Kamakailan lamang, lumitaw ang isang bagong diagnosis sa military psychiatry - "Chechen syndrome". Ngunit ang gayong sakit ay hindi lumitaw nang wala saan. Noong nakaraan, ang naturang sindrom ay tinatawag na Afghan, at bago iyon - Vietnamese. Ngayon ay nabanggit na ang lahat ng mga mandirigma na dumaan hindi lamang sa kampanyang Chechen, ngunit bumisita din sa anumang iba pang mga hot spot, ay dumaranas ng sakit na ito sa mas malaki o mas maliit na lawak.
Hindi nagkataon na noong 2001, ayon sa utos ng Pangulo ng Russia, isang bagong posisyon ng hukbo ang lumitaw sa ating bansa - isang psychologist ng militar, na sapilitan para sa bawat regiment.
Ang mga katotohanan ng modernong mundo
Ang pagpasok sa ika-21 siglo ay sinamahan ng malaking pag-asa para sa sangkatauhan. Naniniwala ang mga tao sa mabilis na pag-unlad ng medisina, iba't ibang teknolohiya sa computer, pati na rin ang mga pinakabagong paraan upang mapabuti at gawing mas madali ang buhay. Gayunpaman, tulad ng ipinapakita ng kasanayan, sa kabila ng mabilis na pag-unlad ng teknolohiya, ang pagtaas ng bilang ng mga residente ng atingAng planeta ay dumaranas ng mga umuusbong na bagong karamdaman, kabilang ang mga dati nang hindi kilalang mga karamdaman ng mental at nervous system.
Ano ang naging sanhi ng pagkalat ng mga naturang diagnosis? Ito ay isang hindi kanais-nais na sitwasyong pampulitika, kriminal, at militar din, na nakikita sa komunidad ng mundo. Siya ang isang kailangang-kailangan na kapaligiran na nagbibigay ng lakas sa pag-unlad ng mga naturang sakit.
Kahit na may mataas na antas ng katatagan ng pag-iisip, nag-aalala ang mga tao sa kanilang bansa at pamilya. Nag-aalala rin sila sa kanilang mga kaibigan na nasa mahirap na sitwasyon sa buhay. At kamakailan lamang, ang mga psychologist ay lalong napansin ang pagkakaroon ng naturang diagnosis bilang "war syndrome". Bukod dito, ang gayong sakit ay hindi lumalampas sa pinaka magkakaibang mga kontinente ng ating planeta. Sa medisina, ang sindrom na ito ay inuri bilang PTSD, o post-traumatic stress disorder. Ang sakit ay dahil sa malawakang pagkalat nito sa hindi matatag na sitwasyong militar sa mundo.
Sino ang dumaranas ng war syndrome?
Sa mga pasyente ng psychotherapist, maaari mong matugunan hindi lamang ang mga taong direktang sangkot sa labanan. Ang mga pamilya at malapit na tao na nag-aalala tungkol sa kapalaran ng kanilang mahal sa buhay na bumalik mula sa isang mainit na lugar ay madalas na pumunta sa mga espesyalista.
Ang mga ordinaryong tao na kailangang makakita ng sapat na kalupitan ng digmaan at makaligtas dito ay dumaranas din ng katulad na sindrom. Kabilang dito ang mga sibilyan, boluntaryo, at doktor.
Mga sanhi ng paglitaw
AngWar syndrome ay bunga ng isang tao na nasa isang matinding nakababahalang sitwasyon. itomga pangyayaring lumalampas sa limitasyon ng kanyang karanasan sa buhay, na naglalagay ng labis na diin sa emosyonal at kusang mga bahagi ng psyche.
Ang mga sintomas ng sakit na ito ay lilitaw, bilang panuntunan, kaagad. Gayunpaman, kung minsan ang isang tao ay hindi napapansin ang mga palatandaan ng isang mental disorder na mayroon siya sa ilang panahon. Nangyayari ito dahil sa pagharang ng utak ng mga hindi gustong sandali ng mga alaala. Ngunit lumipas ang isang tiyak na oras, at ang mga taong nakabalik mula sa digmaan ay hindi na maaring hindi mapansin ng higit at aktibong pagpapakita ng mga sintomas, na isang naantalang reaksyon sa isang emergency.
