Siguradong marami na ang nakarinig ng ganitong sakit gaya ng echinococcosis. Ano ito? Ano ang mga sanhi ng pag-unlad ng sakit? Anong mga sintomas ang kasama nito at anong panganib ang nauugnay dito? Magiging interesado ang impormasyong ito sa maraming mambabasa.
Echinococcosis - ano ito?
Ang mga sakit na parasitiko ay halos hindi maituturing na pambihira sa modernong mundo. At kadalasan sa medikal na pagsasanay ay nakakaranas sila ng sakit na tinatawag na echinococcosis. Ano ito? Sa katunayan, ito ay medyo bihirang sakit na nabubuo laban sa background ng pagtagos sa katawan ng larvae ng tapeworm na Echinococcus glanulosus.
Ang sakit ay sinamahan ng pagbuo ng mga cyst sa loob ng katawan ng tao, na kumakalat, na nakakaapekto sa ilang mga organo, na, nang naaayon, ay humahantong sa pagkagambala sa kanilang trabaho. Sa kawalan ng napapanahon at wastong paggamot, ang sakit ay humahantong sa malubha at mapanganib na mga komplikasyon.
Epidemiology ng sakit
Gaya ng nabanggit na, ngayon ang echinococcosis ay itinuturing na isang medyo bihirang sakit. Sa kabilang banda, ito ay lubhang karaniwan sa ilang mga bansa at rehiyon. Halimbawa,Ang mga paglaganap ng sakit ay madalas na sinusunod sa mga bansa ng Timog Amerika, kabilang ang Chile, Uruguay, Brazil, Argentina. Madalas ding masuri ang sakit sa mga residente ng North Africa, New Zealand, Australia, Southern Europe, India, Japan at ilang iba pa.
Tungkol sa Russia, dito ang mga paglaganap ng echinococcosis ay pangunahing naitala sa mga rehiyon kung saan binuo ang pag-aalaga ng hayop. Ito ang mga rehiyon ng Samara, Orenburg, Volgograd at Rostov, pati na rin ang Stavropol, Altai, Khabarovsk Territories, Tatarstan, Bashkortostan at ilang iba pang mga zone. Sa teritoryo ng Ukraine, ang sakit ay pangunahing kumakalat sa katimugang mga rehiyon.
Paglalarawan ng pang-adultong anyo ng pathogen
Ang Echinococcus granulosis ay ang causative agent ng isang sakit na tinatawag na echinococcosis. Ipinapakita ng larawan ang pang-adultong anyo ng parasito. Sa katunayan, ito ang pinakamaliit na tapeworm, na ang haba ng katawan ay hindi lalampas sa 8-9 mm. Ang sexually mature na anyo ng uod ay may ulo, leeg at katawan, na binubuo ng 3-4 na mga segment. Ang ulo ng parasito ay "nilagyan" ng apat na sucker at dalawang hanay ng mga kawit.
Ang pagpasok sa katawan ng huling host, ang echinococcus sa tulong ng mga suckers at hooks ay naayos sa mauhog lamad ng maliit na bituka, kung saan ito umabot sa pagdadalaga at nagsisimulang dumami. Bilang isang patakaran, ang huling segment sa katawan ng parasito ay naglalaman ng mga itlog. Ang mga segment na ito ay pumuputol paminsan-minsan, bilang resulta kung saan ang mga itlog ay pumapasok sa panlabas na kapaligiran kasama ng mga dumi ng hayop.
Echinococcal cyst at mga tampok ng aktibidad nito sa buhay
Ang tao ay isang intermediate host para saechinococcus - sa kanyang katawan ang parasito ay hindi umabot sa sekswal na kapanahunan at hindi dumami. Kaya naman sa modernong medisina, ang pagkatalo ng isang tao sa pamamagitan ng parasite na ito ay isang uri ng biological dead end.
