Hyperandrogenism sa mga kababaihan ay nabubuo laban sa background ng nababagabag na balanse ng hormonal. Lalo na dahil sa isang hormone. Gayunpaman, hindi sapat na malaman ang pangalan nito. Mas mahalaga na maunawaan kung ano ito - DHEA-S hormone? Subukan nating malaman ito. Sa madaling salita, ito ay isang male sex hormone na maaaring makapukaw ng parehong panloob at panlabas na mga pagbabago. Gayunpaman, maaari itong labanan, at may ilang mga palatandaan ng pagtaas ng DHEA-S hormone sa mga kababaihan.
Dehydroepiandrosterone sa magandang kalahati
Substance mula sa isang bilang ng mga steroid, karamihan sa mga ito ay ginawa ng adrenal glands, at ang iba ay kinuha ng mga ovary. Ang isang malubhang labis na konsentrasyon ng androgen na ito sa dugo ng tao ay maaaring magpahiwatig na ang mga nagpapaalab na proseso ay nangyayari sa mga adrenal glandula. Bilang panuntunan, ang tumor ay nagkakaroon ng momentum sa mga endocrine gland.
DHEA-S hormone, ano ito? Ang sulfate ay isang intermediate na reaksyong kemikal. Para sa pamantayan ng hormone DHEA at ang pagbuo nito, kinakailangan ang kolesterol sa sapat na dami. Sa panahon ng paglipat mula sa steroid form,estrogen, sa partikular na estradiol.
Depende sa rate ng DHEA-S hormone, nagbabago ang batayan para sa pagpapalabas ng regulator. Iyon ay, sa isang pinababang antas, ito ay ginawa sa mga ovary, at sa isang mas mataas na antas sa adrenal cortex. Ganun lang.
Kapag ang DHEA-S hormone ay tumaas sa isang batang babae, ito ay negatibong nakakaapekto sa kurso ng mga proseso ng pisyolohikal. At din sa adrenal work, pangkalahatang pagkamayabong, katatagan ng kabuuang masa at ang kondisyon ng epidermis. Kapag lumitaw ang mga nakikitang palatandaan, dapat na agad na hanapin ng babae ang mga dahilan ng pagtaas ng hormone na DHEA-S.
Mahalagang magsagawa ng agarang pag-scan sa bahagi ng adrenal gland upang matukoy ang pagkakaroon ng tumor o iba pang proseso, kung mayroon man.
DHEA Synthesis
Dahil ang Dehydroepiandrosterone (DHEA) ay isang multifunctional na steroid-type na hormone, kumikilos ito sa mga androgen receptor. Ang internasyonal na komersyal na pangalan nito ay prasterone.
DHEA-S hormone, ano ito? Ang synthesis nito sa ating katawan ay isinasagawa sa pakikilahok ng enzyme 17-alpha-hydroxylase. Ang pregnenolone, na unang nagmumula sa kolesterol, ay na-convert ng enzyme na ito sa 17-hydroxypregnenolone, na na-convert sa DHEA ng parehong enzyme.
Ang huli ay naiimpluwensyahan ng iba pang mga enzyme - steroidogens, at nagiging androstenediol, androstenedione at dehydroepiandrosterone sulfate.
Halaga sa katawan
Ang pamantayan ng DHEA-S hormone ay nakakaapekto sa maraming proseso, kabilang ang:
- pagpapalakas ng immune system;
- paglikha ng mga paborableng kondisyon para sa normal na akumulasyon ng estrogen;
- bawasan ang pagbuo ng masamang kolesterol;
- iwasan ang labis na katabaan;
- regulasyon sa libido;
- pagpapanatili ng normal na cycle ng regla;
- pag-optimize ng mga function ng sebaceous glands;
- pagbabawas ng panganib ng depresyon;
- pagpapanatili ng elasticity ng epidermis.
Kadalasan ay ipinapalagay ng mga kababaihan na ang paglabas ng mga male hormone ay napakaliit na ang pagtaas ng konsentrasyon ng testosterone ay halos walang epekto sa anuman. Bagaman sa katotohanan, ang labis na mga steroid hormone ay humahantong sa pagtaas ng androgenism. At kasama ang lahat ng negatibong kahihinatnan.
Ang pamantayan ng hormone na DHEA
Mula siyam hanggang labinlima, ang mas mababang limitasyon ay 1, at ang nakatataas ay 9.7. Dagdag pa rito, tumataas ang mga limitasyon, at mula labinlima hanggang tatlumpu, ang mas mababang limitasyon ay 2.4, at ang pinakamataas na limitasyon ay 14.5. Kapag ang isang ang babae ay umabot sa edad na tatlumpu, nagsisimulang bumaba ang produksyon ng androgen, at mula tatlumpu hanggang apatnapu, ang mga halaga ay ang mga sumusunod: 1.8 hanggang 9.7. At mula apatnapu hanggang limampu: mula 0.6 hanggang 7.2.
