minsan. Pagbubuhospilitin at gamitin bilang pamahid para sa hernia.
Ano pa ang nasasangkot sa paggamot ng luslos ng lumbar spine nang walang operasyon?
Internal na paggamit
Brew rose hips na may kumukulong tubig, iwanan upang mag-infuse sa loob ng 30-40 minuto. Kailangan mong uminom ng 120 mililitro bago kumain.
Dalawampung gramo ng bran ay ibinuhos ng tubig sa halagang 800 mililitro, pagkatapos ay pakuluan sa loob ng apatnapung minuto. Ang bawat tao'y umiinom sa araw, na nahahati sa tatlong bahagi. Dapat painitin bago gamitin.
Ang mga gulay at bulaklak ng mansanilya sa halagang 20 gramo ay dapat pasingawan ng 200 mililitro ng tubig na kumukulo. Mag-infuse ng isang oras. Uminom ng tatlong beses sa isang araw bago kumain. Aalisin ng decoction ang pamamaga ng apektadong bahagi.
Anong mga ehersisyo ang maaari kong gawin para sa isang herniated lumbar spine?
Therapeutic exercise
Lahat ng pisikal na ehersisyo ay pinapayagang gawin lamang isang linggo pagkatapos maalis ang mga talamak na sintomas. Ang mga paggalaw ay dapat na makinis at mabagal. Dapat na iwasan ang labis na pagkarga at pag-aalog.
Ang pinakamabisang impluwensya sa isang hernia ng lumbar spine ay ang paglangoy. Sa kawalan ng posibilidad ng pagbisita sa pool, maaari kang magsanay sa bahay. Ang isang hanay ng mga ehersisyo ay indibidwal na pinipili ng isang physiotherapist.
Kumplikado ng mga ehersisyo
Upang bumuo at palakasin ang functional na kakayahan ng gulugod, ang mga sumusunod na hanay ng mga ehersisyo ay binuo para sa hernia ng lumbar spine:
- Nakahiga sa iyong likod, yumuko nang bahagya ang iyong mga binti at iunat ang iyong mga braso sa kahabaan ng katawan. Higpitan ang mga kalamnan ng tiyan.
- Tulad ng sa unang talata, kunin ang panimulang posisyon, ngunit iunat ang mga binti. Itaas ang katawan nang hindi itinataas ang mga paa sa sahig, ibaba ang katawan.
- Iyuko ang iyong mga binti, humiga sa iyong likod at iunat ang iyong kanang braso pasulong, ilagay ang iyong kamay sa iyong kaliwang tuhod. Hawakan ang iyong kamay na lumalaban, ibaluktot ang iyong kaliwang binti.
Mga ehersisyo ni Bubnovsky
Anong mga ehersisyo para sa isang hernia ng lumbar spine ayon sa pamamaraang Bubnovsky ang ipinapakita?
Specialist-kinesiologist na si Bubnovsky ay lumikha ng sarili niyang hanay ng mga ehersisyo. Ang layunin ay alisin ang mga kahihinatnan ng isang luslos ng lumbar spine.
- Birch - nakahiga sa iyong likod, itaas ang iyong mga kamay. Inaayos ng espesyalista ang mga binti sa MTB simulator gamit ang isang cable, itinataas ng pasyente ang pelvis at mga binti sa isang posisyong patayo sa ulo.
- Ang parehong birch, kabaligtaran lang. Ginagawa ang lahat tulad ng sa unang posisyon, ngunit kailangang i-on ang mga binti sa simulator.
- Frog - ang pasyente ay nakahiga sa kanyang tiyan, iniunat ang kanyang mga braso pasulong, inaayos ng doktor ang simulator na may bigat sa isang binti. Ibaluktot ang ibabang paa, na gumagawa ng mga paggalaw na parang palaka.
- Ehersisyo kung saan nakaayos ang isang binti - iangat ang binti nang hindi baluktot.
- Paggamit ng block – ang pasyente ay nakahiga sa kanilang likod at gumagalaw pataas at pababa gamit ang isang tuwid na binti, itinataas ang bigat.
- Elastic bandage sa ehersisyo para sa gulugod. Upang magsagawa ng pagsasanay upang palakasin ang mga kalamnan ng rehiyon ng lumbar sa panahon ng paggamot ng spinal hernia, ginagamit ang mga nababanat na bendahe. Ang mga ito ay naayos sa pamamagitan ng trangka, pagkatapos ay kukunin sila sa mga libreng dulo gamit ang kanilang mga kamay at gumawa ng isang serye ng mga ehersisyo:
- Tumayo sa gitnabendahe at hawakan ang mga dulo nito sa iyong mga kamay. Itaas ang iyong mga braso sa iyong mga balikat, sinusubukang pagtagumpayan ang pagtutol.