Pagkatapos makapasok sa katawan, magsisimula ang pagbuo ng larva ng uod. Sa pamamagitan ng paraan, ang echinococcosis ay madalas na nasuri sa mga bata, dahil ang posibilidad ng impeksyon ay tumataas kung ang mga patakaran sa kalinisan ay hindi sinusunod, na kung saan ay hindi karaniwan sa mga batang pasyente. Sa ilalim ng impluwensya ng mga digestive juice, ang embryo ay inilabas mula sa shell at tumagos sa mauhog na tisyu ng gastrointestinal tract. Mula na rito, madali itong pumasok sa dugo at lymph, kasama ang agos kung saan mabilis itong kumakalat sa iba't ibang organo. Kadalasan ito ay ang atay at baga, bagaman ang anumang iba pang istraktura ay maaari ding maapektuhan. Dito ang embryo ay nagiging larva na hugis bula, na tinatawag na cyst.
Paano nangyayari ang impeksyon?
Gaya ng nabanggit na, ang mga huling may-ari ng echinococcus ay mga aso, mas madalas na pusa. Ang mga itlog ng mga mature na tapeworm ay pinalabas kasama ng mga dumi, pagkatapos ay pumasok sa panlabas na kapaligiran: sa lupa, damo, gulay, prutas, atbp. Siyempre, maaari mong makuha ang impeksiyon sa pamamagitan ng pagkain ng hindi nalinis na pagkain na kahit papaano ay nakipag-ugnay sa mga nahawaang dumi.
Bilang karagdagan, ang pathogen ay pumapasok sa katawan ng tao kasama ng hindi sapat na pinirito o pinakuluang karne. Ang impeksyon ay naililipat din sa pamamagitan ng pisikal na pakikipag-ugnayan sa mga nahawaang aso. Sa pamamagitan ng paraan, iyon ang dahilan kung bakit ang echinococcosis sa mga bata ay medyo karaniwan, dahil silamadalas nakakalimutang maghugas ng kamay.
Mga pangunahing sintomas ng sakit
Ang Echinococcosis ay kadalasang nasusuri sa mga bata, bagama't ang posibilidad ng pagsisimula ng sakit sa pagtanda ay medyo mataas din. Sa ngayon, kaugalian na makilala ang apat na yugto ng pag-unlad ng sakit:
- Latent stage, kung saan halos walang mga pansariling sintomas. Sa oras na ito, ang isang tao ay nahawaan, ang oncosphere ay naisalokal at ang unti-unting paglaki nito ay nangyayari. Kapansin-pansin na ang tagal ng yugtong ito ay higit na nakadepende sa lokasyon ng cyst - sa ilang mga tao, ang sakit ay hindi nararamdaman sa loob ng maraming taon.
- Sa pangalawa, paunang yugto ng echinococcosis, lumilitaw ang mga pansariling sintomas. Maaari itong paminsan-minsang pananakit, kakulangan sa ginhawa, o panghihina. Kadalasan, iniuugnay ng mga pasyente ang lahat sa pangkalahatang karamdaman, mga error sa nutrisyon, atbp.
- Ang ikatlong yugto ay sinamahan ng malubhang sintomas, na nauugnay sa isang makabuluhang pagtaas sa laki ng cyst. Nagsisimulang i-compress ng formation ang mga katabing tissue, kabilang ang mga blood vessel, nerve endings, bile ducts, atbp.
- Ang ikaapat na yugto ay sinasabi sa mga kaso kung saan ang mga pasyente ay may mga komplikasyon. Ang pinaka-mapanganib ay ang pagkalagot ng cyst.
Sakit sa atay
Kadalasan, ang echinococcosis (larawan sa itaas) ay nakakaapekto sa atay. Ayon sa mga istatistika, sa higit sa 70% ng mga kaso, ang oncosphere ng pathogen ay naisalokal sa mga tisyu ng atay. Sa mga unang yugto ng sakitnagpapatuloy nang walang anumang sintomas.