Sa hinaharap, ang nilalaman ng sangkap ay bumaba nang higit pa at mula limampu hanggang animnapu, ang pamantayan ay nag-iiba mula 0.9 hanggang 3.3. Ang lahat ng mga halaga ng mga pamantayan ay ipinakita sa µmol / l. Para sa higit pang mga detalye, mas mabuting magpatingin sa iyong doktor.
Sa panahon ng pagbubuntis, ang rate ng DHEA-S hormones sa mga kababaihan ay mas mataas. Sa unang trimester, ito ay mula 3.12 hanggang 12.48, at sa pangalawa - mula 1.7 hanggang 7. Sasa panahon ng papalapit na panganganak bumababa ang antas: 0, 09 at 3, 7.
Mga sanhi at sintomas
Kapag ang mga babae ay tumaas ang DHEA-S hormone, ang mga sanhi ay kadalasang malalaman sa opisina ng isang gynecologist at isang endocrinologist. Kadalasan, ang pagtaas ng konsentrasyon ay nangyayari para sa mga sumusunod na dahilan:
-
Kakulangan ng mga enzyme na pumipigil sa normal na pagtatago ng mga hormone, kabilang ang mga steroid hormone.
- Syndrome at Cushing's disease. Pagbuo ng tumor.
- Mula ikalabindalawa hanggang ikalabinlimang linggo ng pagbubuntis, hindi maganda ang paggana ng inunan.
- Amenorrhoea at Galactorrhea Syndromes.
- Polycystic ovaries
- Pagbuo ng isang hormonally active na tumor sa adrenal cortex, na gumagawa ng male hormone.
- Addison's disease.
- Mga cancer na nakakaapekto sa balanse ng hormone.
- Osteoporosis sa umuusad na yugto.
- Pathology sa pituitary gland.
Ang mga pagbabago ay karaniwang nakikita sa pagtaas ng DHEA hormone sa mga kababaihan. Malinaw na kung ano ito. Ngunit ito ay nagkakahalaga ng paglilinaw na kapag ito ay nakataas, ang labis na pagkamayamutin ay nangyayari at ang mga nerbiyos ay "naglalaro ng mga kalokohan", ang pisikal na lakas at pagtitiis ay tumaas, ang mga balahibo sa katawan ay lumalaki kung saan hindi dapat, ang mga antena ay lumilitaw din sa itaas ng itaas na labi, ang acne at mga pantal ay nangyayari dahil sa lumalalang kondisyon ng epidermis, ang pagtatago ng sebaceous glands ay tumataas, ang hindi maayos na kurso ng pagbubuntis, pagkakuha o wala sa panahon na panganganak ay malamang, ang pinakamainam na regla ay lumabag, maaaringmagkaroon ng kawalan ng katabaan.
Detection of deviations
Pagkatapos na makipag-usap ang pasyente sa doktor at ang huli ay nagpapakita ng mga palatandaan ng pagtaas ng androgenism, darating ang panahon ng mga problema sa DHEA-S hormone, kung kailan kinakailangan nang kumuha ng mga pagsusuri. Dapat ding tiyakin ng tao na sumailalim sa pag-aaral, kabilang ang ultrasound at MRI.
Ang pinakamahalagang hakbang para sa doktor ay upang malaman ang paraan ng pamumuhay, kung may mga malalang sakit, isang pagsusuri sa tagal ng panahon kung saan ang batang babae ay nagreklamo ng pagtaas ng oiness ng kanyang balat, mga iregularidad sa regla, hirsutism, malubhang pagkamayamutin at panic attack, at gayundin ang mga problema sa fertility.
Para sa isang tumpak na pagtatasa ng huli, kinakailangang linawin ang konsentrasyon ng iba't ibang mga hormone, iyon ay: progesterone, dihydrotestosterone, thyroxine, libreng testosterone, FSH, LH, TSH at triiodothyronine.
Maghanda para sa lahat ng ito tulad ng sumusunod: ang dugo ay kinuha mula sa isang ugat mula sa ikalima hanggang ikapitong araw ng panregla, sa walang laman na tiyan, ito ay kinakailangan, hindi ka dapat uminom ng tubig para sa isang mas tumpak na pagsusuri. Ang iba pang mga pamamaraan ay hindi maaaring isagawa bago ang pagsusuri.
