Sa artikulong ito, titingnan natin ang mga sintomas at paggamot ng cytomegalovirus. Ano ang impeksyon?
Ngayon ito ay laganap sa mga tao. Ang impeksyong ito ay inuri bilang sekswal, ngunit may malaking kahabaan. Totoo, ito ay tiyak na nakukuha sa panahon ng malapit na pisikal na pakikipag-ugnay sa pamamagitan ng mga likido ng tao sa anyo ng laway, luha, uhog, tabod at dugo. Tatalakayin natin ang mga sintomas at paggamot ng cytomegalovirus nang mas detalyado sa ibaba.
Basic na impormasyon tungkol sa sakit
Para sa isang malusog na tao, ang impeksyon sa virus na ito ay ganap na ligtas, kung ito ay nagpapakita mismo, kung gayon ang mga sintomas nito ay katulad ng sipon. Bilang isang patakaran, ang mga naturang sintomas ay nawawala sa kanilang sarili nang walang anumang paggamot at malubhang kahihinatnan. Pagkatapos ng paglipat nito, maaaring manatili ang mga antibodies sa dugo, na magpoprotekta sa katawan ng tao mula sa muling impeksyon sa buong buhay nito. Ang mga sintomas at paggamot ng cytomegalovirus ay malapit na nauugnay.
Ngunit sa mga taong may mahinang immune system, minsan nangyayari ang sakitsapat na mahirap. Sa kanila, ang virus na ito ay maaaring maging sanhi ng hindi maibabalik na pinsala sa nerbiyos, at sa parehong oras, ang respiratory at genitourinary system. Sa panganib, bilang panuntunan, ay hindi pa isinisilang o wala pa sa panahon na mga bata, kasama ang mga buntis na kababaihan, na ang katawan ay hindi pa nakatagpo ng cytomegalovirus. Bilang karagdagan, ang mga pasyente ng AIDS at ang mga sumasailalim sa immunosuppressive na paggamot ay direktang nasa panganib.
Paggamot ng cytomegalovirus sa mga bata ay tatalakayin sa ibaba.
Paano naililipat ang cytomegalovirus?
Sa panlabas na kapaligiran, medyo stable ang cytomegalovirus. Nagagawa niyang mabuhay ng ilang oras o kahit buong araw. Maaari mong makuha ang virus sa background ng anumang paulit-ulit at malapit na pakikipag-ugnayan sa isang tao kung saan ang impeksyong ito ay nasa aktibong yugto. Kaya, ang paghalik ay nakakahawa sa unang lugar, kasama ng pagbabahagi ng mga tuwalya, pinggan, at mga produktong pangkalinisan.
Maaaring mahawa ang mga sanggol mula sa kanilang mga ina sa pamamagitan ng gatas, at para sa mas matatandang mga bata, nakukuha nila ang pathogen mula sa kanilang mga magulang sa domestic na paraan at mula sa mga kapantay sa panahon ng mga laro. Nakukuha ng mga nasa hustong gulang ang impeksyong ito sa panahon ng pakikipagtalik, gayundin sa karaniwang paraan ng sambahayan. Bihirang, maaari itong mangyari sa panahon ng pagsasalin ng dugo o bilang resulta ng isang organ transplant. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay maaaring mag-iba mula sa ilang araw hanggang ilang linggo.
Kung mas maagang nasimulan ang paggamot sa cytomegalovirus, mas mabuti.
Mga sintomas ng sakit sa mga taong may malusog na kaligtasan sa sakit
Ang pangunahing target ng virus na ito ay pangunahin ang mga epithelial cells na naglinya sa mga mucous membrane. Maliban sabukod dito, nabubuhay ito sa mga glandular na tisyu at dumarami sa mga glandula ng salivary. Maaari rin itong kumalat sa prostate o pancreas. Ang virus ay maaari ring makahawa sa nerve tissue. Marami ang mga testimonial tungkol sa paggamot sa cytomegalovirus.