Ang long-lasting syndrome ay hindi nagpapahintulot sa isang tao na umangkop nang normal sa isang mapayapang buhay na nakalimutan na para sa kanya at maaaring magdulot ng pakiramdam ng kawalan ng silbi, hindi pagkakaunawaan at panlipunang kalungkutan.
Kaunting kasaysayan
Ang mga pagbanggit ng sakit, na sanhi ng pinakamalakas na nakababahalang sitwasyon, ay natagpuan sa mga talaan ng mga unang manggagamot at pilosopo ng Sinaunang Greece. Ang mga katulad na phenomena ay naganap sa mga sundalong Romano. Ang mga sintomas ng post-traumatic stress ay inilarawan nang detalyado sa kanilang mga sinulat nina Herodotus at Lucretius. Napansin nila na ang mga sundalong dumaan sa digmaan ay magagalitin at balisa. Bilang karagdagan, palagi nilang inuulit ang mga alaala ng pinakamahihirap na sandali ng mga laban na kanilang naranasan.
At noong ika-19 na siglo lamang. Ang mga siyentipikong pag-aaral ng PTSD ay isinagawa, pagkatapos nito ang lahat ng mga pagpapakita ng patolohiya, pati na rin ang mga klinikal na sintomas nito, ay na-systematize at pinagsama sa isang sindrom. Niraranggo dito:
- tumaas na excitability;
-ang pagnanais na makatakas mula sa isang sitwasyon na nakapagpapaalaala sa isang traumatikong kaganapan;
- isang mataas na predisposisyon sa pagsalakay at kusang mga pagkilos;- pag-aayos sa sitwasyong humantong sa pinsala.
Para sa ika-20 c. nailalarawan ng iba't ibang natural at panlipunang sakuna, gayundin ng mga digmaan. Ang lahat ng ito ay nagbigay ng gamot na may malawak na larangan para sa pagsasaliksik sa psychological pathology, kabilang ang post-traumatic syndrome.
Pagkatapos ng Unang Digmaang Pandaigdig, napansin ng mga German psychiatrist ang PTSD sa mga beterano, na tumaas ang mga sintomas nito sa paglipas ng mga taon. Ang echo ng digmaan ay umalingawngaw sa kanila na may isang estado ng patuloy na pagkabalisa at kaba, pati na rin ang mga bangungot. Ang lahat ng ito ay nagpahirap sa mga tao, na humahadlang sa kanila na mamuhay nang payapa.
Post-traumatic stress na nagreresulta mula sa labanang militar ay pinag-aralan ng mga eksperto sa loob ng mga dekada. Kasabay nito, hindi lamang ang Una, kundi pati na rin ang Ikalawang Digmaang Pandaigdig ay nagbigay ng malawak na materyal para sa naturang pag-aaral. Sa mga taong iyon, tinawag ng iba't ibang mga may-akda ang mga sintomas ng karamdaman na ito sa iba't ibang paraan. Ang nasabing diagnosis ay tunog sa kanilang mga isinulat bilang "military fatigue" at "military neurosis", "combat exhaustion" at "post-traumatic neurosis".
Ang unang sistematisasyon ng mga naturang sintomas ay pinagsama-sama noong 1941 ni Kardiner. Tinawag ng psychologist na ito ang kundisyong ito na "chronic military neurosis" at binuo ang mga ideya ni Freud sa kanyang mga sinulat, na nagpapahayag ng opinyon na ang kawalan ng kakayahang umangkop sa mapayapang mga kondisyon ay nagmumula sa isang sentral na physioneurosis, na may katangiang pisyolohikal at sikolohikal.
Panghuling salitaAng interpretasyon ng PTSD ay ginawa noong dekada 80 ng huling siglo, nang, bilang resulta ng maraming pag-aaral, nakolekta ang mayamang materyal sa problemang ito.
Ang espesyal na interes sa larangang ito ng pananaliksik ay muling lumitaw pagkatapos ng Digmaang Vietnam. Halos 75-80% ng kabuuang bilang ng mga tauhan ng militar ng Amerika na nakibahagi sa mga labanan ay madaling umangkop sa mapayapang kalagayan.
