Ang pagkalagot ng biceps (biceps tendon ng balikat) ay itinuturing na isang kumpleto o bahagyang paghihiwalay mula sa lugar ng pagkakadikit nito sa buto. Karaniwan, ang ganitong pinsala ay nasuri sa mga lalaking naglalaro ng sports o nauugnay sa mga power load. Ang patolohiya na ito ay pangkaraniwan ngayon. Para sa therapy nito, ang operasyon ay kadalasang ginagamit.
Mga katangian at paglalarawan ng problema
Ang Biceps tear ay isang karaniwang pinsala na nangyayari sa 90% ng mga kaso sa proximal section nito. Ang kalamnan ng biceps ay kasangkot sa proseso ng aktibidad ng braso, binabaluktot ito sa kasukasuan ng siko. Mayroon itong dalawang litid na nakakabit sa talim ng balikat. Kapag nahiwalay mula sa lugar ng attachment ng mga biceps, ang buong itaas na paa ay naghihirap, habang ang lakas ng pagbaluktot sa magkasanib na siko at pag-ikot ng bisig palabas ay bumababa. Ang mga mahahalagang daluyan at nerbiyos ay matatagpuan sa lugar na ito, kaya ang operasyon ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon sa ilang mga kaso.
Ang Biceps tendon tendon ay humahantong sana ang isang tao ay hindi gaanong kayang tiisin ang pisikal na aktibidad. Kaya, mayroong isang limitasyon ng mga paggalaw, matinding sakit. Kadalasan, ang puwang ay nangyayari sa nangingibabaw na kamay. Sa kawalan ng therapy, ang isang binibigkas na cosmetic defect ay makikita, ang functionality ng buong upper limb ay may kapansanan.
Ang pagkalagot ng litid ay maaaring bahagyang, kapag ang pinsala ay hindi ganap na natatakpan ito, at kumpleto, na naghahati sa tissue sa dalawang bahagi. Kadalasan, ang pinsala ay nagsisimula sa maliliit na butas ng pagbubutas, pagkatapos, sa pag-unlad ng proseso ng pathological, ang mga biceps ay ganap na napunit. Kadalasan, nasira ang mahabang ulo nito.
Bakit nangyayari ang patolohiya?
Ang mga dahilan para sa detatsment ng biceps ay maaaring iba. Minsan ito ay nangyayari dahil sa talamak na pamamaga (madalas na may rheumatoid arthritis, elbow bursitis) at talamak na microtrauma sa subacromial zone. Binabawasan ng mga pinsalang ito ang lakas ng litid, pinatataas ang panganib ng pagkalagot pagkatapos ng menor de edad na trauma. Ang pagtanggal ng litid ay madalas na nangyayari sa panahon ng labis na puwersang pagsusumikap sa sports. Gayundin, maaaring mangyari ang bicep tear sa katandaan dahil sa pinsala sa rotator cuff.
Ang paninigarilyo, pag-inom ng ilang partikular na gamot, mga steroid ay isang trigger na kadalasang humahantong sa pinsala.
Ang biceps tear ay kadalasang nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga risk factor na ito:
- Katandaan. Sa kasong ito, ang tumaas na pagkarga sa biceps ay sinusunod sa mas mahabang panahon kaysa sa murang edad.
- Mabigat na pagbubuhat na nauugnay samga aktibidad sa trabaho, na nagiging sanhi ng mas mabilis na pagkasira ng mga litid.
- Malakas na diin sa kasukasuan ng balikat. Kadalasan, nangyayari ang biceps tear sa mga atletang sangkot sa paglangoy o tennis.
- Naninigarilyo. Alam na ang nikotina ay nakakaapekto sa paghahatid ng mga sustansya sa mga litid - pinapabagal nito ito.
- Pag-inom ng corticosteroids.
Mga sintomas at palatandaan
Sa bahagyang pagkalagot ng biceps, mayroong pananakit sa cubital fossa, pamamaga, panghihina kapag binaluktot ang braso sa kasukasuan ng siko, habang ang mga paggalaw ay hindi nagdurusa. Mayroon ding mga negatibong pagbabago sa malambot na mga tisyu sa nasira na lugar, ang biceps na kalamnan ng balikat ay deformed bilang isang resulta ng pataas na pag-aalis ng mga biceps. Nagiging mahirap para sa isang tao na ibaba ang kanyang kamay o palad.