Ang kurso ng sakit na ito ay direktang nakasalalay sa paunang estado ng immune system. Kung ang kalusugan ng isang tao ay mahusay, kung gayon ang mga sintomas ng cytomegalovirus ay maaaring ganap na wala. Ngunit kadalasan ang pangunahing impeksiyon ay katulad ng karaniwang sipon, kung saan may mga namamagang lalamunan kasama ang karamdaman, panghihina, ubo, sakit sa mga kalamnan at kasukasuan, lagnat hanggang tatlumpu't walong degree. Ang sakit na ito ay maaaring tumagal ng humigit-kumulang tatlong linggo, at karaniwan itong nawawala nang kusa, pagkatapos nito ay natutulog ang sanhi ng pathogen at nasa ilalim ng kontrol ng immune system.
Paggamot ng cytomegalovirus sa mga babae at lalaki ay maaaring maging mahirap. Sa kasamaang palad, imposibleng ganap na mapupuksa ang sakit. Dahil nasa dormant state, hindi ito maabot ng mga depensa ng katawan. Ngunit sa mga kaso ng muling pagsasaaktibo ng virus na ito o isang bagong panlabas na pakikipag-ugnay dito, ang katawan ay magiging handa para sa agarang pagtatanggol. Ang mga antibodies na nananatili sa serum ng dugo pagkatapos ng unang impeksyon ay makayanan ito nang epektibo sa pangalawang pagkakataon na ang isang tao ay hindi magkakaroon ng oras upang mapansin ang anuman, at sa paglaon ang katotohanan ng sakit ay maitatag lamang sa pamamagitan ng mga resulta ng mga pagsusuri.
Sa Russia, ang mga carrier ng cytomegalovirus ayanimnapung porsyento ng populasyon na higit sa anim na taong gulang. Bukod dito, lahat ng mga ito ay potensyal na mapanganib para sa mga hindi makayanan ang pathogen na ito. Sa mga matatanda, ang carrier rate para sa virus na ito ay umaabot sa siyamnapu't isang porsyento.
Suriin nating mabuti ang paggamot ng cytomegalovirus sa mga kababaihan.
Cytomegalovirus sa mga pasyenteng immunocompromised
Sa ganap na lahat ng mga buntis, ang katawan ay sadyang nagpapahina sa immune system upang maprotektahan ang sarili mula sa katotohanan na ang pagbuo ng fetus ay maaaring mapagkamalang isang dayuhang elemento. Ang pangunahing impeksiyon na may cytomegalovirus laban sa background ng pagbubuntis ay lalong mapanganib para sa sanggol, at ang ina ay maaaring magkaroon ng malubhang komplikasyon pagkatapos ng sakit na ito.
Nasa panganib din ang mga taong may mga sakit na autoimmune, mga pasyente pagkatapos ng organ transplant o paggamot sa chemotherapy dahil sa oncological pathology. Ang mga nahawaan ng AIDS ay dapat na ganap na matakot sa anumang alien microbes. Para sa lahat ng nasa itaas na kategorya ng mga tao, ang impeksyong ito ay nagdudulot ng malubhang panganib.
Maaaring napakahirap pumili ng regimen ng paggamot para sa cytomegalovirus para sa kanila.
Kaya, ang mga komplikasyon ay maaaring ang mga sumusunod:
- Ang hitsura ng pamamaga ng mga tisyu ng atay (iyon ay, hepatitis). Kasabay nito, ang isang napakabilis ng kidlat, at kung minsan kahit na pagkabigo ng mga pag-andar ng isang organ na may pag-unlad ng mabilis na progresibong pagkabigo sa atay ay hindi ibinukod.
- Ang paglitaw ng pamamaga ng retina, na kung hindi ginagamot nang maayos, ay maaaring magresulta sa ganap na pagkabulag.
- Pag-unlad ng pamamagacolon mucosa sa anyo ng viral colitis.
- Ang pagbuo ng pulmonya, iyon ay, pulmonya.
- Pag-unlad ng pamamaga ng esophageal mucosa sa anyo ng viral esophagitis.