- Ang pasyente ay nakaupo sa bench at inaayos ang kanyang mga binti sa ilalim nito, ang benda ay nakalagay sa sinturon. Pagkatapos ay yumuko siya, yumuko ang kanyang mga siko, kinuha ang mga ito sa kanyang likuran.
- Ang bendahe ay naayos sa ibaba ng baywang, ang pasyente ay nakasandal pasulong at pinananatiling tuwid ang kanyang likod. Ang mga kamay ay hinihila pabalik, ang likod ay hindi nakayuko.
Ipinagbabawal ang ehersisyo
Bagaman ang pisikal na pagsasanay ay tila napakasimple, ang ilang mga ehersisyo ay maaaring makapinsala sa isang pasyente na may herniated disc sa lumbar segment. Pangkalahatang mga prinsipyo ng pisikal na aktibidad na ipinagbabawal:
- dramatically move the torso;
- magsagawa ng weightlifting;
- tumakbo nang may mga deceleration at acceleration;
- dramatically load ang lower back;
- buhatin ang mga kagamitang pang-sports na tumitimbang ng higit sa limang kilo;
- makilahok sa mga paligsahan sa palakasan;
- yumuko nang hindi nakaluhod.
Manual na therapy para sa herniated lumbar spine
Kung may sugat sa gulugod, kontraindikado ang tradisyunal na manu-manong paggamot. Upang makamit ang isang positibong resulta, gumagamit sila ng reflexology, kinesiology at osteopathy. Ginagamit ng osteopath ang mga kamay upang maimpluwensyahan ang central nervous system. Ang session ay tumatagal ng tatlumpung minuto. Kurso ng paggamot - mula 10 hanggang 12 araw.
Anong iba pang paggamot para sa herniated lumbar spine ang sikat?
Acupuncture
Pinagsasama ng diskarteng ito ang sinaunang kaalaman at ang pinakabagong teknolohiya. Sa panahon ng pamamaraan, ang napakanipis na mga medikal na karayom ay naka-install sa mga biologically active na mga punto, na konektado sa isang espesyal na aparato na gumagawa ng mga electrical impulses. Dahil dito, ang pagiging epektibo ng acupuncture ay lubos na pinahusay.
Ang paggamot sa intervertebral hernia ng lumbar spine ay dapat napapanahon.
Spa treatment
Ang paggamot sa spa ay may kapaki-pakinabang na epekto sa katawan, ngunit sa panahon lamang ng pagpapatawad.
Sa mga sanatorium, ang mga pasyente ay kadalasang inaalok:
- masahe;
- prophylactic exercise;
- oxygen cocktail;
- mud bath.
Sa lahat ng procedure, sinusubaybayan ng mga medical staff ang kondisyon ng mga pasyente.
Ayon sa mga review, ang operasyon para sa hernia ng lumbar spine ay napaka-epektibo.
Paggamot sa kirurhiko
Sa paggamot ng vertebral hernia, ang pagtitistis ay nagiging isang matinding hakbang. Ito ay inireseta sa kaso ng bahagyang o kumpletong paralisis na may depekto sa aktibidad ng mga panloob na organo, kabilang ang spinal cord. Bilang karagdagan, ang operasyon ay ginagawa kapag ang konserbatibong therapy ay hindi epektibo o ang kondisyon ng pasyente ay lumala, ang kanyang kalamnan ay tumataas. Mayroong dalawang paraan upang magsagawa ng mga operasyon sa vertebral hernia ng lumbar region:
- Ang discotomy ay isang madali at hindi traumatikong operasyon kapag pinutol ng surgeon ang hernia mula sa nasirang disc.
- Ang Laminectomy ay isang mas kumplikadong operasyon,kapag ang isang lugar ng bone vertebral tissue ay tinanggal, ang kanal ng spinal cord o ang makitid na pagbubukas sa pagitan ng vertebrae ay lumalawak. May mahabang panahon ng pagbawi.
Ang rehabilitasyon para sa isang hernia ng lumbar spine ay napakahalaga.
Rehab
Ang surgical intervention ay nag-aalis ng pinagmulan ng mga sintomas na lumalabas sa pasyente at pinipilit siyang magpatingin sa doktor. Ngunit ang pagtanggal ng gayong mga palatandaan ng lahat ng mga problema ay hindi malulutas. Kailangan nating harapin ang mga kahihinatnan ng pangunahing sakit. Ito ay eksakto kung ano ang layunin ng mga diskarte sa rehabilitasyon. Mahalagang ibalik ang isang tao sa isang aktibong buhay sa pagtatrabaho at tahanan.