Kadalasan sa panahon ng bicep tear, ang mga pasyente ay nakakarinig ng isang katangiang pop o click, may lumalabas na pasa mula sa balikat pababa sa siko. Sa ilang mga kaso, ang pinsala ay asymptomatic, na may lamang umbok o indurasyon sa bahagi sa pagitan ng siko at balikat.
Mga diagnostic measure
Madali ang pag-diagnose ng bicep tear. Upang makagawa ng diagnosis, kadalasan ay sapat na upang gumawa ng isang visual na pagsusuri at pag-aralan ang anamnesis ng patolohiya. Ang radiography ay hindi magbibigay ng mahalagang impormasyon sa kasong ito, ito ay isinasagawa upang maalis ang mga bali.
Sa ilang mga kaso, maaaring mag-order ang doktor ng ultrasound o MRI. Kadalasan, ginagamit ang mga instrumental na paraan ng pagsusuri upang ibukod ang iba pang mga pathologies.
Therapy
Maaaring konserbatibo o surgical ang paggamot.
Sa unang kaso, inirerekomenda ng doktor ang paglalagay ng malamig na compress sa loob ng 20 minuto dalawang beses sa isang araw upang mabawasan ang pamamaga. Magrereseta din siya ng mga NSAID, tulad ng Ibuprofen o Naproxen, upang mapawi ang sakit at pamamaga. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang mga naglo-load ng kapangyarihan, mga paggalaw na may nakataas na mga armas. Ang paggalaw ng paa ay makakatulong sa pagpapanumbalik ng physiotherapy.
Ang ilang mga pasyente ay nangangailangan ng operasyon. Inireseta din ang operasyon para sa hindi epektibo ng konserbatibong therapy, kapag nagpapatuloy ang mga negatibong sintomas sa mahabang panahon.
Ang layunin ng operasyon ay ikabit ang litid sa buto. Ang doktor ay bubuo ng regimen ng paggamot sa bawat kaso. Ang interbensyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Sa ibaba at sa itaas ng cubital fossa, ang siruhano ay gumagawa ng mga paghiwa, kung saan kinikilala niya ang napunit na litid, tinatahi ito at inaayos ito sa buto gamit ang mga pindutan, mga anchor o mga turnilyo. Ang apektadong paa ay hindi kumikilos gamit ang isang orthosis sa loob ng tatlong linggo.
Ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon ay napakabihirang. Maaari lamang silang mangyari sa kawalan ng therapy. Sa kasong ito, ang kalamnan ay maaaring hindi gumaling nang maayos, na magkakaroon ng negatibong epekto sa pag-andar nito. Gayundin, kung hindi ginagamot, maaaring lumitaw ang isang talamak na depekto, imposibleng maalis ito kahit na sa isang surgical na paraan.
Ngayon ay ipinapayong maglapat ng indibidwal na diskarte sa therapy, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng katawan ng bawat tao. Nag-assume siyasumusunod na mga hakbang:
- Buong pagsusuri sa pasyente upang matukoy ang patolohiya ng balikat at siko.
- Pagsusuri ng mga benepisyo at pinsala ng operasyon, isinasaalang-alang ang edad, propesyon ng pasyente, ang pagkakaroon ng sakit, atbp.
- Pagsasagawa ng buong rehabilitasyon para sa maximum na pagpapanumbalik ng mga function ng paa.
panahon ng rehabilitasyon
Sports at heavy lifting ay dapat na iwasan sa loob ng anim na buwan pagkatapos ng operasyon. Sa oras na ito, inirerekomenda na magsagawa ng therapeutic stretching exercises upang maibalik ang hanay ng paggalaw sa mga joints. Ang physiotherapy sa kasong ito ay isang mahalagang kadahilanan na nakakaapekto sa oras upang bumalik sa mga pang-araw-araw na gawain.
Sa ilang mga kaso, sa matagumpay na operasyon at physical therapy, maaaring may pagbaba sa lakas ng pagbaluktot ng siko ng 30% kumpara sa isang malusog na paa. Ngunit kadalasan ay posible na ganap na maibalik ang paggana ng kalamnan.
Pag-iwas
Upang maiwasan ang patolohiya, kinakailangan na painitin nang mabuti ang mga kalamnan bago ang pagsasanay, hindi mo sila mapipilitan at ipasa ang mga ito sa mabibigat na karga, i-swing ang iyong mga braso sa iyong ulo, kailangan mong maiwasan ang mga pinsala. Inirerekomenda ng mga doktor ang pamumuno ng isang malusog na pamumuhay, sumunod sa wastong nutrisyon.