Hindi pinalala ng digmaan ang kanilang pisikal at mental na kalusugan. Ngunit 20-25% ng mga sundalo ay hindi nakayanan ang mga kahihinatnan ng stress na naranasan. Ang mga taong may war syndrome ay kadalasang nagpapakamatay at gumawa ng mga karahasan. Hindi sila makahanap ng isang karaniwang wika sa iba at makapagtatag ng mga normal na relasyon sa trabaho at sa pamilya. Sa paglipas ng panahon, lumala lamang ang kundisyong ito, bagaman sa panlabas ay tila maunlad ang tao. Anong mga sintomas ang nagpapahiwatig na ang dating sundalo ay may Vietnamese, Chechen o Afghan cider?
Haunting Memories
Ito ay isa sa mga tiyak na backbone sign ng Chechen syndrome. Ang isang tao ay sinamahan ng mga obsessive na alaala ng ilang traumatikong kaganapan, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga hindi pangkaraniwang matingkad na mga larawan mula sa nakaraan, na kung saan ay pira-piraso. Kasabay nito, lumilitaw ang kakila-kilabot at pagkabalisa, mapanglaw at kawalan ng kakayahan. Sa mga tuntunin ng kanilang emosyonal na lakas, ang gayong mga damdamin ay hindi mas mababa sa naranasan ng isang tao sa digmaan.
Ang ganitong mga pag-atake ay sinamahan ng iba't ibang mga karamdaman sa gawain ng autonomic nervous system. Ito ay maaaring isang pagtaas sa presyon ng dugo at pagtaas ng rate ng puso, ang hitsura ng saganamalamig na pawis, hindi regular na tibok ng puso, atbp.
Minsan ang echo ng digmaan ay tumutugon sa tinatawag na flashback symptoms. Tila sa pasyente ay tila sumabog ang nakaraan sa kanyang kasalukuyang mapayapang buhay. Ang estado na ito ay sinamahan ng mga ilusyon, na mga pathological perceptions ng stimuli na aktwal na umiiral. Kasabay nito, ang Chechen syndrome ay ipinapakita sa katotohanan na ang pasyente ay nakakarinig ng mga hiyawan ng mga tao, halimbawa, sa tunog ng mga gulong o upang makilala ang mga silhouette ng mga kaaway sa paningin ng mga anino ng takip-silim.
Gayunpaman, may mas matinding kaso. Ang mga sintomas ng Chechen syndrome ay ipinahayag nang sabay-sabay sa auditory at visual hallucinations. Ang pasyente, halimbawa, ay nakakakita na ng mga patay na tao, naririnig ang kanilang mga boses, nararamdaman ang hininga ng mainit na hangin, atbp.
Ang mga sintomas ng flashback ay makikita sa tumaas na pagiging agresibo, mapusok na paggalaw at mga pagtatangkang magpakamatay. Ang mga pag-agos ng mga guni-guni at ilusyon ay kadalasang nanggagaling bilang resulta ng tensiyon sa nerbiyos, paggamit ng droga o alkohol, matagal na hindi pagkakatulog, o walang malinaw na dahilan. Katulad nito ay ang mga pag-atake mismo, kung saan lumilitaw ang mga nakakahumaling na alaala. Kadalasan ang mga ito ay kusang bumangon, ngunit kung minsan ang kanilang pag-unlad ay pinadali ng isang pakikipagtagpo sa isa o isa pang nakakainis, na isang uri ng trigger key na humahantong sa mga paalala ng isang sakuna. Ang mga ito ay maaaring mga katangiang amoy at tunog, pandamdam at panlasa, gayundin ang anumang bagay na pamilyar sa mga trahedya na kaganapan.
Iwasan ang anumang bagay na nagpapaalala sa iyo ng isang nakababahalang sitwasyon
Chechenang sindrom ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang pasyente ay mabilis na maitatag ang relasyon na umiiral sa pagitan ng mga susi at ang paglitaw ng mga seizure ng mga alaala. Kaugnay nito, sinisikap ng mga dating sundalo na iwasan ang anumang paalala sa matinding sitwasyong nangyari sa kanila.