- Pagbubuo ng pamamaga ng puti, at, bilang karagdagan, ang kulay abong bagay ng utak. Kaya, ang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng encephalitis o myelitis kasama ng viral meningitis. Hindi ibinukod ang paglitaw ng pamamaga ng mga nerve fibers sa anyo ng polyneuropathy at neuritis ng auditory nerve.
Kung walang tamang paggamot, ang mga kondisyong ito ay maaaring magdulot ng malubhang banta sa kalusugan at buhay din. Maaari silang maging sanhi ng iba't ibang mga hindi maibabalik na proseso. Bilang bahagi ng mga hakbang sa pag-iwas sa mga ganitong kaso, ginagamit ang mga antiviral na gamot. Ang Cytomegalovirus therapy ay isinasagawa ng Valganciclovir, at ginagamit din ang mga gamot gaya ng Ganciclovir o Cidofovir.
Bukod sa iba pang mga bagay, siguraduhing patuloy na subaybayan ang titer ng antibody na may viral load. Ang isang kurso ng immunostimulating na paggamot ay isinasagawa, ang mga bitamina na may immunomodulators ay inireseta. Sa kasong ito, ang "Interferon" ay madalas na ginagamit. Dapat bigyang-diin na kahit sa panahon ng pagbubuntis, ang potensyal na panganib ng pagrereseta ng mga gamot ay mas mababa kaysa sa panganib na nauugnay sa intrauterine infection ng fetus.
Cytomegalovirus sa panahon ng pagbubuntis
Karamihan sa mga kababaihan ay nakakaranas ng cytomegalovirus sa unang pagkakataon bago ang paglilihi. Kung sakaling mapagkakatiwalaan ang katotohanang ito, hindi ka maaaring matakot dito. Sa mga kaso ng muling pag-activate ng impeksyong itosa panahon ng pagbubuntis, ang panganib ng paghahatid ng virus mula sa ina patungo sa anak ay isang porsyento lamang. Kasabay nito, ang direktang panganib ng mga pathology sa fetus ay 0.1% lamang. Ang mga numerong ito, siyempre, ay hindi zero, ngunit laban sa background ng iba pang mga panganib, ang gayong mga probabilidad ay hindi seryoso.
Kung sakaling ang isang babae ay nagpaplano ng isang bata o nag-iisip lamang tungkol dito, o siya ay kabilang sa mga kinatawan ng edad ng panganganak, na humahantong sa patuloy na sekswal na buhay, dapat niyang tiyakin nang maaga kung mayroon siyang mga antibodies sa cytomegalovirus. Upang gawin ito, magiging sapat na upang pumasa lamang sa isang pagsusuri para sa pagkakaroon ng mga nakatagong impeksiyon. Dapat i-save ang resulta.
Ang pinaka-hindi kanais-nais ay ang pangunahing impeksyon sa virus na ito sa panahon ng pagbubuntis. Sa ilalim ng kondisyong ito, ang virus ay maaaring maipasa sa sanggol sa apatnapung porsyento ng mga kaso. At ang panganib ng kasunod na paglitaw ng mga pathologies sa kanya ay magiging katumbas ng siyam na porsyento. Sa karaniwan, tulad ng ipinapakita ng mga istatistika, isang bata sa bawat isang daan at limampung bagong silang ay ipinanganak na may congenital form ng cytomegalovirus. Walumpung porsyento ng mga batang ito ay walang malubhang sintomas ng cytomegalovirus. Totoo, ang kawalan ng mga sintomas ay hindi nagpoprotekta laban sa mga posibleng kahihinatnan.