Sekswal na pakikipag-ugnayan, ang pagbisita sa gym ay dapat itigil ng ilang araw bago bumisita sa laboratoryo. Dapat pigilan ang nerbiyos. Bago ang pamamaraan ng pagsusuri sa dugo para sa DHEA-S hormone, mga pinausukan at pritong pagkain, maanghang at mataba na pagkain, alkohol at matapang na kape ay dapat alisin sa diyeta.
Sa kaso ng tumor
Ang normalisasyon ng mga antas ng androgen ay hindi na posible nang hindi inaalis ang dahilanano ang sanhi ng hormonal imbalance. Gamit ang mga resulta ng mga pagsusuri para sa Dhea-so4, pinipili ng endocrinologist ang pinakaangkop na regimen sa paggamot.
Sa pag-unlad ng proseso ng tumor sa utak, ang interbensyon ng isang neurosurgeon ay kinakailangan. Ang interbensyon sa pag-alis ng mga tumor sa utak at adrenal glands sa isang advanced na neoplasm ay kinakailangan, dahil ang paglabas ng DHEA-S ay hindi babalik sa normal kapag ang tumor ay naroroon sa katawan, dahil gumagawa ito ng karagdagang produksyon ng steroid.
Napakataas na antas ng DHEA sulfate (mahigit sa 800 mcg/dl) ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng naturang paglaki. Kung sakaling malignant ang proseso, ang pasyente ay sumasailalim sa isang kurso ng preventive chemotherapy upang maiwasan ang pagbuo ng metastases. Ang lahat ng ito, siyempre, pagkatapos lamang maalis ang neoplasma.
Hormone Therapy
Ang paggamot na ito ay angkop para sa mga matatandang kababaihan na hindi gustong magkaroon ng anak. Ang mga hormonal na gamot ay inireseta kung ang pasyente ay may mga kontraindikasyon sa paggamot ng sakit sa tulong ng radial therapy.
Pagkatapos ng buong kurso ng therapy sa hormone, babalik sa normal ang konsentrasyon ng mga steroid hormone sa ilang sandali, gayunpaman, pagkaraan ng ilang sandali, maaari itong tumaas muli.
Ang Diana ay nagpakita ng pinakamabisang epekto sa mga tuntunin ng hormonal therapy, dahil naglalaman ito ng pinakamainam na konsentrasyon ng antiandrogens. Gayunpaman, ang isang mas malinaw na epekto ay nakikita sakumbinasyon ng "Androkura" na may mga oral contraceptive.
Paraan ng pakikibaka
Sa mga kababaihan pagkatapos ng limampung taon, ang paglabas ng dehydroepiandrosterone ay bumababa, at pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon, ang natural na pagbaba sa konsentrasyon ng DHEA-S ay malamang. Sa kaso ng isang proseso ng isang benign o malignant na tumor, sa anumang kaso ay hindi ka dapat mag-antala sa isang operasyon upang alisin ang pagbuo o hormonal na paggamot, lalo na kapag ang proseso ay malignant.
Kung ang adrenal form ng sakit ng hyperandrogenism ay nakita, pagkatapos ay ang paggamit ng glucocorticoids ("Dexamethasone", "Prednisolone") sa maliit na dosis ay magdadala ng isang medyo magandang resulta. Makakatulong ito na patatagin ang produksyon ng hormone. Sa kaso ng hirsutism sa mga kababaihan, natukoy ng mga doktor ang adrenogenital syndrome sa 2-4% ng mga kaso.
Upang gawing normal ang antas ng mga hormone, papayuhan ng endocrinologist ang pasyente na ihinto ang pagkain ng mataba at pritong pagkain sa maraming dami, gayundin bawasan ang antas ng pinausukang, pulang karne, berdeng dahon, atsara at pagkaing-dagat sa ang diyeta.
Sports and hormones
Pagbabawas ng bilang ng mga nakababahalang sitwasyon at paghahanap ng oras para sa de-kalidad na pahinga at tamang pagtulog sa gabi, pati na rin ang pagtanggi sa malubhang pisikal na pagsusumikap sa katawan at ang pag-aalis ng mga anabolic steroid sa panahon ng sports - lahat ng ito ay sapilitan kapag sumasailalim sa paggamot para sa tumaas na androgenism.
Ang pag-optimize ng iyong routine sa pag-eehersisyo ayisa pang mahalagang kadahilanan na tiyak na magkakaroon ng epekto sa pagganap ng androgenic. Ang sobrang atensyon na binabayaran sa paglaki ng mass ng kalamnan ay maaaring humantong sa pagtaas ng antas ng testosterone sa dugo, at ito ang pinakaaktibong androgen ng lalaki.