Mga sakit sa pagtulog
Sa mga taon pagkatapos ng digmaan, binangungot ang mga dating sundalong dumaranas ng PTSD. Ang balangkas ng mga panaginip ay isang nakababahalang sitwasyon na naranasan nila. Sa kasong ito, ang isang tao ay nakakakita ng isang hindi pangkaraniwang matingkad na larawan, na kahawig ng isang pag-atake ng mga mapanghimasok na alaala na nangyayari sa panahon ng pagpupuyat. Ang panaginip ay sinamahan ng isang pakiramdam ng kawalan ng kakayahan at isang matinding pakiramdam ng kakila-kilabot, emosyonal na sakit, pati na rin ang mga kaguluhan sa paggana ng autonomic system. Sa pinakamalubhang kaso, ang gayong mga panaginip ay sumusunod sa isa't isa at naantala ng mga maikling panahon ng paggising. Ito ay humahantong sa katotohanan na ang pasyente ay nawawalan ng kakayahang makilala ang kanyang panaginip mula sa umiiral na katotohanan.
Kadalasan, bangungot ang dahilan kung bakit humingi ng tulong ang mga dating sundalo sa isang espesyalista. Ngunit bukod sa sintomas na ito, ang mga pagkagambala sa pagtulog sa mga pasyente ay ipinahayag sa maraming iba pang mga pagkagambala sa ritmo nito. Ito ay ang kahirapan sa pagtulog at pagkaantok sa araw, insomnia sa gabi, gayundin ang mababaw at nakakagambalang pagtulog.
Guilt
Ito ay isa ring karaniwang sintomas ng war syndrome. Karaniwan, ang mga dating sundalo ay naghahangad na bigyang-katwiran ang gayong damdamin, na naghahanap ng isa o ibang paliwanag para dito. Ang mga pasyente ay madalas na sinisisi ang kanilang sarili para sa pagkamatay ng mga kaibigan, na labis na pinalalaki ang kanilang sarili.pananagutan at nakikibahagi sa pag-flagel sa sarili at paninisi sa sarili. Kasabay nito, ang isang tao ay may pakiramdam ng moral, mental at pisikal na kababaan.
Pinapilitang sistema ng nerbiyos
Ang mga pasyente na na-diagnose na may Chechen syndrome ng isang military psychologist ay palaging nasa estado ng pagiging alerto. Ito ay bahagyang dahil sa takot sa pagpapakita ng mga mapanghimasok na alaala. Gayunpaman, ang pag-igting ng nerbiyos ay nangyayari kahit na ang mga larawan mula sa nakaraan ay halos hindi nakakaganyak sa mga pasyente. Ang mga pasyente mismo ay nagrereklamo ng patuloy na pagkabalisa at ang anumang kaluskos ay nagdudulot sa kanila ng hindi maipaliwanag na takot.
CNS Depletion
Ang isang pasyente na palaging nasa nervous strain, dumaranas ng abala sa pagtulog at nakakapanghina na mga alaala, ay nagkakasakit ng cerebrovascular disease. Ang sakit na ito sa klinikal na pagpapakita nito ay ipinahayag sa pamamagitan ng mga palatandaan na katangian ng pag-ubos ng CNS, katulad ng:
- pagbaba sa mental at pisikal na pagganap;
- pagpapahina ng konsentrasyon at atensyon;
- nadagdagang pagkamayamutin;- pagbaba sa kakayahang magtrabaho nang malikhain.
Mga sakit na psychopathic
Sa paglipas ng panahon, maraming mga pasyente na na-diagnose na may Chechen syndrome ay kadalasang nagsisimulang magpakita ng mga katangian tulad ng:
- paglayo sa lipunan;
- pagsalakay ng pananalakay;
- galit;
- pagkamakasarili;
- hilig sa masamang ugali;- nabawasan ang kapasidad para sa empatiya at pagmamahal.
May kapansanan sa kakayahang makibagay sa lipunan
Pagkakaroon ng lahat ng sintomas sa itaashumahantong sa katotohanan na ang pasyente ay nagiging mahirap na umangkop sa lipunan. Mahirap para sa mga naturang pasyente na makisama sa mga tao, sila ay nagkakasalungatan at madalas na masira ang kanilang mga relasyon sa lipunan (itigil ang pakikipag-ugnay sa mga kasamahan, kaibigan at kamag-anak).