Sa ikalawang yugto, ang mga sintomas tulad ng pagduduwal at pagsusuka, pagkawala ng gana sa pagkain ay nangyayari. Ang mga pasyente ay nagrereklamo din ng patuloy na panghihina at pagbaba ng pagganap. Paminsan-minsan ay may mga pananakit ng saksak sa rehiyon ng kanang hypochondrium. Minsan ang sakit ay umaabot sa epigastric area. Mayroon ding mga pagbabago sa dumi, na nauugnay sa isang paglabag sa mga normal na proseso ng panunaw.
Sa ikatlong yugto, ang kalusugan ng pasyente ay lumalala nang husto. Marahil ang pag-unlad ng isang abscess, matinding sakit sa itaas na tiyan, pati na rin ang lagnat. Ang rupture ng isang cyst ay ang pinaka-mapanganib na komplikasyon na maaaring humantong sa liver echinococcosis. Ang paggamot sa kasong ito ay dapat na isagawa kaagad, dahil ang nilalaman ng cyst sa mga tisyu at dugo ay puno ng matinding reaksiyong alerhiya hanggang sa pagbuo ng anaphylactic shock.
Pulmonary echinococcosis
Ang Echinococcosis ng baga ay ang pangalawang pinakakaraniwang anyo ng sakit na ito. Tulad ng sa nakaraang kaso, ang mga maliliit na cyst ay maaaring hindi lumikha ng anumang abala. Ngunit habang lumalaki ang istrukturang ito, ang mga tisyu ng baga, bronchi, at mga daluyan ng dugo ay na-compress.
Sa mga unang yugto, ang echinococcosis ng baga ay sinamahan ng mga problema sa paghinga. Sa partikular, ang mga pasyente ay madalas na nagreklamo ng igsi ng paghinga at paminsan-minsang pananakit ng dibdib. Bilang karagdagan, mayroong isang ubo. Sa una, ito ay tuyo at nakakagambala sa pasyente pangunahin sa gabi. Ngunit pagkatapos, sa panahon ng pag-ubo, ang purulent na plema ay nagsisimulang lumabas.
Cyst ruptureay lubhang mapanganib at sinamahan ng matinding ubo, cyanosis, aspiration pneumonia at malubhang reaksiyong alerhiya. Kung masira ang cyst sa pleura, malaki ang posibilidad na magkaroon ng anaphylactic shock at agarang kamatayan.
Animal echinococcosis
Tulad ng nabanggit na, ang mga ungulate ay mga intermediate host para sa echinococcus, ngunit ang mga aso, lobo, at mas madalas na mga fox ay nagsisilbing huling host. Maaaring iba ang hitsura ng echinococcosis ng hayop - depende ang lahat sa bilang ng mga cyst sa katawan, gayundin sa kalidad ng pag-aalaga ng alagang hayop.
Sa mga unang yugto, bilang panuntunan, unti-unting nabubuo ang pagkahapo, na nauugnay sa isang paglabag sa mga proseso ng pagtunaw. Ang mga herbivorous ungulates ay kadalasang nagpapakita ng mga sintomas ng pinsala sa atay at baga. Tulad ng para sa mga huling host ng parasito, nagpapakita sila ng mga palatandaan ng panghihina, pati na rin ang patuloy na pagtatae, paninigas ng dumi, pangangati sa anus.
Mga modernong paraan ng diagnostic
Ang echinococcosis ng tao ay medyo mapanganib na sakit. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga ng diagnosis. Ngayon, ang gamot ay nag-aalok ng maraming paraan upang matukoy ang sakit. Ang pinaka-nakapagtuturo na pagsusuri para sa echinococcosis ay ang tinatawag na reaksyon ng Katsoni, na sa 90% ng mga kaso ay nagbibigay ng mga tamang resulta. Sa panahon ng pamamaraan, ang isang maliit na halaga ng echinococcal fluid ay iniksyon sa ilalim ng balat ng pasyente. Sa isang positibong reaksyon, lumilitaw ang maliwanag na pamumula sa lugar ng pag-iiniksyon.