Ang sobrang pagnipis ng fat layer sa pinakamababang pinapayagang antas ay maaari ding humantong sa kakulangan ng estrogen at kawalan ng katabaan sa hormonal level. Kahit na sa kaso ng tamang paggana ng adrenal system, maaaring lumitaw ang androgenital syndrome, na may tumaas na pagpapalabas ng mga steroid.
Hormone sa US
Isang panukalang batas sa Senado ng US, na ipinakilala noong Marso 2009, ang nagtangkang uriin ang hormone na DHEA bilang isang kinokontrol na sangkap na kabilang sa kategorya ng mga anabolic-type na steroid.
Ang customer ay ang Senador mula sa Republican Party mula sa estado ng Iowa - Grassley Charles. Sa turn, ang mga co-customers noon ay ang Senador mula sa Democratic Party of Illinois at isa pang Republican Senator ng State of Arizona - sina Richard Durbin at John McCain, ayon sa pagkakabanggit. Ang panukalang batas na ito ay isinumite sa Senate Legislative Committee.
Noong 2007, noong Disyembre, ipinakilala ni Grassley Charles ang kanyang Bill S. 2470, ang DHEA Abuse Reduction Act of 2007, na nilayon na amyendahan ang Controlled Substances List. Ito ay hahantong sa katotohanan na ang mga produktong naglalaman ng dihydroepiandrosterone ay hindi, ayon sa batas, ay hindi maaaring ibenta nang may kaalaman o lumikha ng mga kondisyon para sa pagbebenta nito.mga produkto sa mga taong wala pang 18 taong gulang, kabilang dito ang pagbebenta sa pamamagitan ng Internet.
Gayunpaman, ayon sa recipe, ang mga naturang produkto, siyempre, ay ibibigay. Bilang parusa, isang eksklusibong hindi kriminal (sibil) na sistema ng mga multa ang ibibigay. Ang panukalang batas na ito ay binasa ng dalawang beses at binanggit din sa Senate Legislative Committee.
Ngunit ito ay hindi kailanman pinagtibay, at ngayon ang pagbebenta ng mga produktong naglalaman ng dihydroepiandrosterone ay legal, habang ang mga naturang produkto ay ipinagbabawal para sa paggamit ng mga kalahok sa iba't ibang mga athletic disciplines. Gayunpaman, sa Canada kakailanganin mo pa rin ng reseta para makabili ng mga produkto ng DHEA.
Sa ibang species
DHEA-S hormone, ano ito? Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna sa isa pang kawili-wiling katotohanan. Ito ay ang parehong hormone at sulfate ay ginawa ng mga adrenal glandula lamang sa mga kinatawan ng pagkakasunud-sunod ng mga primata, iyon ay, sa mas mababa at mas mataas na mga unggoy, gayundin sa mga tao. Ang pagkakasunud-sunod ng produksyon na ito ay ang mga sumusunod: Cholesterol, pregnenolone, 17-hydroxypregnenolone at DHEA.
Ang adrenal glands ng iba pang species ng hayop, kabilang ang mga daga at daga, ay hindi nagagawang i-synthesize ang hormone na ito. Kasabay nito, ang ilang mga istruktura ng utak ng hindi lamang mas mababa at mas matataas na unggoy, pati na rin ang mga tao, kundi pati na rin ang iba pang mga hayop ay may kakayahang de novo synthesis ng DHEA at mga precursor nito, na tinukoy bilang mga neurosteroid.
Purkinje cells, na gumaganap ng mahalagang papel sa pagbuo at pag-aaral ng memorya, ay napatunayang pinakamahalagang lugar ng produksyon para sa mammalian at iba pang vertebrate neurosteroids.
Para saUpang malaman ang mga dinamika na nauugnay sa edad ng nagpapalipat-lipat na dihydroepiandrosterone, pati na rin ang iba pang mga steroid sa mga tao, ang mga pag-aaral ng konsentrasyon nito ay isinagawa sa iba't ibang mga panahon ng post-natal formation. Napag-alaman na ang pinakamataas na konsentrasyon nito ay nasa edad na dalawampu't lima hanggang tatlumpung taon. Pagkababa nito.
Ang mga antas ng cortisol sa dugo ay hindi nagbabago sa edad, at ito ay humahantong sa isang kawalan ng timbang sa ratio ng Dhea / cortisol. Ang pinakamahalagang papel ng hormone bilang pasimula ng bioactive sex steroid gaya ng testosterone, estrone at estradiol sa peripheral tissues ay napatunayan na.