Ang nagresultang kalungkutan ay pinalala ng anhedonia. Ito ay isang estado kapag ang isang tao ay nawalan ng kakayahang tamasahin ang dating minamahal na aktibidad. Ang mga pasyente na may Chechen syndrome kung minsan ay ganap na isawsaw ang kanilang sarili sa kanilang sariling mundo, hindi interesado sa alinman sa trabaho o libangan. Ang ganitong mga tao ay hindi gumagawa ng mga kawali para sa kanilang hinaharap na buhay, dahil hindi sila nabubuhay sa hinaharap, ngunit sa nakaraan.
Paggamot
Ito ay may kaugnayan sa paglabag sa kakayahan ng isang tao sa social adaptation na ang mga pasyenteng may PTSD ay napakabihirang humingi ng tulong sa mga espesyalista. Ang mga taong dumaan sa mga hot spot ay mas malamang na gumamot sa sarili, nakakatakas mula sa mga bangungot at pagkahumaling sa mga antidepressant, sleeping pills, at tranquilizer.
Gayunpaman, sa kasalukuyan, ang modernong gamot ay may medyo epektibong gamot na therapy para sa mga ganitong kondisyon. Isinasagawa ito alinsunod sa magagamit na mga indikasyon, katulad ng:
- tensiyon sa nerbiyos;
- pagkabalisa;
- matinding pagbaba ng mood;
- madalas na pag-atake ng obsessive na alaala;- pagdagsa ng mga guni-guni at mga ilusyon.
Kasabay nito, palaging ginagamit ang drug therapy kasama ng psychocorrection at psychotherapy, dahil malinaw na hindi sapat ang epekto ng sedativespara matigil ang malalang sintomas ng PTSD.
Para sa mga dumaranas ng obsessive-compulsive disorder at dumaranas ng insomnia, ano ang dapat kong gawin? Makipag-ugnayan sa isang espesyalista na magrereseta ng kamakailang sikat na antidepressant na bahagi ng grupo ng mga selective inhibitors. Ito ay mga gamot tulad ng Prozac, Zoloft at ilang iba pa. Ang kanilang pagtanggap ay nagpapahintulot sa iyo na makakuha ng isang malawak na hanay ng mga epekto, kabilang ang isang pangkalahatang pagtaas sa mood, ang pagbabalik ng pagnanais para sa buhay, ang pag-aalis ng pagkabalisa, at ang pag-stabilize ng estado ng autonomic nervous system. Bilang karagdagan, ang gayong paggamot sa Chechen syndrome ay maaaring mabawasan ang bilang ng mga seizure na nagdudulot ng mga obsessive na alaala, pagkamayamutin, pagnanasa para sa mga droga at alkohol, pati na rin bawasan ang posibilidad ng pagsalakay. Sa mga unang araw ng pagkuha ng mga naturang gamot, may mataas na posibilidad ng isang kabaligtaran na epekto sa anyo ng isang bahagyang pagtaas sa pagkabalisa. Bilang karagdagan sa mga antidepressant, ang mga pasyente ay maaari ding magreseta ng mga tranquilizer gaya ng Seduxen at Phenazepam.
Kapag ang insomnia ay lalong nagpapahirap, ano ang dapat kong gawin? Sa pinakamalalang kaso, ang mga tranquilizer ay inireseta, na bahagi ng benzodiazepine group. Ang mga gamot gaya ng "Xanax" at "Tranxen" ay nagbibigay-daan hindi lamang sa pag-normalize ng pagtulog, kundi pati na rin sa pag-alis ng estado ng pagkabalisa, na sinamahan ng malubhang autonomic disorder.
Ang ganap na paggamot ng Chechen syndrome ay imposible nang walang tulad na obligadong bahagi gaya ng psychotherapy. Ang mga magagandang resulta sa parehong oras ay ginagawang posible na magbigay ng mga espesyal na sesyon, kung saan ibinabalik ng pasyente ang naipasa nasa kanila ng isang emergency na sitwasyon. Kasabay nito, sinabi niya ang tungkol sa mga detalye ng kaganapang ito sa isang propesyonal na psychologist. Ang isa pang tanyag na paraan ay ang isang session ng behavioral psychotherapy, kung saan ang pasyente ay unti-unting nasanay sa pagkakaroon ng mga trigger na nagpapasimula ng mga mapanghimasok na alaala.