Ang panahon pagkatapos ng operasyon ay nahahati sa mga sumusunod na yugto:
- unang dalawang linggo - maagang regla pagkatapos ng operasyon;
- mula ika-14 hanggang ika-32 araw - ang late period pagkatapos ng operasyon.
Mula sa dalawang buwan pagkatapos ng operasyon, magsisimula ang pagkaantala. Napakahalaga sa panahon ng rehabilitasyon para sa isang hernia ng lumbar spine na nasa ilalim ng mahigpit na komprehensibong pangangasiwa ng isang neurologist, surgeon, rehabilitation specialist at iba pang mga highly specialized na doktor ayon sa mga indikasyon ng pasyente.
Ang isang herniated disc ay nagdudulot ng matinding discomfort sa pasyente dahil sa isang makabuluhang pain syndrome at limitadong kadaliang kumilos. Pagkatapos ng operasyon, madarama niya na wala siyang magawa (sundin ang iskedyul ng mga pagsusuri at panuntunan ng doktor, uminom ng gamot, atbp.), na maaaring magdulot ng estado ng depresyon. Sa ganoong sitwasyonimposibleng gawin nang walang psychotherapist.
Kailangan gumamit ng espesyal na corset pagkatapos ng operasyon, na magiging isang mahusay na pag-iwas sa pag-ulit ng sakit.
Ang pasyente ay nireseta ng kurso ng physiotherapy, masahe at exercise therapy.
Gymnastics ay ginagawa mula sa unang araw pagkatapos ng operasyon. Ang isang set ng restorative exercises ay pinili nang paisa-isa, na ginagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor o instruktor.
Ang mga pangunahing prinsipyo ng pisikal na edukasyon sa panahon pagkatapos ng operasyon ay unti-unting pagtaas ng load at regularidad.
Ito ay kontraindikado para sa pasyente na magbuhat ng bigat na higit sa 2-3 kilo gamit ang isang kamay sa loob ng tatlong buwan pagkatapos ng operasyon.
Ang matagal na pag-upo ay dapat na limitado sa loob ng tatlong buwan pagkatapos ng interbensyon.
Kinakailangan na ibukod ang mga laro sa labas kung saan mayroong matatalim na paggalaw.
Iminumungkahi na ihinto ang paninigarilyo at alkohol sa buong panahon ng rehabilitasyon.
Sa ibaba, isaalang-alang ang mga review ng isang hernia ng lumbar spine.
Pag-iwas, mga pagsusuri
Sa pagiging epektibo ng paggamot ng lumbar vertebral hernia, mahalagang sumunod sa ilang rekomendasyon ng mga doktor upang maiwasan ang mga exacerbation, komplikasyon at pagbabalik: iwasan ang mabibigat na kargada sa likod; kontrolin ang mga pagbabago sa gulugod; huwag umupo nang mahabang panahon at subaybayan ang iyong pustura; dahan-dahan at maayos na umupo mula sa isang nakadapa na posisyon, bumangon mula sa isang posisyong nakaupo. Lumabas sa mga sasakyan nang walang biglaang pagkabigla. Matulog sa kahoy na tabla na may simpleng kutson o sa isang orthopedic mattress. Magsuot ng espesyal na orthopedic corsetat sinturon ng buhok ng aso. Pigilan ang hypothermia.
Ayon sa mga review, ang hernia ng lumbar spine ay maaaring magdulot ng napakalaking kakulangan sa ginhawa.
Upang maiwasan ang paglitaw ng lumbar vertebral hernia, ipinapayo ng mga eksperto na sundin ang ilang rekomendasyon:
- mag-sports;
- maglakad nang mas madalas;
- kontrol ang postura;
- magtrabaho sa computer, nakaupo sa isang upuan. Kung pinilit na umupo ng matagal, bumangon at magpahinga;
- magsagawa ng himnastiko;
- ipamahagi nang pantay-pantay ang timbang kapag nagbubuhat ng mga timbang;
- isama ang isda, karne ng baka, manok at mga produkto ng pagawaan ng gatas sa iyong diyeta. Huwag kumain ng maanghang, de-lata, pinirito;
- isuko ang sigarilyo.
Ang paggamot sa lumbar hernia, samakatuwid, ay dapat na komprehensibo. Kabilang dito ang parehong paggamit ng mga gamot at masahe, ehersisyo therapy, mga manu-manong pamamaraan. Ang isang malusog na pamumuhay, wastong nutrisyon at makatwirang ehersisyo ay napakahalaga. Sinasabi ng mga pasyente na ang pinagsamang impluwensya lamang ng mga salik na ito ay nakatulong sa kanila na mabilis na maalis ang patolohiya nang hindi na mauulit.
Sinuri namin ang mga senyales ng hernia ng lumbar spine at mga paraan ng paggamot sa patolohiya.