Ang kinalabasan ng impeksyon, bilang panuntunan, ay depende sa panahon kung kailan nangyari ang impeksyon. Sa simula ng pagbubuntis, ang cytomegalovirus ay madalas na isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng isang nagyelo, at sa parehong oras, hindi umuunlad na pagbubuntis. Ang dahilan para sa pagwawakas ng pagbubuntis laban sa background ng impeksiyon ay nakasalalay sa mga anomalya sa pag-unlad ng fetus, na hindi tugma sa buhay. Sa ganitong paraan,ang katawan mismo ay pumipigil sa kasunod na kapanganakan ng isang bata na may malubhang karamdaman. Kung sakaling mabigo ang naturang mekanismo ng proteksyon, kung gayon ang isang bata ay isisilang na may mga anomalya sa pag-unlad, ang kalubhaan nito ay magbabago sa loob ng medyo malalaking limitasyon. Kabilang sa mga pinaka-seryosong pathologies ang kawalan ng utak (iyon ay, ang pagbuo ng anencephaly), at bilang karagdagan, microcephaly (kapag ang isang bata ay ipinanganak na may abnormal na maliit na ulo).
Mga sintomas at paggamot ng cytomegalovirus sa mga bata
Ang pagkakaroon ng congenital cytomegalovirus sa mga bata ay kadalasang sanhi ng jaundice at mga pantal sa balat. Bilang karagdagan, ang impeksyong ito ay maaaring maging sanhi ng mga seizure at viral pneumonia. Bilang karagdagan, posible ang pagbaba ng timbang kasama ng intrauterine growth retardation, seizure, pagkabulag, pagkabingi, at mental retardation. Sa kawalan ng malubhang sakit, ang mga problema sa kalusugan ay maaaring magpakita ng kanilang sarili sa mas huling edad. Ang mga batang nagkaroon ng congenital cytomegalovirus infection ay mas malamang kaysa sa iba na magkaroon ng mga problemang nauugnay sa koordinasyon at pag-aaral, bukod sa iba pang mga bagay, sila ay lubhang nasa likod ng kanilang mga kapantay sa pag-unlad.
Ang isang nakakahawang sakit na doktor kasama ang isang pediatrician ay gumagamot sa mga batang may karamdaman.
Ang isang gamot na ganap na mag-aalis ng cytomegalovirus sa katawan ay hindi pa nabuo. Isinagawa ang therapy gamit ang mga antiherpetic compound, ngunit hindi masyadong matagumpay.
Maaaring magreseta ang doktor ng Ganciclovir, bagama't bihira itong gamitin sa mga batang pasyente dahil sa mataas na toxicity nito.
Asaldiagnostic
Ang batayan para sa pagsusuri ng virus na ito ay ang enzyme immunoassay. Ang pamamaraang ito ay batay sa pagtuklas ng mga tiyak na antibodies sa dugo, na ginawa ng katawan bilang tugon sa isang pagsalakay ng viral. Kung mas agresibo ang sakit, mas mataas ang titer ng antibody. Sa panahon ng talamak na yugto, ang paglaki ng titer ng antibody ay isinasagawa dahil sa mga immunoglobulin mula sa klase ng "M". Sa pagkakaroon ng malalang impeksiyon, ang titer ng antibodies sa cytomegalovirus mula sa klase G ay tumataas. Ang regimen ng paggamot para sa cytomegalovirus sa mga kababaihan ay ipinakita sa ibaba.
Pinapayuhan ang mga doktor na magsagawa kaagad ng naturang pagsusuri kung lumitaw ang mga sintomas ng SARS sa mga babaeng nasa posisyon. Sa pagkakaroon ng isang mataas na titer ng M-immunoglobulins, ang prophylactic therapy na may mga antiviral agent ay isinasagawa. Ang ganitong diskarte ay nakakatulong na maiwasan ang mga malubhang komplikasyon sa pagbuo ng fetus.
Paano gamutin ang isang impeksyon
Ang Cytomegalovirus infection ay ginagamot nang komprehensibo, habang ang therapy ay dapat magsama ng mga gamot na direktang naglalayong labanan ang pathogen. Sa parallel, ang mga gamot ay dapat na dagdagan ang proteksiyon na pag-andar ng katawan, pagpapalakas ng immune system. Sa kasalukuyan, sa kasamaang-palad, ang isang remedyo ay hindi pa naiimbento na magbibigay ng kumpletong paggamot para sa cytomegalovirus sa mga matatanda at bata.