Siyempre, ang pasyente ay kumukuha din ng mga pagsusuri sa dugo, ihi, at dumi. Ginanapat serological na mga pagsusuri, ang pagtitiyak nito ay medyo mataas. Nakakatulong ang lahat ng pag-aaral na ito upang maitaguyod ang pagkakaroon ng echinococcosis.
Ngunit sa ganitong sakit, mahalagang mahanap ang lokasyon ng mga cyst. Para sa layuning ito, ginagamit ang iba't ibang pamamaraan, kabilang ang computed tomography, angiography ng celiac artery (kung pinaghihinalaan ang liver echinococcosis), pati na rin ang pag-scan gamit ang radioactive isotopes at ilang iba pang mga diskarte.
Mga paraan ng paggamot sa sakit
Ang Echinococcosis ng atay ay pinakakaraniwan sa modernong medisina. Ang paggamot sa anumang kaso ay isinasagawa ng eksklusibo sa pamamagitan ng operasyon. Ang pagkuha ng mga antiparasitic na gamot ay walang ninanais na epekto, dahil ang mga cyst ay nananatili pa rin sa katawan, at palaging may panganib ng purulent na pinsala. Naturally, ang konserbatibong therapy ay kinakailangan, ngunit ginagamit bilang isang panukalang pang-iwas. Ang mga pasyente ay nirereseta ng gamot bago at pagkatapos ng pagtanggal ng mga echinococcal cyst.
Kaya paano ginagamot ang echinococcosis? Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam at pagkatapos lamang na matukoy ang lahat ng mga cyst sa panahon ng proseso ng diagnostic. Sa panahon ng pamamaraan, napakahalaga na ganap na alisin ang pathogen, kasama ang lahat ng mga lamad at pigilan ang mga nilalaman nito na makapasok sa mga nakapaligid na tisyu. Ang pinaka-epektibong interbensyon sa kirurhiko ay nasa mga unang yugto. Kung ang katawan ng tao ay apektado ng isang malaking bilang ng mga cyst, kung gayon ang kanilang pag-alis ay isinasagawa sa maraming yugto: sa unang operasyon, ang pinaka-mapanganib na mga pormasyon ay tinanggal, at pagkatapos ng ilang oras (karaniwan ay mula tatlo hangganganim na buwan) ang pamamaraan ay paulit-ulit.
Para maiwasan ang mga komplikasyon at pamamaga pagkatapos ng operasyon, nirereseta ang mga pasyente ng antiparasitic at antibacterial na gamot.
May mga epektibo bang paraan ng pag-iwas?
Sa kasamaang palad, walang mga bakuna na permanenteng makakapagprotekta laban sa naturang sakit. Gayunpaman, kasunod ng ilang rekomendasyon sa pag-iwas, maaari mong bawasan ang panganib na magkaroon ng sakit tulad ng echinococcosis. Ano ito at ano ang hitsura ng mabisang pag-iwas?
Una, napakahalagang sumunod sa lahat ng pamantayan sa kalinisan at kalinisan sa mga lugar ng agrikultura kung saan inaalagaan ang mga hayop. Dahil ang mga aso ang pinakakaraniwang pinagmumulan ng pathogen para sa mga tao, kinakailangan na regular na magsagawa ng naaangkop na pagsusuri sa mga asong nagbabantay.
Para naman sa personal na pag-iwas, inirerekomenda ng mga eksperto ang paghuhugas ng kamay nang maigi bago kumain, gayundin pagkatapos ng anumang direktang pakikipag-ugnayan sa hayop. Huwag uminom ng tubig mula sa mga likas na imbakan ng tubig o maruming pinagmumulan, kumain ng hindi nahugasang mga berry, prutas at gulay, at kumain ng kulang sa luto na mga produktong karne.