Ang pathogen na ito ay nananatili sa katawan ng tao magpakailanman. Ang pangunahing layunin ng therapy para sa ipinakita na virus ay ang kumpletong pagsugpo sa aktibidad nito. Ang mga taong nagdadala ng virus ay dapat subukang mapanatili ang isang malusog na pamumuhaybuhay, pagkain ng maayos at pagkonsumo ng dami ng bitamina na kailangan para sa kalusugan.
Ang mga gamot para sa paggamot ng cytomegalovirus, siyempre, ay dapat na inireseta ng doktor.
Sa mga kaso ng pag-activate ng virus, ipinagbabawal ang paggagamot sa sarili, hindi ito katanggap-tanggap. Tiyaking makipag-ugnayan sa isang espesyalista. Magrereseta siya ng tamang therapy, kasama ang mga immunomodulating agent na irereseta. Ang paggamot sa cytomegalovirus ay hindi madali.
Mga aktibong paghahanap
Sa kasalukuyan, ang aktibong paghahanap ay isinasagawa upang makabuo ng isang mabisang gamot na maaaring makayanan ang mga impeksiyon na kabilang sa pamilya ng herpes ng ikalimang uri. Ang impeksyon ng cytomegalovirus ay kabilang din sa kategoryang ito. Sa ngayon, maraming mga gamot na matagumpay na makakayanan ang malaking bilang ng lahat ng uri ng mga virus, ngunit, sa kasamaang-palad, nananatiling ganap na walang kapangyarihan ang mga ito laban sa cytomegalovirus.
Mga gamot para sa paggamot ng cytomegalovirus
Madalas na inirereseta ng mga doktor ang Cycloferon o Polyoxidonium bilang bahagi ng paglaban sa pathogen na ito, ngunit kinukuwestiyon ang bisa ng mga gamot na ito sa pagsugpo sa cytomegalovirus.
Lahat ng gamot para sa therapy ay nahahati sa ilang grupo:
- Symptomatic - para mapawi ang mga sintomas ng impeksyon.
- Mga ahente ng antiviral - Panavir, Ganciclovir, Foscarnet.
- Immunomodulators - Roferon, Neovir, Viferon, Cycloferon.
- Immunoglobulins - Cytotect,Megalotect, NeoCytotec.
Ang paggamot sa cytomegalovirus sa mga bata ay dapat na komprehensibo.
Prophylaxis
Ang mga hakbang sa pag-iwas ay angkop lamang para sa mga pasyenteng immunodeficient, na angkop para sa mga buntis na kababaihan na walang class G antibodies, dapat silang:
- Maging lalo na maingat sa pagsunod sa mga pangunahing alituntunin ng kalinisan. Kailangang maghugas ng kamay hindi gaya ng nakasanayan, ngunit maingat, kailangan mong patayin ang gripo gamit ang napkin at kunin ang anumang mga hawakan sa mga pampublikong lugar gamit lamang ang guwantes.
- Inirerekomenda na iwasan ang lahat ng pakikipag-ugnayan sa mga bata, dahil sila ang unang nakakahawa.
- Ang pagpapalagayang-loob ay dapat na ganap na iwanan, at bilang karagdagan, ang paghalik, lalo na kung ang kapareha ay immune sa virus na ito. Maaaring mangyari ang muling pag-activate anumang oras, at pagkatapos ay nakakahawa ito.
Kaya, ngayon ang cytomegalovirus ay isang pangkaraniwang impeksiyon, ganap na ligtas para sa karamihan ng mga tao. Tanging ang mga buntis na kababaihan at mga pasyente na may immunodeficiencies ang dapat matakot dito. Ang kategoryang ito ng mga tao ay dapat sumunod sa mga espesyal na hakbang sa pag-iwas upang hindi mahawa.
Tiningnan namin ang mga sintomas at paggamot ng cytomegalovirus sa mga matatanda at bata.